Ksefokam Rapid-tabletter, produceret af det danske medicinalfirma Takeda Pharma og det tyske firma Nycomed, tilhører klassen af ikke-steroide tabletter, designet til at stoppe inflammatoriske processer. I gennemsnit beder apoteker om 300 rubler eller mere for én pakke.
Hvad er der til salg?
Xefocam Rapid er tilgængelig i form af tabletter. Det aktive stof er kernen i kapslen, og den ydre skal er lavet i form af en tynd film, hvilket forenkler indtagelsen af lægemidlet. Hver kopi er konveks på begge sider, rund. Nuancen varierer: der er både helt hvide tabletter og lysegule. Producenter pakker tabletter ud i blisterpakninger til 6-10 eksemplarer. På apotekets hylder er der papkasser indeholdende Ksefokam Rapid-tabletter, instruktioner. Det nøjagtige antal portioner af lægemidlet skal angives på ydersiden af pakken. Navnet på lægemidlet, producenten, der udgav det, samt det aktive stof, som lægemidlet er baseret på, dets indhold i én tablet er også skrevet her.
I hver tablet af lægemidlet"Ksefokam Rapid" indeholder den aktive ingrediens lornoxicam i mængden af 0,008 g. Derudover brugte producenten følgende hjælpestoffer:
- calciumstearat, hydrogenphosphat;
- natriumbicarbonat;
- cellulose;
- hyprolose;
- hypromellose;
- titaniumdioxid;
- talc;
- propylenglycol.
Før du bruger den fulde liste over ingredienser, er det især vigtigt for personer, der lider af allergiske reaktioner, overfølsomhed over for stoffer, der bruges i den farmaceutiske industri. Dette vil reducere risikoen for en negativ reaktion fra kroppen på den foreskrevne terapi. Alle mulige allergiske reaktioner skal rapporteres til den ordinerende læge. Det er vigtigt at fortælle ham om tidligere tilfælde af allergier forårsaget af medicin, selvom de ikke tilhørte klassen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Derudover er "Xefocam Rapid" tilgængelig i form af et stof til injektion.
Farmakologi
Kliniske forsøg har bevist, at lægemidlet har en udt alt anti-inflammatorisk effekt, lindrer smerte. Lornoxicam, som Xefocam Rapid-tabletter er baseret på, har en særlig kompleks virkning på kroppen. Forbindelsen er i stand til at hæmme den første og anden type COX-isoenzymer, derfor kontrollerer den aktiviteten af prostaglandinproduktionen i kroppen og lindrer derved patientens tilstand ved at standse lokale manifestationer af inflammation.
I instruktionerne tilbrugen af Xefokam Rapid-tabletter, gør producenten opmærksom på hæmningen af frigivelsen af iltfrie radikaler fra visse typer leukocytter. Fordelen ved tabletter ligger i den smertestillende effekt, som ikke har mekanismer til fælles med narkotiske stoffer. Undersøgelser har vist, at piller og injektioner ikke fremkalder afhængighed, og afvisningen af dem forårsager ikke abstinenssyndrom. Lægemidlet har ikke en negativ effekt på åndedrætssystemet, udviser ikke virkninger på centralnervesystemet svarende til dem, der er karakteristiske for opiater.
Kinetics
Hovedbestanddelen af Xefocam Rapid-tabletter absorberes kort efter indtagelse. Processer er overvejende lokaliseret i mave-tarmkanalen. Den højeste koncentration i kredsløbssystemet observeres norm alt efter en time, nogle gange to timer efter, at tabletterne er taget i mad. Hvis du bruger tabletterne under et måltid, reduceres den maksimale ydeevne med næsten en tredjedel, og den nødvendige tidsperiode for at opnå dem øges til 2,3 timer Et fald i kvaliteten af absorptionsprocessen med 20%.
Lornoxicam viser biotilgængelighedsparametre tæt på 100 % (hos nogle patienter - 90 % og lidt højere). Brugsanvisningen til Xefocam Rapid-tabletter indikerer fraværet af virkningen af den første passage af leverstrukturer
Halveringstid tager tre til fire timer. Lornoxicam kommer ind i blodplasmaet i to former: den oprindelige, hydroxylerede metabolit. Metabolitten har nrudt alt farmakologisk aktivitet. Evnen til at indgå stærke bindinger med plasmaproteiner anslås til 99 % og afhænger ikke af koncentrationen af det aktive stof.
Undersøgelsen af de processer, der opstår ved indtagelse af Xefokam Rapid 8 mg tabletter, viser, at metabolismen dækker hele den indtagne dosis, mens det resulterende produkt ikke viser farmakologisk aktivitet. Omkring en tredjedel af den samlede mængde udskilles af nyrerne, vejen til eliminering af resten af volumen er leveren. Transformationsprocesser fortsætter med cytochrom. Hvis den genetiske polymorfi forårsager en langsom metabolisme, er der ingen ophobning af den aktive forbindelse i plasmakomponenten i blodet. Stoffet har ikke en induktiv effekt på leverenzymer. Selv langvarig brug af Ksefokam Rapid-tabletter (ifølge brugsanvisningen!) i overensstemmelse med doseringer fører ikke til en kumulativ effekt.
Når du bruger lægemidlet og antacida, ændres kinetikken af lornoxicam ikke. I alderdommen er clearance i gennemsnit en tredjedel lavere end hos yngre patienter. Der var ingen ændringer i kinetikken i tilstande med nedsat funktionalitet af nyrer og lever.
Hvornår hjælper det?
I anmeldelser og instruktioner af "Xefocam Rapid" er det angivet, at lægemidlet bruges til skader såvel som efter operationer, hvis der er et stærkt smertesyndrom. De, der tog tabletterne, bemærkede, at midlet har en udt alt og hurtig virkning, derfor lindrer det virkelig effektivt patienternes tilstand efter den første brug. Sandt nok bemærkede patienterne også, at de tog stoffet under kontrol.lægerne. Personer, der har selvmedicineret hjemme ved hjælp af piller eller injektioner, er mere tilbøjelige til at klage over bivirkningerne af denne medicin end at anerkende dens fordele.
Mange i svarene bekræfter, at prisen på lægemidlet er tilstrækkelig, fuldt ud berettiget af dets kvalitet. Anmeldelser, brugsanvisning "Xefocam Rapid" bekræfter, at værktøjet lindrer tilstanden for personer, der lider:
- algodysmenoré;
- lumboischialgia.
Lægen kan ordinere denne medicin, hvis der er etableret slidgigt, leddegigt. Pillerne vil ikke fjerne hovedkilden til problemer, men symptomerne på sygdommen vil blive meget lettet.
Instruktion "Ksefokam Rapid" anbefales til brug udelukkende under opsyn af en læge. Selvadministration af et lægemiddel indeholdende lornoxicam er kategorisk kontraindiceret, da det er karakteriseret ved bivirkninger. Derudover må lægemidlet ikke bruges i visse tilfælde.
Kontraindikationer: hvad siger brugsanvisningen?
Beskrivelsen af Xefocam Rapid fra producenten inkluderer en liste over tilfælde, hvor tabletter er strengt forbudt. Følgende tilfælde og tilstande hører til absolutte kontraindikationer:
- blødning i mave-tarmkanalen;
- ulcus (akut fase, historie med tilbagefald);
- hjerneblødninger (bekræftet, mistænkt);
- svigt i leverens, hjertets, nyrernes funktion i alvorlig form;
- trombocytopeni (alvorlig);
- hypovolæmi;
- intolerance over for ingredienser, der bruges i produktionen.
Brugen af "Xefocam Rapid" er ikke tilladt af gravide og ammende mødre, mindreårige patienter.
Producenten gør opmærksom på, at det er umuligt at tage piller, hvis der tidligere er konstateret intolerance over for acetylsalicylsyre, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Ud over absolutte er der relative kontraindikationer nævnt i brugsanvisningen til Xefocam Rapid. Prisen for en uopmærksom holdning til patienten under sådanne forhold er udt alte bivirkninger, mens du tager medicinen, derfor er midlet kun ordineret, hvis det er muligt at kontrollere vigtige vitale tegn på kroppen. Relative kontraindikationer:
- tidligere mavesår, tarmsår, blødning;
- blodkoagulationsproblemer;
- leversygdom;
- svigt i nyrer, lever, hjerte;
- nyligt omlagt operation, især i stor skala;
- spinal og epidural anæstesi;
- kombination med diuretika;
- kombination med lægemidler, der er potentielt skadelige for nyrerne;
- vægt op til 50 kg;
- alder over 65.
Nøjagtighed kræver et langt kursus (en måned eller mere).
Brugsregler
Som patienterne, der tog lægemidlet, forsikrer, med korrekt brug, retfærdiggør Xefocam Rapid 8 mg (ca. 300 rubler pr. pakke og mere) sin pris fuldt ud. Sandt nok, at fåFor de bedste resultater skal du følge alle producentens anbefalinger. Især tabletter indtages med rigeligt vand. Det specifikke doseringsformat vælges af lægen med fokus på patientens tilstand, kroppens reaktion på lornoxicam.
I gennemsnit, som anmeldelserne viser, viser "Ksefokam Rapid" en udt alt effekt, når du tager en tablet om dagen. Meget sjældnere kræver patientens tilstand at tage to tabletter. Mere end dette beløb bør ikke bruges.
Producenten henleder opmærksomheden: Til ældre med normal funktion af lever og nyrer bruges Xefokam Rapid i samme mængde som til behandling af unge, midaldrende mennesker. Der kræves ingen speciel dosisjustering.
Hvis leverinsufficiens, nyrer konstateres, anvendes mindre mængder af lægemidlet i fødevarer, mens anbefalingerne i brugsanvisningen følges. Anmeldelser af "Xefocam Rapid" bekræfter, at lægemidlet viser en udt alt effekt selv ved en reduceret dosis, hvis patientens tilstand fremtvinger sådanne restriktioner.
Negative konsekvenser
Omkring 300 rubler - dette er den aktuelle pris for Xefokam Rapid 8 mg tabletter. Prisen, som bemærket af dem, der tog stoffet, er berettiget, især i betragtning af lægemidlets effektivitet, selvom det ikke var uden bivirkninger ved brug. Producenten angiver alle mulige negative reaktioner fra kroppen i instruktionerne. Lægen vil også være opmærksom på dem, ordinere en medicin. Lægen vil straks forklare hvaddet er de negative reaktioner, der kræver særlig opmærksomhed, hvordan du skal opføre dig, hvis uønskede symptomer generer dig, under hvilke forhold du bliver nødt til at stoppe med at tage midlet.
I gennemsnit, som statistikker viser, forekommer bivirkninger ret sjældent, kun hos et lille antal patienter, så lægerne mener, at kvaliteten fuldt ud berettiger prisen. Instruktionen "Ksefokama Rapid" indeholder en omtale af muligheden for udvikling på baggrund af brugen af tabletter:
- halsinfektion;
- forøget blødningstid;
- anæmi;
- trombocyt-, leukopeni;
- ecchymosis;
- overfølsomhedsreaktioner;
- forstyrrelser i fordøjelsessystemets funktion;
- søvnforstyrrelser;
- undertrykte stater;
- vægttab;
- forvirring;
- spænding, nervøsitet;
- hovedpine;
- svimmelhed;
- conjunctivitis.
Nogle gange bemærker patienter, at de larmer i deres ører, hastigheden og frekvensen af hjerteslag går tabt, de bliver forstyrret af forstyrrelser i opfattelsen af lyd, visuelle billeder. På baggrund af Xefocam Rapid er hævelse, blå mærker, hedeture og tryksænkning, løbende næse og bronkospasme samt dyspepsi, kvalme, opkastning og afføringsforstyrrelser mulige. Nogle patienter under påvirkning af lægemidlet begynder at hoste eller opleve stomatitis, melena. Ved undersøgelse af leveren er det muligt at øge aktiviteten af enkelte stoffer.
Ekstremt sjældent stødte patienter på baggrund af brug af piller over en krænkelse af leverfunktionen, dermatitisog lilla. Der er risiko for hårtab, allergiske reaktioner, epidermal nekrolyse, myalgi og muskelspasmer. Ganske sjældent blev tilfælde af asteni, hævelse af ansigtet observeret. Der er risiko for artralgi, en stigning i koncentrationen af kreatinin, urinstof i kredsløbet.
For meget
I enhver form for frigivelse (tabletter eller injektioner) kan det beskrevne lægemiddel forårsage alvorlige konsekvenser, hvis det bruges i doser, der overstiger dem, der anbefales af eksperter. Brugsanvisningen til Xefocam Rapid (injektioner, tabletter) indikerer, at en overdosis kan vise sig som ataksi, kramper, koma, opkastning og kvalme, nedsat lever- og nyrefunktion. Mulige svigt af blodkoagulation.
Hvis der konstateres en overdosis, er det nødvendigt straks at annullere lægemidlet i enhver form, give patienten førstehjælp. Hvis midlet bruges i form af tabletter, er maveskylning, brug af aktivt kul indiceret. Symptomatisk behandling er i gang. Midlerne til dette vælges af lægen, der vurderer patientens tilstand, sværhedsgraden af manifestationerne, deres individuelle karakteristika.
Nuancer af terapi
Den største forskel mellem Xefocam Rapid og Xefocam er lægemidlets omfang. Sammensætningen i materialet er designet til kortvarig brug, den er fremstillet i en version af doseringen af den aktive forbindelse - 8 mg. "Ksefokam" er kommercielt tilgængelig i to formater - 4 mg og 8 mg, kan ordineres til hovedpine eller ubehag under menstruation. "Xefocam Rapid" er ikke indikeret til optagelse i sådanne perioder.
Uacceptabelt at kombineredet pågældende middel og alkohol. Lornoxicam og alkohol er kategorisk ikke kombineret, risikoen for alvorlige bivirkninger øges.
For at reducere sandsynligheden for en ulcerogen effekt kan du kombinere syntetiske stoffer, der ligner prostaglandiner, omeprazol, H2-receptorblokkere.
Hvis der er planlagt en analyse til påvisning af 17-ketosteroider, skal Xefocam Rapid aflyses to dage før begivenheden.
Hvis patienten tidligere har haft blødninger, ulcerative processer i maven eller tarmene, er det nødvendigt regelmæssigt at kontrollere disse organer for tilbagefald. Hvis et sår opdages, blødning, medicinen annulleres, foranst altninger træffes for at forbedre patientens tilstand.
Hvis nyresvigt er mildt, skal patienten kontrolleres kvartalsvis for at overvåge organets funktionalitet. Ved moderate afvigelser fra normen udføres test hver måned eller hver anden måned. Hvis indikatorerne forværres, annulleres Xefocam Rapid.
Applikationsfunktioner
Hvis der konstateres blødningsforstyrrelser, leverproblemer, er det nødvendigt regelmæssigt at kontrollere organernes funktioner, udføre tests, evaluere laboratorieparametre.
Hvis "Ksefokam Rapid" er indiceret til et langt forløb (fra en måned eller mere), er det vigtigt konstant at kontrollere kvaliteten af kredsløbssystemet, nyrerne samt aktiviteten af leverenzymer.
Hvis patienten har gennemgået en større operation, lider af hjertesvigt, bruger diuretika ogdet pågældende lægemiddel enten kombinerer tabletter med stoffer, der potentielt er farlige for nyrerne, bør der udføres undersøgelser for at afklare nyrernes funktion.
Hvis anæstesi gives epidural eller påvirker rygmarven, under påvirkning af de pågældende tabletter, øges sandsynligheden for et tilsvarende hæmatom.
Producenten anbefaler, at man ved brug af Xefocam Rapid-tabletter undlader arbejde, der kræver øget koncentration og nøjagtighed af bevægelser, herunder kørsel. Eventuelle potentielt farlige aktiviteter i løbet af behandlingen er kontraindiceret.
Der er ingen bekræftet information om muligheden for virkningen af det aktive stof i lægemidlet på kroppen af en kvinde, der bærer et barn, og embryoet. Der har ikke været undersøgelser for at bestemme lægemidlets sikkerhed, når det bruges af ammende mødre. I tilfælde af graviditet, amning er det rimeligt at nægte brugen af lægemidlet. Hvis det er nødvendigt at bruge smertestillende medicin, vælges Xefocam Rapid-analoger, som er tilladt for en "interessant" position
Der er ingen information om den mulige virkning og sikkerhed af det pågældende lægemiddel hos personer under myndig alder. Producenten angiver, at det ikke er tilladt at bruge det af patienter under 18 år.
Særlig lejlighed
Hvis der konstateres alvorlig nyresvigt, er brugen af det beskrevne lægemiddel forbudt. Hvis funktionaliteten er svækket let eller moderat, implicit, kan du bruge stoffet og regelmæssigt kontrollere det vitalevigtige indikatorer. Hvis patientens tilstand forværres, annulleres pillerne.
Hvis der opdages alvorlig leversvigt, er "Ksefokam Rapid" kontraindiceret. Hvis en sygdom i dette organ er etableret, kan midlet bruges, men kun hvis det er muligt at kontrollere patientens tilstand. Specielt tages tabletter mod skrumpelever, hvis ændringer i patientens tilstand kan overvåges.
For ældre "Ksefokam Rapid" er tilladt, men brug kræver forsigtighed. Ved aftalen vil lægen forklare, med hvilke tegn du kan mærke den negative virkning af pillerne, når du har brug for akut at afvise dem.
Hvad skal udskiftes: analoger
Prisen på "Xefocam Rapid" varierer. Minimumsprismærket på tidspunktet for offentliggørelsen af materialet er cirka 300 rubler, men til denne pris kan du kun købe en pakke, der indeholder et minimum af tabletter. Frigivelsesmuligheder, der indeholder flere dusin kapsler i en æske, vil koste meget mere. Dette tvinger mange patienter, der er interesserede i at spare, til at lede efter alternative muligheder. Baseret på den aktive ingrediens og instruktioner kan erstatninger for Xefocam Rapid-tabletter være lægemidler:
- Zornika.
- Melox.
- "Lem".
Valget af erstatning skal aftales med lægen, da der ikke findes nogen absolut analog til "Xefocam Rapid" i vores land.
Hvad siger patienterne?
Behandlet medtabletter "Ksefokam Rapid" personer bemærker lægemidlets høje effektivitet. Mange er enige om, at medicinen fuldt ud retfærdiggør sin pris. Den største ulempe, som folk, der bruger stoffet, er opmærksomme på, er en stærk toksisk effekt, som ikke tillader brug af stoffet i lang tid.
"Ksefokam Rapid" er effektiv til mild til moderat smerte, virker hurtigt. Patienter anerkender dets effektivitet og er særligt opmærksomme på dets ikke-tilvænning.
En anden mangel, som nogle patienter bemærker, er manglen på absolutte analoger. Hvis på et bestemt tidspunkt i lokaliteten i apotekerne "Ksefokam Rapid" ikke er til salg, er det svært at finde en erstatning for produktet.
Gensidig indflydelse
Ved lægebesøget skal patienten advare lægen om al den medicin, han bruger i sit daglige liv. Lægen vil tage hensyn til, hvilke lægemidler der kan interagere med den aktive komponent i Ksefokam Rapid-tabletterne, og vil justere forløbet under hensyntagen til denne information. Data om mulig gensidig påvirkning er også nævnt i vejledningen, som er inkluderet af producenten i pakken med medicinen. Specielt gør producenten opmærksom på, at kombinationen af de pågældende tabletter, antikoagulantia og stoffer, der hæmmer trombocytaggregation, kan give blødninger, der er længere end norm alt. Ved samtidig anvendelse af sulfonylurinstof-reaktionsprodukter er der mulighed for en stigning i den hypoglykæmiske virkning af disse forbindelser på baggrund af lornoxicam.
Hvis lornoxicam kommer ind i kroppen på samme tidmed andre antiinflammatoriske ikke-steroide midler øges sandsynligheden for bivirkninger, der er iboende i alle anvendte grupper. Når det kombineres med cimetidin, øges koncentrationen af den aktive komponent i det pågældende lægemiddel i plasmakomponenten i blodet.
Reduktion af mængden af lornoxicam i kredsløbssystemet er muligt ved samtidig indtagelse af mad med et anti-inflammatorisk lægemiddel:
- phenylbutazon;
- ethanol;
- tricykliske antidepressiva;
- phenytoin;
- barbiturater;
- rifampicin.
Hæmmende mikrosomale oxidationsstoffer kan øge bivirkningerne af lornoxicam.
Følgende virkninger af kombinationen af Xefokam Rapid-tabletter og medicin er kendt:
- methotrexat, cyclosporin i blodserum er til stede i højere koncentrationer;
- nedsat clearance af digoxin i nyrerne;
- koncentrationen af lithium stiger, hvilket betyder stoffets toksiske virkning på patientens krop;
- effektiviteten af loop-diuretika falder;
- angiotensin-konverterende enzymhæmmere er mindre effektive.
Dette er interessant
Lornoxicam tilhører en klasse af antiinflammatoriske lægemiddelforbindelser fra oxicam-kategorien. Det virker smertestillende, samtidig stopper stoffet betændelse og får varmen ned. Lornoxicam adskiller sig fra andre oxicamer ved sin stærke virkning på inflammationsfoci, da det hæmmer produktionen af prostaglandiner i kroppen. I vores landinkluderet på listen over essentielle lægemidler siden 2009.
