Hjertet er det vigtigste organ i den menneskelige krop. Rytmiske hjerteslag hjælper med at transportere iltet blod gennem hele kroppen. Dette er en naturlig proces. Og gennem hvilke kar får selve myokardiet (dette er navnet på det midterste lag af hjertemusklen, som udgør det meste af dens masse) den nødvendige mængde ilt til at fungere norm alt? Gennem koronaren (også kaldet koronarkar).
Vigtigt! Koronararterierne er den eneste kilde til blodforsyning til hjertet. Derfor er det så vigtigt, at de er i "fungerende stand" og fungerer korrekt.
Atherosklerose i hjertets kranspulsårer er en patologi af kronisk karakter, som er karakteriseret ved dannelsen af kolesterolplakker, der væsentligt blokerer lumen i arterierne og forhindrer normal blodgennemstrømning. Statistik siger, at det er denne sygdom, der indtager en af de første steder blandt sygdomme i det kardiovaskulære system. Og patologivanskelig at diagnosticere på et tidligt stadium; og når det allerede afsløres på et sent tidspunkt, er det svært at behandle. Hvad provokerer udviklingen af patologi? Hvordan skal man håndtere det? Hvad er dens symptomer? Hvilke forebyggende foranst altninger kan forhindre udviklingen af åreforkalkning i koronarkarrene? Lad os finde ud af det. Der er aldrig for meget nyttig information.
Årsager til åreforkalkning
Hovedårsagen til udviklingen af åreforkalkning i koronarkarrene er tilstedeværelsen af forhøjede kolesterolniveauer (i størrelsesordenen 6 mmol/l og mere) i blodet. Hvad kan føre til denne situation:
- Forbrug af animalsk fedt i store mængder.
- Fald i aktiviteten af den metaboliske proces.
- Svigt i tarmens arbejde med hensyn til udskillelse af fedtholdige stoffer.
- Tilstedeværelsen af en arvelig disposition for aterosklerose i koronarkarrene.
- Psyko-emotionel overbelastning og stressende situationer.
- Diabetes mellitus.
- Hormonal svigt.
- Hurtig vægtøgning, dvs. fedme.
- Forstyrrelser i centralnervesystemets arbejde.
- Inaktiv livsstil (dvs. fysisk inaktivitet).
- Glem ikke patienternes alder og kønsfaktoren. Det er ingen hemmelighed, at jo ældre personen er, jo langsommere er stofskiftet. Op til 60 år diagnosticeres sygdommen oftere hos mænd; hos kvinder øges risikoen for at udvikle sygdommen efter overgangsalderen.
Højt blodtryk (dvs. hypertension)
Bemærk!Aterosklerose af aorta i koronarkarrene kan udløses af de samme faktorer, som blev beskrevet ovenfor. Husk, at aorta er det største blodkar placeret over aortaklappen. Det er fra ham, at de to hovedarterier (højre og venstre) i den koronare blodforsyning afgår.
Mekanisme til udvikling af åreforkalkning i kar
Udgangspunktet for udviklingen af åreforkalkning af aorta i kranspulsårene og arterierne er skader på endotelet som følge af autoimmune patologier, eksponering for vira og bakterier samt allergiske reaktioner. Det er disse steder, at fedtaflejringer (plaques) dannes. Med tiden bliver de flere og flere, da der er en konstant strøm af nye mængder af "byggemateriale". Som følge heraf dannes bindevæv i læsionerne, hvilket er årsagen til indsnævringen af lumen i aorta og koronarkar; deres blokeringer; svigt af den lokale kredsløbsproces og som følge heraf alvorlige kroniske sygdomme (for eksempel koronar hjertesygdom eller myokardieinfarkt) og endda død. Det vil sige, i nærvær af kolesterolplakker er der to muligheder for udvikling af patologi: den første - karret er langsomt, men sikkert tilstoppet til dets endelige blokering; den anden - en trombe, der har nået sit maksimum i volumen, bryder simpelthen og blokerer derved enhver bevægelse af blod gennem arterien. Begge er meget dårlige.
Hvem er i fare
Hvem er disponeret for åreforkalkning i aorta i coronary cerebralkar og arterier? Der er en vis gruppe mennesker, der har alle chancer for, at en sådan patologi kan udvikle sig i deres krop. Denne kategori omfatter dem, der:
- Fører en stillesiddende livsstil, det vil sige konstant enten siddende eller liggende. Som følge heraf opstår der blodstagnation i kroppen, og som følge heraf aflejres kolesterol på arteriernes vægge.
- Har højt kolesteroltal.
Husk! Jo mere kolesterol i blodet, jo større er risikoen for blodpropper.
- Lider af diabetes. Metaboliske forstyrrelser er en af hovedårsagerne til patologi.
- Overvægtig.
- Han spiser ikke rigtigt. Det vil sige, at kosten indeholder en stor mængde s alt og animalsk fedt.
- Har forhøjet blodtryk (dette bidrager til skader på væggene i blodkarrene).
- Ryger meget og ofte.
Symptomer på sygdommen
Alle tegn på, at blodcirkulationen i hjertet ikke er på det rigtige niveau, er opdelt i to kategorier - iskæmisk og generel. Førstnævnte er direkte relateret til hjertemusklens arbejde, og sidstnævnte til forringelse af blodgennemstrømningen til forskellige dele af kroppen.
Iskæmiske symptomer omfatter følgende:
Tilstedeværelsen af en hjertemuskelrytme, der er noget anderledes end norm alt. Dette sker som et resultat af, at hjertet med en utilstrækkelig mængde blod begynder at arbejde "tomgang"
- Der er en stigning i blodtrykket på grund af overbelastning ikranspulsårer.
- Frygtangreb hos en patient forårsaget af problemer med hjertemusklen. Pulsen øges, og testosteronstrømmen øges, hvilket kun forværrer situationen.
Symptomer på åreforkalkning i kranspulsårene af generel karakter:
- Åndenød, som observeres i den indledende fase af angrebet.
- Svimmelhed som følge af utilstrækkelig blodgennemstrømning.
- CNS-fejl.
- Tilstedeværelsen af smerter (brændende og pressende natur) i brystbenet, som kan stråle til venstre skulder eller ryg. Som regel opstår de under fysisk anstrengelse, og de er forbundet med mangel på ilt i hjertet.
- Øget nervøsitet.
- Tab af bevidsthed.
- Koldhed mærkes i lemmerne (ben og hænder).
- hævelser.
- Sløvhed og svaghed.
- Kvalmelig tilstand, som nogle gange bliver til opkastning.
- Rødme af huden.
Vigtigt! På den indledende fase af udviklingen manifesterer åreforkalkning af karene i kranspulsårerne sig ikke på nogen måde. De første symptomer vises kun i det øjeblik, hvor pladerne begynder at vokse og skjuler en del af karrenes lumen. Derfor er det nødvendigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser, især for personer i risikogruppen.
Hovedstadier af åreforkalkning
De vigtigste faser af udviklingen af sygdommen kan tage årtier at udvikle sig, og i mangel af nogen kamp mod sygdommen kan det føre til alvorlige konsekvenser. Der er fem stadier af åreforkalkning:
- Dolipidfase. Det er karakteriseret ved en vis ophobning af proteinforbindelser og lipider i de glatte muskler. I denne periode er der en deformation af de intercellulære membraner, dannelse af blodpropper (bløde i strukturen), tab af elasticitet i musklerne og produktion af kollagen i kroppen. På dette stadium er det muligt at vende tilbage til det normale, hvis du overholder korrekt ernæring og en sund livsstil.
- Lipoidfase. Patienten udviser ingen angst på trods af, at der sker en yderligere vækst af bindevævet. I denne periode er der en hurtig stigning i kropsvægten.
- Fasen af liposklerose. Der dannes ganske fuldgyldige fibrøse plaques.
- Atheromatosefasen. På dette stadium ødelægges aterosklerotiske plaques, blodkar, muskelvæv og bindevæv. Som et resultat opstår der forstyrrelser i centralnervesystemets arbejde. Hjerneblødninger er mulige.
- Forkalkningsfase. Der er en hård belægning på pladerne, og karrene bliver skøre og mister fuldstændig deres elasticitet og form.
Atherosclerosis of coronary cerebral kar
Sygdommen kan udvikle sig fuldstændig asymptomatisk i lang tid eller med nogle milde manifestationer. Klinikken begynder kun at blive observeret, når aterosklerotiske plaques allerede forstyrrer cerebral cirkulation, hvilket forårsager iskæmi og vaskulær skade på hjernen (det vil sige dyscirkulatorisk encefalopati). Som følge heraf enten midlertidigtdysfunktion eller alvorlig vævsskade.
Der er tre stadier af åreforkalkning af aorta i de koronare cerebrale kar:
- Først. Dette er den indledende fase, som er karakteriseret ved symptomer som generel svaghed, træthed, sløvhed, hovedpine, manglende koncentrationsevne, tinnitus, nedsat mental aktivitet og irritabilitet.
- Second. Dette er en progressiv fase, som er karakteriseret ved en stigning i psyko-emotionelle lidelser. Patienten udvikler en depressiv tilstand, der er rysten i fingrene eller hovedet; problemer med hukommelse, hørelse og syn; hovedpine, konstant tinnitus, ukoordinerede bevægelser, sløret tale, mistænksomhed og angst.
- Tredje. På dette stadium har patienten en vedvarende svækkelse af talefunktionen, fuldstændig ligegyldighed over for sit udseende (det vil sige apati), hukommelsessvigt og tab af egenomsorgsevner.
Behandling af cerebral åreforkalkning er en lang proces og kan ikke føre til fuldstændig heling. Sandt nok, som et resultat af regelmæssig og kompleks terapi er det muligt at opnå en vis opbremsning i udviklingen af patologi.
Der er flere metoder til kirurgisk indgreb til behandling af sygdommen:
- Bypass-kirurgi (dvs. plastik abdominal kirurgi), som giver dig mulighed for at placere blodgennemstrømningen omkring det berørte område af karret.
- Endarterektomi, hvorunder fjernelse af aterosklerotisk plak og ændret væv i karvæggen.
- Ekstra-intrakraniel anastomose (det vil sige forbindelsenindre system af halspulsåren med dens ydre komponent).
- Fjernelse af det berørte område af arterien (dvs. tilstoppet med aterosklerotisk plak) og dets genoprettelse ved at installere en kunstig protese (dvs. protetisk brachiocephalic trunk).
- Carotis-endarterektomi. Som et resultat af kirurgiske tiltag resekteres den indre overflade af halspulsåren.
Diagnose af åreforkalkning
Når en patient går til en medicinsk institution, lytter en specialist omhyggeligt til ham. Desuden er alle de mindste detaljer vigtige, da det er dem og kliniske analyser, der gør det muligt at stille en præcis diagnose. Ud over at tage en anamnese og en visuel undersøgelse, ordinerer lægen følgende laboratorie- og instrumentelle undersøgelser:
- Fuldstændig blodprøve for at bestemme kolesterolniveauer.
- Bestemmelse af ankel-brachial-indekset, det vil sige måling af tryk i ankel og skulder.
- Elektrokardiogram. Nogle gange er det nødvendigt med daglig EKG-overvågning for at stille en diagnose, hvor en registreringsenhed, der registrerer alle aflæsninger, er fastgjort til den menneskelige krop med stropper og forbliver hos ham under hele undersøgelsen.
- MRI.
- Undersøgelse på en speciel analysator kaldet en cardiovisor.
- Radiouklidforskning.
- Veloergometri. Denne metode giver dig mulighed for at identificere en skjult form for koronar insufficiens.
- Løbebåndstest. I processen med denne diagnose undersøges tilstanden af hjertemusklen på tidspunktet for en vis fysiskindlæs.
- Intravaskulær ultralyd. Med den kan du få et klart billede af karrenes lumen.
- Duplex scanning. En ikke-invasiv ultralyd, der kan evaluere blodgennemstrømningskarakteristika.
- Ultralyd af hjertet. Ved at bruge denne metode kan du bestemme omfanget af skaden på orgelet.
- Stressekkokardiografi. Denne metode, ved hjælp af ultralyd, giver dig mulighed for at evaluere hjertemusklens anatomiske struktur og funktion på træningstidspunktet, såvel som det perikardiale rum.
- Computed tomography.
Først efter en omfattende diagnose af åreforkalkning i koronarkarrene ordinerer specialisten passende behandling.
Vigtigt! Tag ikke selvmedicinering: i bedste fald vil det ikke give nogen resultater, og i værste fald vil det simpelthen forværre situationen med dit helbred.
Behandling af vaskulær åreforkalkning
På mange måder afhænger behandlingen af åreforkalkning i hjertets koronarkar af sygdommens stadie. Hvis sygdommen lige er begyndt at udvikle sig, så er det nogle gange nok:
Tag visse kolesterolsænkende medicin (dvs. statiner). Din læge kan også ordinere betablokkere, diuretika, blodpladehæmmende midler og andre for at hjælpe med at lindre symptomer på åreforkalkning
Husk! Kun en specialist kan ordinere lægemidler og bestemme deres dosering.
Livsstilsændringer. Afbalanceret kost, moderat motion under tilsyn af en kardiolog, abstraktion fra stresssituationer, samt at opgive dårlige vaner såsom rygning og drikke "stærke" drikkevarer vil hjælpe dig med hurtigt at klare sygdommen
Bemærk! Du kan bruge råd fra traditionel medicin efter at have konsulteret din læge. At spise hvidløg giver for eksempel en god effekt i kampen mod åreforkalkning. Sandt nok, hvis det forårsager et hurtigt hjerteslag hos en patient, er det bedre at købe hvidløgsbaserede produkter i apotekets netværk.
Hvordan behandler man koronar åreforkalkning i svære tilfælde? Mest sandsynligt er operation uundværlig:
Den mest almindelige mulighed er at installere en stent, som udvider det berørte kar og derved sikre normal blodgennemstrømning
Vigtigt! En patient, der har gennemgået stenting, skal tage statiner og andre lægemidler for livet, for hvis det ikke gøres, vil karrene igen blive ramt af åreforkalkning.
En anden mulighed er koronar bypass-transplantation. Ved at bruge denne metode kan du starte blodgennemstrømningen omkring det berørte område af karret
Forebyggelse
For ikke efterfølgende at behandle åreforkalkning af koronarkarrene skal der tages en række forebyggende foranst altninger:
- Belast regelmæssigt kroppen med moderat fysisk aktivitet (f.eks. gå, svøm, lav morgenøvelser eller grav bede i din have). Det vigtigste er mere bevægelse.
- Behandle eventuelle patologier, du har, rettidigt. Det ville være rart, hvis dubesøgte en kardiolog med få års mellemrum.
- Prøv at undgå stressende situationer eller i det mindste frigør dig fra dem. Enhver psyko-emotionel overbelastning er sundhedsskadelig.
- Hvis du er overvægtig, skal du sørge for at bekæmpe det.
- Prøv at veksle mellem træning og hvile.
- Korrekt ernæring er nøglen til sundhed. Hvad skal man gøre? Afvis animalsk fedt, æg, smør, mejeriprodukter med et højt fedtindhold, creme fraiche samt fedt kød og fisk. Frugt og grøntsager er velkomne.
- Hold op med at ryge og drikke "varme" drikke.
- Bliv udenfor regelmæssigt.
- Brug traditionelle medicinopskrifter.
Bemærk! Hvis åreforkalkning allerede er udviklet, så prøv at bremse dens fremskridt. Følg din læges råd vedrørende både medicin og livsstil. Hvis operationen er uundgåelig, skal du ikke forsinke den.
Afslutningsvis
Pas på dit helbred, især dit hjerte. Desuden manifesterer en sådan patologi som aterosklerose i kranspulsårerne sig i al sin herlighed kun i de senere stadier. Denne sygdom er svær at behandle, men den kan stoppes, og nogle gange kan der opnås positiv dynamik. Husk: det vigtigste er at starte behandlingen af åreforkalkning af koronarkarrene til tiden. Sundhed til dig og dine kære!
