I artiklen vil vi overveje årsagerne til og behandlingen af gigt.
Denne patologi kaldes også kongers sygdom og er forbundet med forekomsten af knopper i tommelfingerområdet på underekstremiteterne. Desværre har læsionen en tendens til gradvist at sprede sig til andre led og endda indre organer.
For at undgå dets udvikling bør du undersøge årsagerne til gigt og de risikofaktorer, der kan føre til det, samt viden om, hvilke forebyggende foranst altninger der kan tages for at minimere sandsynligheden for fremtidig invaliditet.
Reasons
Gigt opstår som følge af aflejring af urinsyre i form af krystaller i bruskvævet. Akkumuleringen af disse formationer fremkalder en inflammatorisk proces, som er karakteriseret ved et udt alt smertesyndrom. Natriumurat omdannes til krystaller og aflejres i ledvævene, hvilket til sidst fører til ødelæggelse af leddet.
Dette er hovedårsagen til gigt.
Risikofaktorer
Der er også en række faktorer, der kan udløse gigt:
- Ukontrolleret brug af visse lægemidler såsom diuretika, acetylsalicylsyre, cyclosporiner osv.
- Årsagen til gigt på benene hos mænd er tilstedeværelsen af en historie med patologier såsom koronar hjertesygdom, diabetes mellitus, overvægt osv.
- Forkert kost med en overvægt af fedt kød, alkohol og kulsyreholdige drikkevarer, fisk og skaldyr. Sådan en diæt kan føre til ophobning af urinsyre i kroppen.
Patologi rammer hovedsageligt mænd i alderen 30-50 år.
Årsagerne til gigt hos mænd bør identificeres af en læge.
Patologi er karakteriseret ved anfald, der kan opstå på baggrund af en stressende situation, alkoholmisbrug, citrusfrugter, såvel som som følge af virusinfektioner, psyko-emotionel eller fysisk overbelastning og langvarig brug af visse stoffer.
Vi har overvejet årsagerne til gigt, så går vi videre til symptomerne.
Symptomer
Gigt manifesterer sig på en specifik måde, kun iboende i denne patologi. De første tegn på sygdommen viser sig på storetæerne og kan enten være ensidige eller bilaterale. Det er dette led, der bliver den første varsel om den begyndende patologiske proces. Denne type gigt forekommer ligesom gigt gigt latent, indtil den bliver fremkaldt.angreb. Det kan udløses ved at bære stramme sko, overspise eller drikke for meget alkohol.
Der er en række karakteristiske symptomer på fodsygdom eller gigt under en eksacerbation:
- Smertesyndrom. Det opstår pludseligt om natten og er lokaliseret i et bestemt led. Smerten er af en meget intens karakter, når selv patienter med øget udholdenhed understreger den unormale sværhedsgrad af dette symptom. Foden er praktisk t alt immobiliseret, mens smertestillende medicin ikke giver den ønskede effekt.
- Inflammatorisk proces. Leddet påvirket af gigt svulmer, hyperæmi opstår. Ganske ofte er der en stigning i temperaturen til en indikator på 39-40 grader. Den forværrede periode kan vare op til fire dage. Yderligere forsvinder symptomerne af sig selv, selv i mangel af behandling. Dette skyldes det faktum, at fagocytter kommer i opposition til den inflammatoriske proces. Lindring af tilstanden vil ikke markere bedring, og anfaldet vil gentage sig, måske endda efter et par år. Fra storetæernes led spredes patologien til fingrenes falanger, ankel, knæ, håndledsled osv. Når eksacerbationen går over, forbliver inflammation og begrænset mobilitet i de berørte led.
Underskriver på et avanceret stadium
Når gigt kommer ind i et fremskredent stadium, er det karakteriseret ved følgende symptomer:
- Tophi. De er smertefri vækster under huden, som følge af ophobning afurat krystaller. Tophi er norm alt lokaliseret på albuerne, bag ørerne og på huden omkring det berørte led. Formationerne åbnes af sig selv, og frigiver en hvid krøllet masse fra såret. Oftest optræder tophi 5-6 år efter begyndelsen af den patologiske proces og det første gigtanfald.
- Deformation af leddene. Ophobningen af krystalliseret urinsyre forårsager en betydelig begrænsning af mobiliteten af det berørte led og dets progressive deformitet. Med et langt gigtforløb bliver det umuligt at bevæge sig uden hjælpemidler.
- Patologisk proces i nyrerne. Disse organer, der udfører rensende funktioner, akkumulerer urater i sig selv, mens de ikke producerer en fuld udskillelse af disse stoffer i urinen. Over tid fremkalder denne proces dannelsen af sten og sand i nyrerne.
Årsagerne til gigtsymptomer er interessante for mange.
Diagnostiske foranst altninger
En specialist, der diagnosticerer og behandler gigt-manifestationer, kaldes en reumatolog. Diagnosen er baseret på følgende undersøgelsesmetoder:
- Indsamling af anamnese og patientklager.
- Fysisk undersøgelse, der viser betændte led og tophi.
- En blodprøve for biokemisk sammensætning, som hjælper med at påvise en øget mængde urinsyre.
- Røntgenundersøgelse. Det vil vise de berørte områder af overfladen af leddene, såvel som tophi, lokaliseret inde i artikulær posen. Ved et mere alvorligt sygdomsforløb kan et røntgenbillede afsløre et symptomslag, mens tophus vokser ind i knoglestrukturen.
- Punktion af det berørte led. I nærvær af patologi vil denne undersøgelse vise nåleformede urater, fraværet af et smittestof og et øget indhold af leukocytter i tilfælde af en forværring.
- Tophi-punktur. Hjælper med at bestemme sammensætningen af formationer.
Differentialdiagnose
Selv om gigt har specifikke karakteristika, er differentialdiagnose også vigtig. Der skelnes mellem en række sygdomme, for hvilke et lignende forløb er karakteristisk, som i tilfældet med gigt. Disse patologier omfatter:
- Septisk arthritis. Denne patologiske tilstand opstår på baggrund af en infektion af en generel eller dermatologisk type såvel som på grund af traumer eller mikrotrauma af de periartikulære væv. Gigt af septisk type er altid ledsaget af en betydelig temperaturstigning. Diagnose udføres ved punktering af leddet. Konklusionen er lavet på basis af farven på den modtagne væske.
- Arthropati af pyrofosfattype.
- Reaktiv gigt. Patologi opstår som følge af skade på kroppen af et infektiøst patogen. Sygdommen diagnosticeres og behandles i fællesskab af en infektionssygdomsspecialist og en reumatolog.
- Rheumatoid arthritis. En autoimmun sygdom af ukendt oprindelse, der forekommer i en kronisk form. Hunnerne er ramt, hvilket adskiller leddegigt fra gigt.
- Slidgigt. Ganske ofte spiller det rollensamtidig gigtsygdom.
- Gigt af psoriasistypen. Det er en inflammatorisk proces, der opstår sammen med dermatologisk patologi i form af psoriasis.
Årsagerne og behandlingen af gigt hænger sammen.
Behandling
Grundlaget for terapeutiske procedurer i behandlingen af gigt er eliminering af smerte. Det er vigtigt for patienter at huske de grundlæggende principper for smertelindring under et anfald:
- Sikrer resten af det berørte lem.
- Anvendelse af en kold kompres på smerteområdet. Det kunne være is, et vådt håndklæde eller en vandflaske fra køleskabet.
Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom Diclofenac, Voltaren, Naproxen osv. Lægemidlerne kan både bruges i form af tabletter til oral administration og i form af injektioner. Da injektioner kan fremkalde en stigning i trykket i arterierne, anbefales det at give injektioner om morgenen under behandlingen af fødderne.
Hvis behandlingen mislykkes?
Der er tilfælde, hvor smerten ikke aftager, selv når du tager smertestillende medicin. I en sådan situation er intraartikulære injektioner af steroidmidler indiceret, såvel som indførelsen af "Colchicin" intravenøst. Kun en kvalificeret specialist er i stand til at ordinere den rigtige behandling for gigt, som vil hjælpe med at opnå remission i lang tid.
Men for dette er det vigtigt at fastslå årsagen til gigt på benene korrekt.
For at undgå hyppige tilbagefald oghurtig progression af patologien, eksperter ordinerer følgende lægemidler:
- Nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler.
- Kortikosteroidmedicin.
- Colchicin.
- C- og R-vitaminer.
- Orotinsyre, Allopurinol og andre uricodepressiva.
- "Ketazon", "Benzbromanol", "Probenecid" og andre lægemidler fra gruppen af urikosuretika.
Fysioterapi
Fysioterapibehandlinger bruges også til at behandle gigt. De kan dog ikke bruges under en forværring af patologien. De vigtigste metoder til fysioterapi for gigt er UHF, helbredende mudder, magnetoterapi, elektroforese og paraffinapplikationer.
Behandlingsregimet, inklusive varigheden af medicinen og deres dosering, bør bestemmes af en specialist. Patienten skal være forberedt på lange behandlingsforløb, som kan vare et år eller mere.
Kirurgisk indgreb er ordineret i tilfælde af betydelig deformitet af leddet, som praktisk t alt mister mobilitet.
Vi fortsætter med at overveje symptomer, årsager og behandling af gigt (på billedet kan du se, hvordan et sygt led ser ud med denne patologi).
Mad
Særlig opmærksomhed i behandlingen af gigt gives til korrekt ernæring. I løbet af remissionsperioden anbefales det at bruge en speciel kosttabel. Det indebærer at minimere mængden af forbrugt fedt. Grundlæggende principperernæring for gigt er:
- Supper bør overvejende være vegetariske.
- Mængden af kød er strengt begrænset, mens valget er taget til fordel for fjerkræ.
- Mager fisk ikke mere end tre gange om ugen.
- Sluk for mælk til fordel for fermenterede mælkeprodukter.
- Du kan bruge korn og pasta til pynt.
- Ingen begrænsning på brødforbrug.
Det er tilladt at spise alle grøntsager og frugter, undtagen spinat, blomkål og hindbær. Præference med hensyn til fødevareforarbejdning gives til madlavning. Det er acceptabelt at inkludere tørrede frugter og nødder i kosten, samt honning, skumfiduser og melasse. Moderate mængder olivenolie betragtes også som gavnlige. Når du vælger drikkevarer, bør juice, grøn te, kompotter og frugtdrikke foretrækkes.
En sådan diæt bør ikke kun overholdes i perioder med eksacerbationer, men gennem hele sygdomsforløbet. Især hvis der er et øget niveau af urinsyre i blodet.
Enhver mand bør kende til symptomer, årsager og behandling af gigt.
Forebyggelse
Det grundlæggende punkt i forebyggelsen af gigt er korrekt ernæring. Ud over udvalget af produkter beskrevet ovenfor, bør du være opmærksom på følgende regler:
- Du skal holde styr på kalorieindholdet i den mad, du spiser, inkludere så mange frugter og grøntsager som muligt i kosten, samt mejeriprodukter.
- Når du vælger brød, skal du være opmærksom på mulighederne med tilsætning af groft melslibning.
- Et andet vigtigt punkt for forebyggelse er overholdelse af drikkeregimet. Drik mindst 2,5 liter væske om dagen.
- Hvis gigt opdages, bør du holde op med at drikke alkohol, da det fremkalder en stigning i uratkrystallisering.
- Reducer s altindtaget.
Sport
Forebyggende foranst altninger mod gigt involverer obligatorisk sport. Det kan være rask gang, cykling, gymnastik eller svømning. Forskellige åndedrætsøvelser som yoga og pilates er også velkomne. Det er vigtigt at drikke rigeligt med væske, mens du træner. Dehydrering af kroppen bør ikke tillades, da dette fremkalder en funktionsfejl i nyrerne og følgelig ophobning af urinsyre i kroppen.
Med gigt skal du kombinere forebyggende foranst altninger og overholdelse af aftaler med en specialist i behandling af patologi. Det er nødvendigt at planlægge fastedage og tilføje en citrusfrugt til den daglige kost.
Valg af sko
Når der opstår gigt på underekstremiteterne, er det vigtigt at vælge de rigtige sko. Det skal være behageligt og ikke stramt. Efter at have været på fødderne i lang tid, kan massage og bade udføres.
Det er lige så vigtigt at gennemføre regelmæssige lægeundersøgelser og undersøgelser. Det er tilrådeligt at gøre dette mindst en gang hver sjette måned. Det anbefales ikke at dyrke sport under en eksacerbation.
Vi så på årsagerne til gigt.
