Testikulær hydrocele er en almindelig tilstand, der forekommer hos voksne mænd og små børn. Hvorfor opstår det? Hvilken behandling er påkrævet? Du vil finde svar på disse og andre spørgsmål i den præsenterede artikel.
Beskrivelse af sygdommen
Hydrocele (ellers vattot) er en patologi, der ledsages af ophobning af væske i pungens hulrum. Dens volumen kan variere fra 20 ml til 3 liter. Afhængigt af årsagen til sygdommen skelnes to af dens former - kommunikerende og isolerede. I det første tilfælde er pungen forbundet med bughulen gennem en kanal. Den kommunikerende form for testikelhydrocele er meget mere almindelig hos børn end hos voksne. Det kræver ikke specifik behandling og går over af sig selv inden for få måneder. Den isolerede form udvikler sig som et resultat af produktion af væske i testikelmembranerne i overskydende mængder. Dens forekomst kan være forudgået af en skade i lysken eller en inflammatorisk proces.
Mekanisme for sygdomsprogression
Hovedfunktionen af en af testikelmembranerne er at producere væske, der fremmer friflytter den inde i pungen. Der er balance mellem sekretproduktion og reabsorption. Hvis det overtrædes, begynder væsken at akkumulere i membranerne, hvilket fremkalder udviklingen af en hydrocele af højre testikel eller venstre. I den prænatale periode falder kirtlen ned i de nedre kønsorganer. Samtidig bevæger den såkaldte skedeproces sig. Dens hul strammes gradvist. Hvis dette ikke sker, begynder væsken at samle sig. Ifølge dette princip udvikles hydrocele hos små børn.
Hos voksne mænd er sygdommen norm alt erhvervet. Skader på lyskeregionen, stråling og en infektionssygdom kan bidrage til dens forekomst. I det 19. århundrede blev testikelhydrocele oftest diagnosticeret med gonoré. I dag er hovedårsagen til sygdom traumer. Den mekaniske påvirkning kan være så ubetydelig, at en mand ikke engang vil mærke nogen ændringer. Anomalien viser sig norm alt et par dage efter skaden. I første omgang dannes en lille forsegling, der ikke forårsager smerte. Så bliver den større. Først på dette stadium går repræsentanterne for det stærke køn til lægen.
Funktioner ved hydrocele hos børn
Dropsi af testikelmembranen opstår som regel i alderen 20-30 år. Hos små børn diagnosticeres patologi i en tredjedel af tilfældene, hvoraf halvdelen er hos drenge under 5 år. Den smertefulde proces kan vare i flere år. Som regel går patologien væk af sig selv. Hvert femte børn ud af hundrede skal opereres.
Hydroceletestikler hos børn kan udløses af visse faktorer:
- arvelig disposition;
- infektionssygdomme;
- mekanisk skade;
- lav fødselsvægt;
- inflammatoriske processer i pungen.
De sværeste er sådanne tilfælde, hvor vattot dannes efter radikal behandling af et brok i lyskeregionen. Små patienter kræver konstant overvågning med dupleksundersøgelse og ultralyd. Hvis omfanget af uddannelse forstyrrer barnet og hurtigt stiger i størrelse, er kirurgisk indgreb også indiceret. Børn tolererer operationer meget godt, restitutionsperioden kræver en stor indsats. På nuværende tidspunkt anbefaler lægerne at begrænse stress og mobilitet, så suturerne ikke går fra hinanden.
Manifestationer af sygdommen hos voksne og børn
Det vigtigste symptom på en hydrocele er en forstørret pung. Patologiske ændringer kan observeres både på den ene side og på begge sider. Dropsy er norm alt ikke ledsaget af smerteubehag, men hos små patienter kan der være en let stigning i temperaturen.
Hydrocele af testiklerne hos mænd fortsætter som regel i en akut form. I mangel af rettidig behandling forvandles det til en kronisk. Akut vattersot opstår pludseligt og kan være ledsaget af symptomer på forgiftning (svaghed, appetitløshed). Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved tyngde i pungen, en stigning i dens størrelse i dagtimerne og et fald om natten. Væske opbygges langsomt. Imidlertid,nogle patienter når dens volumener kritiske niveauer. En sådan hydrocele påvirker nødvendigvis en mands livskvalitet. Han kan ikke bevæge sig frit, uddannelse gør vandladning problematisk, fører til forstyrrelse af spermatogenese.
Diagnostiske foranst altninger
Når de første symptomer på sygdommen viser sig, bør du konsultere en læge. Som regel er diagnosen ikke svær. Lægen skal undersøge pungen med et stærkt lys (en procedure kaldet diafanoskopi). Planlæg om nødvendigt yderligere undersøgelser:
- Ultralyd af pungen og dupleksscanning af blodkar. Ultralydsundersøgelse giver dig mulighed for at bestemme hydrocele af testiklen, årsagerne der forårsagede det, tilstedeværelsen af tumorer i sædstrengen.
- Hvis der er mistanke om en inflammatorisk proces, ordineres en generel og bakteriologisk analyse af urin. Testresultaterne giver også lægen mulighed for at vælge det mest effektive antibiotikum til efterfølgende behandling.
- Skrotalpunktur anbefales ved mistænkt onkologi. Materialet opnået under undersøgelsen sendes derefter til undersøgelse allerede i laboratoriet.
Det er vigtigt at skelne vattusot fra sygdomme som varicocele, lyskebrok og orchitis.
Behandling af hydrocele hos børn
Indtil de er to år, foretrækker læger at blive ved med at vente. Den vaginale proces hos de fleste børn lukker af sig selv i det første leveår. Hvis det ikke gårhydrocele af testiklen, symptomerne øges hver dag, konservativ behandling er mulig. I sådanne tilfælde anvendes en procedure for at fjerne overskydende væske fra skallerne ved punktering. Alle manipulationer udføres på et hospital for ikke at introducere en infektion. Når først 2-årsalderen er nået, er operation den eneste behandlingsmulighed.
Konservativ behandling hos voksne
I udviklingen af testikelhydrocele på baggrund af betændelse i pungen hos voksne mænd, er den førende retning i behandlingen antibiotikabehandling. Derudover anbefales patienten fuldstændig hvile og iført en speciel bandage - et ophæng. I tilfælde af en fuldstændig helbredelse af den underliggende sygdom genoprettes testikelvævet, og blodforsyningen og lymfestrømmen normaliseres.
Hydrocele-behandling derhjemme
Mange forældre, der bekymrer sig om barnets helbred, tyer til hjælp fra opskrifter fra folkehealere. En sygdom som testikel hydrocele er ikke en undtagelse i denne sag. Behandling derhjemme er kun mulig, hvis sygdommen ikke er ledsaget af ubehag. Derudover er det obligatorisk at konsultere en læge. Nedenfor er nogle populære opskrifter på traditionel medicin.
- Det er nødvendigt at tage rå kamillegræs og passere gennem en kødkværn. Den resulterende vælling kan påføres de berørte områder 3-4 gange om dagen.
- Du skal bruge en spiseskefuld følfodsgræs blandet med den samme mængde søde kløverblomster. Derefter skal krydderurterne dampes i et glas kogende vand og filtreres. Den resulterende infusion kantag 3-4 spiseskefulde or alt flere gange om dagen.
Behandling af vatter i hjemmet er kun tilladt som et supplement til hovedbehandlingsforløbet. Det komplicerede sygdomsforløb kræver en mere seriøs tilgang - operation.
Kirurgiske muligheder
Når konservativ terapi er ineffektiv, og symptomerne på testikelhydrocele øges, udføres behandlingen kirurgisk. Til dette formål skal du bruge:
- Hydrocelektomi. I alt er der flere operationelle teknikker. Blandt dem er metoderne foreslået af Bergman og Winkelman de mest udbredte. Under operationen laver lægen et snit i pungen, hvorefter hydrocele fjernes. For at forhindre postoperativt tilbagefald kan det være nødvendigt at installere et specielt drænrør. Det fjernes efter et par dage ved næste forebyggende undersøgelse.
- Punkeringsaspiration af væske. Denne behandlingsmetode involverer fjernelse af overskydende væske gennem en punktering. Aspiration er ikke meget brugt, da det har en midlertidig effekt i de fleste tilfælde.
Endoskopisk behandling af vattot har vundet universel accept. Under operationen laver lægen flere små punkteringer i huden, hvorigennem han så introducerer instrumenter til kirurgiske manipulationer. Endoskopisk kirurgi har flere fordele i forhold til andre terapier. Det tager lidt tid, er kendetegnet ved fravær af ar på huden og hurtigtgendannelse.
Rehabilitering efter operation
Efter operationen kommer små børn sig hurtigt. Smerteubehag er norm alt fraværende, om nødvendigt ordineres antiinflammatoriske lægemidler (Paracetamol, Nurofen). I skolealderen er børn fritaget for idræt i en måned. Til yngre patienter anbefaler læger at undgå aktive spil.
Hvad skal voksne mænd være opmærksomme på efter operationen? Sådanne patienter kan gå i bad efter 48 timer. I nogen tid bør du begrænse fysisk aktivitet, ikke dyrke sport. Ved stærke smerter i pungen kan du tage Ketoprofen eller Ibuprofen.
Hvor farlig er en hydrocele?
Mangel på rettidig behandling eller eksponering for visse faktorer kan påvirke sygdommen negativt. Hvorfor er en testikelhydrocele farlig? Vi undersøgte årsagerne til patologien lidt højere, nu er det nødvendigt at tale om dets konsekvenser. De mest almindelige komplikationer omfatter suppuration og ophobning af blod mellem membranerne. Denne tilstand er norm alt ledsaget af forgiftning af kroppen, den hurtige spredning af den patologiske proces til de omgivende væv. I en mere moden alder er vattot fyldt med mandlig infertilitet og erektil dysfunktion. Disse lidelser kan desværre praktisk t alt ikke behandles. Derfor er det så vigtigt at overvåge dit helbred, og hvis der opstår symptomer på en sygdom, skal du straks kontakte en læge.
Forebyggelsesygdomme
Hvordan ser en testikelhydrocele ud? Billeder af patologien kan ses i medicinske opslagsbøger. Imidlertid er mange mænd mere interesserede i spørgsmålet om, hvordan man undgår dets udvikling. Først og fremmest anbefaler læger at beskytte pungen mod skader og mekaniske skader. Når du dyrker sport, skal du bruge særlig beskyttelse. Derudover er det vigtigt at engagere sig i forebyggelsen af infektionssygdomme og akut betændelse, ikke at forsømme den årlige lægeundersøgelse. Hold dig sund!
