I tilfælde af påvisning af komplekse infektioner, som penicillin-baserede antibiotika ikke kan klare, ordinerer læger Azithromycin. For børn (brugsanvisning angiver dette), har dette lægemiddel en meget stærk virkning, i nogle tilfælde kan det endda forstyrre arbejdet i en fuldt dannet organisme, så det skal tages i minimale doser.
Form og komposition
Preparatet består af det aktive stof azithromycin og hjælpefyldstoffer, ved hjælp af hvilke tabletterne får den traditionelle form. Takket være disse stoffer er absorptionen af lægemidlet også bedre.
På grund af det brede spektrum af antibiotikabrug i moderne farmakologi bruges forskellige former for lægemiddelfrigivelse:
- Hårde gelatinekapsler med blåblå krop og hætte, indeni hvilken er et hvidt eller lysegult pulver (eller sammenpresset masse). Når de trykkes ned, går de i opløsning. Ud over den aktive ingrediens indeholder kapslerne mikrokrystallinsk cellulose, natriumlaurylsulfat og magnesiumstearat.
- "Azithromycin" (125) brugsanvisning til børn beskriver, hvordan tabletter i en blå filmhylster, runde, bikonvekse. På den ene side har de graveringen "PLIVA", på den anden side - "125". Hvis du knækker den, kan du se, at tabletten er hvid ved bruddet. Består af følgende hjælpestoffer: vandfrit calciumhydrogenphosphat, hypromellose, majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, prægelatineret stivelse, natriumlaurylsulfat og magnesiumstearat.
- Medikamentet "Azithromycin" til børn, brugsanvisninger anbefaler at tage i form af en suspension, så på apoteker kan du købe et specielt pulver til dets fremstilling, som har en kirsebær- eller bananlugt.
Udgiften til et antibiotikum stiger afhængigt af indholdet af det aktive stof.
Farmakologiske egenskaber
"Azithromycin" henviser til bredspektrede antibiotika. Når der skabes høje koncentrationer i fokus for inflammation, opstår mikroorganismers død.
Gram-positive kokker er mest følsomme over for lægemidlets virkning: Streptococcus pneumoniae, streptokokker fra gruppe CF og G, Staphylococcus aureus, St. Pyogenes, St. Viridans, St. Agalactiae; gram negativbakterier: Moraxella catarrhalis, H. Ducrei, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, B. Parapertussis, Gardnerella vaginalis og Campylobacter jejuni; anaerobe mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Bacteroides bivius, Ureaplasma urealyticum, Peptostreptococcus spp, Clostridium perfringens, Borrelia burgdoferi, Treponema pallidum og Mycoplasma pneumoniae. Gram-positive bakterier, der er resistente over for erythromycin, gør antibiotikummet inaktivt.
Farmakokinetik
"Azithromycin" til børn (brugsanvisning angiver dette) absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen på grund af dets syreresistens og lipofilicitet. Det fordeles hurtigt i hele kroppen. Trænger let ikke kun ind i luftvejene, blødt væv og hud, men også ind i organerne i urogenitalkanalen. Som et resultat af den lave binding af azithromycin til serumproteiner, evnen til at trænge ind i eukaryote celler og koncentration i det lave pH-miljø, der omgiver lysosomer, øges halveringstiden og koncentrationen i væv.
Alt dette bestemmer et højt distributionsvolumen (31,1 liter pr. kilogram) og en stor plasmaclearance. Til destruktion af intracellulære patogener er "Azithromycins" evne til at akkumulere direkte i lysosomer af ikke ringe betydning.
Takket være fagocytter kommer lægemidlet ind på infektionsstedet, hvor det frigives i processen med fagocytose. Efter12-72 timer efter indtagelse opnås en høj koncentration af lægemidlet i fokus for inflammation, som er væsentligt højere end den minimale hæmmende koncentration for patogener.
Som allerede nævnt er halveringstidsprocessen lang, så det vil for eksempel tage fra 60 til 76 timer at fjerne fra vævene. Den bakteriedræbende koncentration af lægemidlet forbliver på inflammationsstedet i 5-7 dage efter sidste dosis, så det er muligt at bruge antibiotika en gang dagligt, mens behandlingsforløbet ikke er mere end en uge.
Azithromycin udskilles hovedsageligt med galde, og kun en lille del - ved vandladning.
Indikationer for adgang
"Azithromycin"-brugsvejledning til børn anbefaler ordination til infektions- og inflammatoriske sygdomme, der er fremkaldt af bakterier, der er følsomme over for azithromycin. Disse sygdomme omfatter: lungebetændelse, bronkitis, bihulebetændelse, pharyngitis, bløddels- og hudinfektioner, tonsillitis, mellemørebetændelse, Lyme sygdom og urethritis. Hvis der er mistanke om lungebetændelse, ordinerer børnelæger norm alt antibiotika uden forsinkelse, selv uden resultaterne af en røntgen. Behandling af denne sygdom skal begynde rettidigt, ellers kan du stå over for de mest triste konsekvenser. I dette tilfælde vælges antibiotikummet under hensyntagen til alle symptomer, det påståede patogen og det kliniske billede som helhed. Ved bestemmelse af mikroorganismen, der forårsagede infektionen, tages der hensyn til barnets alder. Hvis lungebetændelsemistænkt hos en baby i alderen 1 til 6 måneder, da. mest sandsynligt er det forårsagende middel Staphylococcus aureus, fra et til seks år - Streptococcus pneumoniae. Azithromycin bekæmper effektivt begge typer bakterier.
Sådan bruger du
Behandlingsregimet vil afhænge af sygdommen, men den samlede dosis bør opretholdes. Lægen kan ordinere lægemidlet "Azithromycin" til børn. Instruktioner til brug af tabletten tillader kun voksne at tage den, da de indeholder fra 250 til 500 mg af det aktive stof, og denne mængde er beregnet til en ret stor masse. Faktum er, at tabletterne skal sluges hele, de anbefales ikke at brydes eller tygges, derfor vil det ikke være muligt at opretholde den anbefalede dosis ved engangsbrug (10 mg/kg). Det er af denne grund, at Azithromycin ordineres som et antibakterielt middel til unge (125). Brugsanvisninger til børn forbyder at tage piller under 12 år, de kan erstattes med sirup eller suspension.
Til behandling af akutte inflammatoriske sygdomme i luftvejene, otitis, lungebetændelse, ordineres en enkelt dosis medicin (10 mg/kg). Lægemidlet "Azithromycin" (125) instruktioner til brug for børn i tabletter anbefaler kun at tage efter at have nået en alder af 14 år. Behandling af babyer udføres udelukkende med en suspension.
Det skal nævnes, at 5 gram Sumamed-sirup (teske) og andre analoger af lægemidlet også indeholder 125mg aktivt stof. Derfor er standarddosis for ældre børn 1-2 spiseskefulde afhængig af vægt. I løbet af de næste fire dage fortsætter behandlingen, men doseringen reduceres til 5 mg/kg. I tilfælde af et alvorligt sygdomsforløb kan dosis fordobles, men i en sådan situation er brugen af et antibiotikum kun tilladt under tilsyn af en specialist. Lægemidlet "Azithromycin" (125) instruktioner til brug for børn tillader kun brug i tilfælde af en enkelt eller dobbelt dosis i en dosis på 30 mg/kg kropsvægt.
Kontraindikationer
Lægemidlet "Azithromycin" til børns brugsanvisning forbyder at tage med en vægt på mindre end fem kilo. Derudover er det kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed hos patienter over for komponenterne indeholdt i sammensætningen eller andre over for makrolidantibiotika. Dette lægemiddel bør aldrig anvendes ved alvorligt nedsat lever- eller nyrefunktion.
Overdosis og bivirkninger
For de mødre, der vil bruge lægemidlet "Azithromycin" til børn, giver brugsanvisningen (patientanmeldelser om at tage antibiotikaen er præsenteret i dette materiale) en liste over bivirkninger. Fra siden af lymfesystemet og hæmatopoiesis er udvikling af trombocytopeni mulig.
Patienter viser aggressivitet, hyperaktivitet, nervøsitet og angst. Fra siden af nervesystemet er svimmelhed, kramper, hovedpine, døsighed og endda besvimelse mulig. I sjældne tilfælde forårsager indtagelse af stoffet søvnløshed, asteni,paræstesi, er opfattelsen af lugte og smag også forstyrret.
I sjældne tilfælde fører makrolider (en gruppe lægemidler, hvis kemiske struktur er baseret på en makrocyklisk 14- eller 16-leddet lactonring med vedhæftede kulhydratrester), som Azithromycin tilhører, til høretab. Sjældent, men der er stadig bivirkninger af dyspeptisk karakter, og allergiske reaktioner opstår.
"Azithromycin"-brugsvejledning til børn tillader brug, men babyer kan kun tage stoffet i form af en suspension. Til større børn er kapselformen af antibiotika også velegnet. Før du bruger medicinen, skal du indhente lægens tilladelse og omhyggeligt læse instruktionerne, der er vedlagt pakken.
Overdosis kan være indiceret af diarré, midlertidigt høretab, kvalme og opkastning. I tilfælde af at de anbefalede doser overskrides, skal du straks skylle maven og derefter fortsætte til symptomatisk behandling.
Særlige instruktioner
Brugen af "Azithromycin" under graviditet er meget uønsket, men det er tilladt, hvis det er umuligt at hjælpe en kvinde uden brugen af det (lægemidlets virkning på fosterudviklingen er ikke blevet 100 % undersøgt). I ammeperioden, når man bruger et antibiotikum på behandlingstidspunktet, er det nødvendigt at afbryde amningen.
Børn under 12 er bedre stillet til at vælge en analog af Azithromycin.
Alkoholindtagelse påvirker ikke virkningen af lægemidlet, men dets brug forværrer forløbet af enhver sygdom. Såmængden af indtaget alkohol anbefales at reduceres til det maksimale, og det er endnu bedre at nægte fuldstændigt under behandlingens varighed.
Narkotikainteraktioner
Når du tager Azithromycin sammen med antacida indeholdende calcium, magnesium og aluminium, bremses absorptionen af antibiotika, så der skal overholdes et 2-timers interval mellem doser af disse lægemidler.
Den største forskel mellem dette lægemiddel og andre makrolidantibiotika er manglen på forbindelse med isoenzymer i cytokromsystemet. Når det tages sammen med Theophyllin, Carbamazepin, Digoxin, Terfenadin og Triazolam, observeres der derfor ingen interaktion.
Hvis lægemidlet bruges sammen med "Warfarin", er det nødvendigt at kontrollere protrombintiden.
Lincosamider reducerer effektiviteten af antibiotikummet, mens chloramphenicol og tetracyclin øger den.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Antibiotika anbefales at opbevares utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 25 grader. Udløbsdatoen er angivet af brugsanvisningen, der er tilgængelig for lægemidlet "Azithromycin" (til børn). Den forberedte suspension kan opbevares i højst 5 dage, selve pulveret - 2 år, og tabletter og kapsler - op til 3 år.
Analoger og patienters meninger
Dem, der brugte "Azithromycin" til børn (vejledningen til brug af kapslen anbefaler ikke at tage den i barndommen), anmeldelserne var for det meste positive. Efterden første dosis af et antibiotikum afslører betydelige forbedringer i tilstanden, som udvikler sig i fremtiden.
Analoger af lægemidlet omfatter "Azicin", "Zomax", "Sumamed", "Azitral", "Azax", "Zitrox" og andre.