Det nyeste lægemiddel i vor tid "Azilect" er et lægemiddel til behandling af Parkinsons sygdom, som er en selektiv hæmmer af monoaminoxidase, der fungerer som et enzym, der starter processen med at fjerne aminogruppen fra molekyler. En af handlingerne af MAO (monoaminoxidase) er ødelæggelsen af dopamin, som fungerer som en neurotransmitter, der overfører nerveimpulser fra celle til celle. Dopaminmangel sammen med nervecellers død fremkalder udviklingen af Parkinsons sygdom hos mennesker. Den selektive hæmmer "Azilect" forhindrer ødelæggelsen af monoaminer ved hjælp af MAO-enzymet. Dette element bevarer således dopamin, serotonin, noradrenalin, tryptamin, phenylethylamin og octopamin, hvilket forårsager en stigning i deres koncentrationer mellem nerve- og effektorceller. Lad os dernæst tale om vor tids nyeste medicin "Azilect" mere detaljeret.
Medicinbeskrivelse
Sådet præsenterede middel omtales som antiparkinsonmedicin. Dens aktive ingrediens er en kraftig selektiv irreversibel hæmmer af monoaminoxidase, som øger det ekstracellulære indhold af dopamin i hjernen.
I løbet af eksperimenter har forskere bevist en stigning i niveauet af denne neurotransmitter og en yderligere stigning i dopaminerg aktivitet, hvilket bidrager til lægemidlets terapeutiske virkning. Lægemidlet kan absorberes godt, og dets højeste koncentration nås efter tredive minutter.
"Azilect" - vor tids nyeste medicin, i dag er den anerkendt som en af de bedste medicin mod Parkinsons sygdom. Det er karakteriseret ved hurtig absorption og hurtig indtræden af virkning. Dette middel ødelægges som regel i leveren og udskilles fra menneskekroppen med urin. Det adskiller sig fra alternative lægemidler med hensyn til dosisstabilitet og, hvad der er vigtigt, i fravær af mange bivirkninger.
Parkinsons sygdom
ICD-10-koden for Parkinsons sygdom er G20. Dette er en langsomt udviklende sygdom i centralnervesystemet, karakteriseret ved langsom bevægelse, rysten i hvile og nedsatte reflekser. Kernen i sygdommen er skader på nervecellerne i hjernestammen. Terapi udføres gennem hele patientens liv.
Udstedelsesformular
Tabletterne "Azilect" er produceret i en blisterpakning på ti stykker, i papemballage. Pillerne er flade og runde, hvide med GIL 1-logoet og en affasning på den ene side. Den aktive komponent af den betragtedemedicin tjener som rasagilinmesylat.
Tablettens sammensætning
En tablet Azilect indeholder 1,56 milligram rasagilinmesylat. Hjælpestoffer er majs og prægelatineret stivelse, kolloid siliciumdioxid samt mannitol, talkum og stearinsyre.
Farmakologisk handling
Det aktive stof rasagilin er meget aktivt mod MAO (monoaminoxidase) og hjælper med at øge dopaminniveauet, hvilket reducerer dannelsen af frie radikaler, der er karakteristiske for Parkinsons sygdom. Derudover har dette lægemiddel en neurobeskyttende effekt, der ikke blokerer metabolismen af biogene aminer, der kommer fra fødevarer. På grund af denne effekt er tyramin-induceret hypertensivt syndrom ikke forårsaget. Lægemidlet er godt fjernet tremor i Parkinsons sygdom.
Farmakokinetik
Den aktive ingrediens i tabletterne "Azilect" rasagilin absorberes hurtigt i kroppen efter oral indtagelse. Den maksimale koncentration i blodplasma nås som regel allerede om en halv time. Den absolutte biotilgængelighed af lægemidlet efter en enkelt brug er omkring seksogtredive procent. Det er værd at understrege, at produkterne ikke påvirker tiden til at nå det højeste indhold af rasagilin i blodet, men ved brug af fed mad kan dette tal falde med tyve procent. Lægemidlets farmakokinetik er lineær i dosisområdet fra 0,5 til 2 milligram. Linker medblodproteiner varierer fra tres til halvfjerds procent.
Indikationer for brug
Det præsenterede medicinske produkt er beregnet til behandling af Parkinsons sygdom hos mennesker (ifølge ICD-10 G20). Det kan bruges til monoterapi såvel som i kombination med Levodopa.
Det er værd at huske på, at du ikke bør vælge et anti-Parkinson-lægemiddel uden at konsultere kvalificerede specialister. Faktum er, at virkningen, som dette lægemiddel har, norm alt er meget individuel, og derfor bør det udelukkende ordineres af den behandlende læge.
Kontraindikationer
I henhold til brugsanvisningen til Azilect er lægemidlet ikke egnet til brug i terapi, hvis patienter har følgende sygdomme og tilstande:
- På baggrund af samtidig behandling med Pethidin eller andre MAO-hæmmere (det skal bemærkes, at intervallet mellem afskaffelsen af Azilect og starten af et behandlingsforløb med dette lægemiddel bør være mindst to uger).
- Ved alvorlig eller moderat leversvigt.
- Som en del af ledterapi med sympatomimetika (uanset om det er pseudoefedrin eller efedrin), såvel som med andre dekongestanter og med farmaceutiske præparater, der indeholder dem. Azilects kontraindikationer skal overholdes nøje.
- Med fæokromocytom.
- I barndom og ungdom (op til atten år).
- Graviditet er ligesom amningsperioden også et forbud mod brug af Azilect, da der errisiko for hæmning af mælkeproduktion på grund af hæmning af prolaktinproduktion.
- Hvis du er overfølsom over for rasagilin eller en af komponenterne i det pågældende lægemiddel.
Det antiparkinsoniske lægemiddel ordineres med stor forsigtighed i tilfælde af let leversvigt, såvel som når det kombineres med selektive hæmmere (Fluoxetin og Fluvoxamin), tetracykliske og tricykliske antidepressiva.
Instruktion og anvendelse
Det beskrevne farmaceutiske lægemiddel ordineres or alt til patienter i en dosis på 1 milligram én gang dagligt med eller uden Levodopa. Lægemidlet kan bruges uanset indtagelse af produkter. For ældre er dosisjustering norm alt ikke nødvendig.
Separat er det værd at fremhæve patienter, der lider af nedsat leverfunktion. De bør undgå rasagilin, hvis der diagnosticeres moderat organsvigt. Med stor forsigtighed er det tilladt at udføre terapi til personer med mild leversvigt. Men ikke desto mindre bør behandlingen med Azilect stoppes med det samme i tilfælde af begyndende progression og forværring af tilstanden hos sådanne patienter.
For personer med nedsat nyrefunktion skal det bemærkes, at dosisjustering ikke er nødvendig for dem.
Bivirkninger
Når du tager stoffet, kan der være forstyrrelser i form af anoreksi, kramper, depression, hovedpine, kvalme og svimmelhed. Mulige negative manifestationer kan faktisk fremprovokeresret meget, så det er værd at overveje dette spørgsmål mere detaljeret:
- Nervesystemet kan reagere med hovedpine, depression, svimmelhed, anoreksi, kramper, mere sjældent cerebrovaskulær ulykke.
- Fordøjelsessystemet reagerer norm alt med nedsat appetit, dyspepsi og så videre.
- Artralgi kan ses i arbejdet i skelet- og muskelsystemet sammen med gigt og smerter i nakken.
- Dermatologiske reaktioner omfatter vesikulobuløst udslæt forbundet med kontaktdermatitis, og i sjældne tilfælde kan hudkarcinom forekomme.
- Hjerte- og vaskulære systemer reagerer med forekomsten af angina pectoris. Myokardieinfarkt er ekstremt sjældent.
- Andre uønskede manifestationer, ifølge instruktionerne, omfatter udvikling af et influenzalignende syndrom sammen med feber, leukopeni, rhinitis, generel svaghed, konjunktivitis, akutte lidelser i urinvejene og allergiske reaktioner.
I tilfælde af at Azilect tages sammen med Levodopa, kan følgende patologiske symptomer forekomme:
- Nervesystemet reagerer nogle gange med dyskinesi, muskeldystoni, anoreksi, usædvanlige drømme, ataksi, meget sjældent er der en krænkelse i cerebral kredsløb og forvirring.
- Fordøjelsessystemet kan reagere med forstoppelse, opkastning, mavesmerter eller mundtørhed.
- Knogle- og muskelsystemets arbejde er ledsaget af artralgi, smerteri nakken og tendosynovitis.
- Dermatologiske reaktioner omfatter udslæt, ekstremt sjældent melanom i huden.
- Fra siden af hjerte- og karsystemet er postural hypotension mulig. Ganske sjældent forekommer angina pectoris i dette tilfælde.
- Andre bivirkninger omfatter utilsigtede fald sammen med vægttab og allergiske reaktioner.
Hidtil har der været to rapporter om rabdomyolyse og problemer med udskillelsen af antidiuretiske hormoner. Begge tilfælde blev set som en del af test efter registrering uden placebokontrol. Forholdet mellem disse komplikationer og brugen af rasagilin er problematisk at fastslå.
Overdosis
Symptomerne på en overdosis af lægemidlet "Azilect" ligner dem med et overskud af ikke-selektive MAO-hæmmere. I dette tilfælde kan patienter opleve arteriel og postural hypotension. Som en del af behandlingen tyer læger til maveskylning, tager aktivt kul og symptomatisk terapi. Der er ingen specifik modgift.
Særlige instruktioner
Det anbefales at undgå kombineret brug af rasagilin med Fluoxetin eller Fluvoxamin. Den samlede pause mellem tilbagetrækningen af lægemidlet "Fluoxetine" og starten af behandlingen med "Azilect" skal være mindst fem uger. Og mellem afskaffelsen af rasagilin og starten af behandlingen med Fluvoxamin bør der gå mindst fjorten dage.
Medicinproducenter fraråder samtidig brug af rasagilin med"Dextromethorphan" eller med sympatomimetika, såsom dem, der er inkluderet i orale og nasale vasokonstriktorer eller forkølelsesmedicin, der indeholder efedrin eller pseudoephedrin. Som tidligere nævnt er det nødvendigt at starte behandling med Azilect med stor forsigtighed blandt patienter, der lider af leverskade.
Det er blandt andet vigtigt at tage højde for, at hovedbestanddelen af lægemidlet rasagilin kan fremkalde døsighed hos patienter i dagtimerne, og nogle gange, især i tilfælde af samtidig brug med alternative dopaminerge lægemidler, er det endda muligt at falde i søvn i færd med at udføre en eller anden aktivitet.
Med dette i tankerne bør patienter advares om at udvise forsigtighed, mens de kører bil eller betjener maskiner. Og det er bedst at afvise sådanne handlinger i behandlingsperioden.
Anmeldelser af patienter med Parkinsons om "Azilect"
På internettet kan du læse positive kommentarer om stoffet. Folk taler om at blive bedre. Det er værd at bemærke, at anmeldelser af lægemidlets effektivitet efterlades af patienter, der tilhører forskellige aldersgrupper. De fleste rapporter bekræfter således effektiviteten af det pågældende lægemiddel.
Men der er også negative kommentarer, hvor patienterne skriver, at de i mange tilfælde især i de første par måneder af indlæggelsen oplevede udvikling af forskellige bivirkninger, som dog efterfølgende forsvandt.
Medics, i dinigen, de kommenterer dette ved, at sjældne bivirkninger kan være en komplikation af den underliggende sygdom, sådanne konsekvenser findes ofte blandt dem, der lider af sygdommen og ikke bruger Azilect til behandling af parkinsonisme syndrom. Når du tager dette lægemiddel, øges dosis af lægemidlet ikke, og bivirkninger er mindre almindelige end under behandling med alternative lægemidler mod Parkinson.
Kan jeg tage dette lægemiddel om natten?
Mange er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt det er tilladt at bruge den nyeste moderne medicin "Azilect" inden sengetid. Svaret i dette tilfælde er positivt. Hovedbetingelsen er, at dette lægemiddel skal drikkes hver dag, helst på samme tid.
Pris
Prisen på Azilect afhænger i høj grad af prispolitikken for den apotekskæde, hvor den sælges. Som regel er det i gennemsnit i dag 5,5 tusind rubler per pakke. I den forbindelse skal det tages i betragtning, at denne medicin ikke er billig, og for målrettet behandling er det nødvendigt at være forberedt på alvorlige udgifter. Dette lægemiddel er fremstillet i Israel.
Azilect: INN
Det internationale navn (INN) på det pågældende lægemiddel er navnet Rasagilin (rasagilin). Den generiske definition af den aktive ingrediens giver grundlæggende information om lægemidlet på det internationale farmaceutiske marked. Faktum er, at meget ofte medicin med samme aktive ingrediens frigives underforskellige handelsnavne, det vil sige, at det faktisk er det samme lægemiddel, men produceret af forskellige producenter. Det er INN, der giver læger mulighed for at navigere i det store antal af alle slags medicin, der i øjeblikket sælges rundt om i verden.