Betændelse i hofteleddet, som fører til smerter og begrænset bevægelse af hoften, kaldes bursitis. Patologi er ret almindelig blandt kvinder og kan forekomme på baggrund af fysisk overbelastning, samtidige sygdomme eller under påvirkning af smitsomme patogener. I vores artikel vil vi se nærmere på, hvad hoftebursitis er. Årsager, symptomer, diagnose og behandling af patologi vil også blive diskuteret under emnet.
Begrebet bursitis
Bursitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker den synoviale periartikulære bursa eller bursa. Synoviale poser støder op til knogleleddene - skulder, albue, knæ, hofte - og fungerer som støddæmpere,udjævning af friktionen, når musklerne glider mod knoglen. Bursae indeholder væske, der kan blive betændt under påvirkning af visse faktorer.
Lårbenet er karakteriseret ved et knoglefremspring kaldet den større trochanter. Muskler, der sikrer hofteleddets funktion, er knyttet til denne formation. En synovial pose støder op til trochanteren, hvori irritation og betændelse kan opstå, hvilket fører til udvikling af hoftebursitis.
Der er andre bursae ved siden af hofteleddet, men betændelse forekommer hyppigst i tre af dem:
- drejetaske;
- bursa bækken;
- iskiaspose.
Typer af bursitis
Den inflammatoriske proces, der opstår i den trochanteriske bursa, forårsager en patologi af samme navn - trochanteric bursitis (trochanteritis). Denne type synovial pose er placeret nær den større trochanter af låret. Ved betændelse opstår smerter i regionen af den større trochanter - et knoglefremspring på lårbenet (ydre). Ved siden af denne pose findes den subtrokantære synoviale pose, hvis betændelse forløber identisk med betændelsen i den trochanteriske bursa og elimineres ved de samme metoder.
Den iliopektinale bursa er placeret foran lumboiliacmusklen. Patologi i denne synoviale bursa fører til iliopectineal bursitis. Da denne pose er forbundet med ledhulen, ligner betændelse i den coxitis(inflammatorisk proces i hofteleddet). Smerter opstår i den anterointerne overflade af låret (lige under lysken). Forlængelse af hofteleddet øger smerter, hævelse eller hævelse kan forekomme.
Iischial bursa er lokaliseret på det punkt, hvor musklerne fæstner sig til ischial tuberositet. Betændelse i det fører til ischial bursitis, som er karakteriseret ved smerter ved bøjning af hoften.
Symptomer på hoftebursitis
Den vigtigste manifestation af bursitis er smerter i hofteleddet, som hovedsageligt breder sig langs den ydre overflade af låret. De tidlige stadier af patologien er karakteriseret ved akut og intens smerte. Med den videre udvikling af sygdommen bliver smerten mindre tydelig.
Patologi antager en kronisk form. Samtidig opstår der hævelse i området for lokalisering af den inflammatoriske proces, som får en afrundet form og er kendetegnet ved en blød tekstur. Den kroniske form for bursitis forårsager ikke dysfunktion af det berørte led. Patienterne bemærker fraværet af brændende smerte.
I det akutte stadium af patologien øges mængden af væske i hulrummet i den berørte bursa - der dannes cyster fyldt med ekssudat - særlige symptomer på hoftebursitis.
Hvis den inflammatoriske proces i synovialposen opstår under påvirkning af infektion, udvikles purulent bursitis, hvor der opstår en skarp smerte, især når lemmen bortføres og hoften strækkes og bøjes. Ødem dannes på ydersiden af låret, patienten kan ikke fuldt udbøj eller stræk hoften.
Ud over smerter er der yderligere symptomer på hoftebursitis:
- der opstår en hævelse på stedet for læsionen, hvis størrelse i diameter kan nå op til 10 cm;
- hævelse omkring den betændte bursa;
- høj temperatur;
- forringelse i generel tilstand.
Tegn på bursitis hos dyr
Trochanteritis er en sygdom, der ikke kun forekommer hos mennesker, men også hos kæledyr. Hundeejere står ofte over for en sådan patologi hos deres kæledyr som hygroma - dette er en hævelse, der dannes på overfladen af olecranon, i området af calcaneus og også ved placeringen af den større trochanter af låret. Hvis der er dannet en tyk fibrøs kapsel på poten, hvis hulrum er fyldt med væske, kan vi sige, at der er en hygroma (bursitis) i hofteleddet. Symptomer hos hunde er som følger:
- det berørte område af lemmen (poten) er varmt;
- dyr, der holder en lem;
- hundens kropstemperatur overstiger normen og når nogle gange 39,5 grader;
- mobile hævelser dannes under huden, som spontant kan åbne sig, og der flyder pus ud af dem.
Patologi forekommer ofte enten hos meget unge eller gamle dyr. Store hunderacer er også mere modtagelige for sygdommen.
Bursitis kan opstå på grund af:
- infektiøse patogener;
- forkert valg af sengetøj til dyret;
- ujævn fysisk aktivitet;
- hypotermi.
Risikofaktorer hos mennesker
Hoftebursitis forekommer mere almindeligt hos kvinder end hos mænd. Dybest set diagnosticeres patologi i det retfærdige køn af middel eller alderdom. Unge mænd bliver sjældent diagnosticeret med hoftebursitis. Årsagerne og behandlingen, der kræves for at eliminere sygdommens manifestationer, kan være meget individuelle. Alt vil afhænge af en bestemt persons krop. Der er dog fælles faktorer, hvis virkning fører til udvikling af patologi.
Høftebursitis er dannet på baggrund af:
- Lårbensskader - fald på låret, at slå noget, et langt ophold af en person på den ene side af kroppen i vandret stilling.
- Lejlighedsvis overdreven belastning af hofteleddet - at gå op ad trapper, løbe lange distancer, cykle, stå i lange perioder.
- Patologi kan opstå med en fysiologisk mangel - forskellige benlængder, som har direkte indflydelse på en persons gang. Samtidig er synovialposerne i hofteleddet udsat for alvorlig irritation.
- Bursitis kan være resultatet af samtidige sygdomme, såsom leddegigt, rygmarvssygdomme (scoliose) osv.
- Kirurgisk indgreb i området omkring hofteleddet, såvel som artroplastik, kan blive en udløsende faktor i udviklingen af patologi.
- Tilstedeværelse i kroppen af aflejringer af calciums alte i senerne i den større trochanterlår fører til irritation og betændelse i synovialposen og som følge heraf til bursitis.
- Hypotermi, fysisk inaktivitet (en stillesiddende livsstil), overvægt er ledsagere af bursitis.
Jeg må sige, at nogle gange opstår patologi uden nogen ydre årsager.
Diagnose. Inspektion
Ved diagnosticering af hoftebursitis anvendes et kompleks af metoder. Specialisten fører en samtale med patienten, som et resultat af hvilken han finder ud af tilstedeværelsen / fraværet af samtidige sygdomme, mulige tidligere kirurgiske indgreb. Der lægges særlig vægt på en grundig undersøgelse af patienten under hensyntagen til alle hans observationer. Specialisten tager højde for klager over øget ømhed og følsomhed i området af de fremspringende områder af låret.
Af alle typer bursitis er trochanterisk bursitis den mest almindelige. Denne form for patologi er karakteriseret ved brændende smerte i hofteleddets område. Smerten kan stråle langs den ydre overflade af låret. Det er svært for patienten at være på den ene side i længere tid under hvile eller søvn. Smertesyndromet forstærkes ved aktiv bevægelse - når man går, sidder på hug, skarp rotation af hoften, går op ad trapper.
Hvis der var et blåt mærke i hoften, og smerten er alvorlig, er der mistanke om akut bursitis. Ofte er udviklingen af patologi som følge af en skade forudgået af et stærkt klik, som bemærkes af patienter. Nogle gange er læger interesserede i patientens type aktivitet, fordi den beskrevne sygdom er almindelig blandt atleter.
Andre undersøgelsesmetoder
Da hofteleddet er omgivet af et lag af muskelvæv, udføres palpation af lårområdet i første fase af undersøgelse og diagnose. Med denne manipulation afsløres det område, hvor smerte mærkes. Dernæst bestemmes leddets position, hvor smertesyndromet får den største amplitude (lægen flytter patientens ben fra side til side).
Ofte er diagnosen klar på undersøgelsesstadiet, og yderligere diagnostik er ikke påkrævet, dog kan patienten blive tildelt yderligere forskningsmetoder i tilfælde, der er tvetydige og kontroversielle, eller for at udelukke mulige skader og andre patologiske manifestationer.
For eksempel afslører et røntgenbillede i trochanterisk bursitis forkalkninger i det bløde væv i regionen af den større trochanter. Magnetisk resonansbilleddannelse viser tydeligt den inflammatoriske proces af trochanteric bursa og ophobningen af væske i den. Udførelse af en ultralyd hjælper også med at bestemme ophobningen af overskydende væske i posen.
Bursitisbehandling
Metoder, der bruges til behandling af bursitis, afhænger af sygdommens periode. Så i den indledende fase af sygdommen, for en vellykket genopretning af patienten, er han forpligtet til at udføre fysioterapiøvelser, bruge antiinflammatoriske lægemidler og overholde den daglige kur, hvis hovedkomponent er hele resten af patienten og minimere stærk fysisk anstrengelse og aktivitet. For at lindre symptomerne på hoftebursitis,lægemiddelbehandling begynder med brug af anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler. Det kan være både orale præparater og salver, geler, for eksempel Diclofenac. Ofte i terapi bruges en 2% opløsning af novocain sammen med hydrocortison (glukokortikoidhormoner) for at lindre stærke smerter. Patienten rådes til at undgå bevægelser, der forårsager smerte. Efter at smertesyndromet er stoppet, kan du udføre lette fysiske øvelser, der har til formål at træne og styrke glutealmusklen.
I avancerede tilfælde (hvis ovenstående metoder ikke har den ønskede terapeutiske effekt), tyr de til fysioterapeutiske procedurer - laserterapi, magnetisk terapi, elektroanalgesi, decimeterbølgeterapi, naftalan-applikationer. Nogle gange er chokbølge ekstrakorporal behandling effektiv til behandling af bursitis.
Svigt i disse procedurer vil medføre injektion af lægemidler, der indeholder glukokortikoider (i området med de største smerter), og nogle gange kirurgi. Princippet for kirurgi for trochanterisk bursitis er at lindre spændinger i ilio-tibial-kanalen. Nogle gange udføres excision af den trochanteriske pose af leddet. Prognosen for bedring efter sådanne operationer er overvældende god.
Komplikationer og genoptræning
Den vigtigste komplikation ved trochanterisk bursitis er overgangen af sygdommen fra det akutte stadium til det kroniske. Ved kronisk sygdom i de fleste tilfældeet kirurgisk indgreb er nødvendigt - en operation.
Typisk forsvinder symptomerne på hoftebursitis efter højst et par uger. Der er dog tilfælde, hvor symptomerne på sygdommen ikke går væk i flere måneder, i hvilket tilfælde vi kan sige, at patologien er gået ind i det kroniske stadium. Samtidig forbliver smertesyndromet og begrænsningen af lårets indre mobilitet.
Når der dannes klæbende kapsulitis - betændelse i hofteleddets kapsel, har patienten en følelse af et "frosset" hofteled.
Venstre side af billedet illustrerer et betændt led. I dette tilfælde er der en delvis eller fuldstændig krænkelse af dens mobilitet. Højre side af billedet afspejler kapslens sunde tilstand.
Hvis operation har fundet sted, er det meget vigtigt at gennemgå den nødvendige genoptræning. I denne periode anbefales det at bruge hjælpemidler ved bevægelse - krykker, stokke, rollatorer. Dette gælder især de første dage efter operationen. Det er dog nødvendigt at begynde at bevæge sig og komme ud af sengen på selve manipulationsdagen. Dette bidrager til den korrekte restaurering af væv. Et par dage efter operationen forsvinder det smertesyndrom, der følger med hoftebursitis, norm alt.
Behandling med folkemedicin
Behandling af bursitis ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter er primært rettet mod at stoppe den inflammatoriske proces. I de fleste tilfælde bruges disseabsorberbare kompresser.
For eksempel, med bursitis i hofteleddet, gnid 1 spsk. en skefuld vaskesæbe, tilsæt en skefuld honning, revet løg (1 spsk). Den resulterende masse blandes grundigt og lægges på en bomuldsklud. Kompressen påføres det betændte område, pakket ind med en ulden klud, opbevares i 2-4 timer. Behandlingen udføres norm alt inden for syv dage.
Der er en anden effektiv komprimeringsopskrift, der hjælper med at eliminere manifestationen af sygdommen (hoftebursitis), symptomer. Medicin er lavet på basis af to glas alkohol blandet med en flaske apoteksgalde, to glas hestekastanje og aloe. Den resulterende blanding opbevares i en og en halv uge. Derefter påføres en linnedklud gennemvædet i produktet på det ømme sted. Hold kompressen skal være fra 3 til 4 timer. Behandlingen udføres i ti dage.
For at slippe af med bursitis, brug burreblad, kålblad. Disse naturlægemidler har en antitumor (hæmmende) effekt. Ofte foreslår traditionel medicin at bruge grøntsagskompresser fra rødbeder, kartofler, kål. Grøntsagen gnides på et fint rivejern og fordeles på et naturligt stof med et lag på ca. Behandlingen udføres fra 2 til 4 timer i løbet af ugen.
Ved at opsummere alt ovenstående kan vi konkludere, at bursitis er en sygdom, hvis forekomst skyldes en række faktorer, nemlig:overdreven fysisk aktivitet, tidligere kirurgiske indgreb, smitstoffer. Patologi kan behandles, men det er vigtigt ikke at starte sygdommen, og når de første manifestationer af sygdommen viser sig, skal du kontakte en specialist og starte terapeutiske procedurer.
Artiklen beskriver i detaljer, hvad hoftebursitis er. Symptomer, fotos, der illustrerer sygdommens manifestation, behandlingsmetoder er også dækket af materialerne til dette emne.
