Nyrekolik er en typisk manifestation af urolithiasis, den mest almindelige nyresygdom. Cirka 70-75 % af patienterne på urologiske hospitaler er indlagt med denne diagnose.
Faktisk taler vi om flere sygdomme, der har forskellig oprindelse og ulige udviklingsveje, men som er forenet af én manifestation - nyrekolik. Vi modtog de første beskrivelser af denne sygdom fra Hippokrates, men indtil videre har forskere ikke været i stand til at løse gåden: hvorfor dannes der visse partikler, der ikke adlyder den generelle bevægelse af urin, men straks vokser fra en krystal til en klinisk signifikant størrelse ?
Et svar på dette spørgsmål kunne have løst dette problem, men i dag kan vi kun konstatere den konstante vækst af denne sygdom. Desuden, hvis det tidligere hovedsageligt ramte modne mennesker, bliver det nu ofte diagnosticeret selv hos tyveårige.
Akutte smerter, så karakteristiske for denne sygdom, er på ingen måde forårsaget af "ridsning" af den tandsten, der har sat i gang, som mange mennesker tror. Mekanismen for dens forekomst er forbundet med en krænkelse af udstrømningen af urin som følge af vævsødem ogvenøs overbelastning. Det hævede væv i nyren lægger pres på den fibrøse kapsel, som har mange smertereceptorer, hvilket forårsager et så skarpt syndrom.
Obstruktion af udstrømningen kan være forårsaget af passage af en sten, små sten (i form af sand), en blodprop, slim eller pus. Årsagen kan også være en tumorproces, og endda betændelse, der er opstået i naboorganer: alt dette kan være en forudsætning for at klemme urinlederen. Og alligevel er den mest almindelige årsag netop blokering af urinvejene med en sten.
Manifestationer af nyrekolik
Det meste af tiden starter det hele ganske uventet, uden nogen advarselssymptomer. Smerten vises fra siden af ryggen, først uskarp, trækkende. Men meget snart begynder det at bygge sig op og bevæger sig gradvist til siden og derefter til maven, og "glider" ned langs urinlederen.
Smerter kan lokaliseres ikke kun i den nedre del af maven, den kan udstråle til lysken eller til kønsområdet, udstråler ofte til låret, lænden og hypokondrium. Med hensyn til lidelsens intensitet er den simpelthen "legendarisk": mennesker, der ruller på gulvet, mister næsten bevidstheden, er på randen af chok.
Ingen ændring i kropsposition kan reducere varme, reducere disse smertefulde fornemmelser, ofte er det kun narkotiske stoffer, der kan gøre dette. Akutte smerter i nyrekolik forårsager oppustethed, muskelspasmer, og afføring er vanskelig. En person er klar til selv at tage gift for at afslutte dette mareridt!
Dette er virkelig et meget ubehageligt symptom -nyrekolik. Hvordan lindrer man smerter? Løsningen af dette problem bliver en obligatorisk og altafgørende opgave. Dette er dog ikke den eneste manifestation af sygdommen. Patienter kan opleve kvalme, opkastning forekommer ofte, og temperaturen kan nogle gange endda være meget høj.
Ansigtet bliver blegt, sveden kommer ud, bevidstheden bliver sløret, pulsen ændres, trykket stiger. Vandladning er hyppig og smertefuld, men kan blive forstyrret op til fuldstændig anuri. Norm alt overstiger varigheden af et kolikanfald ikke en dag, men der er tilfælde, hvor det varer i lang tid, med perioder med remission og efterfølgende forværring.
Nyrekolik: hvordan lindrer man smerter under et anfald?
Hvis vi kort skitserer handlingsstrategien, så vil den blive udtrykt i tre retninger:
- Anvendelse af varme.
- Analgetika.
- Anspasmodics.
Lad os starte med varme. Det ser ud til, at et varmt bad til taljen med vand af den maksimale temperatur, som patienten kan modstå, en varmepude på lænden eller sennepsplaster - og problemet er løst. Dog ikke alt så enkelt. Der er en række faktorer, der skal tages i betragtning.
Du kan for eksempel ikke bruge et varmt bad i tilfælde af hjertesygdomme eller høj temperatur. Denne metode er også udelukket under tilstande ledsaget af nedsat bevidsthed. Derudover skal der være en fast sikkerhed for, at der er tale om nyrekolik, og ikke bughindebetændelse forårsaget af betændelse i blindtarmen, eller andet, der ikke tillader brug af varme.
Hvis nyrenkolik er veletableret, et varmt siddebad er en meget god smertelindring. Hvis der er kontraindikationer til badet, kan du bruge sennepsplaster eller en varmepude.
Af smertestillende medicin er de mest almindeligt anvendte lægemidler "Analgin" eller "Baralgin". Ethvert lægemiddel givet som en injektion har en stærkere og hurtigere virkning end tabletter.
Du må dog ikke tage smertestillende medicin mod nyrekolik, før du har besøgt en læge. Dette kan sløre billedet og gøre en korrekt diagnose vanskelig.
Anspasmodika ved nyrekolik er underlagt samme krav. Hvis diagnosen ikke er i tvivl, vil tage dem hjælpe med at udvide, slappe af urinlederens vægge, lette strømmen af urin og derved forbedre patientens tilstand. Norm alt er No-shpa-lægemidlet velegnet til dette formål, og du skal tage en stor dosis medicin - op til fire tabletter.
Der er tidspunkter, hvor alle disse midler ikke kan lindre smerten. I denne situation kan en læge, der har narkotiske stoffer i sit arsenal, for eksempel stoffet Promedol, hjælpe. For en person, der oplever nyrekolik, er det hovedproblemet, hvordan man lindrer smerter, men du skal stadig starte med en nøjagtig diagnose.
Undersøgelser for at afklare diagnosen
Symptomerne på kolik kan minde om en "akut mave". Dette koncept omfatter en hel gruppe af sygdomme. Ud over blindtarmsbetændelse ligner leverkolik, og akut kolecystitis og pancreatitis skal også udelukkes.
Mistake mayogså forekomme i nærvær af mavesår i tolvfingertarmen eller maven. Nogle karsygdomme, tarmobstruktion, for ikke at tale om kvinders lidelser, har næsten lignende symptomer. Symptomerne på nyrekolik hos kvinder har deres egne specifikationer, så et særligt afsnit er viet til dette emne.
Ud over den "akutte mave" er et lignende billede givet af en diskusprolaps, iskias, herpes zoster eller endda almindelig interkostal neuralgi. Et næsten fuldstændigt sammenfald af tegn opstår med tarmobstruktion.
Mange af disse sygdomme kræver hurtig handling. Så den opgave, lægen står over for, at se patienten for første gang, er slet ikke let. Derfor skal man aldrig modsætte sig tilbuddet om at komme på hospitalet og få en omfattende undersøgelse der. Med nyrekolik er dette en absolut, hundrede procent indikation.
I dette tilfælde kan en forkert diagnose meget vel koste livet. For eksempel kan urinlederen være fuldstændig blokeret af en sten. Dette kan ikke bestemmes ved ekstern undersøgelse, men det kan meget vel føre til nekrose af nyren, dens akutte svigt. Du skal muligvis indsætte et kateter eller operation og dræne organet. Det er usandsynligt, at alt dette kan lade sig gøre uden at forlade hjemmet.
I et hospitalsmiljø kan en læge ordinere en række forskellige undersøgelser efter behov, samt yde den rette hjælp til nyrekolik. Men først og fremmest laver de som regel generelle test, samtidig med at de afklarer blodets biokemi og selvfølgelig en ultralyd af udskillelsessystemet og muligvis et røntgenbillede.
"Kvindelige" specifikationer ved nyrekolik
Symptomerne på kolik beskrevet ovenfor er ikke seksuelle, bortset fra at smerten hos mænd nogle gange stråler ud til pungen. For kvinder er smerter i området af skamlæberne mere karakteristiske. Ellers er alt dette universelt.
Samtidig kan de samme symptomer på nyrekolik hos kvinder indikere helt andre sygdomme, som mænd i kraft af deres natur ikke kan have. For vellykket behandling er det ekstremt vigtigt at foretage en klar differentiering, når man diagnosticerer en patient for at udelukke følgende årsager:
- brud på æggelederen;
- ovarieapopleksi;
- tubal abort;
- ekstopisk graviditet;
- torsion af æggestokken.
Alle disse tilstande kan forårsage blokering af urinlederen og skabe det typiske kolikmønster. I dette tilfælde kan advarselstegn være:
- koldsved;
- pallor;
- lavtryk;
- takykardi;
- svimmelhed.
Nyrekolik hos kvinder under graviditet er særligt vanskelig at behandle. I sig selv skaber denne tilstand ikke betingelser for udvikling af urolithiasis, men det er i denne periode, at eksacerbationer af alle kroniske sygdomme meget ofte forekommer.
Det gælder især nyrerne, som især er aktivt involveret i processen med at skabe et nyt liv og er tvunget til at arbejde med hævn. Sygdommens manifestationer eralmindeligt, men arsenalet af smertelindrende værktøjer er alvorligt begrænset.
For det første er varme bade udelukket, såvel som andre termiske procedurer på nyreområdet - dette kan føre til for tidlig fødsel. Af indlysende årsager er narkotiske smertestillende midler mod nyrekolik heller ikke anvendelige i dette tilfælde.
Samtidig kan langvarige intense smerter i sig selv fremkalde en for tidlig begyndelse af fødselsaktivitet, så den eneste rigtige udvej er straks at konsultere en læge. I det mest ekstreme tilfælde er det muligt at tage antispasmodika: lægemidler "No-shpa", "Papaverine" eller "Baralgin", du kan i form af injektioner
Hvad er den første ting at gøre med nyrekolik?
Selvfølgelig, lindre smerte, redde en person fra mareridtsagtig pine. Dette er den første tanke, der kan komme til at tænke på, men det er ikke den bedste. Førstehjælp til nyrekolik bør ydes af en læge.
Desuden er det tilrådeligt at afstå fra ethvert forsøg på hjemmebehandling før hans ankomst for at undgå komplikationer og holde alle symptomer i en udt alt form uden at forstyrre den korrekte diagnose.
Dette er især vigtigt i komplicerede tilfælde: kolik i en resterende nyre, alderdom, bilater alt anfald, dårlig almentilstand, hjertesygdom osv. Hvad skal man gøre, hvis lægen af en eller anden grund ikke er tilgængelig? Hvordan lindre nyrekolik i dette tilfælde? I princippet er de vigtigste metoder allerede blevet beskrevet.
Det er kun vigtigt at tilføje, at i tilfælde hvornår der er tvivl om de sande årsager til smerte, ville brugen af krampestillende medicin være den mindst farlige, men hvis der ikke er tvivl, kan du bruge en varmepude, bad, smertestillende midler. Nogle eksperter anbefaler også at tilføje en halv tablet nitroglycerin under tungen.
Novokainblokade, akupunktur, elektropunktur, fysioterapi bruges også til at stoppe et anfald på et hospital. Hvis alle foranst altninger ikke giver det ønskede resultat, vil urinproduktionen blive genoprettet ved hjælp af et kateter. Det er også muligt at præ-destruere stenen ved hjælp af specialudstyr.
Det er på et hospital, at det er nemmere og mere logisk at gennemgå en grundig undersøgelse i urologi, efter at anfaldet er blevet elimineret. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at huske den alvorlige fare for selvbehandling i nærvær af et så formidabelt symptom som nyrekolik. Hvordan man lindrer smerter, hvor mange og hvilke undersøgelser man skal lave, hvordan man behandler - alt dette bør kun afgøres af en læge.
Nyrekolik. ICD-10
I dag er der i Rusland, på sundhedsministeriets niveau, blevet godkendt en standard for behandling af denne sygdom. Dette er et trin-for-trin udviklet system, i overensstemmelse med hvilket der ydes assistance til patienter med lignende symptomer. Et system blev oprettet baseret på data fra den tiende revisions internationale klassifikation af sygdomme. Det giver alle metoder til diagnosticering og behandling af sygdomme. Ifølge ICD er nyrekolik kodet N23.
Sådan spiser man med nyrekolik
Efter at have fjernet smertesyndromet, gradvistkvalme forsvinder, og patienten vender tilbage til evnen til at spise. Det er vigtigt at forstå, at en diæt til nyrekolik er meget vigtig for en hurtig genopretning. Specifikke produktanbefalinger kan kun gives af en læge, da han kender den kemiske sammensætning af stenene. Hvad angår de generelle anbefalinger, er de:
- måltider er hyppige, opdelte, portioner er små;
- spis ikke for meget, især om natten;
- ekskluder krydret, stegt, røget, dåsemad;
- udsæt ikke fødevarer for langvarig varmebehandling;
- bedre at dampe eller koge, du kan bage.
Diæt mod nyrekolik er relevant under sygdom. Efterhånden som nyrerne arbejder igen, bør sortimentet af produkter udvides, samtidig med at det er styret af anbefalinger til en sund og afbalanceret kost.
Og det betyder for det første, at der skal være nok produkter til at dække alle kroppens behov, men ikke for meget.
For det andet bør maden varieres med den obligatoriske medtagelse af "levende" fødevarer: vitaminer, mineraler, fibre.
For det tredje mådehold i forbruget af velsmagende, men ikke sunde fødevarer.
Og til sidst, det vigtigste: at forsyne kroppen med en stor mængde virkelig rent vand uden nogen urenheder. Mange tror, at overholdelse af denne tilstand alene kan helbrede kroppen fuldstændigt.
Folkebehandlinger
Hjælp med nyrekolik tilbydes os af adskillige menneskerhealere. Selvom de først og fremmest rådes til at konsultere en læge. Men mens du venter, kan du sætte et kålblad fast på lænden eller drikke en infusion af birkeknopper.
Padderok har bevist sig godt, og pileurt hjælper med sådan en lidelse. Til kolik er et afkog fremstillet af en blanding af centaury og salvie, det er endnu bedre at tilføje kamille der. Du kan drikke et sådant lægemiddel i lang tid, op til to måneder. Men padderok kan ikke kun drikkes, men også tilsættes badet.
Varme kartoffelkompresser eller havregrynsbouillon er også velegnede. Generelt er der mange opskrifter. Tilføjer du kost til alt dette, er succes garanteret. Men på én betingelse: ring venligst til en læge!
Nå, seriøst, folkemetoder vil næppe konkurrere med moderne medicin i behandlingen af den akutte fase af sygdommen. Men nu er du blevet fritaget for et smerteanfald, fået en undersøgelse, fået anbefalinger om ernæring og ordineret medicin. Nu skal vi arbejde hårdt for at rense vores nyrer for unødvendigt "skrald", opløse og fordrive alt, hvad der ikke burde være der. På dette stadium er oplevelsen af traditionel medicin simpelthen uerstattelig.
Det er de århundreder gamle polerede samlinger af urter og lægeplanter, der vil være med til helt at sige farvel til sygdommen, og samtidig genoprette det forstyrrede stofskifte. Det bedste er at finde en erfaren urtelæge og med tålmodighed følge behandlingsforløbet til ende som forventet.
Og derefter skal du sørge for at gennemgå en ny undersøgelse og sammenligne resultaterne. Hvad kan du gøre? I denne verden er intet givet til os uden besvær, men sundhed er det værd!
Hvordan ikketillad nyrekolik
Danningen af sten er ofte fremkaldt af sygdomme i de endokrine kirtler. Også et overskud af D-vitamin i kroppen eller mangel på A bidrager til aflejringen af s alte. Sygdomme i fordøjelsessystemet spiller også en vigtig rolle i denne proces. Ernæring mod nyrekolik, eller rettere, principperne for sådan ernæring, bør anvendes efter bedring for at forhindre gentagelse af sygdommen.
Begrænsning af menneskelig mobilitet er også en risikofaktor. Det varme klima skaber betingelser for dehydrering og dermed en stigning i koncentrationen af urin. Selv den hyppige brug af mineralvand bliver en kilde til indføring af s alte i udskillelsessystemet. At drikke rent vand hver dag og i store mængder, men i små portioner, kan spille en afgørende rolle for at bekæmpe sygdommen.
Sanatorier og feriesteder for urolithiasis
Mange har hørt om, hvor godt spabade med mineralvand hjælper med at komme sig efter en nyresygdom. Hvert vand virker dog kun på en bestemt type sten. I nærvær af fosfater kan du tage hen, hvor der er surt mineralvand:
- Truskavets.
- Kislovodsk.
- Zheleznovodsk.
Hvis du har urater i din urin, har du brug for alkalisk vand:
- Borjomi.
- Zheleznovodsk.
- Truskavets.
- Essentuki.
Anbefalet til oxalatsten:
- Pyatigorsk.
- Essentuki.
- Zheleznovodsk.
