Fraktur af hånden: symptomer, diagnose og behandling

Indholdsfortegnelse:

Fraktur af hånden: symptomer, diagnose og behandling
Fraktur af hånden: symptomer, diagnose og behandling

Video: Fraktur af hånden: symptomer, diagnose og behandling

Video: Fraktur af hånden: symptomer, diagnose og behandling
Video: Knogler og muskler - Kroppen og sundhed - Natur og teknologi på hovedet - NTPH 2024, December
Anonim

Ingen er immune over for skader, inklusive alvorlige. Samtidig kan almindelige mennesker ikke altid bestemme sværhedsgraden af den modtagne skade, hvilket er meget vigtigt for rettidig behandling. Et brud på hånden er ingen undtagelse, da offeret nogle gange ikke indser, at knoglen er brækket. Af denne grund er det vigtigt at studere de vigtigste symptomer på et brud.

Kernen i problemet

Om vinteren eller med en aktiv livsstil er stærke fald med vægt på børsten ikke udelukket. Også dette område af hånden kan blive givet et håndgribeligt slag, for eksempel i produktionen.

håndbrud
håndbrud

Med sådanne typer stød er et brud på hånden ikke udelukket.

Denne type skade kan have tre former:

  • frakturer af metacarpale knogler;
  • phalanges (mest almindelige);
  • håndledsknogler.

Det er umuligt at ignorere det faktum, at et brud nogle gange er ledsaget af forskydning, som er fyldt med yderligere komplikationer, og derfor er du nødt til at se en læge med enhver påvirkning af hånden, der forårsagede stærke smerter.

sygdomsklassificering

Måske ikke alle ved om det, men inden for medicin er der en international klassifikation af sygdomme. I dette datasystem er hver sygdom og denssorter tildeles en specifik kode, som er angivet med et tal og bogstaver.

I ICD'en placeres et brud på hånden i afsnit S00-T98 (underkategori 60 til 69), som omhandler skader, forgiftninger og andre konsekvenser af ydre påvirkninger. I denne del af den internationale klassifikation registreres alle aktuelle typer af brud, der skader hånd og håndled (første og anden metacarpale knogler, tommelfinger, flere skader osv.).

Ved at bruge disse data kan du præcist bestemme den specifikke type brud og stille en kompetent, præcis diagnose.

Symptomer

Det er svært ikke at bemærke et brud på håndens knogler, men alligevel vil vi nævne visse tegn, der ikke vil tillade os at forveksle det med et blåt mærke.

hånd efter brud
hånd efter brud

Først og fremmest er det værd at identificere hovedsymptomerne:

  • når du prøver at rette dine fingre, opstår der stærke smerter;
  • en mærkbar hævelse dannes på bagsiden;
  • hvis der er modtaget en alvorlig skade, kan ofrets generelle tilstand forværres;
  • deformation er mærkbar i børsteområdet.

I dette tilfælde får huden en blålig farvetone, og smerte kan ikke kun mærkes, når fingrene strækkes ud, men også under alle, selv mindre, bevægelser.

Scapoide og metacarpale knogler

Efter beskadigelse af disse dele af hånden, noget tid senere, vil den hævelse, der opstår, gøre enhver bevægelse problematisk. Hvis hovedet af de metacarpale knogler blev brækket, vil hævelse og deformitet forekomme på bagsiden af håndfladen, direkte på skadestedet.

Heret håndledsbrud i navikulærområdet kan føre til yderligere komplikationer ud over skadens væsentligste konsekvenser. Oftest er sådan skade resultatet af et fald, hvor offeret fokuserede på sin håndflade. Som et resultat opstår der smerter i bunden af hånden fra siden af tommelfingeren. I dette tilfælde kan smerten beskrives som smertende, konstant, med lav intensitet. Der er ingen deformation med en sådan skade, og hævelsen, selvom den ser ud, er ubetydelig. Deri ligger problemets kerne.

Når offeret efter faldet ikke føler stærke smerter og ikke observerer tegn på hånddeformitet, er han stadig langt fra at indse, at der er opstået et brud. Som et resultat kan alt komme ned til selvbehandling uden professionel diagnostik og hjælp fra kvalificerede læger. I nogle tilfælde beslutter offeret at besøge lægen efter et par måneder fra det øjeblik, hvor håndbruddet blev modtaget. Skader på andre knogler end navicular og metacarpal er ekstremt sjældne.

håndknoglebrud
håndknoglebrud

Det er værd at vide, at brud og blå mærker har flere almindelige symptomer: hævelse og skarpe eller ømme smerter. Derfor bør du efter et fald eller anden ydre påvirkning under alle omstændigheder besøge hospitalet.

Hvis der blev registreret et forskudt brud på hånden, vil det højst sandsynligt være nødvendigt med en operation, nemlig osteosyntese og reposition. Dette faktum understreger endnu en gang behovet for rettidig diagnose.

Funktioner ved børns brud

I første omgang bør du være opmærksom på, atder er markant flere organiske forbindelser i børns knogler end hos voksne. Som en konsekvens heraf har skallen, der beskytter knoglerne (periosteum), også bedre hårdhed og elasticitet. Disse egenskaber gør det muligt for børn at håndtere en brækket hånd anderledes.

Dette er forskelligt fra voksne skader som følger:

1. Hos patienter i den yngre aldersgruppe efter en skade er selvkorrektion af den resterende forskydning mulig. Denne evne forklares af musklernes aktive funktion og den hurtige vækst af knoglevæv.

2. Væv og beskadigede strukturer hos børn kommer sig meget hurtigere og nemmere end hos voksne på grund af den accelererede forekomst af knoglehårdhed og et højt niveau af periosteal blodcirkulation.

3. Børns brud er også forskellige ved, at skaden mere ligner at bøje eller brække knoglen. Af samme grund forbliver forskydningen af fragmenter ubetydelig.

hånd efter brud
hånd efter brud

Når den bliver traumatiseret på denne måde, vil babyen græde og være synligt ophidset. Ellers har hånden efter et brud hos børn de samme forandringer som hos voksne (hævelse, mobilitetstab, deformitet, smerter, hævelse osv.).

Det er klart, at det er nemmere at genoprette et barns krop efter en skade, men det betyder ikke, at man kan tage let på spørgsmålet om behandling. Lægers deltagelse i denne sag er obligatorisk og så hurtigt som muligt.

Førstehjælp

Hvis der opstår tegn på et brud efter en skade, skal du være forberedt på at udføre flereenkle, men vigtige handlinger.

Først og fremmest er det vigtigt, at offeret tager en bedøvelse, hvorefter hans hånd skal ordnes. Sådanne handlinger vil beskytte det skadede område mod yderligere skade på grund af vilkårlige bevægelser. Når man har at gøre med et åbent brud, er den første opgave, der skal udføres, at stoppe blødningen og hurtigt.

Det næste vigtige skridt er at fjerne eventuelle smykker fra den beskadigede børste. Sådanne foranst altninger skyldes en mulig mekanisk forstyrrelse af blodcirkulationen fra trykket fra ringe eller armbånd. Når der opstår hævelse, vil det desuden være meget sværere at fjerne smykker.

Hvis der er en brækket finger, skal du påføre koldt på det beskadigede område og derved bremse forekomsten af ødemer. Denne handling vil også reducere smerte.

Diagnose

For at fastslå skadens karakteristika skal du først kontakte en traumatolog, som vil finde ud af årsagerne til skaden fra patienten, undersøge hånden og efter palpation sende den til røntgenundersøgelse.

brudforskydning af hånden
brudforskydning af hånden

Den sidste metode er i øvrigt ekstremt vigtig, fordi den giver dig mulighed for at skelne et brud på hånden fra en dislokation eller skade i radius. Den nederste linje er, at den øverste række af knoglerne i håndleddet er forbundet med det radiale led, hvis det er beskadiget, kan smerte stråle ud til hånden.

I en sådan situation vil det være ekstremt problematisk nøjagtigt at bestemme området af læsionen uden røntgen. Ud fra disse oplysninger kan der drages en indlysende konklusion: at blive behandlet hjemme efterenhver skade på hånden, og i endnu højere grad på hånden, er en alvorlig fejl.

Behandling

I langt de fleste tilfælde er operation for en håndskade ikke nødvendig. For mere effektiv og hurtigere genopretning fikseres fragmenter af den berørte knogle med en bandage, som ofte når albuen.

7 dage efter en sådan fiksering tages et røntgenbillede af hånden. Dette gør det muligt at bestemme, hvordan det beskadigede område vokser sammen. Bandagen fjernes norm alt efter 4-5 uger.

Hvis en finger (en falanks) blev brækket uden forskydning, vil skinneplacering blive brugt som en genoprettende foranst altning.

I det tilfælde, hvor du skal håndtere et brud på den første mellemhåndsknogle, genplaceres fragmenterne og inden for to dage fra skadesøjeblikket. Gips, nåle og strikkepinde kan bruges til fiksering. Ved skader uden forskydning af andre metacarpale knogler vil et gips være tilstrækkeligt efter reposition.

forskudt håndledsbrud
forskudt håndledsbrud

Med hensyn til brud på navikulær knogle er behandlingen den sværeste. I de fleste tilfælde er gips fint til fiksering, men ikke altid. Det er værd at bemærke, at det bliver meget vanskeligere at behandle en sådan skade, hvis brudlinjen løber langs knoglens krop. I dette tilfælde kan genoprettelsen blive forsinket i seks måneder.

Hvis du skal behandle en finger, er det kun den beskadigede phalanx, der er fikset, og i en minimumsperiode. I dette tilfælde forbliver fingerens position halvbøjet.

Nogle gange skal en mere alvorlig fraktur behandles. Børste offset kan for eksempelkomplicerer genopretningsprocessen i høj grad. Den mest effektive eksponeringsmetode i dette tilfælde er åben eller lukket reposition. En anden komplicerende faktor kan være et åbent brud, som behandles med kirurgi, eller rettere, hudtransplantation.

Recovery

Mange patienter vil gerne vide, om hånden vil bevare sin funktionalitet efter et brud og efterfølgende bedring. Resultatet afhænger i høj grad af ofrenes handlinger. For at knoglerne igen kan blive lige så mobile som før skaden, skal de hele tiden udvikles. Men det giver mening først at starte en sådan aktivitet, efter at lægen har bekræftet, at knoglen er helet.

Det er bedre at starte restitutionsprocessen med lette øvelser (fleksion-ekstension, rotation af håndfladen osv.). Skarpe bevægelser er kontraindiceret. Det tager et par uger at lave. I nogle tilfælde bliver du nødt til at arbejde hårdt på børstens tilstand i seks måneder for at opnå fuld restitution.

Samtidig bør enhver amatøraktivitet udelukkes - alle øvelser, såvel som deres intensitet og varighed, skal aftales med den behandlende læge.

Resultater

Et håndledsbrud er en meget ubehagelig skade, der komplicerer ofrets liv betydeligt. Men dette problem kan overvindes, hvis du straks kontakter lægerne og begynder kvalificeret behandling.

Anbefalede: