Meningokoksygdom er en sygdom, hvor opformering af bakterier kan føre til alvorlig sygdom. Især meningitis, sepsis, nasopharyngitis, lungebetændelse, bihulebetændelse eller meningokokkæmi.
meningitis
Meningitis er en meningokokinfektion, der kan have to former: primær og sekundær. I det første tilfælde kommer patogene bakterier ind i kroppen gennem luftbårne dråber. Gennem halsen, og derefter ved at overvinde blod-hjerne-barrieren - ind i hjernens skal. Denne form for sygdommen kan være purulent eller serøs.
Ved serøs meningitis er der en ophobning af lymfocytter i cerebrospinalvæsken. Det er forårsaget af bakterier eller vira, der forårsager tuberkulose. Ved purulent meningitis ophobes neutrofiler i cerebrospinalvæsken. Dette sker på grund af bakterier. For det meste meningokokker A og C. Næsten 40 % af tilfældene skyldes Haemophilus influenzae B. Og kun 2 % skyldes lungebetændelse.
Sekundær meningitis påvirker luftvejene, oropharynx, ører eller spytkirtler. Du kan opleve symptomer som f.ekslungebetændelse eller tarminfektion. Så trænger bakterierne gennem lymfen og blodet og forårsager betændelse i hjernen. Sekundær meningitis er forårsaget af stafylokokker, streptokokker, E. coli, Candida, vira, salmonella og andre patogener.
Er der epidemier?
En stigning i meningokokinfektion blev observeret i Rusland i 1968. Tilfælde af sygdommen var ret hyppige. Derfor blev vaccination mod meningokokinfektion aktuel. Det var en rigtig epidemi. Men takket være vaccinationer forsvandt det gradvist. Og nu er denne sygdom ikke så almindelig. For eksempel var der i 2000 8 inficerede per 100.000 russere.
Børn er mere modtagelige for denne sygdom. Og årsagen ligger i utilstrækkelig vaccination. Men nasopharyngitis kan have forskellige ætiologier, og det er nogle gange ret svært at skelne det fra en anden sygdom. Derfor er svaret ja på spørgsmålet om, hvorvidt meningitisvaccinationer er nødvendige. Det er bedre at forebygge en sygdom helt fra begyndelsen end at behandle den i lang tid.
Hvad forårsager meningokoksygdom?
Agensen for meningokokinfektion er Neisseria meningitides-bakterier. Sygdommen kan antage flere former. Oftest i form af meningitis (betændelse i hjernens membraner). Det forårsagende middel (Vekselbaum meningococcus) er en Gram-negativ diplococcus. Den har ikke kapsler og flageller, er inaktiv. Udgør ikke en tvist. Den optimale temperatur for bakterievækst er 37 grader.
Hvor findes meningokoksygdom?
Meningokokinfektionfindes i alle lande. Men den højeste forekomst er i Central- og Vestafrika. På Ruslands territorium brød små infektionsfoci ud flere gange. Derfor er en meningokokvaccine afgørende for at forhindre sygdommen i at blive en epidemi.
komplikationer af meningitis
Sygdommen er ret farlig. Hvis vaccinen mod infektion ikke er færdig til tiden, kan der opstå alvorlige komplikationer. Ofte fører de til døden. Hvis meningitis ikke behandles i tide, kan det føre til invaliditet. Der er flere typer komplikationer:
- Akut cerebral, nemlig: cerebr alt ødem, cerebr alt infarkt, ventriculitis. Ud over ovenstående forekommer ofte subdural effusion, okklusion og syndromet med uhensigtsmæssig ADH-udskillelse.
- Akut ekstracerebral. Patienter med meningitis kan gå i chok. DIC og hæmoragiske syndromer, hypoglykæmi, dehydrering, gigt, lungebetændelse vises. Meningitis kan også påvirke mave-tarmkanalen (sår, gastritis).
- Sene komplikationer. Disse omfatter hydrocephalus, ataksi, døvhed, blindhed, cystisk-adhæsiv arachnoiditis. Komplikationer af meningitis kan forårsage synsnerveatrofi, hjerneabscess, dysfunktion af den forreste hypofyse. Med senkomplikationer opstår neurologiske sygdomme op til demens. Nogle gange er der diabetes. I løbende form - koma.
Hvad er vaccinerne?
I Rusland, udenlandsk vaccine modmeningokokinfektion "Meningo A + C". Eller indenlandsk A og C. Vaccinen, som indeholder W-135 og Y, gives kun til pilgrimme, der rejser til Mekka. Gruppe B meningokokker er ikke udbredt. Det har lav immunogenicitet og har en række antigene determinanter, som kan forårsage bivirkninger og komplikationer.
For at forhindre betændelse i hjernen gives en meningokokvaccine. Navnet kan være anderledes, da vaccinen blev skabt langt fra alene: Akt-Khib, Hiberix, Tetr-Akt-Khib, Pentaxim og en række andre. Du kan få dem for det meste gratis, i næsten enhver byklinik. Sandt nok sælges nogle kun for penge og kan være ret dyre.
Til forebyggelse af pneumokok-meningitis bruges Pneumo-23-vaccinen. Den er produceret i Frankrig. Vaccinationer gives gratis til børn i risikozonen. Alle øvrige ansøgere - på lønnet basis. Disse vaccinationer reducerer risikoen for ikke kun meningitis, men også en række andre sygdomme (sepsis, lungebetændelse osv.).
Hvornår og hvilke vaccinationer gives?
De mest almindeligt anvendte vacciner indeholder polysaccharider. De administreres til børn fra 2 år. Sådanne vacciner kan beskytte et barn i 3 år. Men oftest (mere end 50% af tilfældene) forekommer meningitis hos børn under to år. De er vaccineret med et svagt immunrespons. Vaccinen mod meningokokinfektion af gruppe A bruges kun til børn over et år, gruppe C - kun op til to år. Vaccinen gives kun én gang.
Er der meningitisvacciner til babyer?
Vacciner til spædbørn arbejdes der nu på. Selvom serotype C-vaccinationer allerede har vist sig godt. Takket være denne vaccine er forekomsten af meningitis reduceret med 76 %. Hos børn under to år - med 90%. I øjeblikket arbejdes der på kombinationsvacciner, som skal indeholde 4 serotyper af meningokokker. Du bør konsultere din læge, før du bliver vaccineret. Du bør ikke vælge en vaccine til et barn alene uden at konsultere en specialist.
Er meningokokvacciner nødvendige?
Vaccination mod meningokokinfektion sker ikke kun for at forebygge, men også i tilfælde af epidemier. Norm alt anvendes A+C-vaccinen, som indgives med risiko for en epidemi. Hele befolkningen, der lever i farlig nærhed af infektionens fokus, er vaccineret. Men epidemigrænsen i ethvert land er anderledes. Hvis antallet af tilfælde bliver mere end et bestemt fastsat tal, er vaccination af befolkningen nødvendig.
Især for børn. Vaccinationstidspunktet er fastsat efter en særlig vaccinationskalender. Ifølge ham er de lavet til børn over to år, unge og voksne med fokus på meningokokinfektion, som er forårsaget af bakterier i serogruppe A og C.
Såvel som personer med øget risiko for infektion. Folkeskoleelever, der bor på kostskoler og børnehjem, på familieherberger. Det samme gælder forbørn fra dysfunktionelle familier, hvor sanitære og hygiejniske forhold er krænket. Da meningitis kan blive syg selv af uvaskede hænder eller frugter. Derfor er oprettelsen af kombinerede vacciner, især til spædbørn, nødvendig.
Polysaccharidvacciner
Som nævnt ovenfor bruges A+C-vaccinationerne hovedsageligt til vaccination. Der er en vis hyperæmi og ømhed på injektionsstedet (norm alt hos 5 % af de vaccinerede). Noget sjældnere opstår der en forhøjet temperatur, som normaliseres inden for 1,5 døgn. Med nogle vacciner forekommer det slet ikke. Det maksimale er rødme på injektionsstedet. Vacciner er kun kontraindiceret til personer med kroniske sygdomme eller allergier over for komponenterne i dem.
Har jeg brug for en meningokokvaccine?
I Rusland blev der for nogle år siden indført obligatorisk vaccination mod meningitis. Sygdommen er forårsaget af en bakterie kaldet Haemophilus influenzae. Det kan forårsage mere end bare meningitis. Og for eksempel mellemørebetændelse, lungebetændelse og bihulebetændelse. Sandt nok bør vi ikke glemme, at meningitis ikke kun kan være forårsaget af Haemophilus influenzae, men også af mange andre mikrober.
Vaccination mod denne sygdom udføres i alle lande i verden. Betændelse i hjernen kan være dødelig. Vaccinationer gives efter standard medicinske vaccinationsskemaer samtidig med DTP. Moderne vacciner indeholder en komponent af Hib-infektion. Haemophilus influenzae, som videnskabsmænd har fundet, kan være af seks typer. Type B mikrober er de farligste for mennesker. Vaccinationer udføres hovedsageligt,indeholder en komponent af denne sygdom for at udvikle beskyttende immunitet.
Meningitisinfektion (Hemophilus influenzae) er meget farlig for børn under 5 år. Så giver det ingen mening at vaccinere, da immunitet hos mennesker udvikler sig automatisk med alderen. Selvom det er umuligt helt at beskytte en person mod meningitis. Du kan kun reducere risikoen for at fange den markant. Pneumococcus er også i stand til at forårsage forskellige former for meningitis. Men der findes vacciner til denne mikrobe. De farligste bakterier, der oftest forårsager hjernebetændelse, kaldes meningokokker.
Hvis der var kontakt med en syg person
Vaccination er afgørende for at forhindre meningitis. Immunoglobulin gives til børn under 7 år, dog senest en uge efter kontakt med patienten. I dette tilfælde er et barn under 2 år ordineret 1,5 ml og ældre - 3 ml af vaccinen. Hvis en person er bærer af sygdommen, udføres kemoprofylakse i fire dage. Hvis dette er en voksen, får han ordineret rifampicin to gange om dagen ved 0,3 gram.
Vaccinationer mod meningitis udføres på forhånd uden at vente på, at en person bliver syg. Amoxicillin bruges i stedet for ampicillin. Det har en stor effekt på patogene bakterier. I mange lande ordineres vacciner til alle, der har haft kontakt med syge mennesker. Vaccination udføres inden for to dage. Op til et år - fra 5 til 10 mg / kg pr. dag, fra et år til 12 år - 10 mg / kg pr. dag, eller en vaccination af "Ceftriaxone" på 200 mg udføres. Disse vaccinationer giverfremragende effekt ikke kun som forebyggelse af meningitis, men også i kontakt med patienter med meningokokinfektion. Sekundær meningitis kan forekomme inden for en måned. For at undgå dette er det i de første 5 dage efter kontakt med en syg person nødvendigt at blive vaccineret for at forhindre infektion.
