Mange forældre betragter antibiotika som næsten et vidundermiddel, andre er bange som helvede. De er produceret under smukke navne, i lyse pakker og reklameres bredt. Men hvilke sygdomme har du egentlig brug for at drikke antibiotika for, og skal du give dem til børn?
Definition
Hvad er et børneantibiotikum? Faktisk er han ikke anderledes end en voksen. Antibiotika er naturlige eller syntetiske stoffer, der er i stand til at undertrykke den vitale aktivitet af bakterier og en række svampe. Faktisk kan de kaldes antiseptika, der ikke kun kan virke udenfor, men også inde i kroppen.
Forskeres opdagelse af antibiotika er blevet et reelt gennembrud inden for lægevidenskaben, fordi det er den eneste effektive behandling for mange alvorlige og endda dødelige sygdomme, såsom miltbrand eller tuberkulose. De er meget udbredt i alvorlige sår og skader, de begyndte at blive ordineret til patienter som en profylakse og undertrykkelse af postoperativ inflammation og purulente processer. Nu findes der mange typer antibiotika, også de såkaldte børnsbredspektrede antibiotika, som ordineres af læger, når diagnosen ikke kan stilles med sikkerhed.
Et barn er en lille voksen?
Mange mennesker tror, at hvis et barn vejer f.eks. tyve kilogram, så kan det tage "voksen" medicin i en dosis på 1/3 af den sædvanlige "voksen" dosis, som beregnes til en person, der vejer ca. halvfjerds kilo. Og dette virker logisk, fordi børnelægen også bruger vægtindikatoren, når den beregner dosis af et børneantibiotikum. Et barn er dog ikke en lille kopi af en voksen. Hos børn produceres stofskiftet, stofskiftet og enzymerne efter en anden algoritme på en anden måde. Og medicinske uddannelsesinstitutioner uddanner ikke kun børnelæger - læger, der udelukkende beskæftiger sig med børnepatienter.
Her er blot nogle af de parametre, der påvirker stofskiftet af lægemidler i børns kroppe:
Umodent leverenzymsystem. Det tager del i nedbrydningen af lægemidler, hvor lægemidler omdannes til aktive metabolider. Det er også leveren, der fjerner dem fra kroppen rettidigt
Sårbare nyrer. Lægemiddelforarbejdningsprodukter udskilles også i urinen, så det er nyrerne, der er blandt de første, der lider af giftige stoffer og kemikalier
Øget stofskifte. Et hurtigt stofskifte påvirker både selve sygdomsforløbet og stofskiftet af lægemidler. For eksempel, i et nyfødt barns krop dvæler et vandmolekyle i op til fem dage, og ivoksen - op til femten. Det er let at beregne, at de metaboliske processer i babyers organismer går 3-5 gange hurtigere, og det er en vigtig faktor, når man ordinerer medicin af en læge, især hvis der er tale om bredspektrede antibiotika til børn
Mere væske. En person er 65% vand, men i en tidlig alder er denne procentdel endnu højere. For eksempel er en nyfødt 75 % vand. Denne parameter påvirker i høj grad fordelingen af lægemidlet i hele kroppen, og barnet er meget sværere at tolerere væsketab. Det er derfor, at børn under sygdom bør drikke mere end for voksne
Mange uerfarne mødre, der har læst på Internettet, at der ikke er en sådan opdeling i voksen- og børneantibiotika, begynder at behandle børn med den samme medicin, som de selv bruger, ved blot at reducere hyppigheden og dosis, men dette er ikke nok. Ja, der er virkelig ingen klar grænse mellem børns og voksne antibiotika. Disse grupper er ret vilkårlige, men den første indeholder altid dokumenterede, "bløde" stoffer af højeste kvalitet, som ikke fører til forgiftning og er mest velegnede til unge patienter, under hensyntagen til deres stofskifte.
Antibiotikatyper
Mange uerfarne forældre begynder at modsætte sig selv udtalelser fra læger, der ordinerer antibiotika. Nogle derimod selvmedicinerer og giver barnet disse stoffer til enhver sygdom, det være sig hoste, løbende næse eller ondt i halsen. Men faktum er, at antibiotika er designet til at behandle specifikke sygdomme eller rettere bekæmpe specifikke bakterier. Kendskab til det teoretiskedel vil give forældre mulighed for at nærme sig spørgsmålet om at vælge gode børneantibiotika fra et videnskabeligt synspunkt og undgå almindelige misforståelser:
- Spektrum af handling - cocci. Disse er patogener såsom stafylokokker, streptokokker, meningokokker og andre, samt clostridier og corynobakterier. Denne type omfatter første generations cephalosporiner såsom makrolider, benzylpenicillin, lincomycin og bicillin.
- Bredt udvalg. Disse antibiotika virker især godt på gram-positive stave. Det drejer sig om de såkaldte andengenerations cephalosporiner, chloramphenicol, som ikke frarådes at gives til nyfødte, tetracykliner, som er forbudt til børn under otte år, samt aminoglykosider og semisyntetiske penicilliner.
- Specialisering "gram-negative stænger". Disse er tredje generations cephalosporiner og polymyxiner.
- Indvirkning på svampe. Disse er diflucan, ketoconazol, levin, nystatin.
- Antiberkuløs. Disse er florimycin, rifampicin og streptomycin.
Hvornår har du virkelig brug for antibiotika? Som regel ordinerer læger børns antibiotika til angina, men kun hvis det er forårsaget af streptokokker. Dette er kun en af fire typer angina. Også en indikation for at tage antibiotika er akut purulent bihulebetændelse eller en kronisk form i eksacerbation, paratonsillitis, epiloglotitis, lungebetændelse og mellemørebetændelse hos børn i de første seks måneder af livet. Det viser sig, at listen over sygdomme ikke er så stor, så hvorfor er det så almindeligt, at forældre spørger, hvad det er for et børneantibiotikum, der skal til mod hoste? Når alt kommer til alt, er hoste ikke nok grund til detat ordinere sådan et lægemiddel!
Høj temperatur uden andre symptomer er heller ikke en grund til at behandle et barn med antibiotika, fordi de ikke er febernedsættende i sig selv. Der er dog to undtagelser fra denne regel. Hvis det ikke er muligt at tilkalde en ambulance og opsøge læge, er det umuligt at undersøge barnet, men du skal beslutte dig lige nu og på egen hånd, så er det i disse to tilfælde nødvendigt at bruge anden eller tredje generation af cefalosporiner.
- børn under tre år med en temperatur over 39 grader;
- børn under tre måneder med en temperatur over 38 grader.
Hvad hvis der ikke er en sådan mulighed? For eksempel er der ingen 24-timers apoteker i nærheden og ingen steder at købe stoffet? Du skal selvfølgelig bruge febernedsættende medicin, såsom paracetamol. Mest sandsynligt, i nærvær af god immunitet, vil kroppen klare infektionen uden brug af antibiotika, men processen vil være lang. Sygdommen er meget mere udmattende for barnet. Ingen forældre kan påstå, at barnet har god immunitet, for nu er der mange ugunstige faktorer, såsom økologi, fejlernæring og arvelighed.
ORZ og SARS
På baggrund af ovenstående bliver spørgsmålet om, hvorvidt der er behov for et børneantibiotikum mod hoste og løbende næse, meget klart. ARI og SARS er forårsaget af vira, som antibiotika ikke har nogen effekt på! Ja, en bakteriel infektion kan løbe sideløbende med en viral og vise sig som andre symptomer eller som en komplikation. Dommer tilgængelighedsådan kan være bakteriologisk analyse. Hvis barnets tilstand ikke er blevet bedre efter fem til syv dage, tyder det også på, at der er en bakteriel infektion.
Børnedråber med et antibiotikum i dette tilfælde bruges ikke, såvel som antibiotika generelt, medmindre sygdomsforløbet selvfølgelig er standard, symptomerne er typiske, og der er ingen komplikationer.
Bestemmelse af infektionens art
Men hvordan bestemmer man årsagen til sygdommen hos et barn? Den nemmeste måde at behandle en luftvejssygdom på, såsom en almindelig forkølelse, er en fuldstændig blodtælling. Derfor ordinerer lægen altid generelle test ved første besøg. Resultaterne af dechifreren af den kliniske analyse hjælper med at organisere den videre behandling af barnet. Hvis lægen straks ordinerer antibiotika, uden at tage hensyn til resultaterne af testene, skal du bede dem om at gøre det eller tilbyde at gøre det selv for egen regning. Der er dog flere undtagelser. For eksempel med angina ordineres børneantibiotika næsten altid, selv før testresultaterne kommer ind, da sygdommens bakteriologiske karakter kan bestemmes af symptomerne. Enhver læge ser med det samme forskellen mellem typerne af ondt i halsen.
Ud over den fuldstændige blodtælling kan lægen bestille andre tests af infektionens art, såsom at tage podninger.
Adgangsregler
Forældre bør huske nogle få regler vedrørende antibiotikabehandling til børn.
For det første bør antibiotika kun tages, hvis sygdommen er bakteriel. De er også effektivemod nogle svampe.
For det andet skal du ved lægebesøget sørge for at fortælle, om barnet har taget antibiotika i løbet af de sidste tre måneder, og i givet fald hvilke.
For det tredje den form, som børnenes antibiotika tages i. Suspension, tabletter, sirup, men ikke injektioner. Injektioner anvendes kun i alvorlige tilfælde af sygdomsforløbet, eller hvis intern administration af lægemidlet ikke er mulig. Dette er også en indikation for hospitalsindlæggelse!
For det fjerde må du ikke misbruge antipyretika, mens du bruger antibiotika.
Bagside
De "to lejre" af forældre, der går til ekstremer, er allerede blevet nævnt ovenfor. De, der er bange for antibiotika som ild, har til dels ret, fordi de bedste, mest moderne og farmaceutisk mindst giftige antibiotika kan være skadelige. Årsagen er, at disse forbindelser ikke skelner mellem "os" og "dem", det vil sige naturlig og sygdomsfremkaldende flora, de ødelægger simpelthen bakterier, inklusive mikrofloraen i tarmene og andre slimhinder. Balancen af mikroflora i kroppen er forstyrret, hvilket kan føre til problemer med fordøjelsen, afføring osv. Desuden kan indtagelse af antibiotika forårsage trøske.
En anden konsekvens af at tage antibiotika er væksten af antibiotikaresistens i bakterier. Det vil sige, at jo oftere et barn behandles med antibiotika, jo større er muligheden for, at forskellige baciller udvikler immunitet over for lægemidler. Langt søgt, men meget simpelt eksempel: en nabos dreng blev behandlet med antibiotika. Efter noglegang fik han det bedre, og hans forældre besluttede, at han ikke skulle fortsætte med at tage disse skadelige piller - forbedringen er kommet! De overlevende bakterier har udviklet immunitet. Så leger denne dreng med dit barn og inficerer ham med antibiotika-resistente bakterier.
Lægen ordinerer antibiotikabehandling, men det virker ikke længere, fordi disse baciller allerede er resistente over for selv stærke og gode børneantibiotika, og det kan komplicere behandlingen meget. Der er begrebet "helbredt immunitet", som anvendes til børn, hvis sygdomme ikke reagerer selv på stærke stoffer. Derfor er det ikke nødvendigt at bruge børneantibiotika mod løbende næse, hoste og typiske forkølelser, der behandles med helt andre lægemidler!
Hvordan reducerer man skade?
Nogle gange er det nødvendigt at tage antibiotika, og selvom de er skadelige, er de ikke så farlige, som de måske ser ud til. Ja, de påvirker kroppens naturlige mikroflora negativt, men det kan understøttes! Bare brug de midler, du har til rådighed.
Amm babyer så meget som muligt, fordi modermælk har en positiv effekt på væksten af mælkefloraen.
Fordøjelseskirtlernes arbejde kan understøttes af lægemidler som Hilak Forte og Creon 10000.
Konstant "befolke" gavnlig mikroflora i barnets mave-tarmkanal. Dette vil hjælpe lægemidler - "Lactobacterin", "Bifidumbacterin" og mad - "Acidophyllin", "Bifidok". Dette er selvfølgelig kun muligt, hvis barnet er gammelt nok og ikke længere ammes.
Efter behandlingsforløbet skal du give dit barn ordentlig ernæring for at genoprette mikrofloraen i fordøjelsessystemet så hurtigt som muligt. Sørg for at inkludere en række mejeriprodukter i din kost. Hvis du ikke stoler på købte produkter, så lav selv hjemmelavet yoghurt, kefir og yoghurt - det er nemt, og du kan finde opskrifter på internettet eller spørge bedstemødre.
Medtag mere berigede fødevarer, friske grøntsager og frugter, frisk juice og afkog i barnets kost under behandlingen og for første gang efter den. Læger anbefaler ikke at tage syntetiske vitaminer sideløbende med antibiotika, da dette kan neutralisere virkningen af medicinen eller forårsage en allergisk reaktion. Til børn med allergi ordinerer læger endda anti-allergiske lægemidler.
Narkotikaliste
Nu kender du den teoretiske del og vil være i stand til kompetent at nærme dig valget af antibiotika. Selvfølgelig er det bedst at se en læge, men det er ikke altid muligt, så enhver kompetent forælder bør kende navnene på børns antibiotika:
"Amoxicillin". Oftest ordinerer læger dette særlige lægemiddel fra penicillingruppen til børn. Den har et ret bredt spektrum af handlinger. Det bruges til lungebetændelse, bakteriel tonsillitis, bihulebetændelse og pharyngitis, mellemørebetændelse, urethritis og blærebetændelse. Det er ret billigt, den gennemsnitlige pris i landet er omkring hundrede og halvtreds rubler. I granulat er det praktisk at lave sirup ellersuspensioner. Børneantibiotikum i dette tilfælde skal fortyndes med kogt vand
"Augmentin". Mange mennesker kender dette navn på et børneantibiotikum, primært på grund af reklamer. Dette er en kombination af amoxicillin og clavulansyre, egnet til fremstilling af en suspension. Clavulansyre udvider lægemidlets virkningsspektrum. Indikationerne ligner amoxicillin, men det bruges ikke til børn under tre måneder. Lægemidlet kan forårsage allergi. Prisen er fra 150 til 250 og afhænger af doseringen
"Amoxiclav". Analog af "Augmentin"
"Zinacef". Det tilhører anden generation af cephalosporiner. Handlingsspektret er bredt. Det er ordineret af læger til lungebetændelse, frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse, cititis, tonsillitis og mellemørebetændelse. Kun egnet til injektion! Dosering til børn - pr. dag fra 30 til 100 mg pr. 1 kg vægt. Prisen er omkring 130 rubler
"Zinnat". Også en anden generations cephalosporin. Praktisk til at forberede en suspension
"Sumamed". Tilhører typen af azalider. Azithromycin (aktiv ingrediens) har et bredt spektrum af virkninger. Det bruges til bihulebetændelse, pharyngitis, mellemørebetændelse, tonsillitis og lungebetændelse. Til børn under seks måneder - kontraindiceret! Pris: RUB 230
"Supraks". Det er et antibiotisk cifixim, der tilhører tredje generation af cephalosporiner. Det bruges til behandling af infektioner i de øvre luftveje, mellemørebetændelse, infektioner i det genitourinære system, bronkitis. Kontraindiceret til børn under seks måneder. Pris: RUB 500
"Flemoxin Solutab". Nuværendestof - allerede kendt for os amoxicillin. Dette antibiotikum bruges oftest til behandling af infektioner i mave-tarmkanalen. Et andet navn for dette børneantibiotikum er Flemoxin Solutab. Pris: RUB 250
"Ceftriaxone". Tredje generation af cephalosporin. Det er beregnet til intramuskulære og intravenøse injektioner. For tidligt fødte og nyfødte børn med gulsot er kontraindiceret. Pris: 20 rub. per ampul
"Bioparox". De bruges til at behandle ØNH-infektioner, men erstatter ikke hovedretten. Disse lægemidler kan bruges som ordineret af en læge parallelt med hovedretten, men bør under ingen omstændigheder erstatte det. Spørg din læge, før du bruger dem på et barn
"Isofra". Antibiotiske næsedråber. De bruges som foreskrevet af en læge, dog som regel parallelt med det generelle forløb. Her er andre navne for børns næsedråber med et antibiotikum: Rinil, Framinazin, Polydex
Er en god anmeldelse vigtig?
Hvorfor er en god anmeldelse af et antibiotikum ikke en grund til straks at behandle et barn med det? Faktum er, at alle har deres egen situation.
Så "Sumamed" betragtes som et godt antibiotikum til børn, fordi det er i stand til at ophobes i væv, og på grund af dette kan behandlingens varighed reduceres. Men hvis lægemidlet for eksempel er ordineret af en læge efter diagnosen SARS, er det så værd at bebrejde moderen for at nægte at følge denne recept? Hvis der ikke var nogen komplikationer og en tilfældig bakteriel infektion, er dette lægemiddel i bedste fald ikkeville slet ikke have haft nogen effekt. Ja, og kompetencen hos en læge, der har ordineret et antibiotikum til behandling af en almindelig ARVI, er tvivlsom.
Eller for eksempel lægen ordinerer Augmentin, og det giver alvorlige allergier og fordøjelsesproblemer hos barnet (dette er ifølge lægerne ikke så sjældent). En frustreret og bekymret mor vil sandsynligvis skrive en negativ anmeldelse om medicinen. Derfor, i stedet for at fokusere på anmeldelser af visse antibiotika, skal du huske det teoretiske grundlag. Vær ikke bange for at bede lægen om at forklare formålet med denne eller den medicin, bed om at vise dig resultaterne af testene. Sådan holder du dit barn sundt.
