Den eneste effektive metode til behandling af nyretumorer er en operation, hvor patologisk ændret væv fjernes. Samtidig bruger moderne læger teknikker, der gør det muligt at bevare organer, især nyresektion udføres i stedet for nefrektomi, med andre ord, kun den beskadigede del udskæres.
Hvad er dette orgel?
Nyren er en slags filter, der hjælper med at rense blodet. En stor mængde blod passerer gennem det om dagen. Det er takket være dette, at sidstnævnte desuden renses for forskellige biprodukter under stofskiftet.
Hver rask person har 2 nyrer, som er placeret næsten symmetrisk under mellemgulvet. Dette organ, efter at have renset blodet, producerer urin, som kommer ind i blæren gennem specielle rør. I det ophobes dette affaldsprodukt til vandladning. Kroppen er i stand til at fungere norm alt med én nyre.
Indikationer for operation
Et indgreb såsom nyresektion er ordineret til mange problemer, der kræver kirurgisk behandling. Men de tyr til fjernelse af en del af organet, hvis det er ufuldstændigt beskadiget, da kun i dette tilfælde er komplethelbredelse af patienten efter sygdom. Oftest griber man til resektion, når der findes en cyste på nyren eller tumorer, der kan degenerere til ondartede.
Derudover er der flere indikationer, som mange læger lader sig vejlede af, når de ordinerer sådan en operation:
- Den hurtige vækst i godartet uddannelse.
- Området med beskadiget væv overstiger ikke 4 cm.
- Høj risiko for malignt vævsdegeneration.
- Urolithiasis.
- Nyrecyste.
- Tuberkuloselæsion af organet.
- Onkologisk proces i nyrerne.
- Risiko for nyresvigt.
- Skade på en del af nyren på grund af traumer.
Ved ondartede tumorer udføres organresektion meget omhyggeligt, for hvis lægen efterlader væv med tegn på degeneration under operationen, vil tumoren begynde at udvikle sig igen. Norm alt risikerer kirurger i sådanne tilfælde ikke og fjerner nyren fuldstændigt for at undgå gentagelse af uddannelse og metastaser.
Nyrerektion: grundlæggende metoder
Når de behandler dette organ, tyr læger til åben eller laparoskopisk kirurgi. I det første tilfælde sker udskæringen af en del af nyren gennem et snit i lænden. Men oftere udføres laparoskopisk resektion af nyren. Anmeldelser om denne behandlingsmetode er norm alt positive. En sådan operation undgår store sår på patientens krop. Under dens gennemførelse laves et lille snit, hvori der ved hjælp af en speciel fleksibelrør (katetre) introducerer mikrokirurgiske instrumenter og et fjernsynskamera.
Valget af operationstype afhænger af tilgængeligheden af det passende udstyr på hospitalet og kirurgers kvalifikationer. Selvfølgelig foretrækker de fleste læger laparoskopi, fordi patienten herefter kommer sig hurtigere.
Kontraindikationer for delvis nyrefjernelse
Nyretumorresektion udføres ikke, hvis en person er i alvorlig tilstand eller har samtidige sygdomme, der øger risikoen for komplikationer under operationen.
Forundersøgelse før resektion
Før excision af den berørte del af nyren skal patienten først undersøges af en anæstesilæge. Forberedelse til resektion består af en generel undersøgelse, instrumentundersøgelse og laboratorieundersøgelser:
- Røntgenbillede af et organ med kontrastmiddel.
- Ultralyd, MR og CT.
- Nyreperfusion og angiografi.
Derudover skal patienten før operationen tilbringe flere uger på hospitalet. Men før han går ind i en medicinsk institution, skal patienten tage et røntgenbillede af thorax og tage blodprøver for følgende sygdomme: hepatitis, syfilis, HIV. På hospitalet bliver en person undersøgt af en anæstesilæge og en behandler, og der laves lavement aftenen før resektionen.
Drift
Nyrerektion udføres under generel anæstesi. Først og fremmest fikserer læger patienten med stropper til operationsbordet og underen sund side lægges på en rulle. Med den sædvanlige udskæring af det berørte organ laver lægen et bueformet snit på patientens krop med en skalpel. Længden af en sådan rille er cirka 10-12 cm Når udskæringen af den beskadigede del af nyren udføres laparoskopisk, overstiger længden af snittet ikke 3-4 cm.
Under det sædvanlige kirurgiske indgreb nærmer lægen sig det berørte organ lagvis, hvorefter han spænder nyrebenet fast med en speciel anordning lavet i form af en elastisk struktur. Under laparoskopisk intervention overvåger kirurgen instrumenternes fremskridt på monitordisplayet.
En klemme under operationen bruges til at reducere blodproduktionen, når et organ fjernes med en skalpel - lægen udfører denne handling på den beskadigede del af nyren. Læger udskærer det berørte væv i form af en kile og opnår derved to lige store flapper. Så flytter de dem og syr dem sammen.
Derefter bringes dræning til stedet for fjernelse af en del af nyren for at kontrollere væsken, der frigives fra organet efter operationen. Efter installationen sys snittet på kroppen.
komplikationer
Selvom udskæringen af den berørte del af organet er en mere skånsom operation end fuldstændig fjernelse af nyren, men selv efter den kan der være negative konsekvenser, der er karakteristiske for ethvert kirurgisk indgreb. Der kan f.eks. forekomme akut cerebrovaskulær ulykke eller myokardieinfarkt.
For i de fleste tilfælde forekommer de terminale stadier af urolithiasis oftest iældre mennesker med alle former for tumorer og kræft i et bestemt stadie, så har de på operationstidspunktet allerede mange samtidige sygdomme, især hjerte-kar-sygdomme.
Operationslægen har brug for en stor erfaring i den efterfølgende bedring, da det ikke kun er nødvendigt at forudse forekomsten af komplikationer, men også for at forhindre dem i tide.
Rehabilitering efter nyresektion
Efter operationen er der behov for en lang restitutionsperiode, som kan vare omkring et år. Ganske ofte klager patienter over smerter efter nyresektion, som kun kan elimineres ved indførelse af smertestillende midler. For at forhindre udviklingen af negative konsekvenser efter operationen bør nogle anbefalinger følges:
- Drik mere vand.
- Undersøg igen efter resektion hver tredje måned.
- Udeluk fysisk aktivitet, da patienten i de første dage efter udskrivelsen føler et sammenbrud og alvorlig træthed. Få så meget hvile som muligt.
- Undgå stressende situationer og nervøse spændinger.
- Konsulter din læge om kostvaner. Faktisk, i hvert enkelt tilfælde, deres anbefalinger, vil alt afhænge af sværhedsgraden af sygdommen, alder og kompleksiteten af operationen.
- Det er nødvendigt at undgå kontakt med syge mennesker og hypotermi efter fjernelse af en del af nyren, da kroppen ikke er beskyttet mod infektioner i denne periode.
- Efter operationen skal en person overvåge tilstanden af suturerne.
Slankekure efter operation
Det er vigtigt at holde sig til ordentlig ernæring under genoptræningen. I de første dage efter udskæringen af organet tilføres en person ernæring intravenøst. Efter et par dage begynder patienten at spise på egen hånd. Det er nyttigt efter sådan en operation at indtage frisklavet mad, mens det skal være let fordøjeligt, med sporstoffer og vitaminer.
I restitutionsperioden er det bedre for patienten at reducere belastningen på leveren og nyrerne. Det anbefales at bruge nyre-te i stedet for almindelig te, men brugen skal aftales med lægen. Det er også nyttigt at drikke frugtdrikke lavet af tyttebær og tranebær, samt te fra bjørnebær eller mælkebøtterod.
Efter nyresektion skal æg, creme fraiche, honning og en række grøntsager tilføjes til kosten. Kød og fisk skal helst koges frem for steges. Men ændring af spisevaner bør ske gradvist, selvom de fleste restriktioner anvendes umiddelbart efter operationen.
Blandt andet skal patienten opgive røget, s alt, krydret og fed mad. Det er forbudt at indtage fødevarer, der indeholder konserveringsmidler, slik, sodavand og alkoholholdige drikkevarer. Det er også bedre at nægte rige bouillon og marinader i genoptræningsperioden.
