Akut eller kronisk nyresygdom, som opstår som følge af den negative påvirkning af nyrerne af nogle faktorer, der fører til betændelse i en af dens strukturer, kaldes pyelonefritis. Det er ensidigt eller bilater alt. Det er forårsaget af patogen mikroflora. Sygdomsforløbet er det samme hos både mænd og kvinder. Se denne artikel i detaljer om, hvordan pyelonefritis i nyrerne behandles.
Principper for ordinering af antibiotikabehandling
Grundlaget for behandlingen af denne patologi er antibiotika. Det vigtigste er at identificere patogenet og bestemme dets følsomhed over for lægemidlet. Til dette formål udføres bakposev. En af de største ulemper ved denne analyse er ventetiden. Hvis patientens symptomer er udt alte, så ordinerer lægen, før resultatet er klar, behandling under hensyntagen til:
- individets alder;
- grader af nedsat nyrefunktion;
- kliniskbilleder;
- sandsynlige placering af den oprindelige smittekilde;
- resultater af urin- og blodprøver;
- tilstedeværelse af samtidige patologier;
- særlige forhold - perioden med amning eller graviditet. Nyfødt eller for tidligt født barn.
Hvis der ikke er nogen effekt inden for tre dage, justeres behandlingen med et antibiotikum fra en anden gruppe.
virkningsmekanisme for antibakterielle midler
Ganske ofte spørger patienter, hvordan man behandler nyrepyelonefrit? Lægemidler efter typen af virkning på mikroorganismer er opdelt i:
- Bakteriostatisk - stop væksten af patogene baciller. På dette tidspunkt aktiverer kroppen immunsystemets forsvar for at kunne klare infektionen hurtigere.
- Baktericid - dræber bakterier direkte.
Medicin kommer ind i nyrerne efter at have passeret gennem nyrefilteret eller gennem blodbanen. Uanset stien kommer det aktive stof til fokus for inflammation. I nogle tilfælde fremkalder den overdrevne død af mikroorganismer, at en enorm mængde giftige stoffer kommer ind i blodbanen, hvilket øger feberen. Antibiotika er ikke i stand til at genkende patogene og gavnlige bakterier. Derfor tilsættes terapien med et forebyggende formål lakto- og bifidobakterier. Hvis der ikke er effekt, stoppes medicinen, og lægen vælger en anden medicin. Årsagen er bakteriernes manglende følsomhed over for det valgte lægemiddel eller forekomsten af purulente komplikationer. Antibakteriel terapi ervejen til bedring, da stofferne fra denne gruppe hurtigt ødelægger sygdommens årsagsmiddel. Dernæst vil vi se nærmere på, hvilke antibiotika der behandler pyelonefritis i nyrerne.
Penicilliner
Drugs fra denne gruppe er blevet brugt i mange årtier: "Ampicillin", "Carbenicillin", "Amoxicillin", "Oxacillin" og andre. Det er af denne grund, at de fleste bakterier har udviklet resistens over for dem. Med andre ord har mikroorganismer lært at syntetisere et stof, der ødelægger penicillin-antibiotika. Derfor producerer den farmaceutiske industri penicilliner i kombination med forskellige kemiske forbindelser (tazobactam, clavulansyre, sulbactam), som skaber en hindring og ikke tillader baciller at virke på dem. Blandt dem: "Flemoclav", "Piperacillin + Tazobactam", "Amoxiclav". Sådanne unikke kombinationer bekæmper effektivt følgende patogener af pyelonefritis:
- hæmofil bacille;
- streptokokker;
- neisseria;
- enterokokker;
- listeria;
- stafylokokker.
Hvordan behandler man nyrepyelonefritis med piller hos gravide og ammende kvinder, og hvad skal man kigge efter? Penicillin-antibiotika er meget udbredt hos både vordende og ammende mødre. Men før du bruger dem, er det nødvendigt at overføre barnet til kunstig fodring, da lægemidlet, der trænger ind i barnets krop med modermælk, fremkalder løs afføring, udslæt og hudkløe.
Hvis nyrefunktionen er svækket for at fjerne toksiner fra kroppen, reduceres enkeltdosis. På penicillinlinjenret ofte udvikler sig uønskede reaktioner i form af udslæt, som lægen skal tage hensyn til, når de ordineres. Tag faste doseringsformer en time efter et måltid med rigeligt vand.
Fluoroquinoloner
Hvilke lægemidler til behandling af nyrepyelonefritis fra denne gruppe? Fluoroquinoloner har en direkte effekt på patogenet og anvendes med succes. Blandt dem:
- Moxifloxacin;
- Levofloxacin;
- Sparfloxacin;
- Norfloxacin;
- Ciprofloxacin;
- Ofloxacin.
Ovennævnte antibiotika påvirker bakterier såsom E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. Fluoroquinoloner ikke angivet:
- Kvinder, der venter barn, da risikoen for ledsygdomme hos barnet er høj.
- I amningsperioden - er der risiko for at udvikle anæmi i krummer.
- Børn i alle aldre - på grund af truslen om ledskader.
De mest almindelige bivirkninger er kvalme, halsbrand, løs afføring, allergisk udslæt ledsaget af kløe.
Cephalosporiner
Hvordan behandles nyrepyelonefritis? Antibiotika af denne gruppe anbefales ofte til behandling af sygdommen hos både børn og voksne. Deres virkningsmekanisme svarer til penicilliners. De mest berømte repræsentanter for cephalosporin-serien er:
- Cefepim;
- Cefotaxime;
- "Cephalexin";
- Cefazolin;
- Ceftriaxone;
- Cefuroxim;
- Cefaperazone.
Disse antibiotika påvirker Listeria, Streptococcus, Enterococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, det vil sige sygdommens skyldige. De er tilladt at blive brugt til krænkelse af nyrefunktionen, såvel som til gravide kvinder. Amning under behandlingen anbefales ikke. Bivirkninger ligner andre grupper af antibakterielle midler.
Aminoglykosider
Denne gruppe af lægemidler administreres intravenøst eller intramuskulært og bruges sjældent til behandling af pyelonefritis. Dette skyldes det faktum, at aminoglykosider påvirker nyrerne negativt. Det aktive stof, der virker på bakterier, for eksempel Escherichia eller Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus, fører til deres død. De mest berømte er Gentamicin, Amikacin, Streptomycin.
Blandt de bivirkninger, der oftest forekommer:
- høretab;
- discoordination;
- ringning og tinnitus;
- hovedet snurrer;
- generel svaghed;
- døsig;
- udslæt og kløe.
Carbapenems
Hvilke antibiotika til behandling af nyrepyelonefritis hos voksne, bortset fra ovenstående? Der er en moderne gruppe af antibiotika - carbapenemer, de lægemidler, der er inkluderet i den, er udstyret med en kraftig antibakteriel virkning. Påvirkning af patogenet krænker det aktive stof sin ydre skal og fører derved til døden. Med et udt alt klinisk billede af pyelonefritis ordineres disse lægemidler straks. Carbapenemer ødelægger aktivt stafylokokker, tarm, Pseudomonas aeruginosa ogHaemophilus influenzae, pneumococcus, streptokokker, Klebsiella, enterobakterier. De mest populære af denne serie af antibakterielle midler er anerkendt:
- Meronem;
- Imipenem;
- "Tienam".
Det er forbudt at tage disse lægemidler mod sygdomme i nervesystemet, som er ledsaget af risiko for muskelkramper, samt under amning. Babyer fra tre måneder er ikke kontraindiceret. Lægen justerer dosis, hvis nyrerne svigter.
Uønskede hændelser - muskelkramper, svimmelhed, kløe, udslæt, kvalme, løs afføring, øget spytudskillelse.
quinolonderivater
Hvordan behandler man nyrepyelonefritis? Lægemidlet "Nevigramon" eller "Negram" indeholder en aktiv ingrediens - nalidixinsyre, som har en udt alt antibakteriel aktivitet. Den vigtigste indikation for brug er den lidelse, der undersøges. Det virker både bakteriedræbende og bakteriostatisk - det afhænger af koncentrationen af lægemidlet og mikroorganismens følsomhed. Syre absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen og udskilles gennem nyrerne. Det er i stand til at krydse moderkagen. Derudover går små mængder over i modermælken. Bivirkninger er forbundet med en negativ effekt på:
- centralnerve, fordøjelsessystem;
- visuelle organer;
- dermis.
Anbefal dette middel til fortsat behandling efter afslutning af antibiotikabehandling.
Oxyquinolinderivater
Hvordan behandler man pyelonefritis? Nyresygdom bukker underbehandling med det antimikrobielle middel Nitroxoline. Lægemidlet har en effekt på gram-positive og gram-negative mikroorganismer, derudover er det aktivt mod visse typer svampe. Det udskilles uændret af nyrerne, koncentrationen i urinen er ret høj. Det anbefales ikke at tage det i tilfælde af nyresvigt, som er ledsaget af anuri eller oligonuri, op til tre år, under amning og i tredje trimester af graviditeten.
Oftest, når du tager stoffet, er der som en uønsket reaktion kvalme, appetitløshed. Allergiske manifestationer er sjældne.
Sulfanilamides
Mange patogener har erhvervet resistens over for denne klasse af antibakterielle midler. Aktive stoffer, der virker på metaboliske processer, reducerer reproduktionen af mikroorganismer. Den vigtigste repræsentant for sulfonamider er Co-trimoxazol. Han er udsat for streptokokker, pneumokokker, stafylokokker, Haemophilus influenzae og Escherichia coli.
Det er uønsket at tage antibakterielle midler af denne gruppe til ammende og gravide kvinder, da der er en høj risiko for gulsot hos barnet. Hvis pyelonefritis opstår på baggrund af nyresvigt, er det forbudt at tage disse medikamenter.
Blandt bivirkningerne er forstyrrelser i fordøjelseskanalen og det hæmatopoietiske system. Derudover er allergisk udslæt, hovedpine, depression og sløvhed mulig.
Nitrofuranderivater
Hvordan behandles nyrernes pyelonefritis i anden fase af behandlingen, det vil sige efter eliminering af hovedparten af det patogeneflora? Nitrofuraners kliniske effekt er lidt ringere end de fleste antibiotika. Mekanismen for deres virkning er som følger, de fører til svigt af cellulær respiration af mikroorganismer og hæmmer også biosyntesen af nukleinsyrer. Afhængigt af koncentrationen kan de have både bakteriedræbende og bakteriostatiske virkninger. Optages godt og udskilles hurtigt fra kroppen. De mest berømte repræsentanter for denne gruppe:
- Furazolidon;
- "Furagin";
- Furadonin;
- Furazidin.
Tag medicin efter måltider med rigeligt vand. Under hele behandlingsforløbet skal du nøje overholde lægens anbefalinger. Nogle stoffer bliver urin brunlig eller rusten gul. De mest almindelige bivirkninger er observeret i mave-tarmkanalen, leveren, lungerne, nervesystemet.
Terapi til akut og kronisk betændelse. Funktioner
Hvordan behandler man akut nyrepyelonefrit? Terapi udføres på et hospital, hvor der udføres konstant overvågning af blod- og urinparametre, og mikroorganismers følsomhed over for antibiotika påvises også. Hvis der ikke er alvorlige komplikationer, anbefaler læger antibakterielle lægemidler, hvis forløb er fra to til tre uger. Derudover er afgiftningsterapi og fysioterapi indiceret.
Hvordan behandler man kronisk nyrepyelonefrit? Behandlingens taktik afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad, men under alle omstændigheder er behandlingen kompleks. Kronisk betændelse i nyrerne ledsager den enkelte forlivet igennem, skiftende mellem remission og tilbagefald. Antibiotika er indiceret til lindring af en akut tilstand, deres indtagelse er lang og er cirka seks uger. Derudover anbefaler lægen i denne periode immunmodulatorer og vitaminkomplekser.
Hvordan behandler man kronisk nyrepyelonefritis med urtemedicin? Forskellige lægemidler fra medicinske plantematerialer, ud over traditionel medicin, bruges som vedligeholdelsesterapi. Deres brug er kun tilladt efter aftale med den behandlende læge.
Nyrebehandling til voksne og børn
Ifølge medicinske statistikker lider det kvindelige køn af denne patologi fem gange oftere end det modsatte. Derudover er repræsentanter for reproduktiv alder og dem, der har et aktivt sexliv, mere modtagelige for denne sygdom. Hvordan behandler man nyrepyelonefritis hos kvinder? Lægen anbefaler belastningsdoser af antibiotika. Hvis sygdommen overhalede i løbet af ventetiden for babyen, udføres aktiv terapi ikke på dette tidspunkt. Oftest er en kvinde indlagt, og behandlingens varighed afhænger af perioden. I de senere efterlades den fremtidige mor til bevaring. I første trimester vælger læger en behandling, der udelukker brugen af medicin, der er farlig for fosteret. Norm alt begynder terapien med en gruppe penicilliner, og valget falder på Amoxicillin. Lægen bestemmer dosis og kursusindtag individuelt. Afvisning af terapi er farligt for både den vordende mor og fosteret - risikoen for at udvikle patologier er høj.
Mænd er mere tilbøjelige til at blive syge i en ældre alder. Hvordan man behandler nyrepyelonefritis iMænd? Taktikken til at dirigere vælges individuelt. Blandt antibiotika vælges lægemidler med et udvidet virkningsspektrum - cephalosporiner, penicilliner, makrolider. For at forebygge tilbagefald er kursusbehandling med naturlægemidler med vanddrivende og uroseptisk effekt, antioxidanter og vitaminer indiceret. I ekstraordinære tilfælde anbefales operation.
Hvordan behandler man nyrepyelonefritis hos børn? Når de første tegn på sygdommen viser sig, er hospitalsindlæggelse påkrævet i en periode på syv til fjorten dage, da konstant overvågning af blod- og urinparametre er nødvendig. Ved ambulant behandling er der stor risiko for at udvikle en kronisk form af sygdommen. Til terapi bruges antibakteriel medicin, der er godkendt til en specifik alderskategori af unge patienter.
Nedenfor kan du overveje, hvilke lægemidler der skal behandle nyrepyelonefritis, uanset alder og køn:
- Antibiotika fra forskellige farmakologiske grupper.
- Sulfanilamider.
- Derivater af nitrofuraner, oxyquinolin og quinolon.
- Diuretika - kun i den kroniske form af sygdommen for at fjerne overskydende vand fra individets krop.
- Immunomodulatorer - for at forhindre eksacerbationer af kronisk pyelonefritis.
- Multivitaminer - for at øge immuniteten.
- NSAID'er - lindre smerter og betændelse.
- Vasodilatorer - for at forbedre renal blodgennemstrømning.
Men det er vigtigt at huske, at medicin ordineres af en læge.
Hvordan behandler man nyrepyelonefritis derhjemme?
Alternativ medicin kan hjælpebåde i behandlingen af den kroniske form og i forebyggelsen af pyelonefritis. For en bestemt kategori af patienter, for eksempel dem med individuel intolerance over for antibiotika, børn, gravide kvinder, der tager naturlægemidler, anses for at være det mest passende. Overvej i hvilke tilfælde urtemedicin til denne sygdom er mulig:
- Diagnosticeret på grundlag af laboratorie- og instrumentundersøgelser.
- Brugen af alternative behandlingsmetoder aftales med den behandlende læge. Ordninger og doser er blevet valgt.
- På tidspunktet for anvendelse af alternative medicinmetoder er der ikke noget akut stadium af sygdommen.
- Der er et kronisk forløb med pyelonefritis. I dette tilfælde vil forskellige lægemidler hjælpe med at undgå forværring.
- Personen har ingen problemer med urinudstrømning. Dette faktum skal bekræftes af en læge.
Hvordan behandler man nyrepyelonefritis derhjemme? Behandling med folkemedicin involverer brugen af antiinflammatoriske, antibakterielle, genoprettende midler. Deres modtagelse understøtter immunsystemet og fjerner tegn på generel forgiftning. I den periode, hvor du tager medicin, er det tilrådeligt at spise dampet mad, nægte varme krydderier, minimere forbruget af proteinprodukter og også drikke mindst to liter rent vand i løbet af dagen. Derudover bør den enkelte ikke have allergiske reaktioner over for biprodukter og plantepollen.
Hvordan behandler man nyrepyelonefritis med folkemedicin med antibakterielle egenskaber?
Følgende planter bruges til behandling af betændelse:
- Cowberry –Det har antibakterielle, anti-ødematøse, vanddrivende og anti-inflammatoriske virkninger. Forstærker effekten af antibiotika og sulfonamider, som er indiceret til pyelonefritis. Cowberry juice fremstilles af denne plante, som tages i halvanden uges glas hver dag. Til madlavning skal du tage fem hundrede gram bær og klemme. Den resulterende kage tilsættes til en beholder med vand (3 liter) og koges i fem minutter. Derefter afkøles og filtreres. Den tidligere opnåede juice tilsættes den færdige bouillon.
- Hvordan behandler man nyrepyelonefritis hos kvinder i en interessant stilling? Bjørnebær er et naturligt antibiotikum. Effektiviteten af denne urt kan sammenlignes med medicin, der bruges til at behandle pyelonefritis.
- Johannesurt er et pålideligt middel mod urinvejsinfektioner. Det har bakteriedræbende, anti-inflammatoriske egenskaber, øger diurese og lindrer vasospasme. Jeg bruger den alene eller i kombination. Tager oftest et afkog i fjorten dage. Det tilberedes i en mængde på ti gram græs pr. to hundrede milliliter vand.
Medikamenter fra det reducerer den inflammatoriske proces og bidrager til en bedre udstrømning af urin. Oftest bruges te, som tilberedes på en kold måde, men som samtidig bevarer alle de gavnlige egenskaber. Ti gram medicinsk plantemateriale hældes i et glas vand og infunderes i en dag - dette er en portion af midlet. Det er tilladt at drikke højst tre glas te om dagen.
Anti-inflammatoriske lægemidler
Sådan behandler du nyrepyelonefritis derhjemmebetingelser? For at lindre de inflammatoriske processer, der opstår med denne sygdom, har planter med en helbredende, anti-inflammatorisk og beroligende effekt vist sig godt. Blandt dem:
- Havre - betragtes som det første middel til heling af nyrerne. Dens korn har en kraftig vanddrivende effekt, frigør kroppen fra giftige stoffer, fremmer fjernelse af sten fra nyrerne, mætter med de nødvendige sporstoffer og vitaminer. Derudover er havre et fremragende immunstimulerende middel. Der tilberedes et afkog, som ikke tages mere end syv dage tre gange om dagen. Til madlavning, tag et glas havre og hæld en liter vand på.
- Tranebær er et vanddrivende og antiseptisk, anti-inflammatorisk middel. Til behandling af purulent pyelonefritis drikker de en blanding, der inkluderer: rå kartofler (200 g), tranebær (250 g), honning (30 g). Saft presses ud af de to første ingredienser, blandes, honning tilsættes.
- Honing er et anti-inflammatorisk middel med antibakterielle egenskaber. Derudover stimulerer det kroppens forsvar til at bekæmpe betændelse. En spiseskefuld honning opløses i et glas kogt vand. Drik denne drink før et måltid eller tre timer efter et måltid. Kursusbehandling fra ti til fjorten dage.
Før brug, fortynd med vand i forholdet 1:1. Tag to til tre gange om dagen i en mængde på ikke mere end hundrede milliliter, så længe behandlingsforløbet varer.
Og også til behandling af betændelse i nyrerne derhjemme brug hirse, ingefær, sodavand, hør og andreplanter. Men først bør du rådføre dig med din læge.
Vi håber, takket være artiklen, at du nu ved, hvordan nyrepyelonefritis behandles.
