Lungefibrose er en sygdom, der viser sig i dannelsen af arvæv i lungerne, som forstyrrer vejrtrækningsfunktionen. Det reducerer organets elasticitet, hvilket gør det sværere for ilt at passere gennem alveolerne, hvor luft kommer i kontakt med blodet. Og desværre er den omvendte proces med regenerering af bindevæv i lungerne ikke mulig.
Hvad forårsager fibrose? Hvilke symptomer indikerer dets tilstedeværelse? Hvad skal man gøre, hvis diagnosen er bekræftet? Det er det, vi vil tale om nu.
Reasons
Som regel opstår lungefibrose som en komplikation efter infektion eller forkølelse. I nogle tilfælde kan eksterne faktorer spille en rolle. Listen over provokerende faktorer er som følger:
- Tuberkulose.
- Komplikationer efter SARS og influenza.
- Lungebetændelse.
- Sclera atrofi.
- Rheumatoid arthritis.
- Infektiøs leversygdom (norm alt hepatitis eller skrumpelever).
- Lupus.
- Genetisk disposition for kræft.
- Forurenet miljø. For eksempel indholdet i luften af asbeststøv, tungmetaller, emissioner fra opvarmningsplast, krummer af bly og zink.
- Alkohol-, nikotin- og stofmisbrug.
- Kemoterapi og forbedret antibiotikabehandling.
Men nogle gange opstår lungefibrose uden grund. Hvad er det i dette tilfælde? Dette fænomen kaldes sygdommen i den idiopatiske form. Sådanne tilfælde studeres særligt omhyggeligt, og patienten skal gennemgå en komplet diagnose, så specialister i det mindste kan opdage forudsætningerne. Fordi det er upassende at behandle en sygdom uden at identificere dens årsag.
Fibrose i lungerne - kræft eller ej?
Mange mennesker stiller dette spørgsmål. Det faktum, at fibrose er kræft, er faktisk en misforståelse. Ja, ardannelse på lungerne er en patologi. Sundt væv erstattes af bindevæv på grund af øget kollagenproduktion. Processen udvikler sig, og til sidst dannes der et groft ar.
Men! Bindevævet i denne sygdom strækker sig kun op til en vis grænse. Det giver ikke screeninger og forårsager ikke manifestationen af foci i andre organer. Så fibrose kan ikke være kræft.
Indledende fase
For at fortælle om, hvad det er - lungefibrose, og hvordan man behandler denne sygdom, er det nødvendigt at overveje symptomerne, der indikerer dens tilstedeværelse.
Den indledende fase forløber norm alt uden nogen manifestationer. Dette komplicerer tidlig diagnose betydeligt, og det er derfor umuligt at starte rettidig behandling.
Åndenød bør advare en person,som vises på træningstidspunktet. Problemet er, at ikke alle er opmærksomme på det. Ja, og åndenød er et almindeligt symptom blandt andre sygdomme, der ikke er forbundet med lungerne.
Derfor anbefales enhver person at gennemgå fluorografi en gang om året, hvilket hjælper med at opdage tegn på denne sygdom.
Tidlige manifestationer
Afhængig af årsagen til lungefibrose og omfanget af dens udbredelse, varierer symptomerne i sværhedsgrad. Som regel viser sygdommen sig i følgende tegn:
- Tør hoste. Senere vises purulent opspyt.
- Bleghed i slimhinder og hud. I de værste tilfælde opstår cyanose (blåhed).
- Åndenød, der opstår selv ved mindre anstrengelser. I de værste tilfælde, efter at være vågnet.
- Svære brystsmerter.
- Åndedrætsbesvær, kraftig hvæsende vejrtrækning.
- Svaghed, hovedpine og svimmelhed. Dette opstår på grund af manglende åndedrætsaktivitet og mangel på ilt i blodet.
- Hyppig forekomst af forkølelse. Nogle gange så alvorlige som emfysem, lungebetændelse og bronkitis.
- Hævelse af neglefalanger på hænderne.
- Sveden.
I særligt alvorlige tilfælde begynder udviklingen af hjertesvigt.
Typer af sygdomme
Da vi taler om, hvad det er - lungefibrose, hvordan man behandler denne sygdom, og hvilke symptomer indikerer dens tilstedeværelse, skal det også bemærkes, at der erflere former for sygdom. Nemlig:
- Mellemliggende. Årsagen til dens udvikling er virkningen af negative eksterne faktorer.
- Perilobulær. Bindevæv vises mod de lobulære kamme.
- Perivaskulær. Det er karakteriseret ved lokaliseringen af bindevævet omkring de betændte kar.
- Alveolær. Manifesteret i fortykkelsen af den alveolære membran.
- Peribronchial. Formes på væv nær bronkierne.
Hvilken type sygdom, der påvirkede en persons lunger, vil blive bestemt under diagnosen. Lægen vil også fortælle dig, hvilken form for sygdommen han har. Der er kun to af dem, og hver vil nu blive kort diskuteret.
Lokal formular
Som allerede nævnt er symptomerne på sygdommen, uanset dens type, næsten identiske. Men fokal lungefibrose er blevet overset i længst tid. I måneder, eller endda år, manifesterer han sig måske ikke på nogen måde. Alt sammen på grund af dens lokale størrelse.
Men med tiden vokser fokus mere og mere. Ganske ofte kombineres de med hinanden til komplekser af bindevæv. Og når dette sker, gør fokal lungefibrose sig selv - alle ovenstående symptomer begynder at dukke op.
Dette er en farlig form for sygdommen. Langvarig uvidenhed om sygdommen fører ofte til pneumocirrhose - en tilstand, hvor lungen er fuldstændig erstattet af bindevæv. I denne tilstand viser det sig selvfølgelig at være fuldstændig ude af stand til at sikre cirkulationen af ilt i kroppen. Derfor for atmedbring ikke dette, du skal straks påbegynde behandling af fokal lungefibrose.
Det er vigtigt at bemærke, at denne form for sygdommen oftest opstår på grund af sarkoidose, som viser sig i dannelsen af nodulære formationer (granulomer).
Diffus form
Denne sygdom kaldes også total lungefibrose. Det er karakteriseret ved ensartet vævsinvolvering af den patologiske proces.
Personer diagnosticeret med denne sygdom har sjældent en god prognose. Patienter med fokal lungefibrose (lineær eller på anden måde) er mere tilbøjelige. For med en diffus sygdom udvikler symptomerne sig hurtigt, og du skal handle hurtigt.
Diagnose
Først og fremmest vil lungelægen spørge patienten, om han har åndenød, generel svaghed, vedvarende hoste og asymptomatisk vægttab.
Spørger derefter, hvornår personen bemærkede de første symptomer, og om der var en stigning i deres intensitet. Lægen vil også helt sikkert spørge, om patienten havde lungebetændelse, tuberkulose, systemisk sklerodermi, reumatoid arthritis.
For at etablere en nøjagtig diagnose skal en lungelæge udføre instrument- og laboratorietests:
- Lytte til lungerne (auskultation).
- Tapping (percussion).
- Detektion af lungevolumen og niveau af åndedrætsfunktion (spirografi).
- Røntgen. Det hjælper med at opdage, om der er ændringer i lungernes væv.
- MRI eller CTtopografi. Ved at bruge denne metode er det muligt at afsløre detaljerne i patologiske ændringer og studere deres natur.
- Biopsi. Histologisk undersøgelse hjælper med at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af kræftceller og til at undersøge lungernes tilstand i detaljer.
Derefter vil lægen være i stand til at give kompetent rådgivning til patienten og ordinere en passende, effektiv behandling.
Du skal huske, at diagnose tager tid, og det er meget værdifuldt, når det kommer til en så alvorlig sygdom. Derfor skal du gå til lægen ved den mindste manifestation af sygdommen.
Behandling
Fibrose af lungernes rødder kan ikke helbredes. Som tidligere nævnt er bindevæv ikke i stand til at regenerere tilbage til et sundt. Det er dog muligt at forbedre kvaliteten af menneskers liv.
Terapi ordineres af en højt kvalificeret lungelæge efter en fuldstændig undersøgelse. Immunsuppressiva, cytostatika og glukokortikoider hjælper med alvorlig sygdom.
Da lungerne, der er ramt af fibrose, er et godt miljø for udvikling af patogene mikroorganismer og betændelse, er det også nødvendigt at drikke antibakterielle lægemidler. Hjerteglykosider og iltindåndinger hjælper også.
Hvis en patient med lungefibrose lider af svær hoste og åndenød, så bliver du nødt til at tage bronkodilatatorer.
Men én lægemiddelbehandling i tilfælde af denne patologi vil ikke virke. Terapien understøttes af respiratoriske terapeutiske øvelser og iltbehandling.
KDesværre er der til dato ingen specifikke behandlingsmetoder. Den patologiske proces er irreversibel, men lægens opgave er at forhindre dens udvikling og tilføjelse af enhver infektion.
Operation
Fortsat med at tale om prognose, symptomer og behandling af lungefibrose, skal det bemærkes, at i særligt alvorlige tilfælde er transplantation uundværlig. Organtransplantationskirurgi er naturligvis ikke egnet for alle, da mange patienter er ældre end den øvre grænse for implementeringen. Derudover er det kun indiceret for total fibrose.
Operationen udføres for at erstatte en eller begge lunger på én gang - i tilfælde af at de ikke er i stand til at overføre ilt og kuldioxid.
Der er en række kontraindikationer. Disse omfatter ud over alder:
- Aktuelle infektioner.
- Hepatitis og HIV.
- Kræft (nuværende eller tidligere).
- Kroniske sygdomme i nyrer, hjerte og lever.
For at få en transplantationshenvisning skal en person gennemgå en række tests for at give en fuldstændig vurdering af deres generelle helbred og afgøre, om de er egnede til en transplantation.
Diæt og rutine
En person med lungefibrose bliver nødt til fuldstændig at genoverveje deres livsstil, hvis de virkelig vil forlænge den. Her er hvad du skal lære:
- Medikamenter, der tages for at behandle en sygdom, sænker immunsystemet. Derfor skal du gennemgå årlige influenzavaccinationer og hver 5år - mod pneumokokker.
- Med en stigning i temperatur og forværring af tilstanden indikeres sengeleje. Du skal følge den, indtil du har det bedre.
- Det er nødvendigt at sørge for en konstant tilførsel af frisk luft til det rum, hvor en person tilbringer tid. Og gå regelmæssige gåture.
Hvad med diæt? Diæten til denne sygdom er rettet mod at accelerere oxidative og immunbiologiske processer i kroppen, forbedre hæmatopoiesen og det kardiovaskulære systems funktion, reducere proteintab og øge reparationen i lungerne.
Som regel ordinerer læger diæt nr. 15 eller nr. 11. Hvis vi taler om generelle anbefalinger, er det nødvendigt at inkludere fødevarer med et højt indhold af ascorbinsyre og folinsyre, kobber, kalium, calcium, vitaminer A og B.
Spis ofte, men i små portioner. Du bliver også nødt til at opgive bords alt, da det holder på væsken.
Forecast
Med lungefibrose kan den forventede levetid desværre ikke være den samme som for en helt rask person. Når alt kommer til alt, forårsager denne sygdom åndedrætssvigt. Og dette fremkalder irreversible patologiske ændringer, der påvirker livskvaliteten.
Ud af 10 patienter er 2 diagnosticeret med en akut form for sygdommen. Med det er den forventede levetid omkring 1 år, hvor den menneskelige tilstand forværres. Han har alvorlige vejrtrækningsproblemer, han kan tabe sig 15-20 kilo på et par måneder.
Persistent fibrose (kronisk,flyder stædigt) udvikler sig ikke så hurtigt. Med den er den forventede levetid omkring 5 år.
Den bedste prognose er for patienter med langsomt fremadskridende sygdom. I dette tilfælde når den forventede levetid 10 år.
Disse tal kan dog næppe kaldes objektive. Det hele afhænger af forsømmelse af sagen, effektiviteten af behandlingen, patientens overholdelse af anbefalingerne.
