Ursodez er et hepatobeskyttende lægemiddel. Lægemidlet har en koleretisk, hypolipidæmisk, koleretisk virkning, har en hypokolesterolæmisk og let immunmodulerende virkning. Det aktive stof er ursodeoxycholsyre. Lægemidlet har ikke en "tablet"-doseringsform. Ursodez fremstilles i form af kapsler.
Aktivitetsmekanisme
Det aktive stof i lægemidlet har evnen til at integreres i hepatocytternes membraner og stabilisere deres struktur. Som et resultat er celler beskyttet mod skadelige faktorer, aktiviteten af sure galdes alte.
Den terapeutiske virkning af lægemidlet viser sig således i et fald i den cytotoksiske effekt. På baggrund af kolestase aktiveres Ca2 + afhængig alfa-protease, eksocytose stimuleres. Betyder "Ursodez" (brugsanvisning angiver dette) reducerer indholdet af galdetoksiske syrer (deoxychol, lithocholic, chenodeoxychol og andre) betydeligt med deres øgede koncentration hos patienter medkroniske leverpatologier.
Når du tager medicinen, er der et fald i sekretionen og syntesen af kolesterol, hæmning af dets absorption i tarmen. På grund af dette falder mætningen af galde med denne forbindelse. Lægemidlet har evnen til konkurrencedygtigt at reducere absorptionen af lipofile syrer i tarmen, øge deres fraktionelle omsætning på grundlag af enterohepatisk cirkulation. Lægemidlet stimulerer udskillelsen af giftige syrer, hvilket øger passagen.
Lægemidlets virkningsmekanisme er også baseret på screening af ikke-polære galdesyrer. Dette resulterer i ugiftige blandede miceller. Midlet øger opløseligheden af kolesterol i galdesystemet, stabiliserer produktionen og udskillelsen af galde. Lægemidlet reducerer også dets litogenicitet, øger koncentrationen af syrer og fremkalder derved en stigning i aktiviteten af bugspytkirtel- og mavesekretion.
Når du tager kapsler, bemærkes fuldstændig eller delvis opløsning af sten. Ved at reducere mætningen af galde øges mobiliseringen af kolesterol fra sten. Immunmodulerende aktivitet manifesteres ved at påvirke de tilsvarende reaktioner i leveren. Lægemidlet hjælper med at reducere ekspressionen af en række histokompatibilitetsantigener. Lægemidlet påvirker også niveauet af T-lymfocytter, reducerer antallet af eosinofiler.
lægemidlets farmakokinetik
Absorption af lægemidlet "Ursodez" (brugsanvisning angiver dette) i tyndtarmen udføres på grund af processen med passiv diffusion. Absorberes på samme tidomkring 90 % af den aktive ingrediens. I ileum optages stoffet ved aktiv transport. Den aktive ingrediens når sit højeste indhold på cirka en time. Forbindelsen har en høj procentdel af proteinbinding - op til 99%. Ursodeoxycholsyre er i stand til at krydse placentabarrieren.
Den terapeutiske virkning af lægemidlet afhænger af koncentrationen af det aktive stof i galden. Ved regelmæssigt systematisk indtag bliver denne galdesyre den vigtigste i blodserumet. Koncentrationen af ursodeoxycholsyre er omkring 48%.
Forbindelsen metaboliseres ved at passere gennem levercellerne. Som et resultat dannes glycin- og taurinkonjugater. Nedbrydningsprodukterne udskilles i galden. Omkring 50-70% af det indtagne lægemiddel udskilles i afføringen. En lille mængde af lægemidlet transporteres til tyktarmen. Der nedbrydes det af bakterier (7-dehydroxylering).
Litocholsyre, som dannes som et resultat af denne proces, absorberes delvist fra tyktarmen, men gennemgår sulfatering i leveren og udskilles som sulfolithocholyltaurin eller sulfolithocholylglycin-konjugat.
Indikationer
Medikamentet "Ursodez" anbefales som symptomatisk behandling for primær galdecirrhose uden tegn på dekompensation. Et middel til opløsning af mellemstore og små kolesterolsten med en aktiv galdeblære er vist. Udskriv medicin til galdevejenrefluks gastritis.
Kontraindikationer
Betyder "Ursodez" brugsanvisning tillader ikke udnævnelsen, hvis patienten har røntgenpositive (med en øget koncentration af Ca2+) galdesten, intolerance over for lægemidlets komponenter. Kontraindikationer omfatter skrumpelever på stadiet af dekompensation, alvorlige lidelser i bugspytkirtlen, nyrerne. Lægemidlet anbefales ikke til personer med en ikke-fungerende galdeblære, dets akutte patologier af inflammatorisk karakter samt sygdomme i tarmene og galdegangene. Udskriv ikke medicin til gravide og ammende kvinder. Midlet er kontraindiceret til voksne og børn, der vejer mindre end 34 kg.
Bivirkninger
I nogle tilfælde udvikler der sig uønskede konsekvenser, når du tager lægemidlet "Ursodez". Brugsanvisning advarer om sandsynligheden for kvalme, diarré, opkastning. På basis af behandlingen kan der dannes forkalkede galdesten. Øget aktivitet af levertransaminaser, mavesmerter, allergiske manifestationer (herunder urticaria) er også uønskede konsekvenser af at tage lægemidlet "Ursodez".
Anmeldelser af patienter indikerer en god tolerabilitet af lægemidlet. Når det er ordineret af en læge, er bivirkninger usandsynlige. I nogle tilfælde blev der observeret forbigående dekompensation under behandlingen af galdecirrhose. Som regel elimineres dette fænomen af sig selv efter at have stoppet medicinen.
Ursodez-forberedelse. Pris. Instruktion
Remediet tages om aftenen. Den daglige dosis til opløsning af sten er i gennemsnit 10 mg / kg. For personer, der vejer op til 60 kg, svarer det til 2 kapsler om dagen, op til 81 kg - 3, op til 100 kg - 4, mere end 100 - 5. Varighed af optagelse - fra seks måneder til 12 måneder. Efter at stenene er opløst, anbefales det at tage dem i flere måneder mere for at forhindre dannelsen af nye.
Biliær cirrhose behandles med en dosis på 250 mg/dag. Kursusvarighed - fra 10-14 dage. op til et halvt år. I nogle tilfælde øges behandlingens varighed til to år. Som en symptomatisk behandling er lægemidlet ordineret til 10-15 mg / dag. Med en vægt på op til 34 kg anbefales en suspenderet form af produktet. Prisen for lægemidlet i form af kapsler er fra hundrede rubler.
Har Ursodez analoger?
Preparater, der indeholder det samme aktive stof, produceres ret meget. Blandt dem er det værd at nævne sådanne midler som Ursodox, Ursoliv. En af de mest populære er stoffet "Ursosan". Indikationerne for brugen af denne medicin er noget bredere. Det er især ordineret til cystisk fibrose i leveren, kronisk skleroserende kolangitis.
Mange patienter er interesserede i, hvad der er bedre: Ursodez eller Ursosan. Det skal siges, at lægen vælger et eller andet middel i overensstemmelse med arten, forløbet af patologien og patientens tolerance af lægemidlet. Ved sygdomme i leveren, galdeblæren anbefales selvmedicinering stærkt. Før du tager evtlægemidlet kræver undersøgelse og konsultation af en specialist.
Overvågning af terapiens effektivitet bør udføres hver 6. måned. I denne forbindelse ordineres regelmæssige ultralyds- og røntgenundersøgelser i løbet af det første behandlingsår. Hvis opløsningen af stenene ikke skete i de første seks måneder, så er det højst sandsynligt ikke tilrådeligt at fortsætte kurset på grund af ineffektivitet.
Yderligere oplysninger
For at sikre en vellykket opløsning af sten, er det nødvendigt, at stenene kun er kolesterol, og deres størrelse ikke overstiger 15 eller 20 millimeter. Samtidig bør galdeblæren ikke være mere end halvfuld, og galdegangene bør bevare deres fulde funktion.
I tilfælde af en langtidsbehandling, der overstiger en måned, bør der udføres en biokemisk analyse for at vurdere aktiviteten af transaminaser i leveren. Desuden bør koncentrationen af bilirubin og andre forbindelser overvåges. Hold op med at tage Ursodez, mens du holder høje rater. Anmeldelser fra mange eksperter er dog positive med hensyn til lægemidlets effektivitet.
Konklusion
Hvis der ikke er noget resultat, kan en anden medicin blive ordineret, eller behandlingstaktikken kan blive fuldstændig revideret. Før du bruger stoffet, bør du læse annotationen.
