I den moderne verden kendes et stort antal lidelser i forskellige organer. Øjnene er ingen undtagelse. Når de første symptomer viser sig, bør du konsultere en professionel læge. Chorioretinitis i øjet er en inflammatorisk proces, der påvirker de bageste sektioner af øjeæblets vaskulære membraner. Patologi kan også spredes til nethinden. Denne sygdom reducerer i høj grad hastigheden af blodcirkulationsprocesser. Denne kendsgerning forklares ganske enkelt: det største antal smitsomme stoffer dvæler præcist på bagsiden af øjeæblet. I denne anmeldelse vil vi se nærmere på, hvad chorioretinitis i øjet er, hvordan man behandler denne sygdom, samt forebyggende foranst altninger.
Sygdomsudvikling
Så hvad har du brug for at vide om dette? Øjets chorioretinitis spreder sig gradvist. I første omgang påvirker sygdommen netværket af kapillærer, der giver blod til nethinden. Derefter går den videre til et netværk af store fartøjer. Betændelse kan forekomme i både akutte og kroniske former. Sygdommen kan klassificeres efter en række symptomer. Tilhver type lidelse har sine egne tegn.
Chorioretinitis i øjet kan manifestere sig i alle aldre. Hos et barn kan det være en komplikation til infektionssygdomme, og hos voksne kan det udvikle sig som følge af forkert brug af optiske korrektorer eller på grund af kontakt med kemiske reagenser.
Klassificering
Lad os se nærmere på dette. Øjets choriorenitis kan klassificeres afhængigt af en række tegn, der bestemmer formen og typen af udvikling af sygdommen. Disse omfatter:
- antal udbrud;
- distributionsområde;
- patogener;
- varighed af manifestation.
Afhængigt af distributionsområdet er de opdelt:
- Central serøs chorioretinitis i øjet (vises i makulaområdet).
- Peripapillær (vises nær den optiske disk).
- Ækvatorial (betændelse i årehinden nær den ækvatoriale del af synsorganet).
- Perifer chorioretinitis i øjet (vises ved kanten af dentate linje).
Sygdommen kan vise sig i et eller flere områder af øjet. På dette grundlag kan sygdommen betinget opdeles i:
- fokal chorioretinitis i øjet: når betændelse kun er koncentreret i ét område;
- multifokal: en inflammatorisk proces lokaliseret i flere områder på én gang;
- diffus chorioretinitis: karakteriseret ved meget betændelse med mulig fusion.
Patologi kan ogsåvariere i varighed. Den akutte form siges at være, når sygdommen viser sig før et trimester. En kronisk lidelse bekymrer i længere tid, mindst tre måneder.
Chorioretinitis i øjet kan også klassificeres afhængigt af, hvad der er blevet årsagen til patologien. På dette grundlag er sygdommen opdelt i:
- infektiøs chorioretinitis;
- posttraumatisk;
- ikke-infektiøs-allergisk;
- infektiøs-allergisk.
Oftest taler vi om en smitsom type sygdom. Der er også en medfødt patologi - toxoplasmatisk chorioretinitis. I dette tilfælde opstår infektion i livmoderen med toxoplasmose. Ikke kun øjnene, men også andre organer er ramt. Sygdommens foci er repræsenteret af udt alte konturer med stærk pigmentering.
På arten af forekomsten er lidelsen under diskussion opdelt i følgende typer:
- Tuberkulose: en sekundær sygdom, der kun udvikler sig, når den er inficeret med tuberkulose. Det manifesterer sig i forekomsten af spredte tuberkler. Efter behandlingen kan chorioretinale ar forblive.
- Syfilitisk: optræder i fundus, karakteriseret ved vekslende fibrøse foci af atrofi og pigmenteringsfoci.
- Purulent: på grund af immundefekt. Den største fare ved denne form er spredning af ekssudat til andre dele af øjnene. Der skelnes mellem en immundefekt sort, som er karakteriseret ved et stort område med skader, nekrotisk og hæmoragisk karakter. Bestå denne formularsygdommen er alvorlig nok og kan endda ende i fuldstændig blindhed.
De andre varianter af sygdommen har praktisk t alt ingen kendetegn. Myopisk chorioretinitis kan især skelnes. Det udvikler sig norm alt i området af den gule plet placeret på overfladen af nethinden. Årsagen til dannelsen af sygdommen er tilbagevendende blødninger i nethinden.
Stages
Hvordan kommer chorioretinitis i øjet til udtryk? Symptomer afhænger af sygdommens stadium. Den indledende fase er karakteriseret ved:
- udseende af grålig-gule læsioner med svage konturer;
- dannelse af ekssudat langs netværket af kar;
- tilsynekomst af små blødninger.
I det fremadskridende stadium af sygdommen opstår læsioner med udt alte konturer, stærk pigmentering og retinal atrofi.
Reasons
Lad os se på dem mere detaljeret. Hvad forårsager chorioretinitis i øjet? Norm alt er denne patologi en konsekvens af følgende sygdomme:
- autoimmune sygdomme såsom gigt og diabetes;
- infektionssygdomme: syfilis, toxoplasmose, herpesvirus;
- immunmangelsygdomme;
- eksponering for toksiner;
- virale sygdomme;
- skader og skader;
- allergiske reaktioner;
- langvarig udsættelse for stråling;
- udvikling af komplikationer.
Symptomer
Så, hvad skal du først og fremmest være opmærksom på? Som regel er symptomerne på sygdommen mest udt alte på stedetkilde til hændelse. Du kan diagnosticere sygdommen ved følgende tegn:
- tåget synsfelt;
- forringelse af synsstyrken;
- udseende af mørke områder;
- tilstedeværelse af udbrud;
- flimrende gnister under visuel gennemgang;
- forvrængning af konturerne og størrelserne af de pågældende objekter;
- besvær med at navigere om natten;
- retinal opacitet;
- øget følsomhed over for skarpe lyskilder;
- udseende af ømhed i øjenområdet;
- skifter farveopfattelse.
Disse tegn indikerer udviklingen af øjenpatologi, så hvis en af manifestationerne opdages, er det nødvendigt at søge hjælp fra en kvalificeret læge og foretage en diagnose. Det skal også huskes på, at nogle typer af sygdommen er asymptomatiske. Disse omfatter perifere varianter.
Diagnose
Hvordan diagnosticeres chorioretinitis øjensygdom? Hvad er det, og hvad er dets særegenhed? For at bekræfte diagnosen tilbydes patienten at gennemgå følgende undersøgelser:
- synsstyrketest: central chorioretinitis i øjet er karakteriseret ved en forringelse af fremsynet, mens det vil være umuligt at rette op på det i fremtiden;
- periometri;
- refraktometri;
- biomikroskopi: denne undersøgelse hjælper med at opdage tilstedeværelsen af deformiteter i glaslegemet;
- transmitted light-undersøgelse: kan afsløre glasagtige opaciteter;
- oftalmoskopi:giver dig mulighed for at bestemme graden af sygdommens udvikling;
- fluoresceinangiografi: detekterer ændringer i funduskarrene (forekomst af shunts og mikroaneurismer);
- elektroradiografi: giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af nethinden og afgøre, om den udfører sine funktioner;
- optisk kohærenstomografi: viser tilstedeværelsen af morfologiske træk ved inflammationsfokus;
- Ultralyd: registrerer tilstanden af optiske medier.
Specialister
Hvilken læge hjælper med at fjerne chorioretinitis i øjet? Behandling af denne sygdom bør finde sted under tilsyn af flere kvalificerede specialister på én gang. Hvis det er nødvendigt, kan du søge råd hos en praktiserende læge, en infektionssygdomsspecialist, en immunolog, en venerolog, en allergolog, en phthisiater, en ØNH-specialist, en tandlæge.
Hvis den centrale chorioretinitis i højre øje blev fundet hos et barn, skal du kontakte børnelægen.
Behandling
Dette aspekt bør have særlig opmærksomhed. Hvordan kan denne sygdom helbredes? Det skal forstås, at behandling for chorioretinitis vælges individuelt. Lokal terapi i dette tilfælde kan være ekstremt ineffektiv. Undtagelsen er parabulbar og retinobulbar injektion.
Konservativ lægemiddelbehandling omfatter norm alt to grupper af lægemidler:
- etiotropic: eliminer den provokerende faktor;
- antibiotika: bruges, når det forårsagende middel er bakterier.
Hvis årsagen til chorioretinitis i øjet ervira, interoferoner, inducere af interferonogenese og antivirale lægemidler ordineres norm alt til behandling.
Den syfilitiske variant af sygdommen, der diskuteres, behandles med antibiotika fra penicillingruppen. Hvis patienten har intolerance over for denne type lægemiddel, kan han blive ordineret et kursus af doxycyclin, makrolider og cephalosporiner. Den behandlende læge bør tage sig af bestemmelsen af doseringen af disse lægemidler.
I inflammatoriske processer kan "Pyrimethamine", "Sulfalimezin" ordineres. Til behandling af tuberkuløs chorioretinitis vil hjælp fra en Phthisiatrician være påkrævet. I den kroniske form af sygdommen kan en kur med Isoniazid, Streptomycin, Kanamycin samt hormonbehandling ordineres.
En obligatorisk del af behandlingen er anti-inflammatorisk behandling. Det kan omfatte at tage stoffer som Indomethacin, Hydrocotison, Diclofenac, Lexamethason. De tages norm alt or alt, da deres virkning aktiveres i mave-tarmkanalen. Til intramuskulær og intravenøs administration kan Didrospan også ordineres
Afgiftningsmetoder omfatter "Hemodez" og 5 % glukoseopløsning. Disse lægemidler administreres intravenøst.
Afhængig af sværhedsgraden af inflammationen kan immunterapeutiske midler også ordineres. For eksempel med den aktive form af sygdommen anvendes immunsuppressiva som Fluorouracil og Merc altopurin, ogogså immunstimulerende midler.
Hyposensibiliserende terapi kan være mulig, når du tager antihistaminer. Disse omfatter Erius, Suprastin og Claritin. For at forbedre kroppens modstand kan den behandlende læge også ordinere indtagelse af B-vitaminer, ascorbinsyre og multivitaminkomplekser.
Hvis patologien viser sig over tid, kan ekstrakorporale afgiftningsmetoder bruges til at behandle den. Disse omfatter plasmaferese og hæmosorption. Fysioterapi kan også fremskynde helingsprocessen. En fremragende effekt opnås ved elektroforese sammen med indtagelsen af "Fibrinolysin" og "Lidase".
Hvis sygdommen har givet alvorlige komplikationer, eller den inflammatoriske proces har spredt sig for meget, kan det være nødvendigt at operere. For at bremse denne proces kan der udføres laserkoagulering af nethinden. Denne procedure udføres for at begrænse chorioretinale læsioner fra upåvirkede områder. Hvis den chorioretinale membran dannes, eller nethinden løsnes, er vitrektomi nødvendig.
Mulige komplikationer
Dette aspekt bør læses først. Nu hvor vi ved omtrent, hvad chorioretinitis i øjet er, hvordan man behandler denne sygdom, bør vi analysere mulige komplikationer. Med utilstrækkelig terapi eller et fremskredent stadium af sygdommen kan chorioretinitis blive til alvorlige problemer. Disse omfatter:
- dannelse af neovaskulærmembran;
- nethindeløsning;
- udseende af nethindeblødninger;
- Nethindevenøs trombose, der fører til blindhed.
forebyggende foranst altninger
Så hvad har du brug for at vide om dette? For at forhindre udviklingen af en sygdom, såsom chorioretinitis i øjet hos et barn eller en voksen, er det nok at overholde følgende anbefalinger:
- kontakt en specialist ved de første symptomer på enhver sygdom;
- jævnlige besøg på øjenlægens kontor for at kontrollere øjnenes sundhed; besøg hos lægen kan foretages så tidligt som 3 måneder efter fødslen;
- prøv ikke at såre dine øjne;
- observer øjenhygiejne;
- rettidig desinficering af inflammationsfokus i bihulerne og munden.
Man skal huske på, at med sygdommens fremskridt og utidig levering af lægehjælp er risikoen for at udvikle forskellige former for komplikationer, op til efterfølgende invaliditet, meget høj.
Konklusion
Chorioretinitis er en ret kompleks og vanskelig sygdom. Dette udtryk refererer til betændelse i den bageste nethinde og årehinden. Det vigtigste symptom på sygdommen er udseendet af flydere og fluer i øjnene. Der kan også være et fald i synsstyrken og en krænkelse af mørketilpasningen eller den såkaldte natteblindhed. Der er mange varianter af denne patologi: tuberkuløs, posttraumatisk, infektiøs, syfilitisk, central chorioretinitis i højre øje. Denne sygdom kan forekomme i alle aldre. Det er værd at bemærkesmå børn er i fare, da de er særligt modtagelige for infektions- og virussygdomme.
Medikamentel behandling for denne tilstand omfatter norm alt antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler. Lægen kan også ordinere biogene stimulanser, reparanter, mydriatika og glukokortikosteroider. Norm alt rådes patienten til at tage vitaminkomplekser til generel styrkelse af kroppen. Fysioterapeutiske behandlingsmetoder giver også en god effekt. Alvorlige tilfælde kan kræve operation.
