Lillehjernen er en del af centralnervesystemet, placeret mellem hjernehalvdelene i den bageste nedre del af hjernen. Denne afdeling er ansvarlig for koordinering af bevægelser, tale og funktionalitet af menneskelige muskler. Derfor viser skader på cerebellum sig først og fremmest i nedsatte motoriske funktioner, taleforstyrrelser og et fald i muskeltonus. Sådanne patologiske tilstande er forårsaget af skader på hjernens membraner som følge af skader, neoplasmer, slagtilfælde mv. Ifølge ICD-10 har denne sygdom flere koder: G46.4, G11.1 og G71.6, som omfatter forskellige slags patologier i cerebellum.
Beskrivelse og karakteristika af problemet
Lillehjernen omfatter to halvkugler, mellem hvilke der er en orm, disse strukturer er opdelt i lobuler af tværgående riller, og der er også tre par ben. Denne del af hjernen består også af gråt og hvidt stof. Den første danner cortex og de parrede kerner i lillehjernen.
Ben repræsenterer stier langsder bærer signaler til og fra hjernen. Ormen er ansvarlig for at regulere kroppens tyngdepunkt, muskeltonus samt kroppens balance og stabilitet. Halvkuglerne sørger for bevægelsen af øjeæblerne. Nogle videnskabsmænd hævder, at lillehjernen spiller en vigtig rolle i tankeprocessen og er også forbundet med menneskelig tale og humør.
Cerebellar læsion er et sæt patologiske tilstande, der udvikler sig på baggrund af hjerneskade og fører til forstyrrelse af dens funktioner.
Årsager til patologi
Der er mange årsager til udviklingen af patologi:
- medfødte misdannelser;
- komplikationer ved stofmisbrug;
- nederlag ved forskellige neuroinfektioner;
- forgiftning af kroppen;
- kredsløbsforstyrrelse i hjernen som følge af åreforkalkning, iskæmi, slagtilfælde;
- skader på den occipitale region og brud på kraniets basis;
- godartede eller ondartede neoplasmer;
- infektion i nervesystemet.
Atherosklerose i blodkarrene, der forsyner cerebellum, fører til deres spasmer, og dette kan fremkalde iskæmiske anfald. Årsager og slagtilfælde skader på lillehjernen, som opstår på grund af brud på fartøjet med en stigning i blodtrykket, hypertensiv krise. Dette problem er især relevant hos ældre mennesker, hvis kar er tilstoppet med kolesterol plaques. Også trombose eller emboli af forskellig oprindelse kan forårsage patologi.
Beskadigelse af hjernens lillehjernen kan også udløses af metastasering af en kræftsvulst eller ved direktedens placering i kroppen. I nogle tilfælde observeres patologi med en forstyrrelse af udstrømningen af cerebral væske.
Symptomer og tegn på sygdom
I de fleste tilfælde viser lidelsen i lillehjernen sig i nedsat koordination af bevægelser, tale og muskeltonus. En person får øjentrækninger som følge af rysten i øjeæblerne, eksplosiv tale, ujævn håndskrift.
De vigtigste tegn på beskadigelse af lillehjernen omfatter:
- forstyrrelser i bevægelse og muskelkontrol;
- forstyrrelse af gang og tale;
- forkerte øjenbevægelser;
- smerter i hovedet.
Et slagtilfælde kan påvirke enhver del af hjernen. Denne patologi, når cerebellum er beskadiget, fremkalder udseendet af kvalme, ledsaget af opkastning, svimmelhed og hovedpine, ataksi. Ondartede neoplasmer i hjernen viser sig i form af opkastninger, hvor der ikke er kvalme, stærke smerter i hovedet og nedsat koordination af bevægelser.
Nederlaget for cerebellar vermis fører til nedbrydning af statik (stabilitet, balance og kropsstilling). Samtidig udvikler en person ataksi.
Skrivningshæmmet, som viser sig i patologi, kan du se ovenfor.
Cerebellar Ataxia
Ataksi er tab af muskelkontrol som følge af beskadigelse af lillehjernen. Denne patologi kan udløses af en godartet eller ondartet neoplasma, virus, genetiske mutationer. I sidstnævnte tilfælde er det sjældenten arvelig sygdom, der diagnosticeres hos én person ud af halvtreds tusinde.
Når lillehjernen er påvirket, er der tab af koordination af bevægelser, sløret syn, synkebesvær, konstant træthed, humørsvingninger. Hvis sygdommen ikke er arvelig, så taler de om idiopatisk ataksi. I dette tilfælde er en persons tale forstyrret, besvimelse, arytmi, erektil dysfunktion og ukontrolleret vandladning observeres.
Når hjernehalvdelene i lillehjernen påvirkes, læner menneskekroppen sig stærkt i den retning, hvor det patologiske fokus er placeret, så det falder jævnligt. Denne lidelse fører til udvikling af kinetisk ataksi. Det kommer til udtryk i umuligheden af at udføre præcise bevægelser.
Ataksi observeres ofte, fremkaldt af toksiner, der har en skadelig virkning på hjerneceller. Patologi kan fremkaldes af sådanne skadelige stoffer som ethylalkohol, kviksølv, bly, opløsningsmidler, barbiturater.
Hvis cerebellarlæsionen var forårsaget af vira, vil symptomerne på patologien aftage i to måneder efter forsvinden af tegn på en virusinfektion. Oftest er cerebellare lidelser fremkaldt af Coxsackie, Einstein-Barr virus, skoldkopper, Lyme syndrom og HIV-infektion.
Medfødt ataksi er karakteriseret ved en forsinkelse i motorisk aktivitet. Barnet begynder at sidde og gå sent, snakke, det kan sakke bagud i mental udvikling. Norm alt i en alder af ti sker der kompensation af hjernefunktioner.
Syndromercerebellære læsioner
En lidelse i lillehjernen kan også vise sig i følgende sygdomme:
- Thomas-Jumenti Syndrome - en stærk adskillelse af fingrene, når man forsøger at tage en genstand.
- Barraquer-Lara sygdom, som opstår, når lillehjernen er beskadiget som følge af metastasering af kræftceller i bronkial cancer. I dette tilfælde observeres forgiftning af kroppen.
- Toms syndrom opstår norm alt efter 50-årsalderen og viser sig i form af nedsat bevægelse, tale, håndskrift, rysten i lemmerne, muskeltonusforstyrrelse.
- Feldmans sygdom, som er ledsaget af tidlig grånende, rysten i lemmerne. Sygdommen diagnosticeres norm alt hos mennesker efter tyve års alderen, den fører til handicap.
- Fan-Turners syndrom er forårsaget af en forstyrrelse af koordination af bevægelser, mental retardering.
- Bettens sygdom er karakteriseret ved nystagmus, nedsat koordination af bevægelser og blik, muskelhypotension og immunsuppression. Over tid tilpasser en person sig til disse anomalier.
- Manns syndrom er karakteriseret ved udvikling af ataksi og nystagmus.
- Goldstein-Reichmanns sygdom, hvor der er en forstyrrelse af muskeltonus, hypermetri, asynergi, rysten i lemmerne, bevægelsesforstyrrelse.
- Zeemans syndrom er forårsaget af udviklingen af ataksi, en forsinkelse i udviklingen af tale.
Diagnostiske foranst altninger
Diagnose af patologi begynder med studiet af historie, afhøring og undersøgelse af patienten. Lægen tjekker reflekser, udfører vestibulometri og elektronystagmografi. Så tildeler haneksamener:
- Laboratorieblodprøve.
- Lumbalpunktur for at opdage infektion, betændelse og tilstedeværelsen af et slagtilfælde.
- MRI.
- Angiografi af cerebrale kar.
Undersøgelse af patienter udføres af en neurokirurg sammen med en neurofysiolog, otoneurolog, otolaryngolog, øjenlæge.
Terapi
Behandling af cerebellare læsioner vil afhænge af årsagen til sygdommen, patientens alder og sværhedsgraden af symptomerne.
Under et slagtilfælde udfører læger lysering af blodpropper. Derefter får patienten ordineret fibrinolytika, for eksempel Urokinase. For at forhindre dannelsen af trombose tyer de til lægemidler som Aspirin, Mexidol. De hjælper med at forbedre metaboliske processer i hjernevæv. Særlig medicin bruges til at sænke kolesterolniveauet.
Antibakterielle lægemidler bruges til at behandle neuroinfektioner. Med hjerneforgiftning udfører læger afgiftningsterapi, tvungen diurese, dialyse. Hvis forgiftning opstod som følge af brugen af medicin eller mad, udføres maveskylning efterfulgt af brug af sorbenter. Hvis patienten har nedsat CSF-udstrømning, vises han kirurgisk indgreb med kraniotomi.
Medicines
De mest almindeligt anvendte midler til behandling af læsioner i lillehjernen:
- Nootropics og antioxidanter: Piracetam, Actovegin,Phenibut.
- Lægemidler til forbedring af blodcirkulationen: Sermion, Cavinton.
- Lægemidler, der normaliserer muskeltonus: Mykodalm, Sirdalut.
- Antikonvulsiva, såsom carbamazepin.
- Vitaminkomplekser, som omfatter B-vitaminer.
Til behandling af denne patologi er der også ordineret træningsterapi, massage, magnetoterapi, elektrisk stimulation, terapeutiske bade, klasser med en talepædagog. Din læge kan også anbefale mobilitetshjælpemidler såsom rollator, stok eller kørestol.
Forecast
Prognosen for patologi afhænger af årsagen til dens udvikling. For eksempel, efter fjernelse af en godartet neoplasma, vil prognosen være gunstig. De reagerer også godt på patologisk terapi, som er forbundet med kredsløbsforstyrrelser og TBI, neuroinfektioner. Maligne tumorer vil have en dårlig prognose. I alvorlige tilfælde kan en person blive handicappet, han har brug for konstant pleje.
Forebyggelse
Læger anbefaler at undgå skader, ikke misbruge nikotin og alkohol og ikke bruge stoffer i længere tid og i store doser. Når de første symptomer på patologi viser sig, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse og påbegynde passende behandling.
Cerebellar skade er resultatet af neurologiske sygdomme eller skader. Det er vigtigt at identificere årsagen til udviklingen af patologi rettidigt for at udføre effektiv behandling og reducere risikoen for komplikationer. Ved at tage forebyggende foranst altninger kan du sparedit helbred i de kommende år.
