Insulin Humulin er et lægemiddel, der bruges til at sænke blodsukkeret. Henviser til de lægemidler, der er nødvendige for livet for mennesker med diabetes. Lægemidlet indeholder humant insulin, rekombinant. Lægemidlet er ordineret til mennesker, der er insulinafhængige og kræver konstante injektioner for at leve. Lægemidlet bruges strengt efter lægens ordination.
Kompositions- og udgivelsesformular
Lægemidlet fremstilles i form af en suspension beregnet til subkutan administration. Indeholder human insulin i en dosis på 100 IE/ml. Yderligere komponenter i værktøjets sammensætning er:
- metacresol;
- glycerin;
- protaminsulfat;
- phenol;
- zinkoxid;
- natriumhydrogenphosphat;
- renset vand til injektion;
- 10 % s altsyreopløsning;
- 10 % natriumhydroxid.
Medikamentet er en hvid suspension. Opløsningen kan separere og danne et hvidt bundfald. Ved forsigtig rystning opløses bundfaldet let.
Medikamentet er tilgængeligt i patroner og sprøjtepenne. Lægemidlet i cylinderampuller er en speciel suspension, der bruges til subkutan administration. Fås i en dosis på 100 IE/ml i 3 ml patroner. Lægemidlet er pakket i en blisterpakning med fem patroner. Kartonen indeholder en blister og brugsanvisning.
Medikamentet opbevares ved et temperaturområde på 2 °C til 8 °C, på steder beskyttet mod sol og varme. Det er forbudt at fryse. Den åbnede patron opbevares ved stuetemperatur fra 15 °C til 25 °C, men ikke længere end 28 dage.
Medikamentet fremstilles også i sprøjtepenne. "Humulin"-pennen indeholder en suspension på 100 IE/ml i et volumen på 3 ml. Det er designet til at injicere medicin under huden. Lægemidlet er pakket i fem sprøjtepenne i en plastbakke. Pakket i en papkasse sammen med brugsanvisning. Produktet opbevares ved en temperatur på 2 til 8 °C. Lægemidlet er beskyttet mod udsættelse for varme og sollys. De fryser ikke. Opbevares åbent ved stuetemperatur, men ikke mere end 28 dage.
Der er en frigivelsesform af lægemidlet i glasflasker på 10 ml, som er pakket i en papkasse sammen med brugsanvisning. Reglerne for opbevaring af denne form for medicin er de samme som for tidligere medicin.
Humulin M3 er en insulinblanding, der inkluderer Humulin NPH og Humulin Regular. Lægemidlet er praktisk, fordi det ikke behøver at fremstilles uafhængigt. "Humulin M3" pumpes omhyggeligt i hænderne ti gange før brug. Gentagne gangedrej 180 grader. Sådanne manipulationer hjælper suspensionen med at erhverve et homogent stof. Hvis hvide indeslutninger er synlige i hætteglasset, kan insulin ikke bruges, det er forringet.
Farmakologi af et lægemiddel
Insulin "Humulin" er et hypoglykæmisk middel. Refererer til et mellemvirkende insulin. "Humulin NPH" er et humant pancreasproteinhormon af den rekombinante DNA-type. Dens hovedformål er normalisering af glukosemetabolisme. Insulin har også anti-kataboliske og anabolske virkninger, påvirker forskellige væv i kroppen. Samtidig øges mængden af glykogen, glycerol og fedtsyrer i musklerne. Der er en stigning i forbruget af aminosyrer. Ketogenese, glykogenolyse, lipolyse, proteinkatabolisme, glukoneogenese fald. Aminosyrer frigives.
"Humulin NPH" er et middelvirkende lægemiddel. Det begynder sin virkning en time efter dets introduktion. Den maksimale effekt opstår i området 2-8 timer efter dets introduktion i kroppen. Virkningen af lægemidlet er 18-20 timer. Virkningen af insulin påvirkes af doseringen, injektionsstedet, patientens fysiske aktivitet.
Medikamentet fordeles ikke jævnt over organernes væv. Trænger ikke ind i placentabarrieren og går ikke over i modermælken. Nedbrydes under påvirkning af insulinase. Metaboliseres i nyrer og lever. Udskilles af nyrerne.
Indikationer for brug
Indikation for recept"Humulina" tjener som diabetes mellitus og kroppens tilstand, hvor der er mangel på insulin produceret af en person. I dette tilfælde er insulinbehandling afgørende. Lægemidlet bruges også under graviditet hos kvinder med diabetes.
Kontraindikationer
Insulin "Humulin" kan ikke ordineres, hvis der er overfølsomhed over for de stoffer, der udgør lægemidlet. Lægemidlet er kontraindiceret ved hypoglykæmi.
Hvis "Humulin" bruges under graviditet, bør sådanne patienter overvåges nøje. Behovet for insulin falder i første trimester og stiger i andet og tredje. Under fødslen og efter fødslen falder insulinafhængigheden dramatisk. Kvinder med diabetes bør straks informere lægen om begyndende eller kommende graviditet. Insulinjusteringer kan være påkrævet under amning.
"Humulin NPH": instruktioner til brug
Dosis af medicin indstilles af lægen for hver patient individuelt. Afhænger af det glykæmiske niveau. Diabeteslægemidlet administreres subkutant. Intramuskulære injektioner er tilladt. Intravenøs administration af "Humulin NPH" er strengt kontraindiceret.
Injiceret lægemiddel skal have stuetemperatur. Injektioner under huden administreres i området af skulder, mave, balder og i lårområdet. Steder til injektion veksler. Når det administreres subkutant, skal man sørge for, at injektionen ikke foretages indblodkar. Efter injektionen af insulin må du ikke massere injektionsstedet.
Alle patienter bør trænes i korrekt brug af enheden til administration af insulinmedicin. Enhver vælger selv indgivelsesmåden for lægemidlet.
Hvis medicinen bruges i form af patroner, skal Humulin-patronerne før brug rulles lidt mellem håndfladerne, cirka ti gange. Den samme mængde skal vendes 180°, indtil bundfaldet er fuldstændigt opløst i insulin. Efter disse manipulationer bør opløsningen få en ensartet uklar nuance.
Patron bør ikke rystes voldsomt, da dette vil forårsage skumdannelse og forhindre korrekt dosering.
Der er en lille kugle af glas inde i patronen. Det fremmer bedre blanding af insulin. Brug ikke insulin, hvis der kommer flager som følge af blanding af opløsningen.
Patroner er designet på en sådan måde, at forskellige typer insulin ikke kan blandes i dem. De er ikke beregnet til at blive genbrugt og genopfyldt.
Hvordan bruger man lægemidlet fra en 10 ml flaske, der ikke er indesluttet i patroner og sprøjtepenne? Med denne form for insulin trækkes indholdet af hætteglasset op i en insulinsprøjte. Doseringen er ordineret af lægen individuelt. Umiddelbart efter brug af sprøjten ødelægges nålen.
Nålen fjernes umiddelbart efter injektionen, dette sikrer sterilitet og forhindrer lækage af lægemidlet, forhindrer luft i at trænge ind og tilstoppe nålen. Nåle genbruges ikke af andre mennesker. Hætteglas bruges op tilindtil de er tomme. En genanvendelig insulinpen kan bruges til injektion.
"Humulin NPH" kan administreres sammen med "Humulin Regular". For at udføre injektionen trækkes først korttidsvirkende insulin ("Humulin Regular") ind i sprøjten og derefter et middelvirkende lægemiddel. Denne blanding fremstilles umiddelbart før administration. Hvis nøjagtig administration af insulin fra hver gruppe er påkrævet, vælges en separat sprøjte til Humulin NPH og Humulin Regular.
Bivirkning
Når du bruger Himulin (pennen letter i høj grad administrationen af lægemidlet og er velegnet til de mennesker, der er patologisk bange for nåle), kan bivirkninger forekomme. Især ofte er patienter bekymrede over hypoglykæmi. Det kan ikke kun føre til dårligt helbred, men også til tab af bevidsthed og endda død.
Når du bruger lægemidlet, kan der forekomme lokale allergiske reaktioner. De opstår i form af rødme af huden, hævelse og kløe på injektionsstedet. Negative reaktioner går over i løbet af få dage. Sådanne reaktioner i kroppen er ikke altid forbundet med introduktionen af insulin. Disse kan være konsekvenserne af en forkert injektion.
Systemiske allergiske manifestationer er en reaktion direkte på insulin. De er, i modsætning til lokale reaktioner, ret alvorlige. Disse er generaliseret kløe, åndenød, øget hjertefrekvens, åndenød, overdreven svedtendens. Denne reaktion fra kroppen er livstruende og kræver øjeblikkelig behandling.
Med forlængetbrug af insulin kan forårsage lipodystrofi på injektionsstedet.
Overdosis
En overdosis af insulin Human kan fremkalde hypoglykæmi, som er ledsaget af symptomer som sløvhed, takykardi, svedtendens, hovedpine, gag-refleks. Med et overskud af insulin opstår rysten i kroppen, overdreven bleghed af huden og forvirring af tanker.
Med langvarig behandling med human insulin kan symptomerne på hypoglykæmi ændre sig.
Mild hypoglykæmi lindres ved indtagelse af en lille mængde sukker eller glukose. I nogle tilfælde er justering af insulindosis, fysisk aktivitet og kost nødvendig. Ved hjælp af subkutane og intramuskulære injektioner af glukagon justeres dosis for moderat og svær hypoglykæmi, efterfulgt af kulhydratindtagelse.
Når alvorlig hypoglykæmi opstår koma, lemmerkramper, neurologiske lidelser. I denne tilstand anvendes glukagon, eller en glucoseopløsning administreres intravenøst. Umiddelbart efter at patienten er kommet til bevidsthed, skal han tage mad, der indeholder en stor mængde kulhydrater. Dette vil hjælpe med at undgå endnu en hypoglykæmisk krise.
Interaktion med medicin
Insulindosis kan øges med medicin, der kan øge mængden af sukker i blodet. Først og fremmest er disse:
- orale præventionsmidler;
- glukokortikosteroider;
- beta-agonister, blandt hvilke terbutalin er den mest populære,ritodrin og salbutamol;
- danazol;
- thiaziddiuretika;
- thyroidhormoner;
- diazoxide;
- chlorprothixen;
- lithiumcarbonat;
- diazoxide;
- nikotinsyre;
- isoniazid;
- phenothiazinderivater.
Dosisreduktion af insulin kan være nødvendig, når du bruger medicin, der sænker blodsukkeret. Disse lægemidler omfatter:
- betablokkere;
- ethanolholdige lægemidler;
- steroider af anabolsk type;
- tetracykliner;
- fenfluramin;
- guanethidin;
- hypoglykæmiske lægemidler til oral administration;
- salicylater, disse omfatter acetylsalicylsyre;
- sulfonamidantibiotika;
- antidepressiva, der er monoaminoxidasehæmmere;
- ACE-hæmmere såsom captopril og enalapril;
- octreotid;
- angiotensin II-receptorantagonister.
Symptomer på hypoglykæmi kan maskeres ved brug af clonidin, betablokkere og reserpin.
Insulin af animalsk oprindelse bør ikke blandes med human insulin, da effekten af en sådan blanding på kroppen ikke er blevet undersøgt. Hvordan virkningerne på kroppen af en blanding af humane insuliner fra forskellige producenter er ikke blevet undersøgt.
Særlige instruktioner
Overførsel af en patient fra et insulinpræparat til et andet bør kun ske under lægeligt tilsyn. Det er sandsynligt, at patienter vil krævedosisjustering. Behovet for en dosisjustering kan opstå både efter den første introduktion af et nyt insulinpræparat og efter flere ugers brug.
Symptomer på hypoglykæmi med human insulin er forskellige fra dem med animalsk insulin.
Så snart blodsukkeret stabiliserer sig, forsvinder alle eller nogle af symptomerne på hypoglykæmi. Patienter bør advares om denne funktion på forhånd.
Symptomerne på hypoglykæmi hos en patient ændrer sig fra tid til anden, kan blive mindre udt alte, hvis patienten har lidt af diabetes i lang tid, lider af diabetisk neuropati og behandles med betablokkere.
Glem ikke, at brug af doser, der overstiger de anbefalede af din læge, og ikke at tage insulinbehandling, kan forårsage hyperglykæmi og diabetisk ketoacidose.
Insulinafhængigheden falder, når skjoldbruskkirtlen og binyrerne i hypofysen forstyrres. Det samme ses ved nyre- og leverinsufficiens. Behovet for insulin stiger med overførsel af visse sygdomme, samt med nervøs belastning, med øget fysisk aktivitet og med en ændring i kosten. Alle ovenstående situationer kræver justering af insulindosis.
Når hypoglykæmi opstår, falder ikke kun koncentrationen af opmærksomhed, men også hastigheden af psykomotoriske reaktioner. På grund af dette bør du ikke køre bil i denne tilstand og arbejde medkomplekse mekanismer, der kræver særlig koncentration.
Medikamentomkostninger
Insulin ved diabetes er en uundværlig medicin. Det kan købes på apoteket, men kun efter lægeordination. Prisen på Humulin insulinsuspension 100 U/ml i et 10 ml hætteglas svinger omkring 600 rubler, prisen på Humulin 100 U/ml med et volumen på 3 ml med 5 patroner svinger omkring 1 tusind rubler. Prisen på "Humulin regular" 100 IE / ml med et volumen på 3 ml med 5 patroner er 1150 rubler. "Humulin M3" kan købes for 490 rubler. Pakken indeholder fem sprøjtepenne.
