Hvis det er umuligt at lindre smerte ved oral administration af lægemidlet, så brug opløsningen til injektion "Caver". Brugsanvisning rådgiver injektioner til smertesyndrom af moderat og høj sværhedsgrad. Dette kan være en postoperativ tilstand hos patienten, nyrekolik eller lændesmerter.
sammensætning og formulering af lægemidlet
I 1 ml opløsning til injektion er 25 mg af det aktive stof - dexketoprofen. Stoffets hjælpeingredienser omfatter 96 % ethanol, natriumchlorid, natriumhydroxid og vand til injektion.
Medikamentet er en klar, farveløs væske. Pakket i glasampuller, som er lukket i en papkasse med 5-10 stk. Hver ampul indeholder 2 ml Caver.
Instruktioner for brug af injektioner henviser til ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske lægemidler, der er derivater af propionsyre.
Farmakologiske egenskaber
Dexketoprofen trometamol (den aktive ingrediens i dette lægemiddel) er et s alt af propionsyre. Det er kendetegnet ved smertestillende, antipyretiske og antiinflammatoriske egenskaber. Tilhører klassen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er.
Arbejdsmekanismen er rettet mod at reducere syntesen af prostaglandiner som følge af hæmning af cyclooxygenase. Det vil sige, at omdannelsen af arachidonsyre til endoperoxider PGG2 og PGH2 af cyklisk natur bremses. Af disse dannes igen prostaglandinerne PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2, herunder et sådant stof som prostacyclin PGI2, samt thromboxanerne TxAg og TxBr. Undertrykkelse af prostaglandinsyntese påvirker impulserne af den inflammatoriske proces, for eksempel kininer, som påvirker lægemidlets hovedfunktioner. Dexketoprofens hæmmende virkning på aktiviteten af cyclooxygenase-1, cyclooxygenase-2 blev afsløret.
Udførte kliniske forsøg har fastslået lægemidlets analgetiske virkning med varierende grader af smerte. Fandt dens smertestillende egenskaber ved at injicere opløsningen indeni. En analyse af den intensive effekt på smerte i den postoperative periode blev udført. Det drejer sig om ortopædiske og gynækologiske kirurgiske indgreb samt operationer i bughulen. Anvendes til forskellige grader af smerter i rygsøjlen, stoffet "Caver". Brugsanvisningen anbefaler injektioner mod nyrekolik.
Undersøgelser har vist, at lægemidlet virker øjeblikkeligt og dets maksimale effektivitetmanifesterer sig i femogfyrre minutter. Den smertestillende effekt på kroppen varer omkring otte timer, men kun på betingelse af, at der er givet mindst 50 mg af Kaver-midlet (injektioner). Beskrivelse, indikationer for lægemidlet - alt dette er meget vigtigt at studere, før du bruger det.
Ved intramuskulær injektion af dexketoprofen trometamol observeres den højeste koncentration efter ca. tyve minutter. Det har en høj grad af forbindelse af blodplasmaproteiner - 99%. Fordelingen af dexketoprofen svinger omkring 0,25 l/kg. Halveringstiden er 0,35 timer. Vises efter 1-2,7 timer.
Indikationer for brug af lægemidlet
Bør administreres intramuskulært eller intravenøst ved akut smertesyndrom af moderat og høj intensitet, lægemidlet "Caver". Brugsanvisning råder kun til injektioner, når oral terapi ikke hjælper. Det er tilrådeligt at bruge dem efter operationen i tilfælde af nyrekolik og stærke smerter i lænden.
Kontraindikationer for brug
Har stoffet "Caver" (injektioner) indikationer og kontraindikationer. Den anden inkluderer:
- overfølsomhed over for det aktive stof dexketoprofen og over for yderligere komponenter i opløsningen;
- astmaanfald og bronkospasmer;
- akut rhinitis, næsepolypper, nældefeber, angioødem;
- sår og blødning;
- mave-tarmblødning;
- Crohns sygdom eller colitis ulcerosa;
- historie om bronkial astma;
- hjertesvigt;
- moderat til svær nyresygdom;
- blodkoagulationsforstyrrelser;
- svær leversygdom;
- brug til neuraksial (intrathekal eller epidural) administration;
- graviditet, især tredje trimester;
- amningsperiode.
Ingen af disse faktorer bør udelukkes ved ordination af Caver (injektioner). Brugsanvisningen beskriver alle funktionerne ved korrekt brug af dette lægemiddel.
Medikamentet ordineres ikke til unge patienter på grund af manglende viden om dets virkninger på børns krop. Forsigtighed bør også udvises af ældre.
Kaver-lægemiddel (injektioner): brugsanvisning
For voksne er den anbefalede dosis 50 mg. Intervallet mellem injektionerne skal være mindst 8-12 timer. Om nødvendigt udføres en anden injektion efter seks timer. Den daglige dosis er 150 mg. Lægemidlet bruges til en engangslindring af akutte smerter. Den bruges ikke mere end to dage i træk. Efter den indledende smertelindring, hvis situationen tillader det, overføres patienten til oral smertestillende medicin.
Bivirkninger på kroppen reduceres ved at indføre den mindste tilladte dosis. Efter operationen, med smertefornemmelser af svær og moderat sværhedsgrad, anvendes lægemidlet strengt iht.vidnesbyrd. Mulig lægemiddelkompatibilitet med opioidanalgetika.
Juster ikke dosis til ældre. Men da stofskifteprocesserne i nyrerne bremses i en højere alder, anbefales det stadig at reducere doseringen. Den maksim alt tilladte dosis for let nedsat nyrefunktion er 50 mg.
Patienter med leversygdomme (5-9 point på Child-Pugh-skalaen) reducerer den daglige dosis til 50 mg. Efter indførelsen af lægemidlet i kroppen overvåges dette organs arbejde nøje. Med et mere alvorligt stadium af leversygdom er lægemidlet ikke ordineret (10-15 point på Child-Pugh-skalaen).
Med mild nyresygdom (kreatininclearance - 50-80 ml/min.), bør den daglige norm ikke overstige 50 mg. Ved moderat eller svær nyreinsufficiens, hvor kreatininclearance er < 50 ml/min, er lægemidlet strengt forbudt.
Injektionsopløsning administreres både intramuskulært og intravenøst. Til intramuskulære manipulationer injiceres "Kaver" (injektioner) langsomt og dybt nok
Sådan fortyndes lægemidlet til intravenøs infusion
Væsken i 2 ml ampullen til injektion i en vene skal fortyndes. Til indholdet af ampullen tilsættes 30-100 ml 0,9% natriumchlorid, glucose eller Ringers lactatopløsning. Væsken til intravenøs injektion fremstilles under sterile forhold. Det tilberedte stof skal være absolut gennemsigtigt og fri for urenheder. Infusionen udføres i ti til tredive minutter. Må ikke udsættes for dagslysopløsning både under fremstillingen og under lægemiddeladministrationen.
"Caver" (injektioner i ampuller) instruktionen anbefaler fortynding til kombination med narkotiske stoffer. For at gøre dette tilsættes 100 ml 0,9 % natriumchlorid til en 2 ml ampul. Lægemidlet kan om nødvendigt fortyndes med glucose i samme forhold.
Det er forbudt at kombinere Promethazine og Pentazocine i injektionsopløsning med Caver-medicin (injektioner).
Hvordan bruger jeg en bolusmedicin? Til dette formål fortyndes 2 ml opløsningen ikke til infusion. Hæld hurtigt i inden for femten sekunder. Denne injektionstid bør ikke forkortes. I små doser er kombinationen af "Caver" med sådanne injektionsvæsker som "Heparin", "Lidocaine", "Morphine" og "Theophylline" tilladt.
Bland ikke injektionsvæske med små doser dopamin, promethazin, pentazocin, pethidin og hydrocortison. Dette anbefales på grund af risikoen for hvidt bundfald, hvilket er meget uønsket under proceduren.
Medikamentet er ikke genstand for endnu en anden opbevaring og skal administreres umiddelbart efter prøvetagning fra en glasampul. Opløsningen skal også påføres umiddelbart efter blanding af alle nødvendige lægemidler. Ansvaret for, at proceduren er korrekt, ligger udelukkende hos sundhedspersonalet.
Injektionsopløsning efter tilberedning bevarer alle egenskaber uændrede hele dagen. Denne betingelse er mulig, hvis det forberedte præparat er fuldstændig beskyttet mod dagslys, og temperaturregimet ikke overstiger 25 ° C.
Ampul "Caver" er designet til en enkelt injektion. Rester af opløsningen bortskaffes straks. Umiddelbart før infusion skal du sikre dig, at opløsningen er klar og farveløs. Hvis der er partikler til stede, bør medicinen ikke bruges.
Bivirkninger af lægemidlet
Der kan være en række bivirkninger efter introduktionen af lægemidlet "Caver" (injektioner). Instruktionen indeholder information om, at sådanne fænomener som kvalme og opkastning ofte forekommer. Der er smerter på injektionsstedet, blødning, betændelse og hæmatom. Nogle gange opstår anæmi og søvnløshed, svimmelhed, døsighed og hovedpine. Sjældent registreres feber og træthed, sløret syn, kulderystelser. Smerter i maven, dyspepsi blev noteret. Efter injektionen opstår der nogle gange diarré eller forstoppelse, opkastning med en blanding af blod. Overdreven tørhed i mundhulen blev bemærket. Nogle patienter klagede over dermatitis, kløe, udslæt og overdreven svedtendens.
I sjældne tilfælde er hyperglykæmi, hypertriglyceridæmi og anoreksi blevet rapporteret. Paræstesi og bevidstløshed dukkede op. Patienterne blev forstyrret af ringen for ørerne, ekstrasystoli og takykardi. I sjældne tilfælde blev symptomer på arteriel hypertension, tromboflebitis, bradypnø registreret. Der var sår, gulsot, nældefeber, akne, muskelstivhed, ledstivhed. Forekomsten af kramper i musklerne og smerter i ryggen blev noteret. Delvist observeret øget vandladning, nyrekolik, acetonuri. Fandt stedfejl i menstruationscyklussen og prostatakirtlens funktion. Der var muskelrysten, perifert ødem.
I ekstraordinære tilfælde blev neutropeni og trombocytopeni noteret hos patienter. Enkelte eksempler indikerer anafylaktiske reaktioner, for eksempel anafylaktisk shock. Meget sjældent manifest bronkospasme, åndenød. Pancreatitis og Stevens-Johnsons syndrom, epidermal nekrolyse er nogle gange foruroligende. Patienter lider efter injektion af angioødem, hævelse af ansigtet, lysfølsomhed. Et ud af ti tusinde tilfælde af nefritis og nefrotisk syndrom er blevet registreret.
Ingen officielt etablerede fakta om overdosering er blevet identificeret. Hvis de anbefalede doser overskrides, påvirker lægemidlet negativt fordøjelseskanalen, hvilket forårsager opkastning, smerter i maven og anoreksi. Døsighed og desorientering i rummet, svimmelhed, hovedpine kan forekomme. Hvis der opdages en overdosis, skal visse foranst altninger straks tages, og lægemidlet fjernes fra kroppen ved hjælp af dialyse.
Medikamentanaloger
Kaver-lægemidlet (injektioner) udmærker sig ved en høj pris. Analoger af dette lægemiddel kan findes i ethvert apotek. Følgende lægemidler har samme ATC-kode og aktive ingrediens:
- Alfort Dexa.
- Decafen.
- "Delsangin".
- "Delsangin Inekt"
- "Depiofen".
- "Rastel".
- Sertofen.
De angivne lægemidler kan, hvis det er nødvendigt, helterstatte "Kaver" (injektioner). Analoger og erstatninger for dette lægemiddel virker på samme måde og har nøjagtig den samme aktive ingrediens, men de bør ikke vælges uafhængigt. Før du erstatter et lægemiddel med et andet, bør du kontakte din læge, som vil hjælpe dig med at vælge den mest passende løsning.
Medicinpris
Produceret i Ukraine, stoffet "Caver" (injektioner). Instruktionen anbefaler at bruge det ikke regelmæssigt, men kun lejlighedsvis og ikke mere end to dage. I Rusland er denne medicin ikke udbredt og sælges ikke på apoteker, så kun en omtrentlig pris kan gives. Den blev dannet i oversættelse fra Hryvnia til den russiske rubel under hensyntagen til den officielle valutakurs, som 1 Hryvnia er i øjeblikket. svarende til 3,21 rubler. I Ukraine kan dette lægemiddel købes for 200 Hryvnia. Ved genberegning vil prisen være lig med 640 russiske rubler.
Opbevaringsmetode og udløbsdato
Det er ikke nødvendigt at opbevare mere end to år fra fremstillingsdatoen angivet på pakken, det medicinske præparat "Caver" (injektioner). Beskrivelsen af medicinen bemærker, at lægemidlet efter udløbsdatoen er uegnet til brug. Det er nødvendigt at opbevare produktet i den originale æske ved en temperatur, der ikke er højere end + 25 ° C. Medicinen skal opbevares på et køligt sted utilgængeligt for børn og beskyttet mod direkte sollys.
Fås på apoteker udelukkende på recept. Producenten er det ukrainske firma PAO Farmak.
Kaver er et pålideligt og yderst effektivt lægemiddel til lindring af akutte smerter. Designet tilkortvarig brug. Dukkede op på markedet relativt for nylig og har endnu ikke formået at vinde forbrugernes gunst. Det kan købes både gennem onlineapoteker og gennem store apoteker i store byer i Ukraine.