Kvindekonsultation er en medicinsk institution, der modtager kvinder, undersøger dem og behandler sygdomme af en bestemt karakter. Hvordan er opbygningen af svangerskabsklinikken? Hvad gør eksperterne? Hvilke opgaver har denne type institution, og hvilke funktioner udfører den? Lad os overveje alt dette mere detaljeret nedenfor.
Generelt koncept
Før du forstår strukturen af svangerskabsklinikken, opgaver og principper for arbejdet, skal du beslutte, hvad der menes med dette koncept.
Således betragtes en kvindekonsultation som en medicinsk institution af en behandlings- og profylaktisk type, præsenteret i form af et apotek. Sådanne institutioner oprettes for at give den kvindelige halvdel af befolkningen obstetrisk og gynækologisk pleje ambulant. I processen med at udføre alle handlinger og medicinske begivenheder kan specialisterbruge medicinsk teknologi. Derudover udfører denne type institution aktiviteter, der tager sigte på at beskytte kvinders reproduktive sundhed, ligesom lokale specialister leverer familieplanlægningstjenester.
Hvad angår princippet om drift af den betragtede kategori af medicinske institutioner, er det et distrikt. Observationer af statister og specialister inden for gynækologi viser, at sektionen af svangerskabsklinikken antalsmæssigt svarer til to terapeutiske. Efter at have lavet simple beregninger er det let at fastslå, at der i gennemsnit for én gynækolog, der arbejder i den pågældende institution, bor omkring 2,5 tusind af det retfærdige køn i en tætbefolket region i Rusland.
Opgaver
Hvad angår svangerskabsklinikkens hovedopgaver og funktioner, er den vigtigste at sikre sundheden for kvinder såvel som mødre og børn. Det produceres hovedsageligt ved metoden til at yde professionel lægehjælp til gynækologer og fødselslæger, og det er slet ikke ligegyldigt, om en kvinde er gravid eller ej. Derudover omfatter opgaverne for denne type medicinske institutioner levering af reproduktiv sundhedsbeskyttelse.
Hvad er svangreklinikkens primære og vigtigste opgaver? Når man overvejer dette spørgsmål, skal man være opmærksom på, at det er i sådanne institutioner, at de udfører alle former for forebyggende foranst altninger, der har til formål at forhindre problemer, der kan opstå under graviditeten eller dens planlægning. Udoversærlig opmærksomhed fra specialister rettes mod forebyggelse af sygdomme i postpartum-perioden samt sundhedsproblemer inden for gynækologi, som muligvis ikke er relateret til graviditet.
Fødselskliniklægers hovedopgaver omfatter også levering af professionel lægehjælp inden for gynækologi og obstetrik. Parallelt med dette er specialister forpligtet til at konsultere om alle problemer, der kan opstå hos kvinder i enhver alder. Deres opgaver omfatter også at afholde konsultationer om spørgsmål relateret til abort samt om seksuelt overførte og andre seksuelle sygdomme.
Et af hovedmålene for fødselsklinikkens jordemødre er at uddanne repræsentanter for den russiske befolkning om præventionsmidler. Derudover bør de aktivt arbejde for at indføre moderne metoder til behandling af sygdomme og eliminering af problemer.
Om nødvendigt kan social og juridisk bistand ydes i samråd.
Struktur af svangerskabsklinikker
Som enhver anden medicinsk institution skal kvinders konsultation have en bestemt struktur. Der er kun en omtrentlig liste over enheder, som den kan bestå af. Læger påpeger, at hver af følgende afdelinger er vigtig, da de yder specialiseret pleje til visse problemer.
Så, i strukturen af svangerskabsklinikken af enhverbebyggelsen skal have et register, som fører en direkte registrering af besøgende til specialister, en generel liste over patienter og også gemmer alle de data, der er indtastet på personlige kort.
Konsultationen skal foruden receptionen have en generel afdeling, en obstetrisk og gynækologisk afdeling samt et kontor for en ungdoms- og pædiatrisk gynækolog.
Når man bestemmer strukturen af svangreklinikken, bør man bestemt være opmærksom på kontoret, hvor der er specialister involveret i spørgsmål relateret til familieplanlægning, samt forebyggelse af uønskede graviditeter. Konsultationen skal uden fejl også omfatte et prænat alt forberedelsesrum, hvor psykoprofylaktiske procedurer udføres med vordende mødre.
Særlig opmærksomhed i strukturen af den pågældende medicinske institution bør gives til rum, hvor visse manipulationer udføres eller yderligere undersøgelser udføres. Disse kan omfatte afdelinger for endoskopi, røntgen, funktionel diagnostik, samt dem, hvor nogle andre specialister modtages: en tandlæge, en onkogynækolog, en venerolog og en terapeut. Det er obligatorisk for en institution af denne type at have mindst to laboratorier: klinisk diagnostisk og cytologisk.
På grund af specialiseringen af konsultationer for kvinder sørger deres struktur nødvendigvis for manipulationsrum samt rum til en ung mor.
Ud over alt det ovenstående i kvinderneskonsultationer, som i enhver anden medicinsk institution, bør der stilles lokaler til rådighed til gennemførelse af økonomiske og administrative behov.
Praksis viser, at store medicinske institutioner har yderligere strukturelle enheder. Især hospitaler udstyret til at behandle patienter og foretage undersøgelser af dem, der lider af gynækologiske sygdomme, kan tjene som slående eksempler på sådanne. En anden variant af et sådant strukturelement er en afdeling for gynækologiske manipulationer og små operationer.
Organisering af arbejdet
Den normale gennemførelse af medicinsk arbejde er først og fremmest sikret ved den korrekte oprettelse af den organisatoriske struktur for svangerskabsklinikken. Blandt dens afdelinger skal der være dem, der kan udføre alle de nødvendige funktioner, der er nødvendige for at opretholde det normale sundhedsniveau for den kvindelige halvdel af befolkningen i en bestemt region, give et passende niveau af teoretisk uddannelse inden for familieplanlægning, forebyggelse af uønsket graviditet, samt seksuelt overførte sygdomme og måder at overføres på.
Hvad angår organiseringen af denne type institutioner i store byer, udpeges i praksis én konsultation, som ifølge forskellige indikatorer er anerkendt som den bedste i lokalområdet, som den vigtigste. Faktisk forbliver strukturen og funktionerne i svangerskabsklinikken de samme, men nye tilføjes til dem - dem, der er karakteristiske for et obstetrisk og gynækologisk center, der leverer konsulenttjenester til befolkningen. PÅsådanne medicinske komplekser leverer aktivt tjenester inden for traditionel behandling af sygdomme inden for gynækologi, der opstod i en tidlig alder, problemer med det endokrine system samt infertilitet.
Distriktsdeltagelse er hovedprincippet i kvindekonsultationen. Det påvirker direkte kvalitetsindikatoren. Dette skyldes det særlige ved den organisatoriske struktur af institutionerne af denne art. Først og fremmest skyldes gode indikatorer, at i centrene organiseret efter dette princip arbejder specialister, der også er direkte relateret til kontrol med kvinders sundhed, på samme tid: en tandlæge, en endokrinolog, en terapeut osv. Så de interagerer tæt med hinanden, hvilket giver specialister mulighed for omfattende at overveje det resulterende sundhedsproblem for en bestemt kvinde. Det er ofte denne faktor, der gør det muligt at registrere en patient rettidigt, for at sikre den normale tilstand, som dette virkelig er nødvendigt. Specialister deler også positive statistiske indikatorer vedrørende rettidigheden af etablering af et særligt behandlingsregime, registrering på grund af graviditet mv. I en sådan situation er det ifølge eksperter desuden muligt at foretage en omfattende udleveringsobservation af patienten.
Generisk blok
I strukturen af svangerskabsklinikker og arbejdet med vordende mødre indtager fødselsenheden en særlig plads. Dette sted består af flere dele: afdelinger (prænatal, intensiv pleje, fødsel),børneværelse, sanitære faciliteter, operationsstuer. Derudover er der også en afdeling for nyfødte. Alle børneafdelinger skal være udstyret i overensstemmelse med medicinske krav: de opretholder den temperatur og fugtighed, der anbefales af standarderne, samt sanitære forhold. Hver dag bør børnelæger inspicere disse afdelinger og notere nyfødtes tilstand. Som et resultat af alt dette er lægen forpligtet til at informere moderen om de tilgængelige oplysninger om barnets helbred.
Arbejde med gravide
Organiseringen af svangreklinikkens struktur og arbejdet i denne medicinske institution sørger også for visse medicinske handlinger for kvinder, der forbereder sig på at blive mødre. I forhold til dem udfører centrenes specialister et særligt arbejde, der sigter mod at opretholde kvinders sundhedstilstand og dens omfattende forbedring.
For at sikre alle hovedmålene og målene for fødselsklinikken sørger institutionens struktur for et team af specialister, der udfører ikke kun manipulation, men også psykologisk arbejde med vordende mødre. De er engageret i observation af en kvinde, såvel som hendes foster. For at gøre dette skal hun registrere sig i konsultationen og bestå en bestemt liste over tests. Inden dette er speciallægen forpligtet til at undersøge patienten, måle hendes bækken, abdominal omkreds, højde og vægt. Om nødvendigt kan der udføres yderligere obstetriske undersøgelser, hvorved tilstanden undersøgesindividuelle organer.
Efter den første undersøgelse er udført, skal kvinden besøge konsultationen igen efter 10 dage. Fra dette øjeblik skal den vordende mor periodisk komme til konsultationen til observation. I de første 20 uger skal dette gøres en gang om måneden, og efter - to gange. I perioden, der følger efter 30 ugers fostermodning, skal en kvinde besøge sin tildelte fødselslæge-gynækolog en gang om ugen. I nogle tilfælde kan hyppigheden af besøg hos en specialist ændres, først og fremmest gælder dette muligheden, når en kvinde lider af enhver gynækologisk sygdom.
Ud over alt det ovenstående bør en kvinde i føtal modningsprocessen undersøges af andre specialister. Der er især tale om en ørelæge, terapeut og tandlæge. Efter at disse læger har draget deres konklusion om patientens helbredstilstand, drager fødselslægen på grundlag af de generelle tilgængelige data konklusioner vedrørende patientens tilhørsforhold til enhver risikogruppe.
I ugen 15-16 kan en kvinde begynde at gå på en skole for gravide, som også er organiseret på svangerskabsklinikker. Den organisatoriske struktur af denne type institution sørger også for tilstedeværelsen af en psykolog med den. Personalet af specialister, der arbejder i denne organisationsstruktur, er primært ansvarlige for den vordende mors moralske forberedelse til fødslen.
Gynækologisk behandling
Når man overvejer strukturen og organiseringen af svangerskabsklinikker, bør man også være opmærksom på de vigtigste aktiviteter, somudføres af specialister fra medicinske institutioner af denne type. Et af deres hovedarbejdsområder er at betjene patienter, der har gynækologiske sygdomme. Hvad er det?
Det skal bemærkes, at denne type aktivitet udføres i nøje overensstemmelse med det grundlæggende princip i kvindeklinikkens arbejde - distriktet. Det betyder, at kvinder, der har brug for hospitalsindlæggelse og specialiseret lægehjælp, kun kan henvises til den institution, de tilhører, hvor de bor.
Hvad angår selve tjenesten, udføres den i visse faser. Først og fremmest sendes en person, der ønsker at blive undersøgt, til registeret for en medicinsk institution. Her skal han have et registreringskort med personlige data, klager fremsat af patienten over hans helbredstilstand.
I løbet af modtagelsen er lægen i gang med en grundig undersøgelse af patienten, drager sine konklusioner og skriver konklusionen på kortet. Hvad angår undersøgelsen, kan den være både kompleks og generel eller gynækologisk (ved hjælp af bimanuelle instrumenter, spejle osv.). I tilfælde af, at der under undersøgelsen er tvivl eller mistanke om udviklingen af sygdommen, skal speciallægen henvise patienten til en supplerende undersøgelse, tage prøver fra hende og sende dem til laboratoriet.
Med hensyn til den supplerende undersøgelse er det en cytologisk undersøgelse af udstrygninger, en biopsi, samt en kolposkopi.
I receptionengynækologen, som udføres i svangerskabsklinikken, skal bestemme mængden af lægehjælp, der er nødvendig for at behandle sygdommen eller forhindre dens opståen. Især kan kirurgiske manipulationer, fysioterapi, injektioner eller indtagelse af visse lægemidler, brug af tamponer osv. ordineres til dette.
I nogle tilfælde kan patienter blive anbragt på et gynækologisk hospital. Dette gøres kun i tilfælde, hvor patienten har behov for særlig behandling, som består i brug af specialudstyr, særlige manipulationer osv.
Et af principperne for svangerskabsklinikken er kvalitetsindikatorer, der skal være i top. Det skal bemærkes, at de kun kan opnås med den korrekte ordination af behandling, dens hastende karakter samt aktualitet. I nogle tilfælde har patienten behov for akut indlæggelse, som også kan gennemføres inden for konsultationen. Hospitalsindlæggelse kan også være planlagt.
Gynækologisk behandling
Principperne for svangreklinikkens arbejde forudsætter, at alle kvinder skal modtage passende kvalificeret specialisthjælp. Det er grunden til, at hovedopgaverne for denne type medicinsk institution omfatter rettidig påvisning af sygdomme i den kvindelige halvdel af befolkningen i Rusland. For at gøre dette i overensstemmelse med medicinske anbefalinger er det nødvendigt at besøge en gynækolog mindst en gang om året. Under modtagelsen afholder specialistenforebyggende undersøgelse og om nødvendigt henvise patienten til en anden speciallæge. Sådanne forebyggende undersøgelser kan udføres hjemme, på vagt.
I tilfælde af at der opdages alvorlige sygdomme eller infektioner under undersøgelsen, er speciallægen forpligtet til at ordinere et behandlingsforløb til patienten, samt om nødvendigt hendes indlæggelse med henblik på dispenserende observation og terapi ved hjælp af moderne metoder og udstyr.
Abortforebyggelse
En af hovedopgaverne for svangerskabsklinikken i enhver lokalitet i Rusland er forebyggelse af abort. Betydningen af denne aktivitet ligger i, at korrekt afbrydelse af graviditeten med kunstige midler er nøglen til den videre normale funktion af kvindens krop.
Hvad angår funktionerne i denne type aktivitet, udføres den udelukkende med samtykke fra den vordende mor og kun i fosterudviklingsperioden, som ikke er mere end 12 uger. I tilfælde af at en abort er nødvendig af medicinske årsager, så er den periode, hvor fosteret udvikler sig i livmoderen, ingen betydning.
Hvis det er nødvendigt at udføre en kunstig graviditetsafbrydelse, skal fødselslægen give en henvisning til denne operation. I nogle bygder (som regel i små) er en familielæge også berettiget til at udstede dette dokument.
Hvad angår afbrydelse af graviditet i ambulant regi, er dette kun muligt på meget tidlige stadier (op til tyve dage for sent) eller op til tolv uger.
Om fødselslæger, der arbejder iinstitutioner af den type, der er under overvejelse, er også betroet opgaven med at udføre pædagogisk arbejde blandt det retfærdige køn inden for prævention og andre moderne metoder til forebyggelse af uønsket graviditet.
Kvalitetsindikatorer for høringsarbejde
Der er visse kriterier, som svangreklinikkens arbejdsniveau evalueres efter. De opgaver, der pålægges institutionen, skal udføres klart og i den rette form. Det skal bemærkes, at niveauet af konsultationens arbejde primært bestemmes af aktualiteten af registreringen af gravide kvinder, samt aktualiteten af deres undersøgelse. Dette viser også overholdelse af det grundlæggende princip i kvindeklinikkens arbejde - effektivitet.
Hvad angår fuldstændigheden af undersøgelsen, bestemmes niveauet for konsultationens arbejde på denne indikator afhængigt af flere faktorer, beregnet som en procentdel: undersøgelsen af gravide kvinder for Wasserman-reaktionen, det gennemsnitlige antal af deres besøg under graviditeten (normen er 13-16 gange for alle tider), antal fødsler. Derudover skal der for hver konsultation tages højde for antallet af kvinder, der ikke deltog i en obstetrisk undersøgelse: under normale omstændigheder bør det være nul.
Arbejdstider
Når man taler om svangreklinikkens struktur, funktioner og opgaver, kan man ikke undgå at bemærke det særlige ved planlægning af arbejdstiden for individuelle medarbejdere, der udfører deres aktiviteter i separate strukturelleenheder.
Særskilte regler fastslår, at enhver fødselslæge-gynækologs arbejdsdag bør omfatte udførelse af tre typer aktiviteter: at modtage besøgende, yde specialiseret hjemmepleje og udføre andet arbejde.
Hvad angår ambulante samtaler med en gynækolog, kan det veksles, hvilket resulterer i, at det f.eks. udføres om morgenen og om aftenen. For denne type aktivitet er der i reglementet afsat 4,5 timers arbejdstid pr. Hvis du laver en simpel beregning, kan en specialist for en times indlæggelse undersøge og rådgive op til fem kvinder.
Hjemmepleje er levering af specialiseret assistance til de personer, der af en eller anden grund ikke er i stand til at besøge en specialist på egen hånd. Til denne type arbejde gives lægen højst 5 timer i løbet af arbejdsdagen. Lægen kan håndtere cirka et opkald i timen.
Med hensyn til andre typer arbejde inkluderer denne gruppe aktiviteter relateret til skrivning, udvikling af nye materialer osv.
Enhver gynækolog har en jordemoder i sin direkte underordning, som skal give ham direkte assistance i alle former for faglige aktiviteter. Hendes opgaver omfatter blandt andet at udarbejde en liste over de kvinder, der bor i det tildelte område (udelukkende dem, der er fyldt 15 år). Derudover er hun forpligtet til at udarbejde dokumentation, medicinske instrumenter, der er nødvendige for at gennemføre undersøgelser af patienter. Jordemoderen er ansvarlig for at udstede henvisninger tilundersøgelser, tests samt andre medicinske procedurer ordineret af gynækologen. Specialister på dette niveau kan også deltage i leveringen af direkte medicinsk behandling til patienter derhjemme, samt udføre diagnostik.
