HCV-blodprøve er en af metoderne til diagnosticering af hepatitis C-virus. Denne test ordineres ved tilstedeværelse af symptomer på hepatitis C, en stigning i niveauet af levertransaminaser samt undersøgelser af personer i risikogruppen for infektion med viral hepatitis.
I sidstnævnte tilfælde udføres der sammen med en blodprøve for HCV en HBs Ag-blodprøve.
HCV (hepatitis C-virus) tilhører flavivirus-familien. Det blev først opdaget i 1988 af en gruppe forskere fra det amerikanske bioteknologiske firma Chiron. HCV-genomet er repræsenteret af et RNA-molekyle, så mutationshastigheden af virussen er meget høj. Hos mennesker med hepatitis C-virus påvises virale partikler, hvis genomer afviger med 1-2%. Denne egenskab af viruspopulationen gør det muligt for den med succes at formere sig på trods af de beskyttende reaktioner fra menneskelig immunitet. Forskelle i virusets genom kan påvirke infektionsforløbet og resultaterne af behandlingen.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er omkring 150.000 mennesker blevet smittet med HCV til dato000 mennesker, hvert år forårsager hepatitis C-virus mere end 350.000 dødsfald.
Metoder til overførsel af hepatitis C
Hepatitis C-virus overføres gennem inficeret blod, for eksempel til en modtager fra en blod- eller organdonor, til et spædbarn fra en inficeret mor, gennem seksuel kontakt, gennem brug af ikke-sterile sprøjter i medicinske faciliteter, og tatoverings- og piercingværktøjer i saloner.
Sygdommen kan være akut, vare flere uger eller kronisk, hvilket resulterer i kræft eller skrumpelever.
HCV-blodprøve: hvad betyder det med hensyn til immunologi?
HCV-blodprøven er baseret på påvisning af specifikke immunglobuliner af IgG- og IgM-klasserne, så denne type test kaldes nogle gange en anti-HCV-blodprøve. Immunoglobuliner er specifikke proteiner i immunsystemet, de produceres af B-lymfocytter som reaktion på påvisning af fremmede proteiner i kroppen. Når de er inficeret med hepatitis C-virus, produceres immunglobuliner til virusets kappeproteiner, nukleocapsidkerneproteinet og ikke-strukturelle proteiner NS. Udseendet af de første antistoffer mod virussen forekommer tidligst 1-3 måneder efter infektion. Ved at påvise antistoffer kan lægen bestemme infektionsfasen (akut, latent eller reaktivering). Specifikke antistoffer mod hepatitis C kan påvises selv efter 10 år efter sygdommen, men deres koncentration er lav, og de er ikke i stand til at beskytte mod geninfektion med virussen.
Fortolkning af analyseresultater
- Positiv HCV-testblod. Hvad betyder det? Dette resultat indikerer en sygdom med hepatitis C i akut eller kronisk form eller en tidligere sygdom.
- HCV negativ blodprøve. Hvad betyder det? Der er ingen hepatitis C-virus i blodet, eller infektionen er opstået for nylig, så der er ingen antistoffer mod det endnu. Hos nogle patienter produceres der slet ikke antistoffer mod denne virus. Dette scenarie for udvikling af sygdommen kaldes seronegativt, det forekommer i 5 % af tilfældene.
- PCR for HCV RNA viste fravær af virus, en positiv HCV-blodprøve blev tidligere opnået. Hvad betyder det? Resultatet af en blodprøve for HCV var falsk positivt, årsagen til dette kan være nogle infektioner, neoplasmer, autoimmune sygdomme.
