Rikets er den mest almindelige diagnose for børn i alderen 1-12 måneder. For nylig er denne sygdom blevet ret sjælden, da børnelæger er særlig opmærksomme på forebyggelse. Hvis barnet stadig har karakteristiske symptomer, bør forældrene kende de grundlæggende regler for behandling af rakitis hos spædbørn. Et rettidigt svar hjælper med at undgå komplikationer i en ældre alder.
Hvad er rakitis
Det medicinske udtryk "rakitis" forstås almindeligvis som en patologisk lidelse i knogledannelse og utilstrækkelig intens knoglemineralisering. Sådanne ændringer er forbundet med nedsat optagelse af vitaminer og mineraler i barnets krop.
Ved mangel på D-vitamin i kroppen forstyrres optagelsen af calcium, hvilket umiddelbart påvirker tilstanden af voksende knogler. De bliver skøre, skøre og tilbøjelige til at vride sig. Rettidig behandling af rakitis hos spædbørn kan eliminere patologiske ændringer og alvorlige komplikationer iældre alder.
Oftest diagnosticeres denne patologi hos små børn under 1 år. I nogle tilfælde kan rakitis forekomme i en alder af 2-3 år.
D-vitamin-norm
D-vitamin opnås på to måder: når det udsættes for sollys på huden (naturlig produktion forekommer) og sammen med mad. I medicin er der et begreb om vitaminmangel. Samtidig er der intet begreb om en bestemt norm for dette vitamin. Faktum er, at hver person har individuelle behov. Når vi taler om normerne for D-vitaminindhold i et barns krop, tager lægerne mange faktorer i betragtning:
- klimatiske forhold i bopælsregionen;
- funktioner i børns ernæring;
- løb;
- kroppens vægt og egenskaber.
En af de vigtigste kilder til D-vitamin er solens stråler. På samme tid, mennesker, der bor i regioner med et solrigt varmt klima, er produktionsniveauet af dette vitamin højere end dem, der bor i de nordlige regioner. Der er en mærkbar forskel i niveauet af produceret vitamin blandt repræsentanter for forskellige racer.
Årsager til D-vitaminmangel
For at vide, hvordan du kan beskytte dig selv mod sygdommen, skal du forstå hovedårsagerne til dens udvikling. Vitaminmangel hos et barn kan opstå af flere årsager.
- Utilstrækkeligt D-vitaminindhold i kosten. Oftest observeres rakitis i spædbarnet hos børn, der får flaske. Dette skyldes, at med modermælk får børnalle de nødvendige vitaminer og elementer. Mængden af næringsstoffer inkluderet i babymad er muligvis ikke nok til et bestemt barn.
- For tidlig fødsel. Børn født for tidligt kan lide af metabolisk svigt og enzymmangel. Dette forklares af det faktum, at nogle organer i livmoderen ikke havde tid til at danne sig fuldt ud. Det særlige ved denne sag er, at kroppen ikke optager D-vitamin, selv med tilstrækkeligt indtag.
- Genetisk disposition. I medicin er der en teori om den mulige genetiske arv af rakitis fra nyfødte. Hos spædbørn med blodgruppe II opdages denne sygdom meget oftere. Dette faktum bekræfter delvist teorien om genetisk disposition for sygdommen. Det skal bemærkes, at blandt alle patienter med en sådan diagnose er størstedelen drenge.
- Hyppige forkølelser. Under forkølelse har barnets krop brug for en øget dosis D-vitamin, men det er på dette tidspunkt, at absorptionshastigheden af dette element falder. Resultatet er en akut mangel, som efter et stykke tid kan forårsage rakitis.
Risikogrupper
Der er flere grupper af børn, som har brug for øget opmærksomhed fra læger og forældre.
- Børn med mørk hud. Mennesker med blond hår og hud er i stand til hurtigt at optage D-vitamin. Hos mørkhudede mennesker bremser melanin optagelsen af vitaminet.
- Overskydende kropsvægt påvirker ofte forekomsten af rakitis hos spædbørn og børn under et år. Sådanne børn har brug for mere omhyggeligt opsyn.
- Dysbakteriose. Krænkelser af tarmmikrofloraen manifesteres af løs afføring og fordøjelsesbesvær. Dette fører til, at vitaminer og sporstoffer ikke når at blive absorberet.
- Mangel på UV-lys. Børn, der ikke går meget i den friske luft, er også i fare. Dette inkluderer ofte dem, der er født i den kolde årstid.
- Det korte interval mellem en kvindes graviditeter. I løbet af denne tid har kroppen ikke tid til at komme sig, hvilket ofte forårsager patologier.
- Flergraviditet.
Første symptomer på rakitis
Udviklingen af sygdommen begynder oftest, når barnet bliver 2-3 måneder. Samtidig er det næsten umuligt at diagnosticere rakitis nøjagtigt på dette stadium. For det første er mangel på D-vitamin og dårlig optagelse af calcium lige begyndt at dukke op på dette tidspunkt, og der er ingen store forandringer i kroppen. For det andet er barnets alder vigtig.
I medicin er de første tegn og symptomer på rakitis hos spædbørn beskrevet:
- dårlig drøm;
- hyppige luner;
- træghed;
- tab af appetit;
- overdreven svedtendens;
- nakkeskaldethed.
Ovennævnte tilstande for barnet bør advare forældre. Hyppig gråd, nægtelse af at spise, øget excitabilitet er tegn på patologiske ændringer i børns krop. I mellemtiden gælder disse funktioner ikke for de vigtigste symptomer på rakitis hos spædbørn. Sved kan skyldes tør indeluft. Skaldet nakkeledsager ofte børn med øget aktivitet.
Særprægede tegn på rakitis hos spædbørn
Hvis der ikke er givet nogen behandling, fortsætter sygdommen med at udvikle sig. I dette tilfælde, efter 2-3 måneder, opstår følgende tegn på rakitis hos spædbørn.
- Blødgøring af fontanellens kant. Manglen på calcium forhindrer den normale overvækst af fontanellen. Processen trækker ud i lang tid.
- Deformation af knoglevæv. Knoglerne bliver bløde, hvilket fører til deres deformation. Hos børn er en eller flere ændringer synlige for det blotte øje. Udseendet af neoplasmer på anklerne, håndleddene er muligt. Brystet ændrer sig: det bliver konkavt eller konveks. Der er en krumning af kravebenet, en ændring i hovedets form.
- En svulmende mave ("frøagtig") vises.
- Tænder bryder frem meget senere end andre børn.
- Reaktion på lyde. Barnet kan vågne op og forskrække selv fra stille vante lyde.
- Sænket immunitet. Børn med rakitis udvikler ofte akut forkølelse.
- Udviklingsforsinkelse.
1-etape rakitt
Inden for medicin er det kutyme at opdele sygdomsforløbet i stadier. I løbet af differentieringen tages de vigtigste tegn på rakitis hos spædbørn i betragtning. Trin 1 kaldes også let. Oftest forekommer denne periode i 2-3 måneders alderen og varer i flere uger. Hovedtræk er, at rettidig behandling helt eliminerer symptomerne på sygdommen og blokererefterfølgende komplikationer. Læger kalder tegn på sygdommen.
- Der er små ændringer i knoglevævet på hovedet, lemmerne og brystet.
- Tonus i muskelvæv er forstyrret, muskelhypotension er mulig.
- Der er midlertidige funktionsfejl i centralnervesystemet, som viser sig ved forekomsten af anfald.
På dette stadium er den psykomotoriske tilstand ikke involveret i processen, det vil sige, den forbliver i en normal tilstand.
fase 2
På det tidspunkt er alvorlig akut behandling af rakitis hos spædbørn påkrævet. Symptomer hos børn er allerede mere udt alte. Forældre kan identificere patologi ved følgende tegn:
- barnet holder ikke godt om hovedet, ruller lidt om på maven, hverken sidder eller kravler;
- knoglefortykkelse vises på håndleddene (lægerne kalder dem "rachitic perler");
- hovedet antager en usædvanlig form (baghovedet bliver kantet, og panden er for konveks).
trin 3
Dette stadium af rakitis kaldes alvorligt, da der er et løbende forløb af sygdommen. I sådanne tilfælde diagnosticeres flere knogledeformiteter, en udt alt udviklingsforsinkelse hos børn, symptomer på CNS-skade.
- Barnets ben er formet som et "x".
- Udt alt udviklingsforsinkelse (motorisk, mental).
- Hovedet bliver uforholdsmæssigt stort.
Det skal bemærkes, at påvisning af rakitis på sidste stadie er meget sjælden.
Mulige konsekvenser
Kbørnelægen skal kontaktes straks, så snart de første tegn på rakitis viser sig hos spædbørn. Behandlingen vælges i henhold til sygdommens stadium. Manglende overholdelse af lægens anbefalinger kan forårsage alvorlige konsekvenser:
- svær stunting;
- udt alt kyfose (forringet kropsholdning);
- krumning af rørformede knogler (ben og arme);
- underudviklede skeletmuskler;
- tandsygdomme (dårligt bid, caries, ødelæggelse af tandemalje).
Diagnostiske metoder
Diagnosen begynder med den indledende undersøgelse af en lille patient. Lægen undersøger fontanellens tilstand, hovedets form, undersøger arme og ben for tilstedeværelsen af neoplasmer og krumninger, afklarer forældrenes klager, ernæringsmæssige egenskaber og barnets daglige rutine. Således identificerer børnelægen de mulige årsager og symptomer på rakitis hos spædbørn. Diagnostik omfatter yderligere følgende metoder:
- urinalyse;
- biokemisk blodprøve;
- computertomografi af knoglevæv;
- røntgen;
- densitometri.
Ved hjælp af disse laboratorie- og hardwarediagnostiksmetoder er det muligt at identificere patologiske forandringer i barnets krop. På listen over de vigtigste egenskaber, der indikerer tilstedeværelsen af rakitis, kalder de:
- hypofosfatæmi (lavt fosfatniveau i blodet);
- hypokalcæmi (lavt calcium);
- acidose (ændring i kroppens syre-base-balance mod øget surhedsgrad);
- højalkalisk fosfataseaktivitet;
- lavt calcitriol.
Medicineret behandling
Behandling af 1. grad af rakitis hos spædbørn kræver ikke alvorlige indgreb. Det er nok at tage de lægemidler, som lægen har ordineret. Medicin er rettet mod at rette op på tilstanden.
- En af de mest populære er "Akvadetrim". Produktet er produceret i form af dråber, så det er nemt at dosere og bruge til små børn. "Aquadetrim" kompenserer for manglen på vitamin D3 og genopretter den korrekte udveksling af calcium og fosfor i kroppen.
- Oliebaseret vitamin D3-medicin. Listen kan indeholde "Devisol", "Videin", "Vigantol".
- Produkter med D2-vitamin. De er ordineret som forebyggelse af rakitis.
- Multivitaminkomplekser til børn i alderen 0-2 år. Disse kosttilskud indeholder alle de nødvendige mineraler, sporstoffer og vitaminer.
- Calciumgluconat. Det er ordineret som en del af en kompleks behandling sammen med vitaminer fra gruppe D.
Fysioterapisessioner
Medikamentel behandling suppleres ofte med andre behandlinger. Med symptomer på rakitis hos spædbørn kan læger ordinere en fysioterapeutisk effekt. Blandt de mest effektive behandlinger:
- elektroforese (ved anvendelse af calcium- og fosforforbindelser);
- UV-bade;
- terapeutisk massage;
- balneoterapi;
- specielle øvelser for børn op til et år.
Denne effekt fremskynder effekten aflægemidler. Motion og massage er afgørende for korrekt ledudvikling og genoprettelse af normal muskeltonus.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling er ordineret til 3 stadier af sygdommen med udt alte symptomer på rakitis hos spædbørn. Årsagerne til terapi med kirurgi er, at der allerede er sket alvorlige ændringer i knoglevævet. Skæve knogler skal repareres, og det kan ikke gøres med stoffer alene.
Massage og motion
For at styrke musklerne anbefaler læger regelmæssige massagesessioner af arme, ben og ryg. Derudover er den hyppige udlægning af barnet på maven meget vigtig. I sygdomsperioden bør enhver fysisk aktivitet hos barnet støttes. Forældre bør tilskynde til hyppige ændringer i barnets kropsholdning, stimulere selvstændigt hold af hovedet, gangreflekser.
Kompleks terapi har en positiv effekt og giver dig mulighed for hurtigt at fjerne årsagen til sygdommen og blokere symptomerne.
Folkemidler mod rakitis
Listen over grundlæggende metoder til forebyggelse og behandling af rakitis hos spædbørn kan omfatte folkeopskrifter.
Behandling med folkemedicin bør kun bruges som et supplement til hovedterapien. Det er kun tilladt at bruge denne eller hin recept efter konsultation med en læge.
- Bad med nåle. Med øget excitabilitet bruges varme bade ofte med tilsætning af 1 spsk. l. nåle (pr. 10 liter vand). Periodisk badning af barnet har en mild beroligende effekteffekt, forbedre immunitet.
- Bade med havs alt. Havs alt har længe været kendt som en kraftfuld tonic og tonic. Til 10 liter varmt vand, 2 spsk. l. havs alt. Sørg for, at alle s altkrystaller er opløst, før du bader din baby.
- Afkog af grøntsager. Børn i alderen 5-6 måneder kan få en lille mængde grøntsagsbouillon som komplementær mad. Den indeholder vigtige vitaminer og mineraler. Derudover har afkoget en positiv effekt på mave-tarmkanalens tilstand og funktion.
Sådan koger man grøntsagsbouillon
Børn under 5 måneder anbefales ikke at indføre sådanne afkog i kosten. For at supplerende fødevarer kan gavne barnet, skal afkoget tilberedes i overensstemmelse med alle regler.
- Grøntsager til madlavning skal være af højeste kvalitet.
- Før madlavning lægges maden i blød i koldt vand. Dette er nødvendigt for at fjerne nitrater og andre kemiske elementer.
- Grøntsager anbringes i en beholder, hældes med vand og sættes på et langsomt bål. I dette tilfælde vil der ikke dannes skum, og bouillonen vil være gennemsigtig.
- Tilberedningens varighed skal være mindst 30-40 minutter.
- Grøntsagsbouillon behøver ikke s alt.
- Efter tilberedning kasseres grøntsagerne, og væsken filtreres om nødvendigt.
Forskellige produkter kan bruges som base. Fødevarer, der er egnede til de første komplementære fødevarer, omfatter:
- løg;
- gulerod;
- selleristilk.
Forebyggelse
Forebyggende foranst altningerrettet mod at eliminere den primære udvikling og tilbagefald efter behandling af rakitis hos spædbørn. Inden for medicin er der 2 typer forebyggelse:
- antenatal (omfatter forebyggende foranst altninger under en kvindes graviditet);
- postnatal (det inkluderer foranst altninger, der er truffet efter et barns fødsel).
Under graviditeten bør en kvinde være meget opmærksom på sit helbred. Det er især vigtigt på dette tidspunkt at opretholde en ordentlig livsstil. Der er et par enkle regler, der vil reducere risikoen for D-vitamin- og calciummangel i mors og barns krop.
- Korrekt ernæring. Mens barnet er i maven, modtager det alle de nødvendige stoffer fra moderen. En gravid kvindes kost bør være så varieret som muligt og omfatte: fisk, kød, et stort antal grøntsager, frugt og korn.
- Daglige gåture. Hvis vejret tillader det, bør den gravide regelmæssigt gå i frisk luft. På dette tidspunkt virker solens stråler på huden, og kroppen producerer D-vitamin.
- Tager et multivitamin. Et sådant tilsætningsstof kompenserer for manglen på vigtige elementer. Kontakt venligst din læge før brug.
Postnatal profylakse omfatter følgende foranst altninger.
- Babyernæring. Læger anser amning for at være den bedste forebyggelse af rakitis. Hvis barnets kost inkluderer modermælkserstatning, kan supplerende fødevarer fra grøntsagsbouillon, frugt- og grøntsagsjuice introduceres for at genopbygge vigtige sporstoffer.
- Almindeliggår i det fri. Hvis vejret er varmt udenfor, er det bedre at gå en tur om aftenen.
- Regelmæssig udluftning af det rum, hvor barnet er. Rummet bør ikke være varmt og indelukket. Samtidig bør udkast ikke tillades.
- Tilskynd til fysisk aktivitet. Børnelæger anbefaler gratis svøb til babyer ældre end 2 måneder. Det betyder, at barnets hænder skal stå fri. Dette bidrager til aktiv udvikling og styrkelse af muskler, ledbånd og led.
- D-vitaminindtag. Læger kan ordinere medicin, der bruges til at behandle rakitis hos spædbørn.
Det er strengt forbudt at bruge medicin, der indeholder D-vitamin uden lægens anbefaling.
Overskud af vitaminer (såvel som deres mangel) forårsager flere patologier i arbejdet i forskellige kropssystemer.
Prognose for behandling af rakitis
Sygdommen i sig selv er ikke livstruende, men den kan have flere konsekvenser. Omfattende behandling af rakitis hos spædbørn på et tidligt tidspunkt giver dig mulighed for helt at slippe af med symptomer og alvorlige komplikationer.
Hvis sygdommen blev opdaget senere (i fase 2), og i en højere alder, er nogle patologiske ændringer mulige hos børn. Den korrekte tilgang til terapi giver dig mulighed for at undgå krumning af lemmerne. Samtidig oplever børn med rakitis i barndommen ofte hæmmet vækst, forsømt caries og flere forkølelser (på grund af lav immunitet).
Avancerede tilfælde af rakitis, som er ledsaget af krumning af lemmerne, kan også behandles. Operationer for at justere ben og arme udføres i en ældre alder. Denne proces er meget kompleks og langvarig. Desuden er en vigtig fase genopretningsperioden.
Forældre kan nemt identificere de første symptomer på rakitis hos spædbørn, og behandlingen i dette tilfælde vil være kortvarig og yderst effektiv. Erfarne børnelæger kan hjælpe med forebyggelse. Det er af denne grund, at forældre med børn under et år bør besøge lægekontoret regelmæssigt. Artiklen undersøgte, hvad er rakitis hos spædbørn, symptomer, årsager og behandling.
