Herpetisk stomatitis er en infektionssygdom fremkaldt af herpesvirus. Forklares ved kontakt med simple herpetiske vira. Oftest fremkaldes sygdommen hos børn fra et til fem år, men den forekommer også hos unge og voksne. Som regel er foci lokaliseret på slimhinden i mundhulen, læberne. Mulig rød kant på læberne, rødme af huden nær munden. Sygdommen kan være mild, moderat eller svær.
Hvordan lægger man mærke til det?
Symptomer på herpetisk stomatitis omfatter feber. Hvis sygdommen er mild, er feberen subfebril, med en mere kompleks variant er en stigning på op til 40 grader mulig. Patienten har forgiftning, udtrykt ved sløvhed, appetitløshed, søvnforstyrrelser og forstyrrelse af mave-tarmkanalen.
Som indikerer behovet for behandling, er et symptom på herpetisk stomatitis en større end normal størrelse af lymfeknuderne. Dette område er smertefuldt. Som regel fikseres lymfeknudernes reaktion, før der opstår udslæt på mundslimhinden.
Sygdomsklinik
En god idé om det kliniske billede er givet af fotos, der er offentliggjort i specialiserede medicinske opslagsbøger: herpetisk stomatitis i katarral form er norm alt ledsaget af erosion nær kanten af tandkødet. Talrige foci af erosive skader er mulige på slimhinderne - ofte overstiger deres antal et dusin. Former er norm alt runde eller ovale, diameter - fra en millimeter til fem. Det er muligt at slå områder sammen, hvilket fører til dannelsen af et stort skadesfokus. Konturerne i dette tilfælde er polycykliske. Som regel fremkalder stomatitis smertefulde områder med krænkelse af slimhindernes integritet. Disse områder er dækket af fibrinøse sekreter, har en gullig gråtone og er omridset i kanterne af en lys rød kant.
I porteføljen af klinikker, der beskæftiger sig med virussygdomme, kan du se billeder af herpetisk stomatitis hos børn. Ved at studere dem kan du se, at patienten er karakteriseret ved talrige udslæt i form af små blærer på huden, på den røde kant, der omgiver erosionsfokus. Indholdet af blærerne er et gennemsigtigt stof, det er muligt at inkludere blod, hvis patologien er alvorlig. Når udslættet åbner sig, opstår der et sår, med tiden dannes der en skorpe på overfladen.
Afklaring af diagnosen
Hvis du har mistanke om akut herpetisk stomatitis, bør du konsultere en læge for at bestemme den nøjagtige diagnose og vælge det optimale behandlingsprogram. Lægen indsamler en sygehistorie, afklarer patientens generelle karakteristika (først og fremmest alder), studerer kliniskmanifestationer i mundhulen. Fra det erosionsramte område udtages afskrabninger til cytologisk undersøgelse. Prøver bør tages inden for de første syv dage efter udbrudsdannelse. Hvis årsagen til sygdommen er en herpetisk virus, vil det resulterende organiske væv indeholde flerkernede kæmpecelleformationer.
Histologisk undersøgelse af herpetisk stomatitis vil manifestere sig som intraepiteliale hulrum og dystrofiske processer, der forløber i henhold til ballonscenariet - de dækker det spinede epitelcellelag.
Hvad skal man gøre?
Hvordan man behandler herpetisk stomatitis, vil lægen fortælle, når diagnosen er bekræftet. Lægen vil vælge det optimale medicinforløb. Det omfatter antivirale lægemidler, hvis patienten bad om hjælp i den første uge efter sygdommens opståen. Populære muligheder er medicin Acyclovir, Famciclovir, Bonafton. I tabletform anvendes stofferne én tablet fem gange dagligt. Programmets varighed er fem dage. I mangel af en reaktion er det nødvendigt at konsultere en læge for at erstatte lægemidlet med et mere effektivt til et bestemt tilfælde. Topisk påføring af antivirale midler i form af salver, geler, påføringer er mulig.
Ved forhøjet temperatur får patienten ordineret midler til at reducere den og lindre smerter i de områder, der er beskadiget af virussen. Som regel involverer behandlingen af herpetisk stomatitis brugen af paracetamol, Panadol, Efferalgan, Tylenol. Hvis patienten er et barn, anbefales detbruge suspensioner og sirupper, tabletter er vist til voksne. Doseringen bestemmes baseret på alder og vægt, styrken af manifestationer. For eksempel får børn ordineret paracetamol 0,15 g tre gange dagligt.
Hvad ellers vil hjælpe?
Behandling af herpetisk stomatitis involverer norm alt brug af antihistaminer. Sirupper vises til børn, tabletter vises til voksne. Populære navne er Tavegil, Claritin. Du kan bruge "Suprastin" og "Fenkarol".
For at øge immunstatus anbefales det at bruge Imudon. Dette er et komplekst antigent lægemiddelkompleks, under påvirkning af hvilket den fagocytiske virkning af sekretionerne fra spytkirtlerne forbedres, koncentrationen af lysozym i hemmeligheden øges. "Imudon" er tilgængelig i form af tabletter beregnet til resorption, den bruges til mad op til otte gange om dagen. Et andet godt middel er natriumnukleinat.
Det anbefales også at bruge vitaminkomplekser, der øger kroppens evne til at bekæmpe virusceller. Med herpetisk stomatitis anses Ascorutin for at være særligt nyttigt, det er ordineret til både mindreårige og voksne patienter. Det anbefales at indtage C-vitamin dagligt - mindst tre gange om dagen for 0,1 g eller mere. Ikke kun farmaceutiske produkter er gode, men også naturlige kilder til ascorbinsyre.
Aktuel terapi
For at lindre manifestationerne af akut herpetisk stomatitis hos børn og voksne, anvendes lokalbedøvelsesmidler. Den mest populære mulighed er applikationsapplikation.pyro-, trime-, lidocain. Brug en to procent opløsning til lotion. Påfør applikationen en halv time før måltider.
Efter hvert måltid er det nødvendigt at behandle mundhulen med desinfektionsmidler. Påfør opløsninger af klorhexidin, furacilin eller kaliumpermanganat. Disse kan købes på ethvert apotek, og prisen for dem er ret lav, så noget fra den listede liste er i førstehjælpskassen til næsten enhver.
For at rense foci for erosion fra nekrotisk væv kan du bruge produkter med enzymer. Opløsninger af trypsin, chymotrypsin har vist sig godt. For at stimulere regenereringen af epitelet anbefales det at bruge vitaminolieopløsninger, naturlige olier - havtorn, hunderose. Stimuler restaureringen af epiteldæksler "Solcoseryl", "Tykveol" og "Karotolin". På salg er præparaterne repræsenteret af salver, geler og specielle pastaer, som er karakteriseret ved en øget klæbeevne, når de påføres slimhinderne i mundhulen.
Hvad ellers skal du prøve?
Behandling af herpetisk stomatitis hos børn og voksne involverer norm alt brug af lokale midler til at stoppe viral aktivitet. Sådanne lægemidler er mest effektive i den første uge efter begyndelsen af primære symptomer. Du kan bruge salver, lave applikationer med terapeutiske løsninger. Varigheden af proceduren er omkring en halv time, frekvensen er op til syv gange dagligt, varigheden af programmet er omkring en uge. Populære midler - Acyclovir, Bonafton i form af salver, samthelepin, alpizarin salve og indeholdende florenal. Til lokal brug bruges leukocytinterferon til at stoppe fokus på viral aktivitet. Lægemidlet fremstilles i form af en opløsning til påføring eller salve.
For at hæmme aktiviteten af inflammatoriske processer ved herpetisk stomatitis hos voksne bruger børn Cholisal, Mundizal gel. Disse lægemidler indeholder salicylater, på grund af hvilke smertesyndromet svækkes, den inflammatoriske proces bliver mindre aktiv. Produkterne har en antimikrobiel effekt.
Anilinfarvestoffer kan bruges til hurtigere heling. Den mest almindeligt anvendte alkoholopløsning, populært kendt som Zelenka. De behandler den røde kant på læberne og skader på huden.
Kursusnuancer
Med herpetisk stomatitis er det nødvendigt at spise revet mad. Brug ikke produkter, der skader mundslimhinden eller irriterer væv. Det er vist, at det drikker en masse rent vand uden tilsætningsstoffer.
Når du følger programmet udviklet af lægen, er prognosen gunstig. Som regel er en komplet helbredelse mulig på en uge eller to. Ar dannes norm alt ikke.
Kronisk sygdom
I denne form er herpetisk stomatitis hos børn og voksne ret udbredt. Det viser sig, hvis en person på et tidspunkt blev inficeret med en simpel herpesvirus. I fravær af antistoffer i kredsløbssystemet, der kan hæmme viral aktivitet, observeres et tilbagefald af sygdommen. Sandsynligheden for forekomst er især høj under tilstande med nedsat immunstatus, hvilket kanbringe eksterne aggressive faktorer, lokale. Ofte observeres udbrud med hypotermi, forgiftning, en stressende situation, på baggrund af en anden sygdom.
Specialiserede undersøgelser har identificeret fem stadier i udviklingen af sygdommen. Først et inkubationstrin, derefter en prodromal periode, hvorefter sygdommen udvikler sig, forsvinder og genopretning eller rekonvalescens indtræder. På anden fase føler patienten sig utilpas, lymfeknuderne vokser, temperaturen bliver højere end norm alt, spyt dannes aktivt, og der kan ses betændelsesfokus på mundslimhinden.
Over tid opstår individuelle bobler, udslæt støder op til hinanden og åbner sig snart. Dette område bliver fokus for erosion. Kanterne af områderne er spidse, læsionerne er smertefulde, lokaliseret på slimhinden på de mest betændte steder.
Funktioner ved sagen
Sværhedsgraden af kronisk herpetisk stomatitis hos børn og voksne bestemmes af personens generelle tilstand, antallet af foci, graden af deres skade. Med en lav immunstatus er sygdommen alvorlig. Dette gælder også for dem, der lider af flere kroniske sygdomme. Denne gruppe er karakteriseret ved hyppige tilbagefald, på grund af hvilke formen kan omdannes til en vedvarende kronisk.
Det er vigtigt at skelne mellem aftøs og kronisk herpetisk stomatitis. Manifestationer af sygdommen ligner lidt allergiske reaktioner, erytem, syfilis. For at afklare diagnosen vurderer lægen de kliniske manifestationer, laver en cytologisk analyse af stoffet opnået fra vesiklerne.
Hvordan hjælper man en patient?
Hvis herpetisk stomatitis opstår i en kronisk form, er behandlingen rettet mod at forhindre tilbagefald. Det er nødvendigt straks at identificere og behandle alle infektiøse, inflammatoriske foci i kroppen (uanset lokaliseringsområdet). Der lægges særlig vægt på mundhulen. Udbrud er mere sandsynlige, hvis læberne er tørre, revnede, så det er vigtigt at håndtere disse lokale fænomener.
En anti-herpetisk poliovaccine ville være gavnlig, hvis gentagelsesraten er høj. Ansøgning er kun mulig under opsyn af en læge, i overensstemmelse med producentens anbefalede skema, kursus.
Gode resultater vises ved brug af gammaglobulin, deoxyribonuklease. Patienten får vist C-vitamin i store doser. I nogle tilfælde er det rimeligt at ty til heliumbehandling. Til dette bruges specielle enheder - neonlasere.
Bør alder: funktioner
Omkring 80 % af børn lider af herpetisk stomatitis på et tidspunkt i deres barndom. Infektion opstår ikke kun ved tæt kontakt med bæreren af virussen, men også ved aerosolmidler. Norm alt opstår primær infektion på et tidspunkt, hvor barnets immunitet er svækket. Dette resulterer i en akut form.
For at afklare sagen skal barnet vises til lægen. Lægen vil undersøge patienten, spørge forældrene om sygdommens udseende. For at tjekke diagnosen kan de sendes til test: PCR, immunfluorescens, virologisk analyse.
Norm alt begynder et barns sygdom akut, temperaturen stiger, sår og blærer dannes i munden. Disse områder giver anledning til bekymringømhed. Spyt bliver mere tyktflydende. Med stomatitis forårsaget af en herpetisk virus bliver barnet trukket i søvn. En mulig komplikation er tandkødsbetændelse.
Behandling af børn: funktioner
For at lindre patientens tilstand ordinerer lægen lotioner, skylninger, salver. Hvis et meget lille barn bliver sygt, bliver forældre nødt til at behandle de berørte områder med vatpinde, da børnene endnu ikke har lært at skylle deres mund. Hovedformålet med kurset er at lindre smerter, lindre almentilstanden, forhindre spredning af sygdommen og stimulere regenerative processer.
Som regel er de første foranst altninger dekontaminering. Du kan bruge farmaceutiske produkter eller folkemedicin - infusioner, afkog af lægeplanter. Af apoteksprodukterne anvendes Furacilin, Rivanol oftest. Behandlingen gentages hver tredje time. Et godt resultat viser "Miramistin". Hvis babyen allerede ved, hvordan man skyller munden, udføres proceduren fire gange dagligt. Skylningens varighed er et minut. En alternativ brugsmetode er at sprøjte slimhinderne i munden med en sprayflaske.
Fortsæt kursus
Efter rensning af mundhulen og desinficering af slimhinderne, kan du påføre en salve for at lindre smerter og stoppe aktiviteten af patologiske mikroorganismer. Påfør oxolinic, bonafton, interferon salve. Nogle gange anbefaler læger at stoppe med salver med florenal, tebrofen.
For at fremskynde regenerering er aerosoler og salver til apoteker velegnede. Du kan bruge "Tantum Verde" og "Proposol". godtstoffet "Ingalipt" har bevist sig selv. Når den mest akutte periode er gået, kan du bruge hyben- og havtornolie, juice og frugtkød af aloeblade som et sårhelende middel.
Hvis det er umuligt at komme til lægen, bemærkes de første tegn på herpetisk stomatitis knap, det er værd at bruge salver til at lindre symptomerne. Egnede lokale smertestillende lægemidler - "Kalgel", "Cholisal". Børn er tilladt midler "Kamistad" og "Dentinoks".
Du kan stimulere immunsystemet og forbedre kroppens generelle status ved at bruge immunmodulerende midler. Disse er mere indikerede, hvis sygdommen flyder ind i en kronisk form. Immunmodulatorer er en effektiv metode til at forhindre tilbagefald. Et populært middel er Amiksin.
Behandlingsfunktioner
For at øge den lokale immunitet kan du bruge specielle børnetandpastaer. De sælges i næsten ethvert apotek og indeholder lysozym, lactoferrin, glucoseoxidase. For hurtigt at neutralisere virussen kan du bruge Zovirax. Børn får vist tabletter or alt med fire timers pauser, doseringen er 0,2 g. Programmets varighed er fem dage. Du kan anvende salve, creme. Hvis stomatitis er meget vanskelig, er det nødvendigt at bruge "Acyclovir" intravenøst. Lægemidlet indgives ved hjælp af en dråbe under opsyn af en læge.
Antipyretika ordineres, hvis temperaturen stiger til 38 grader og derover. Ved lavere satser skyde nedtemperatur er ikke nødvendig, da antipyretika hæmmer produktionen af interferon og derfor svækker immunsystemets aktivitet.
