Folk er ofte ikke klar over, at det er bradykardi. Årsagerne, symptomerne og konsekvenserne af sygdommen vil blive overvejet i denne artikel.
En sådan diagnose stilles ved tilstedeværelse af lidelser og ændringer i hjertets funktion. I dette tilfælde falder pulsen til 60 slag i minuttet eller mindre. Til sammenligning er det værd at sige, at hos raske mennesker er pulsen norm alt fra 60 til 100 slag i minuttet. Direkte er pulsen med bradykardi under 60 slag. Symptomerne og årsagerne til bradykardi er af interesse for mange.
Det er almindeligt accepteret, at denne patologi ikke eksisterer i en selvstændig form, men manifesterer sig som et symptom på alle slags ændringer i hjertemusklens funktion eller sygdomme i andre organer og systemer i den menneskelige krop, som kan påvirke sammentrækningernes rytme. For at forstå årsagerne, der forårsagede bradykardi, udføres en grundig undersøgelse af personen. Sandt nok kan denne sygdom fungere som en fysiologisk regulering i forhold til atleter og raske mennesker med en stærkhjerte.
Symptomer på bradykardi vil blive diskuteret nedenfor.
Grundlæggende oplysninger om sygdommen
Bradykardi er en type arytmi, når hastigheden af sammentrækninger er mindre end 60 slag i minuttet. For trænede atleter er dette normen, men i andre tilfælde betragtes det som en hjertepatologi. En sådan diagnose viser sig norm alt i form af svaghed, besvimelse og kortvarigt bevidsthedstab. Du kan også opleve koldsved, smerter i hjertet, svimmelhed og trykustabilitet. På baggrund af alvorlig bradykardi, når frekvensen af slag er mindre end 40 pr. minut, er udviklingen af hjertesvigt sandsynlig. I dette tilfælde vil det højst sandsynligt være nødvendigt med en operation, som vil være rettet mod at implantere en pacemaker.
Uanset årsagerne er sygdommen baseret på dysfunktion af sinusknuden. Funktionen er at producere elektriske impulser med en frekvens på mere end 60 i minuttet. Eller sygdommen kan være forbundet med ukorrekt udbredelse af impulser langs ledningsbanerne. Tilstedeværelsen af en moderat grad af bradykardi kan ikke fremprovokere en hæmodynamisk lidelse. Sjældne hjerterytmer med bradykardi fører til manglende blodforsyning og derudover til iltmangel i organerne, hvilket forstyrrer deres fulde funktion.
Blandt trænede mennesker er der symptomer på bradykardi af en fysiologisk form, der betragtes som en variant af normen. For eksempel har en fjerdedel af raske og unge mænd en sammentrækningshastighed på 50 til 60 i minuttet. På denI baggrunden af søvn, under påvirkning af fysiologiske udsving i autonom regulering, falder rytmen med 30%. Sandt nok, meget oftere dannes bradykardi på baggrund af en allerede eksisterende patologisk proces.
Bradykardi og dets klassificering
På stedet for de identificerede overtrædelser er sinusbradykardi isoleret. Det er forbundet med en fejl i automatismen i sinusknuden. Også bradykardi opstår med hjerteblokader, når ledningen af impulser mellem sinusknuden og atrium eller ventrikel er forstyrret. Hjertefrekvensen kan også falde på baggrund af fysiologiske forhold (det kan for eksempel forekomme hos atleter under søvn eller i hvile). Sådan bradykardi kaldes funktionel eller fysiologisk. Udviklingen af patologisk bradykardi ledsager forløbet af forskellige sygdomme.
Patologisk bradykardi forekommer som regel i en akut form, som observeres på baggrund af myokardieinfarkt, myokarditis eller forgiftning. Det forsvinder umiddelbart efter, at sygdommen, der forårsagede det, er helbredt.
Behandling af symptomer på hjertebradykardi bør være rettidig. Derudover kan patologien foregå i en kronisk form, som er typisk for aldersrelaterede sklerotiske hjertesygdomme. Af årsagerne til forekomsten af sinus bradykardi skelner læger mellem forskellige typer af denne sygdom, for eksempel: ekstracardiac (neurogen), organisk (på baggrund af hjertelæsioner), medicinske, giftige og sinusformer. Nogle gange er bradykardi ifølge ætiologien opdelt i toksiske, centrale, degenerative og idiopatiske typer.
Symptomer ogbehandling af sinus bradykardi vil blive diskuteret nedenfor.
Bradykardi og dens årsager
Ekstrakardial type bradykardi udvikler sig norm alt på baggrund af neurocirkulatorisk dystoni. Denne form for sygdommen kan også dannes i følgende tilfælde:
- Tilstedeværelsen af neuroser med autonom dysfunktion.
- Tilstedeværelse af tryk på sinus carotis. Dette sker norm alt som et resultat af at bære en stram krave eller slips.
- Tilstedeværelse af tryk på øjeæblerne, såsom i Ashner-refleksen.
- I nærvær af øget intrakranielt tryk. Dette kan skyldes meningitis, hjernekontusion, subaraknoidal blødning, ødem eller hjernetumorer.
- Udvikling af et mavesår i maven eller tarmene.
Årsagen til organisk bradykardi kan være myokardieinfarkt sammen med myokardiedystrofi, myocarditis og kardiosklerose. Disse sygdomme fører til degenerative og fibrotiske forandringer i sinusknuden og i tillæg til myokardieledningsforstyrrelser, som er ledsaget af udvikling af bradykardi.
På baggrund af en organisk læsion af rytmen udvikles svaghed i sinusknuden, mens frekvensen af impulsgenerering falder kraftigt. Denne tilstand er norm alt ledsaget af udseendet af sinus bradykardi. Samtidig observeres rytmiske, men meget sjældne sammentrækninger af hjertet. Den ekstreme grad af skade på sinusknuden er ledsaget af en fejl i automatiseringsfunktionen, som et resultat af hvilket produktionen af elektriske impulser i hjertet stopper.
På baggrund af beskadigelse af myokardiets ledende kanaler dannes der en blokade af impulser, som følge heraf nogle af de signaler, der genereres af sinusknuden, blokeres og ikke kan nå ventriklerne. Som et resultat af hele denne proces dannes bradykardi. Forekomsten af en medicinsk type bradykardi kan lettes ved indtagelse af glykosider og adrenoblokkere og derudover sympatolytiske lægemidler (f.eks. Reserpin) sammen med calciumkanalblokkere (Verapamil, Nifedipin, Morfin).
Toksisk type bradykardi dannes i nærvær af alvorlig forgiftning, som kan være forårsaget af faktorer som sepsis, hepatitis, uræmi, tyfus og organofosfatforgiftning. Denne gruppe omfatter også bradykardi forårsaget af hypercalcæmi eller hyperkaliæmi.
Symptomer på bradykardi hos atleter er karakteriseret ved en puls i området omkring 40 slag i minuttet, som observeres selv om dagen. Årsagen til sådan bradykardi er ejendommelighederne ved den autonome regulering af hjertefrekvensen hos mennesker, der er professionelt involveret i sport. Kroppens naturlige ældningsproces kan blandt andet føre til bradykardi. Nogle gange forbliver årsagen til bradykardi uklar. I sådanne situationer taler de om en idiopatisk form af sygdommen.
Symptomer på bradykardi
Hos raske mennesker er standardrytmen for sammentrækninger norm alt sinus. I dette tilfælde observeres et vist antal sammentrækninger pr. minut. Hvornårfejl i tid observeres, der opstår mellem to impulser på baggrund af hjertets arbejde, dette fænomen kaldes arytmi. Det vil sige, at dette er en tilstand, hvor hjertet arbejder målt, men antallet af dets sammentrækninger i minuttet er langt fra norm alt. Eksperter hævder således, at bradykardi bør betragtes som en af modifikationerne af arytmi. Visse symptomer er karakteristiske for udviklingen af bradykardi.
Som regel kommer de kliniske symptomer på sygdommen til udtryk i følgende fænomener:
- Forekomsten af ubehag sammen med ubehag i hjertets område.
- Observation af uregelmæssige hjerteslag.
- Følelse af ikke nok luft.
- Forekomsten af svigt i blodtrykket.
- Udseende af besvimelse.
- Tilstedeværelsen af bleg hud.
- Bleghed af slimhinder.
- Har svaghed sammen med træthed.
- Åndenød, kramper og hævelse.
- Udvikling af arytmi.
- Svagt syn.
Ovenstående tegn på bradykardi betragtes ikke som specifikke, så mange mennesker opfatter dem som indikatorer på aldring eller kronisk træthed. Norm alt, i nærvær af bradykardi fra 40 til 60 slag, vises ingen kliniske symptomer. Men i tilfælde af et fald i pulsen til 30 slag observeres generel svaghed, åndenød, hævelse, hukommelsessvækkelse og desuden bleghed i huden og svimmelhed. I tilfælde af at hyppigheden af sammentrækninger er mindre end 30 slag, får personen kramper, og der opstår snart besvimelse. I en sådansituationer kræver akut lægehjælp, ellers kan konsekvenserne være irreversible.
Hvornår optræder symptomer på bradykardi hos kvinder?
Når du er gravid
Hos kvinder i denne periode diagnosticeres patologi ekstremt sjældent, hvis den var fraværende før graviditeten. Bradykardi er opdelt i fysiologisk eller patologisk. Fysiologisk er en variant af normen og noteres norm alt i tilfælde, hvor en kvinde førte en aktiv livsstil, trænede, arbejdede fysisk osv. I dette tilfælde er bradykardi ikke farlig for fosteret eller for den kommende mor. Patologiske symptomer på bradykardi hos kvinder under graviditet fremkaldes norm alt af følgende lidelser:
- sygdom i hjerte og blodkar.
- Thyroid sygdom.
- Nyre- og leversygdom.
- Dysregulering af nervesystemet.
Når en patologisk form for bradykardi opdages, bør en gravid kvinde modtage terapi, hvis formål vil være at eliminere de sygdomme, der forårsagede nedsættelsen af hjerterytmen.
Diagnose af sygdom
Symptomer, der er karakteristiske for patologien, opdages under indsamlingen af klager og efter en objektiv undersøgelse. Ved undersøgelse af patienter bestemmer læger som regel en sjælden puls, som på baggrund af sinusformen af bradykardi har den korrekte rytme. Under diagnosen lytter lægen også til hjertetonen. Ofte under undersøgelsen kan der påvises respiratorisk arytmi. Patienter med bradykardi skal konsultere en kardiolog.
Takket være en elektrokardiografisk undersøgelse i nærvær af bradykardi, er det muligt at fikse en sjælden frekvens af sammentrækninger. Derudover kan der registreres sinoatrial eller atrioventrikulær blokade. I tilfælde af, at der ikke er episoder med bradykardi på tidspunktet for elektrokardiogrammet, tyer lægerne til daglig overvågning.
På baggrund af en organisk form for patologi udføres en ultralydsundersøgelse af hjertet. Metoden til ultralydsekkokardiografi bestemmer faldet i fraktioner sammen med en stigning i hjertets størrelse, sklerotiske og degenerative ændringer i myokardiet. Ved at udføre belastningscykelergometri estimeres stigningen i frekvensen af sammentrækninger i forbindelse med de givne fysiske belastninger.
Hvis forbigående blokader ikke kan påvises ved elektrokardiogram og Holter-overvågning, foretager specialister en elektrofysiologisk undersøgelse af hjertet. Ved at udføre en transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse er det muligt at bestemme patologiens funktionelle karakter.
Vi dækkede symptomerne på sinusbradykardi.
Behandling af patologi
Funktionel bradykardi, der ikke er ledsaget af nogen kliniske manifestationer, kræver ikke behandling. Ved tilstedeværelse af en organisk, ekstrakardial eller toksisk type bradykardi behandles den underliggende sygdom. På baggrund af udviklingen af lægemiddelinduceret bradykardi er det nødvendigt at justere doseringen eller stoppe lægemidler, der sænker hjertefrekvensen.
I tilfælde af manifestationhæmodynamiske forstyrrelser, for eksempel i form af svaghed eller svimmelhed, ordinerer præparater baseret på belladonna, ginseng og derudover eleutherococcus ekstrakt, efedrin og andre lægemidler udvalgt i individuelle doser. Indikationen for aktiv behandling af symptomer på natlig bradykardi er udviklingen af angina sammen med arteriel hypotension, synkope, hjertesvigt og ventrikulær arytmi.
Forekomsten af et Adams-Stokes-anfald hos en patient kræver en akut konsultation med en hjertekirurg. Også i dette tilfælde er det nødvendigt at løse problemet vedrørende implantation af en pacemaker, som er en kunstig pacemaker, der genererer elektriske impulser med den nødvendige fysiologiske frekvens. Tilstedeværelsen af en passende og konstant puls bidrager til genoprettelse af sund hæmodynamik.
Grundlæggende principper for behandling af hjertepatologi
Så, som en del af behandlingen af en sygdom som bradykardi, bliver læger i deres praksis vejledt af følgende principper:
- I tilfælde af at sammentrækningen er mindre end 60 slag i minuttet, men samtidig er der ikke påvist sygdomme fra hjertets og blodkarrenes arbejde samt andre organer hos patienten, det vil være nok at anvende standardpræventive foranst altninger.
- Behandling af den underliggende sygdom, der fremkaldte denne patologi, er altid påkrævet. Hvilke piller og alternative metoder skal man bruge som en del af behandlingen af symptomer på bradykardi?
- Medicinsk terapi bør kun udføres af en kvalificeret kardiolog, da kun denne specialist er i stand til atvurdere tilstrækkeligt alle nuancerne sammen med faldgruberne ved lægemiddelbehandling.
- Den mest effektive metode til behandling af svær bradykardi anses i øjeblikket for at være implantation af en pacemaker. En pacemaker installeres, hvis hjertefrekvensen er mindre end 40 slag i minuttet, og patientens hjerte kan stoppe i mere end to sekunder.
Behandling af symptomer på bradykardi med folkemedicin kan også være meget effektivt. Det normaliserer hurtigt hjertets arbejde.
Meget populær urtekollektion 1, som består af:
- nældeblade - 100 g
- Te-rosenblade - 100 g
- Solbærblade - 50 g
- kamomille - 50 g
- Mælkebøtterod - 50 g
- Angelica-rod - 50 g
- Ryllikeurter - 20 g
Alle komponenter er grundigt blandet. 1 tsk af blandingen hældes med et glas kogende vand, infunderes under låget i 20 minutter, filtreres. Infusionen tages en halv kop to gange om dagen efter måltider.
Herbal Collection 2 består af:
- nældeblade - 30 g
- Solbærblade - 30 g
- Valnøddeblade - 30 g
- Triplet blade - 30 g.
- Mælkebøtterod - 30g
- hyben - 30 g
- Tjørnblomsterstand - 30 g
1, 5 spiseskefulde af blandingen hældes i 1 kop kogende vand. Infunder i tre timer i en lukket beholder, filtrer derefter ogtages tre gange om dagen, 1 glas før måltider.
Herbal Collection 3 består af:
- Acorus jordstængler - 30 g
- Rowan blade - 30g
- Roseblade - 50 g
- Solbærblade - 50 g
- Mælkebøtterod - 50 g
- Hawthorn-blomsterstande - 50 g
Forberedt på samme måde. Tages tre gange om dagen, en halv kop.
Behandling af symptomer på bradykardi med folkemedicin er ikke begrænset til dette.
Udfører effektivt en beroligende massage om natten. Venstre hånd masseres norm alt i cirkulære bevægelser, mens et olieagtigt ekstrakt af nødder eller oliven kan bruges. 15 minutter om dagen vil være nok.
Massage hjælper med bradykardi, som opstår på grund af stress, patologier i nervesystemet og andre følelsesmæssige faktorer.
Du kan også prøve en blanding rig på æteriske olier. Værktøjet øger appetitten, styrker hjertet, immunforsvaret og normaliserer blodtrykket. Det tager 4 citroner og en liter kogende vand, efter en halv time knuses citronen med en blender. 0,5 kg hakkede valnødder, sesamolie (1 kop) og 250 gram sukker tilsættes blandingen. Tag før måltider 1 spsk. l.
Udvikling af bradykardi hos et barn
Symptomer på bradykardi hos børn er sjældne. Hos raske babyer er hyppigheden af sammentrækninger højere sammenlignet med voksne. Der er visse pulsindikatorer, der er forskellige for hver alderskategori, som bør tages i betragtning under undersøgelsen. For eksempel for et spædbarn er den optimale puls lig med100 slag i minuttet. Symptomer og behandling af bradykardi hos en nyfødt er indbyrdes forbundne.
Færre aflæsninger hos spædbørn betragtes allerede som bradykardi. Op til seksårsalderen er 70 slag en afvigelse fra normen. Hos børn, der er ældre end seks år, er normen allerede den samme som hos voksne. Derfor bør deres puls være mellem 60 og 70 slag.
Med symptomer på bradykardi hos børn, det vil sige, at hyppigheden af sammentrækninger er mindre end 60 slag, bør udviklingen af patologi noteres. Dette kan fremkaldes af forskellige hjertesygdomme, sport, og derudover tung fysisk anstrengelse, piller og fysiologi. I tilfælde af at barnet har det godt, har han ingen klager over træthed, svaghed, åndenød og udseendet af koldsved sammen med ubehag i brystet, i en sådan situation er bradykardi et individuelt træk ved kroppen mod baggrunden af dens vækst. Men når symptomerne på bradykardi hos et 5-årigt barn er bekymrede, kan det tyde på alvorlige sygdomme i fremtiden.
Hos børn observeres bradykardi ofte med neurose, stofskifteforstyrrelser, forskellige infektioner, hypotermi, feber, medfødt hjertesygdom, hurtig vækst, cerebrovaskulær ulykke, overdosis af lægemidler, skjoldbruskkirtelpatologier og så videre.
Behandling af symptomer på bradykardi hos børn bør kun udføres af en højt kvalificeret specialist.
Patologi er farlig, fordi denne sygdom kan føre til en svækkelse af barnetsorganisme. I denne forbindelse er konsultation med en kardiolog nødvendig sammen med behandlingen. I ungdomsårene diagnosticeres bradykardi ofte, men i de fleste situationer er denne sygdom midlertidig og er forbundet med barnets fysiske udvikling. På grund af hormonelle ændringer og kroppens hurtige vækst dannes der en ubalance i den. Men som regel kommer reguleringsmekanismerne over tid i en sund tilstand, og selve bradykardi hos unge forsvinder uden nogen negative konsekvenser.
Vi så på tegn og symptomer på bradykardi. Hvad er vejrudsigten?
prognose
Tilstedeværelsen af organisk hjertesygdom har en ekstrem negativ effekt på prognosen for bradykardi. I vid udstrækning forværres de sandsynlige konsekvenser af denne sygdom af forekomsten af et Adams-Stokes-angreb. Kombinationen af denne patologi med heterotop takyarytmi øger sandsynligheden for en tromboembolisk komplikation. Med et vedvarende fald i rytmen vil patienten sandsynligvis udvikle handicap. I nærvær af en fysiologisk form for bradykardi, såvel som dens moderate karakter, er prognosen som regel tilfredsstillende.
Rettidig eliminering af ekstrakardielle årsager, sammen med organisk hjertesygdom, toksiske virkninger på myokardiet og korrekt valg af lægemiddeldosering, gør det muligt at forhindre udviklingen af symptomer på hjertebradykardi hos kvinder, mænd og børn.
Hvad er faren, konsekvenserne og komplikationerne ved patologi?
Det er velkendt, at bradykardi i de fleste tilfælde er et tegn på nogle specifikkeen sygdom, der kan føre til hjertestop, og derudover til skader som følge af fald ved besvimelse. Denne sygdom fører blandt andet til nedsat cerebral blodforsyning, udvikling af hjertesvigt, koronarsygdom og myokardieinfarkt. For symptomer på bradykardi er førstehjælp og behandling afgørende.
Ofte, på baggrund af bradykardi, bliver patienter diagnosticeret med en alvorlig patologi i form af sick sinus syndrome. Grundlaget for denne patologi er en krænkelse af strukturen af sinusknuden. For en sådan sygdom er hyppig besvimelse med svimmelhed karakteristisk, og antallet af hjertesammentrækninger vil være mindre end 40 slag i minuttet. I denne henseende, hvis forløbet af denne sygdom forværres, skal patienten installere en pacemaker, som vil bidrage til at forbedre hjertets funktion. Lignende kirurgisk behandling af symptomer på bradykardi hos mænd og kvinder anvendes, når andre behandlingsmetoder er ineffektive.
Når du bemærker de første symptomer på en hjerterytmeforstyrrelse, skal du til en undersøgelse og, vigtigst af alt, ikke selvbehandle. Mennesker, der lider af bradykardi, bør tage vitaminer sammen med genoprettende lægemidler. Det er også tilrådeligt at reducere sukkerholdige og fede fødevarer i kosten. Antallet af grøntsager med frugter, tværtimod, bør øges. I tilfælde af et rettidigt besøg hos en kardiolog, kan du have tid til at stoppe udviklingen af patologien, mens du bevarer dit helbred.
Forebyggelsepatologi
For at forebyggende foranst altninger af denne sygdom bør omfatte regelmæssig overvågning af tryk. Derudover er det som led i forebyggelsen påkrævet konstant at overvåge pulsen. Det er lige så vigtigt at overholde den korrekte kost. I dette tilfælde kræver patienter en diæt med en reduceret mængde s alt og fedt. Det er ekstremt vigtigt at holde op med at ryge, og alkoholforbruget skal til gengæld være tilstrækkeligt. Men den bedste ting at gøre ville selvfølgelig være helt at undgå drikkevarer, der indeholder alkohol.
Patienter, der lider af bradykardi, bør opretholde deres arbejds- og hvileregime. På baggrund af denne patologi vil gåture i frisk luft sammen med regelmæssige fitnessklasser være meget nyttige. Men under fitness skal du individuelt vælge belastningen. En årlig undersøgelse hos en kardiolog vil blandt andet gøre det muligt at opdage og hurtigt helbrede enhver form for bradykardi.
Nu ved vi, hvad symptomerne og årsagerne til bradykardi er.
