Denne artikel vil se på symptomer, behandling og diagnose af leddegigt.
Det er en inflammatorisk sygdom, der forårsager smertefuldt ubehag i leddene sammen med deres deformitet. Denne sygdom udvikler sig norm alt efter en alder af tredive. Hver hundrede indbygger lider af det på planeten. Kvinder er tre gange mere tilbøjelige end mænd til at have symptomer på leddegigt. Billederne præsenteret i artiklen viser, at denne sygdom hovedsageligt påvirker de små led i hænder, knæ og ankler, hvilket fører til deres ødelæggelse og nedsat funktionalitet. Uden rettidig behandling kan reumatoid arthritis forårsage alvorlige komplikationer, der kan resultere i handicap. Om hvilken slags sygdom det er, og hvordan den behandles, vil vi fortælle yderligere. Hvad er symptomerne på reumatoid arthritis?
Hvordan dannes sygdom?
Rheumatoid arthritis er en autoimmun sygdom, det vil sige, den er forbundet med en krænkelse af immunsystemet hos mennesker. Med udviklingen af gigt tager immunsystemet fejlagtigt ledcellerne for fremmede elementer og betragter dem som vira og bakterier, derfor forsøger det at ødelægge dem så hurtigt som muligt. Denne proces kan tage år, så det er meget vigtigt at genkende de første symptomer på reumatoid arthritis i tide.
Ofte kan denne sygdom begynde med skader på knæleddene. I starten vil patienten føle sig svag med utilpashed og høj feber og tab af appetit. Så som et resultat taber han sig dramatisk. Samtidig falder ledproblemer i baggrunden, eller kan være helt fraværende. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, er nye led involveret i denne proces, og umiddelbart efter behandlingen af eksacerbationer er de ikke så mobile som før og er deforme. Symptomerne på leddegigt i knæet er ret ubehagelige.
Over tid kan tegn forbundet med skader på indre organer slutte sig. Lungerne og hjertet begynder at lide sammen med kar, nyrer, øjne og spytkirtler. Med udviklingen af reumatoid arthritis dannes der ofte tætte knuder under huden.
Rheumatoid arthritis-symptomer
De vigtigste tegn på udvikling af patologi er følgende:
- Tilstedeværelsen af en symmetrisk læsion af de små led i hænderne. Oftest hvis flere led gør ondt påhøjre hånd, så gjorde det samme ondt i venstre.
- Forekomsten af morgenstivhed på grund af et fald i antallet af bevægelser og generelle ændringer i musklerne.
Rheumatoid arthritis-symptomer:
- udseende af smerter i leddene, som tydeligst mærkes om natten eller tidligt om morgenen;
- stigning i temperaturen til otteogtredive grader;
- udseende af søvnløshed;
- overvågning af kroppens træthed sammen med dens svaghed, tab af appetit og som følge heraf vægttab;
- udseende af reumatoidknuder i området ved albuerne.
Hvad forårsager symptomer på reumatoid arthritis?
Årsagerne til dannelsen af sygdommen
Hovedårsagen til sygdommen er autoimmun betændelse. Under påvirkning af den genetiske faktor og infektion (mest sandsynligt viral) udvikles immunkomplekser i menneskekroppen, som aflejres i vævene. Først og fremmest i leddenes bruskvæv. Derefter dannes en inflammatorisk proces i aflejringsområdet. Vi har diskuteret symptomerne ovenfor. Behandlingen af reumatoid arthritis vil blive diskuteret lidt senere. Sygdommens begyndelse kan udløses af følgende faktorer:
- Infektioner. Faktum er, at immunceller kan reagere på mikrober med vira, der forbliver i leddene efter infektioner.
- Hypotermi, luftvejssygdomme og derudover influenza eller tonsillitis.
- Tilstedeværelse af ledskader.
- Længere oplevelser sammen med stress.
- At have en arvelig disposition.
Denne sygdom rammer pårørende til patienter med leddegigt.
Interessant nok halverede det at amme et spædbarn i to år en kvindes risiko for at udvikle leddegigt.
Behandling af symptomer på reumatoid arthritis hos voksne vil blive diskuteret nedenfor.
Sygdomsformer
Specialister skelner mellem følgende to former for denne sygdom:
- Seropositiv form, hvor reumatoidfaktorer bestemmes i blodet.
- Seronegativ type, når de første symptomer på leddegigt er til stede, men den tilsvarende faktor i blodet som sådan er ikke bestemt.
Hvordan kan du skelne denne sygdom fra andre?
Rheumatoid arthritis er ret let at identificere med mange deforme led. Men det er svært at identificere denne sygdom direkte i de indledende stadier på grund af de mange forskellige symptomer.
Tegnene på denne patologi minder meget om symptomerne på gigt med artrose. Men ikke desto mindre kan en erfaren læge nemt skelne fra leddegigt, hvilket er i modsætning til gigt, først og fremmest ved, at smerter med hævelse i leddene i hans tilfælde kan vare meget længe, næsten i årevis. Forskellen fra artrose er, at med udviklingen af gigt aftager smerterne efter anstrengelse kun, og øges ikke på nogen måde. Hvis symptomerne ikke behandles til tidenleddegigt i leddene, komplikationer kan forekomme.
Hvad er de mulige komplikationer?
Leddenes nederlag fører til en ret hurtig indtræden af handicap hos patienter, hvilket medfører tab af evnen til ikke kun at arbejde, men også til at klare egenomsorg. Sygdommens prognose afhænger direkte af graden af organskade, især af nyrernes tilstand.
Forebyggelse af denne sygdom som sådan eksisterer desværre ikke endnu. Men det er muligt at reducere hastigheden af progression af patologien og derved forhindre forskellige komplikationer. Men for dette skal du følge særlige regler.
En af de vigtige ting er regelmæssigt at tage grundlæggende behandlingsmedicin under opsyn af en kvalificeret læge, og undgå hypotermi og forskellige infektioner.
Hvilke andre symptomer, diagnose og behandling af reumatoid arthritis hos voksne er der?
Diagnostiske metoder
Når de første symptomer på denne sygdom viser sig, bør du straks konsultere en læge. Det er meget vigtigt at starte behandlingen på et tidligt tidspunkt. I dette tilfælde vil det være muligt at undgå artikulær ødelæggelse. Det skal bemærkes, at diagnoseproceduren ikke er let, da de fleste af tegnene på sygdommen er uspecifikke. Men selvfølgelig skal diagnosen nødvendigvis differentieres. Først og fremmest er det vigtigt at være opmærksom på kun manifesterende symptomer på reumatoid arthritis. Diagnosen skal udføres af en kompetent specialist.
For eksempel er en læge i stand til at stille en nøjagtig diagnose, hvis følgende symptomer er til stede:
- Upatienten har betændelse i mere end tre led.
- Leddene i hånden påvirkes af den patologiske proces. På denne baggrund observeres en stigning i ledvæske i leddene.
- Mindst et håndled er hævet.
- Om morgenen er der stivhed i leddene, som forsvinder efter cirka en time. Lignende symptomer varer i halvanden måned eller mere.
- Symmetrisk ledskade.
- Der er små knuder under de berørte områder.
- Efter røntgenbilleder ses forandringer i leddene på billedet, som ikke afhænger af patologistadiet.
- Rheumatoid faktor i denne situation er positiv.
Generelt får patienter med de første symptomer på reumatoid arthritis i fingrene ordineret følgende tests:
- En blodprøve, der giver dig mulighed for at se et fald i hæmoglobin sammen med antallet af røde blodlegemer og blodplader.
- Analyse for anti-cykliske peptidantistoffer.
- Laboratorieundersøgelser af reumatoidfaktoren, som gør det muligt at spore, hvor aktivt patologiske processer blev iværksat.
- Tager røntgenbilleder. Enhver skade på skelettet kan ses på røntgenbilleder.
- Ultralydsundersøgelse af indre organer. Reumatoid arthritis kan bidrage til en forstørret milt.
- Prøvetagning af ledvæske med biopsi af knuder.
- OpførselMR scanning. Denne undersøgelse afspejler i detaljer det overordnede kliniske billede af sygdommen og giver dig også mulighed for at bestemme årsagen til dens udseende.
- Udfører artroskopi. Denne undersøgelse er både diagnostisk og terapeutisk.
Bevis for, at en patient udvikler leddegigt, kan være symptomatisk i form af hudsygdomme (vaskulitis med dermatitis), lungesygdomme, øjensygdomme, forstyrrelser i kredsløbssystemet og derudover tilstedeværelsen af sygdomme i hjertet og blodkarrene, til for eksempel hjerteanfald eller slagtilfælde.
Det skal bemærkes, at diagnosticering af leddegigt kan være vanskelig, fordi symptomerne på sygdommen ligner forskellige lidelser i kroppen, såsom patologier såsom gigt, slidgigt, systemisk lupus og infektiøs inflammation.
Samtidig skal hver læge omhyggeligt føre en historie over sine patienters sygdomme, hvor hyppigheden af eksacerbationer bør angives dagligt sammen med sværhedsgraden og desuden tidspunktet for symptomernes opståen.. Og også at udpege hyppige lægeundersøgelser. Lægen skal palpere syge led for i tide at kunne finde tegn på inflammatoriske processer i dem.
På et tidligt stadium er denne sygdom ret svær at identificere. Men en erfaren læge kan gøre det. I denne henseende bør du ikke være begrænset til kun at besøge én specialist. Det er bedre at kontakte flere reumatologer på én gang.
Kun differentialdiagnose vil nøjagtigt bestemme udviklingendenne sygdom og ordiner den nødvendige behandling.
Vi har dækket diagnoser og symptomer. Vi vil tale om behandlingen af reumatoid arthritis nedenfor.
Behandling
Desværre er det umuligt fuldstændigt at helbrede en sygdom, såsom leddegigt hos en person. Men det betyder ikke, at du ikke kan bekæmpe ham. Terapi involverer brugen af følgende teknikker:
- Grundlæggende behandling. Det bidrager til den generelle forbedring af patientens tilstand.
- Brug af antiinflammatoriske lægemidler.
- Udførelse af fysioterapibehandling ved hjælp af medicinsk medicin.
- Behandling med folkelige opskrifter.
- Korrekt ernæring.
Rheumatoid arthritis skal behandles afhængigt af arten af sygdomsforløbet og sværhedsgraden af symptomerne. Det er sandsynligt, at patienten ikke behøver at tage alvorlig medicin. I den indledende fase af patologien er dens terapi karakteriseret ved en sparsom karakter. Men hvis det viser sig at være ineffektivt, ordineres mere radikale typer behandling. Først og fremmest har de berørte led brug for hvile, da stærke og langvarige belastninger kun øger inflammationen. Ortopædiske skinner bruges til at immobilisere leddet.
Rheumatoid arthritis: medicinbehandling
Med hensyn til lægemiddelbehandling har læger her mulighed for at ordinere flere grupper af lægemidler:
- Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom Ibuprofen, Aspirin og Diclofenac. Takket være dem er det muligtlindre hævelse og hævelse i vævene. Derudover lindrer disse stoffer smerte. "Aspirin" er i dag allerede et forældet middel, som næsten aldrig bruges til behandling af denne sygdom, da det har bivirkninger. Hvad angår lægemidlet "Ibuprofen", er denne medicin mere effektiv. Sandt nok påvirker det også til en vis grad kroppen negativt. Det skal bemærkes, at de anførte lægemidler næsten aldrig er inkluderet i den grundlæggende behandling, da de ikke kvalitativt kan påvirke processerne af leddestruktion.
- Langtidsvirkende stoffer. De bruges, når ikke-steroide lægemidler ikke giver den ønskede effekt. Disse omfatter "Sulfasalazin" sammen med "Penicillamin". De kan have en udt alt effekt, men på grund af deres brug oplever patienter alvorlige bivirkninger i kroppen. For eksempel påvirker disse medikamenter leveren og nyrerne negativt og fører til knogledeformiteter. I så fald skal disse lægemidler seponeres. Sandt nok er det ikke altid muligt at undvære dem. I sådanne situationer skal du reducere dosis af lægemidlet for at undgå negative konsekvenser.
- Kortikosteroider. For eksempel "Prednison". Disse lægemidler er effektive i de tidlige stadier af behandlingen. Senere holder de op med at producere den ønskede effekt. Kortikosteroider er således kun egnede til midlertidig forbedring af patienters tilstand.
- Immunsuppressiva. For eksempel "Cyclophosphamid" med "Azathioprin". De bør tages, når patientens sygdom er meget vanskelig. Dissemedicin forhindrer antistoffer i at angribe raske celler. Men ved langvarig brug af sådanne tabletter kan alvorlige organskader udvikle sig sammen med nedsat hæmatopoiesis. Derudover kan sådanne lægemidler øge risikoen for onkologiske neoplasmer, alvorlig blødning er mulig.
- Fysioterapi. Det er kun ordineret, når forværringen af patologien fjernes. Fysioterapeutiske procedurer kan kun anvendes, hvis patienten ikke har temperatur. Fysioterapi virker stimulerende, men øger inflammation. Det er dog nødvendigt for at forbedre kredsløbssystemets funktion i leddene. Kombiner det med lavfrekvent laserterapi, mudderbade og ultralydsbestråling.
- Brug af methotrexat. Men det kan kun købes på recept fra en læge, som du skal have de relevante anbefalinger til. Hovedhandlingen af dette lægemiddel er rettet mod at eliminere de forbindelser, der er ansvarlige for ødelæggelsen af bindevæv i leddene. Derudover forhindrer dette lægemiddel erosion af leddene, fjerner inflammatoriske processer. Det er sandt, at terapi med dens brug varer ret lang tid.
Ud over at tage farmaceutiske lægemidler, i processen med at behandle symptomer på reumatoid arthritis (f.eks. fingre), bør en særlig diæt også observeres parallelt. Mere om det nedenfor.
Terapeutisk diæt
Diæt i udviklingen af leddegigt spiller også en væsentlig rolle. Kroppen under sygdomisær behov for en fuld forsyning af de nødvendige næringsstoffer. Men patienten må ikke bruge alt. For eksempel er det nødvendigt at begrænse indtaget af proteinfødevarer sammen med s alt og animalsk fedt.
Under forværringen af sygdommen er det nødvendigt helt at opgive brugen af alkohol og derudover sukker. Surmælksdrikke og hytteost anses for at være meget nyttige. Det er lige så vigtigt, at friske grøntsager med frugt og urter er til stede i patientens kost. Som en del af kosten anses fiskeretter og gelé for at være yderst nyttige.
Behandlingsnuancer
Det skal bemærkes, at lægemiddelbehandling kun er mest effektiv i kombination med fysioterapiteknikker og træningsterapi. Klasser i poolen anses for meget effektive, da der er en aktiv bevægelse af leddene, som de ikke oplever stress imod.
I nogle tilfælde får patienterne ordineret en kirurgisk operation. Sandt nok er et så radik alt indgreb en ekstrem foranst altning. Medicin tillader i sådanne situationer helt eller delvist at erstatte det syge led med en kunstig analog.
Takket være denne foranst altning er det muligt at genoprette den normale mobilitet af det berørte led, hvilket undgår handicap. I nogle tilfælde er kirurgi rettet mod sammensmeltning af leddene, for eksempel med skader på foden. Samtidig formår specialister at reducere smerteanfaldet.
Artiklen beskrev i detaljer symptomer, behandling og diagnose af leddegigt.