Lægemidler, der fremmer dyb, langvarig søvn, kaldes sovepiller. Deres videnskabelige navn er hypnotika. Farmakologi adskiller flere klasser af sådanne lægemidler. Afhængigt af virkningsprincippet, farmakokinetik, indikationer og kontraindikationer for indlæggelse, er mulige bivirkninger og hyppigheden af deres udvikling også forskellige.
Af hvilke årsager udvikler søvnproblemer
Der er en opfattelse af, at søvnløshed er manglende evne til at falde i søvn, og denne tilstand er mere almindelig for ældre mennesker. En sådan udtalelse er fejlagtig. Søvnløshed er ikke kun karakteriseret ved manglende evne til at falde i en dyb søvn, men også ved hyppige opvågninger midt om natten. Dette problem kan påvirke en person i enhver alder og ethvert køn. At stå tidligt op (hvis den samlede søvnvarighed er mindre end fem timer) er en form for søvnløshed.
Ifølgeklassificering af hypnotika, i farmakologi er der to store grupper af lægemidler: med og uden en narkotisk effekt. De er til gengæld opdelt i andre undergrupper.
Sovepiller og præparater fremstilles i forskellige former: tabletter, kapsler, sirupper, ampuller med opløsning til injektion. Selvfølgelig er piller de mest populære blandt patienter.
Hvad forårsager søvnproblemer:
- kronisk træthed, konstant fysisk og psyko-emotionel overbelastning;
- natholdsarbejde (læger, politi, militær) forstyrrer søvnfaserne, og som et resultat lider folk i disse erhverv af kroniske søvnproblemer;
- visse endokrine lidelser (thyreoideasygdom);
- organisk hjerneskade;
- konsekvenser af hovedskader og hjernerystelse;
- forringet cirkulation af hjernen;
- depressive og angstlidelser;
- tager psykofarmaka;
- præmenstruelt syndrom hos kvinder;
- hypokondrier og obsessiv-kompulsiv lidelse;
- abstinenssyndrom hos afhængige mennesker.
Hvilken læge udskriver en recept på hypnotika?
De fleste hypnotiske farmakologiske lægemidler kan ikke købes uden recept fra en læge, da de er på listen over potente lægemidler. Hvor kan en almindelig person, der lider af søvnproblemer, gå hen for at få et sådant dokument?
ForFørst skal du tage en kupon til en aftale med en lokal terapeut. Beskriv din tilstand for ham. Det er muligt, at terapeuten vil rådgive lægemidlet og endda skrive en recept. I nogle tilfælde, hvis symptomerne beskrevet af en syg person er ret alvorlige, får han en henvisning til en konsultation hos en neurolog eller psykiater. De kan skrive en recept på kraftige hypnotika. Sovemedicin i farmakologi skiller sig ud: ved deres virkning klassificeres de som psykotrope stoffer. Ofte er deres aftale forbundet med behovet for konstant overvågning af patientens tilstand i IPA.
En neuropatolog ser som regel i distriktsklinikken, men en psykiater konsulterer patienter i PND, som i de fleste byer er placeret i en separat bygning og fører en separat journal over patienter, der søger hjælp.
Ikke-narkotiske hypnotika: klassifikation
Farmakologi adskiller mange grupper af hypnotika. Hver af dem har flere stoffer. De er alle forskellige med hensyn til virkningsmekanismerne på den menneskelige krop.
Der kan skelnes mellem adskillige store grupper af ikke-narkotiske, det vil sige, der ikke forårsager fysisk og psykisk afhængighed, stoffer:
- benzodiazepiner;
- nonbenzodiazepiner;
- histaminreceptorblokkere;
- GABA (gamma-aminosmørsyre)-derivater.
Alle stoffer i disse grupper har hypnotiske, angstdæmpende og beroligende virkninger. Nogle af dem kan øge appetitten, andre er giftige for leveren. Om hver gruppe af hypnotikavil blive beskrevet senere i artiklen.
Narkotiske hypnotika: applikationsfunktioner
Disse lægemidler er strengt receptpligtige lægemidler, da de kan forårsage fysisk og psykisk afhængighed. Hvis patienten havde svært ved at falde i søvn uden dem, så tager sådanne piller, sover han roligt og længe. Men efter en måned udvikles tolerancen, og den syge har brug for en stigende dosis sovemedicin.
Farmakologi bevæger sig gradvist væk fra produktionen af sådanne lægemidler, da de ofte gør mere skade end gavn. Og alligevel fortsætter store farmaceutiske virksomheder med at producere narkotiske hypnotika for profit.
Denne gruppe lægemidler kaldes barbiturater. De har en stærk hypnotisk effekt. Kun en person efter at have taget en pille falder ikke i søvn med en sund søvn, men falder i rigtig koma som følge af lammelse af nervesystemet.
Benzodiazepiner: virkningsprincip og liste over lægemidler
Lægemidler fra denne gruppe ordineres til patienter, der lider af konstant angst, søvnproblemer, fobier. På et tidspunkt gjorde benzodiazepinderivater et gennembrud inden for neurologi. Ved behandling af angst, panikanfald, neuroser, tvangslidelser og nervøse tics kan nu ikke en eneste neurolog eller psykiater undvære at ordinere et lægemiddel fra benzodiazepinserien til patienten. Disse lægemidler er en af de mest populære lægemidler inden for farmakologi.
Ifølge klassificeringen af sovemedicin og beskrivelse, kan dukonkludere, at benzodiazepiner er lægemidler med en mere skånsom virkning på kroppen. Ved længere tids brug kan patienten dog opleve fysisk afhængighed og afhængighed. Handlingsprincippet er baseret på virkningen på GABA-receptorer.
Benzodiazepiner anbefales ikke til behandling af akutte psykotiske tilstande, delirium tremens og patologisk forgiftning. De kan bruges som et middel til at normalisere søvn under abstinenssymptomer.
Liste over populære og almindeligt ordinerede benzodiazepiner
Følgende benzodiazepiner er klassificeret som sovemedicin:
- "Gidazepam". Det har en mild beroligende virkning og antikonvulsiv virkning. På apoteker frigives de strengt på recept. Frigivelsesform - hvide tabletter på 30 mg eller 50 mg. Hjælper ikke kun med at falde i søvn hurtigt, men lindrer også frygt og følelser af irritabilitet, angst.
- "Diazepam" har en hypnoserende effekt. En neurolog ordinerer en dosis afhængig af, hvilken medicin der både kan have en stimulerende og en beroligende effekt.
- "Phenazepam" er en kraftfuld sovepille. Udgivet strengt efter opskriften. Frigivelsesform - tabletter. Det har også en vasodilaterende og muskelafslappende effekt. Hjælper patienter i akutte psykotiske tilstande.
- "Nitrazepam" er et tabletlægemiddel, der effektivt bekæmper kramper og søvnløshed. Tildel psykiatere og neurologer som en sovemedicin. Sælges strengt efter opskriften. Påforkert dosering kan bidrage til udvikling af rastløshed og have en toksisk effekt på neuroner.
Bivirkninger af benzodiazepiner:
- i den første uge efter at tage fra nervesystemet: døsighed, svedtendens, træthed, nedsat motorisk aktivitet;
- fra mave-tarmkanalen: forstoppelse, nedsat tarmmotilitet, oppustethed;
- fra siden af det kardiovaskulære system: blodtrykssænkning, pulsforstyrrelser, takykardi, angina pectoris.
Histaminreceptorblokkere
Preparater med antihistaminaktivitet forebygger og eliminerer spasmer i glatte muskler, reducerer kapillærvæggens permeabilitet, har anti-ødematøse og anti-inflammatoriske virkninger. Nogle af dem har en udt alt beroligende virkning på centralnervesystemet, blokerer cholinerge receptorer af autonome knuder. Denne effekt tillader brugen af disse lægemidler som hypnotika. Deres farmakologi er godt undersøgt. Med korrekt dosering forårsager de ikke stofafhængighed.
Officiel medicin bruger sjældent disse stoffer til at eliminere søvnproblemer. Oftere ordineres de til patienter med allergier af forskellig oprindelse.
Søvnmedicin, der virker ved at blokere histaminreceptorer:
- "Dimedrol". Frigivet i form af tabletter og ampuller med en opløsning til injektion. besidderstærk hypnotisk og beroligende effekt. De sælger ikke uden recept.
- "Suprastin", "Tavegil" - bruges oftest til allergi. De har en udt alt hypnotisk effekt.
Mulige bivirkninger af histaminreceptorblokkere:
- toksiske virkninger på lever og nyrer;
- fald i synets klarhed;
- hovedpine;
- fordøjelsesbesvær;
- urticaria, dermatitis, eksem.
GABA-derivater
GABA (gamma-aminosmørsyre) er en organisk forbindelse, der påvirker de processer, der foregår i hjernen og centralnervesystemet. Der er mange hypnotiske lægemidler i farmakologi, der ikke virker på grund af ren GABA i sammensætningen, men dens derivater. Takket være kombinationen med andre komponenter, for eksempel med nikotinsyre i Picamilon, har farmaceuter opnået ikke kun en hypnotisk effekt, men også en nootropic, som er meget efterspurgt i moderne farmakologi.
Virkningsmekanismen for GABA-baserede hypnotika er enkel: syre er ikke bare en hæmmende neurotransmitter, men en mediator, der er ansvarlig for at synkronisere store grupper af neuroner på langsomme bølger. Dette gør det ikke kun muligt at normalisere søvnfaserne, mens du tager lægemidlet, men også at opnå langsigtede forbedringer, selv efter at du er stoppet med lægemidlet.
Liste over GABA-lægemidler
Liste over de mest populære stoffer fra gruppen af sovemedicin - GABA-derivater:
- "Phenibut". Lægemidlet blev oprindeligt skabt som et lægemiddel til astronauter. Det sælges kun på recept. Det er en nootropic med en mild beroligende virkning. Afhængigt af doseringen kan Phenibut også have en stimulerende effekt på nervesystemet. Giver fremragende effekt i perioden med abstinenssyndrom. Tildel til børn med forsinket psykoverbal udvikling.
- "Piracetam". Sælges i form af dragéer. Det er et af de første syntetiserede nootropika med en beroligende, hypnotisk, beroligende effekt. Virkningen af hypnotika (GABA-derivater) er tvetydig: med en stigning i dosis kan de fremkalde hyperaktivitet og søvnløshed. Så med doseringen af "Piracetam" skal du være forsigtig. Det er værd at starte med de mindst tilladte doser.
- "Pikamilon" er et præparat af nikotinsyre med gamma-aminosmørsyre. Det har en mild beroligende og nootropisk effekt. Genopretter orden og normaliserer varigheden af søvnfaser. Udskrives ofte til børn med psykisk sygdom (RDA, hyperaktivitet, udviklingsforsinkelse) og voksne med søvnløshed, angst, depressive lidelser, lav ydeevne.
- "Baclofen". I Frankrig bruges det som et stof mod alkoholisme. I vores land er dette middel ordineret til søvnproblemer. Ved længere tids brug kan Baclofen forårsage psykologisk og fysisk afhængighed, selvom ingen af lægerne norm alt fokuserer på dette.
- "Aminalon" er en afde første hypnotiske stoffer blandt GABA-derivater. Lægemidlet er stadig aktivt ordineret i neurologi. Det er en forløber for væksthormon, har en generelt positiv og styrkende effekt på kroppen og nervesystemet, stabiliserer varigheden af søvnfaser. Til dato er "Aminalon" en af de sikreste sovepiller med en beroligende effekt og et minimum af bivirkninger.
Barbiturater: Handlingsprincip, bivirkninger
Dette er en ret stor gruppe lægemidler inden for farmakologi. Virkningsmekanismen for hypnotika baseret på barbitursyre er baseret på det faktum, at deres aktive ingredienser trænger ind i neuroner (celler i nervesystemet) og har en deprimerende effekt på nogle receptorer, hvilket blokerer deres arbejde. Barbiturater har ikke kun en hypnotisk effekt, de har også smertestillende og antikonvulsive virkninger.
Barbiturater er potente stoffer. I en række lande er de fuldstændig forbudt fra frit salg og sidestilles med stoffer.
I vores land kan disse lægemidler stadig købes på apoteket. For eksempel indeholder den velkendte Corvalol, som bedstemødre elsker så højt, phenobarbital, som er et barbiturat. Det er ham, Corvalol skylder en stærk beroligende virkning.
Folk, der ikke har en lægeuddannelse mener, at Corvalol giver god søvn og ro i sindet pga.mynten den indeholder. Faktisk skyldes denne effekt et barbiturat kaldet phenobarbital i sammensætningen, som fremkalder lammelse af nervesystemet.
Barbiturater blev ordineret i de sovjetiske år til patienter med psykiske lidelser og hyperaktivitet samt søvnløshed. Meget ofte bruges de nu, men kun på et hospital, hvis bedøvelse er nødvendig.
Bivirkninger ved at tage barbitursyre-sovepiller:
- uønskede myokardiesammentrækninger, som kan udløse udviklingen af hjertesvigt;
- langsom reaktion på eksterne stimuli;
- toksiske virkninger på lever og nyrer;
- toksiske virkninger på neuroner;
- tremor og benkramper;
- koma og død.
