I brysthulen er der en speciel membran - lungehinden. Den er designet til at tillade lungerne at bevæge sig frit og opretholde normal vejrtrækning. Mellem dens lag er en fugtende væske.
Pleurisy er en betændelse i denne membran, der begrænser lungernes bevægelse. Under den beskrevne proces dannes en fibrøs plak på dens overflade. Pleuritis opstår ofte som en komplikation til andre sygdomme.
Generelle oplysninger
Pleuritis er en betændelse i lungehinden, karakteriseret ved overdreven ophobning af væske i membranens hulrum. Kun i nogle tilfælde kan pleurisy være en selvstændig sygdom. Som nævnt ovenfor virker det oftest som en komplikation til andre sygdomme og lidelser i kroppen.
Blandt hovedsymptomerne er åndenød, åndenød, hoste, feber. Infektiøse processer, brystskader, neoplasmer kan provokere forekomsten af en sådan tilstand. Pleuritis forekommer ofte hos patienter med lungebetændelse.
Uanset form ogfase af kurset, pleurisy er en ret alvorlig patologi, der kan føre til alvorlige konsekvenser. Behandlingen er ganske vellykket, hvis den korrekte diagnose blev stillet rettidigt og kompleks terapi blev startet, og patienten følger alle lægens anvisninger.
Klassificering
Der er flere typer lungehindebetændelse, som primært er opdelt efter arten af inflammation. Der er fibrinøs og effusion pleurisy. Den tørre form er karakteriseret ved aflejring af fibrin på lungehinden, som er et blodplasmaprotein. I dette tilfælde er væsken til stede i en minimal mængde, hvilket markant øger friktionen af lungehinden. Dette fremkalder forekomsten af smertefulde fornemmelser. Fibrøs pleuritis refererer til den indledende fase af udviklingen af denne patologi, hvorefter den ekssudative form begynder at udvikle sig.
Effusion pleurisy er karakteriseret ved en betydelig ophobning af væske i hulrummet i lungemembranen, hvilket fører til for stort tryk på tilstødende væv og organer. Denne form for patologi er ledsaget af en stigning i arealet af læsionen og betændelse. Derudover begynder der med effusionspleurit at dannes pleurallommer, hvori pus ophobes efter et stykke tid. Som et resultat af et fald i lungevolumen udvikles der gradvist åndedrætssvigt.
Ifølge ætiologien kan lungehindebetændelse være infektiøs og ikke-infektiøs. Infektiøse former omfatter:
- Bakterie.
- parasitisk.
- Fungal.
- Tuberkulose.
Ikke-smitsomme arter ertumor, traumatisk, enzymatisk og også fremkaldt af visse sygdomme. Traumatiske typer er forårsaget af betydelige blødninger, når brystbenet er skadet, hvilket fremkalder ophobning af blod i pleurahulen. I mangel af suppuration begynder tæt bindevæv at dannes, hvilket begrænser lungernes funktion.
Ved alvorlige typer skader koagulerer blodet i lungehulen næsten øjeblikkeligt. I nogle tilfælde kan blandede typer af sygdommen forekomme. Ifølge strømmens art er pleurisy opdelt i:
- krydret.
- Subakut.
- kronisk.
Afhængigt af distributionsområdet kan det være diffust eller begrænset. Derudover kan forskelle ligge i udstrømningens karakter. I dette tilfælde skelner læger mellem sådanne former for pleuritis:
- Fibrinøst.
- Seropurulent.
- Serous.
- Purulent.
- Hillous.
- hæmoragisk.
- kolesterol.
Den mest milde er den fibrinøse form, som er karakteriseret ved ophobning af en lille mængde fibrin og et minimum af væske. Den purulente form af sygdommen forløber ret akut og er karakteriseret ved tilstedeværelsen af pus mellem pleuralarkene, som er ledsaget af tegn på forgiftning af kroppen. Sådan en tilstand udgør en stor trussel mod menneskeliv.
Udviklingsstadier
Der er flere stadier af lungehindebetændelse, som er karakteriseret ved forskellige symptomer og patogenesetræk.
På 1. stadium er der en øget produktion af pleuravæsker. Denne patologiske proces opstår på grund af den stærke udvidelse af blodkar. Dette sker som et resultat af aktiveringen af de tilsvarende celler og antistoffer af kroppens forsvarssystem som reaktion på penetration af infektion. Lymfesystemet er på dette stadium stadig i stand til at fjerne den eksisterende overskydende væske, så mængden er stadig normal.
På 2. stadium begynder fibrin at blive aflejret på lungehinden, som har en klæbrig egenskab. Dette fremkalder betydelig friktion af pleuraarkene indbyrdes, hvilket resulterer i dannelsen af klæbende processer. Som et resultat dannes der små lommer, og udstrømningen af væske fra pleurahulen er vanskelig. På grund af den konstante ophobning af patologisk væske begynder suppurationsprocessen, og det resulterende pus fremkalder betændelse i nærliggende væv. Dette forstyrrer udstrømningen af væske gennem lymfesystemet.
På 3. stadie er der en bedring eller overgang til det kroniske stadie. Den kroniske form er karakteriseret ved et fald i lungemobilitet, en stigning i tykkelsen af lungehinden og en forringelse af udstrømningen af patologisk væske. I nogle tilfælde dannes der pleurale adhæsioner, eller der sker fuldstændig erstatning med fibrøse fibre.
Hvad forårsager sygdom
Blandt hovedårsagerne til lungebetændelse i lungerne er følgende:
- Infektioner.
- Neoplasmer.
- Skade i brystbenet.
- Allergiske reaktioner.
- Toksinernes virkninger på kroppen.
- Tuberkulose.
Der er visseprovokerende faktorer, der bidrager til udviklingen af patologi:
- Tilstedeværelse af luftvejssygdomme.
- Alkoholmisbrug og rygning.
- Formindskelse af immunsystemets funktion.
- Gastrisk refluks.
Dybest set udvikler sygdommen sig, når patogener trænger ind i pleuraregionen. Infektion sker med luftbårne dråber, gennem lymfesystemet, blod.
Nøglefunktioner
Symptomer på lungehindebetændelse afhænger i høj grad af patologiens form. Sygdommens tørre type viser sig i form af en skarp, stikkende smerte i brystbenet, som forværres af nysen, hoste, bevægelse og for aktiv vejrtrækning. For at mindske smerter lægger patienten sig ned på smerteområdet for at begrænse mobiliteten i brystet.
Med den apikale type af sygdommen, som er karakteristisk for tuberkuloseforløbet, kan du høre lyden af pleurafriktion. Musklerne bliver spændte og smertefulde. Blandt de vigtigste symptomer på lungehindebetændelse er følgende:
- Temperaturstigning.
- Øget svedtendens om natten.
- Svaghed.
- kulderystelser.
Når tuberkulose opstår, varer lungehindebetændelse meget længe og er ofte ledsaget af frigivelse af væske ind i lungehinden. Med den diafragmatiske placering af sygdommen er tegnene på lungebetændelse ret specifikke og manifesterer sig i form af smertefulde fornemmelser under ribbenene, i bughulen og i brystbensregionen. Mavepressen er noget spændt, flatulens opstårog hikke.
Med den eksudative type af sygdomsforløbet er der kedelige smertefulde fornemmelser i det berørte område samt en smertefuld hoste. Derudover høres en karakteristisk støj, en følelse af tyngde i siden, åndenød, cyanose i huden. Der er også almindelige symptomer på lungehindebetændelse:
- Tab af appetit.
- Overdreven svedtendens.
- Temperaturstigning.
- Svær svaghed.
Empyem i lungehinden opstår med kulderystelser, og med en serøs type sygdom frigives blod. Hvis sygdommen blev fremkaldt af lupus erythematosus, slutter betændelse i leddene og nyrerne, perikarditis sig til de almindelige tegn. Ved metastaser ophobes den patologiske væske ret langsomt, så patologien er næsten asymptomatisk.
Chylous pleuritis er kendetegnet ved, at væsken mellem pleurallapperne er mere som mælk. Det udvikler sig hovedsageligt på grund af dannelsen af en ondartet tumor i lymfeknuderne. Deres integritet er brudt, lymfe trænger ind i pleurahulen. Blandt hovedsymptomerne på lungehindebetændelse er vedvarende feber, smerter under ribbenene, hurtig vejrtrækning, hoste, som først er tør og derefter går over med opspyt.
Diagnostik
Diagnosen pleuritis stilles på grundlag af en omfattende undersøgelse. Diagnose involverer følgende handlinger af læger:
- Patientinterview.
- Ekstern inspektion.
- Lytte til lungerne og hjertet.
- Urin- og blodprøver.
- Røntgenundersøgelse.
- Sputumanalyse.
- Undersøgelse af pleuravæske.
Efter en omfattende diagnose vælger lægen en behandlingsmetode.
terapimetoder
Når lungehindebetændelse opdages, skal de kliniske anbefalinger følges meget strengt for at forhindre udviklingen af komplikationer. Terapimetoderne afhænger i høj grad af den oprindelige årsag, der provokerede begyndelsen af den patologiske proces. I første omgang bør behandlingsforløbet sigte mod at standse den primære sygdom og forbedre trivslen. Blandt de vigtigste metoder til behandling af lungehindebetændelse skal der skelnes mellem følgende:
- Narkotikaterapi.
- Folketeknikker.
- Kirurgisk indgreb.
- Følger en diæt.
Efter resorption af det akkumulerede ekssudat får patienten ordineret fysioterapeutiske behandlingsmetoder, åndedrætsøvelser og fysioterapiøvelser. Af stor betydning er træningsterapi til lungebetændelse, da specielle øvelser vil hjælpe med at lette hosten.
Brug af lægemiddelterapi
Behandling af lungehindebetændelse skal være omfattende. Medicin er af primær betydning, men før du bruger dem, bør du bestemt rådføre dig med din læge. Da sygdommen i de fleste tilfælde opstår på grund af indtrængning af patogener i lungehinden, ordineres lægemidler til at eliminere infektionen.
Antibiotika mod lungehindebetændelse er ordineret, fordi oftest i patientens biomaterialer taget forforsker, findes sygdomsfremkaldende bakterier. Først ordinerer læger bredspektrede antibakterielle lægemidler, og efter at have gennemført en undersøgelse og fastslået infektionen, ordinerer de et specifikt lægemiddel.
Dosis og behandlingsforløb afhænger af diagnosen og patologiens kompleksitet. De mest almindelige antibiotika mod lungehindebetændelse er Ampicillin, Clindamycin, Imipenem, Ceftriaxone.
Sygdommens forløb er ledsaget af smertefulde fornemmelser. For at eliminere smerte er brugen af antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac, Nimesil.) Og glukokortikoider indiceret. Det vigtigste lægemiddel, der ordineres til patienter, er Prednisolon.
Ved lungehindebetændelse forgifter bakterier den menneskelige krop med giftige stoffer. De fremkalder forfaldsprocesserne i kroppen. For at fjerne toksiner og døde bakterier anvendes afgiftningsterapi, som omfatter:
- Intravenøs glucoseinfusion.
- Afgiftende stoffer "Albumin" eller "Atoxil".
- Diuretika ("furosemid").
Stærkt drikkeri er ikke ordineret, da for meget væske fører til øget effusion. Hvis der er temperatur med lungehindebetændelse, er brug af febernedsættende lægemidler påkrævet.
Udviklingen af sygdommen er forbundet med en svækkelse af immunsystemet, da det er hende, der er ansvarlig for at modstå patogener. Immunmodulatorer ordineres for at styrke immunsystemet"Timogen", "Imudon". Derudover kan du tage vitaminkomplekser.
Hoste med lungehindebetændelse behandles med specielle hostestillende lægemidler samt slimløsende midler. Lægen udvælger medicinen rent individuelt afhængigt af hostens art.
Når du tager antibakterielle lægemidler, forstyrres tarmens mikroflora. For at genoprette det ordineres probiotika. Der er mange af dem, men oftest ordinerer læger Acipol, Linex, Bifiform
metoder til traditionel medicin
Traditionel medicin har en god effekt. Du kan tage hakket peberrodsrod blandet med citronsaft. Løginhalationer bruges i vid udstrækning til at bekæmpe sygdomme i åndedrætssystemet. Du skal lave en opslæmning fra et mellemstort løg og overføre det til en stor beholder. Luk derefter øjnene, vip hovedet til vællingen og indånd dampene gennem munden.
For hurtigere fjernelse af ophobet væske fra kroppen skal du slibe ginsengroden, overføre den til kompressionspapir med små huller, derefter pakke den ind med gaze og påføre den som en kompres på maveområdet. Pak derefter det hele ind med en varm klud.
For at lette ekspektorering og genoprette alveolerne, får patienten vist en pulmonal samling, samt et afkog tilberedt på basis af lakridsrod, ledum, plantainblade. Frisk rødbedejuice er et godt middel. Det anbefales også regelmæssigt at spise kogte rødbeder.
Reducer hævelse og fjern overskydende væske fra kroppenet afkog af kamille og padderok vil hjælpe. Folkemidler vil ikke være i stand til at helbrede sygdomme alene, men vil være et godt supplement til lægemiddelbehandling.
Kirurgi
Ved lungehindebetændelse udføres operation i tilfælde af et alvorligt sygdomsforløb. En pleurapunktur er ofte ordineret. Dens essens ligger i indførelsen af en tyk nål i pleurahulen under lokalbedøvelse, hvorigennem en vis del af væsken optages.
Som et resultat af sådan manipulation kan overdreven tryk i lungerne elimineres, hvilket normaliserer patientens respiratoriske mobilitet og velvære. En lignende procedure er indiceret for ineffektiviteten af lægemiddelterapi såvel som som en kompleks terapi. I tilfælde af et alvorligt forløb af patologien kræves kompetent sygepleje til pleuritis. Det omfatter at tage de nødvendige tests af sundhedspersonale, udføre procedurer, give patienten en halvsengs hvile og diæt (tabel nr. 15), samt påføre en bandage på brystet og tør varme på siden af lungerne, der er påvirket (udføres, når temperaturaflæsningerne er normale).
Følg din diæt
Når lungehindebetændelse opstår, omfatter kliniske anbefalinger streng overholdelse af diæten. Det er ordineret, afhængigt af sygdommen, der fremkaldte patologien i lungehinden.
Mad skal nødvendigvis bestå af fødevarer beriget med vitaminer og nyttige mikroelementer. Dette vil styrke immunforsvaret og hele kroppen. Derudover skal du undgåforbrug af tung mad. Det er også vigtigt at justere drikkekuren.
Mulige komplikationer
Konsekvenserne af lungehindebetændelse kan være ret farlige. Hvis åndenød opstår efter et behandlingsforløb, kan det tyde på, at der er dannet sammenvoksninger mellem lungehinden, hvilket begrænser lungemobiliteten under vejrtrækningen.
Udførelse af forebyggende foranst altninger
For at forhindre forekomsten af pleuritis er det nødvendigt at træffe forebyggende foranst altninger, som omfatter:
- Søger hjælp hos en læge rettidigt.
- Overholdelse af post-kirurgisk rehabilitering.
- Forebyggelse af hypotermi.
- Overholdelse af hygiejneregler.
- Normalisering af den daglige rutine.
- Hyppig ventilation af rummet.
- Hold op med alkohol og tobak.
Det er vigtigt at behandle alle eksisterende sygdomme i luftvejene på en rettidig og omfattende måde. Disse forebyggende foranst altninger vil hjælpe med at forhindre lungebetændelse og forbedre det generelle velvære.
Efter udskrivelse fra hospitalet skal patienten udføre vejrtrækningsøvelser, som lægen har ordineret, for at genoprette lungernes fulde funktion. Der vises mindre motion, yoga og udendørs gåture.
