I medicin er der ikke noget, der hedder et mikroslagtilfælde. Der er kun udtrykket "slagtilfælde", som er en akut krænkelse af cerebral cirkulation. En person har neurologiske symptomer inden for få minutter. Men i praksis bruger både læger og patienter ofte ordet "minislagtilfælde". Hvordan definerer man denne sygdom? Hvordan adskiller det sig fra et norm alt slagtilfælde? Hvad er tegn og symptomer på patologi? Lad os tale om det i denne artikel.
Terminologi
Mikroslag er en nekrose af hjernevæv, der opstår på grund af en skarp indsnævring af et lille kar. Ofte forveksles det med et forbigående iskæmisk angreb (TIA), når hjernens ernæring forværres, og dette fører til forekomsten af midlertidige symptomer på lidelser i kroppens centralnervesystem. Det skal siges, at angrebet altid er reversibelt og ikke bringer hjernevævet til nekrose. Et mikroslag er kendetegnet ved, at nekrotiske ændringer er minimale, der er ingen fuldstændig irreversibilitet af processen. Herefter har patienten en chance for at komme sig ogoffset.
Hvordan identificerer man et mikroslag? Faktisk er dette det samme som et norm alt slagtilfælde, kun det første påvirker de små kar i centralnervesystemet. Derfor er afvigelsen ikke så mærkbar, og genopretningsperioden reduceres betydeligt. Et mikroslag er ret lumsk, fordi en person ikke ved, hvad der skete. Selvom sygdommen er den første advarsel, et wake-up call, stiger den reelle risiko for et rigtigt slagtilfælde i fremtiden. Det er først muligt at bestemme den opståede hjerneblødning efter en obduktion.
Vigtigste forskelle
Ifølge statistikker forekommer omkring fire hundrede tusinde tilfælde af slagtilfælde årligt, hvor femogtredive procent af tilfældene ender med døden. Et mikroslag er en nekrose af hjernevævet på grund af en blodprop eller en skarp forsnævring (iskæmisk) af et lille kar. På grund af nedsat blodtilførsel til hjernevævet udvikles punktskader. Da den patologiske proces påvirker meget små områder af strukturen, er der ingen krænkelser, der er karakteristiske for det "klassiske" slagtilfælde.
Hvad er forskellen mellem et mikroslag og et slagtilfælde? Den største forskel ligger i den korte varighed, et forbigående iskæmisk anfald manifesterer sig i flere timer og nogle gange minutter. Som følge heraf genoprettes hjernens evner i højere grad. Med et slagtilfælde er alle processer som regel irreversible. I praksis bliver et mikroslagtilfælde i de fleste tilfælde ikke diagnosticeret rettidigt. Offeret forstår ikke altid, hvad der sker med ham. Hvis enpatienten søger lægehjælp i de første tre timer, chancerne for helbredelse er ret høje. Vi vil tale om, hvordan man bestemmer et mikroslag hos en person nedenfor.
Hvad forårsager patologi?
De fleste mennesker tror, at slagtilfælde og mikroslagtilfælde påvirker ældre eller personer over femogfyrre. Risikoen for at udvikle sygdommen stiger dog meget efter tredive. I fare er vejrafhængige mennesker, som konstant er i en tilstand af kronisk stress, overanstrengelse og overdreven fysisk anstrengelse.
Derudover er det værd at bemærke, at der er en række patologier, hvis udvikling øger risikoen for at udvikle et forbigående iskæmisk anfald:
- hypertension, højt blodtryk;
- aterosklerose i hjernekar;
- myokardieinfarkt;
- atrieflimren, takyarytmi og bradyarytmi.
Hvordan afgøres, om der var et mikroslag?
Et tegn kan tilskrives den generelle utilpashed i kroppen, men hvis der er flere symptomer, er dette et sikkert tegn på et forbigående iskæmisk anfald. Overvej de vigtigste:
- Følelsesløshed i de øvre og nedre ekstremiteter med fuldstændigt tab af følelse, manglende kontrol over ansigtsmusklerne.
- Svaghed i arme og ben viser mere på den ene side.
- Afvigelse i koordination, bevægelsesbesvær, beruset gangsyndrom.
- Svagt syn, effekten af bifurkation, spredning, så du ikke kan se det sammegod med to øjne.
- I de fleste tilfælde mister en person kortvarigt bevidstheden, mens sorte eller hvide pletter flimrer foran øjnene.
- Problemer med tale, det bliver sløret, grater, intermitterende, snerper, tungen svulmer op, og personen føler, at han er ude af kontrol.
- Den konstante følelse af koma i halsen, som er umulig at sluge, udseendet af en gag-refleks, anfald af kvalme.
- kulderystelser og forekomsten af bumser på huden, forhøjet blodtryk som en beskyttende reaktion af kroppen, uforklarlig træthed, dehydrering.
Nogle symptomer er mere udt alte afhængigt af det berørte område. Hvis lidelserne er lokaliseret i venstre hjernehalvdel, observeres tegnene på højre side af kroppen og omvendt. Hvordan bestemmer man et mikroslag hos en person? Du skal være forsigtig og nøje overvåge dit helbred. Det er værd at bemærke, at symptomerne er engangsagtige og er udt alt efter spring i blodtrykket. Ovenstående tegn opdages ikke på samme tid, men hvis mindst to eller tre falder sammen, skal du ringe til en læge. Med rettidig lægebehandling er prognosen ret gunstig.
Kønsforskelle, slagtilfælde hos mænd
Ovenstående symptomer kan forekomme hos begge køn. Men der er nogle tegn på, at mænd udtrykkes oftere og stærkere. Så for eksempel er bevidstheden ofte forvirret, en ukontrolleret følelse af træthed, døsighed og svaghed opstår. Det stærke køn er mere modtageligtfølgende ændringer: ustabil gang, høretab, sløret tale, uventet hovedpine.
Nogle symptomer opstår med samme hyppighed hos begge køn. Det er værd at bemærke, at de har et fuldstændigt fravær af ydre manifestationer af patologi.
De første tegn og symptomer på et mikroslagtilfælde hos kvinder og mænd
Det skal siges, at gradering finder sted på grund af organismens funktionelle karakteristika. Kvinder er mere tilbøjelige til forekomsten af et mikroslagtilfælde og dets sædvanlige form for manifestation (slagtilfælde). Dette skyldes de fysiologiske egenskaber hos det retfærdige køn. Der er høj risiko for karsygdomme og blodpropper.
Forbigående iskæmisk anfald hos kvinder er mere hemmelighedsfuldt. Ofte er symptomerne på patologi forvekslet med manifestationer af hormonelle abnormiteter. Repræsentanter for det svage køn har en tendens til at reagere mere følelsesmæssigt på problemer, som et resultat af, at en stressende situation udvikler sig. Dette øger chancen for at være i fare.
Tænk på de første symptomer og tegn på et mikroslagtilfælde hos kvinder og mænd:
- følelsesløshed og tab af følelse i ansigtsmusklerne;
- Ubehagelig prikkende fornemmelse i øvre og nedre lemmer;
- hurtig vejrtrækning, rødmen i ansigtet, krampagtige ukontrollerede muskelsammentrækninger;
- Gåseskindseffekt ved normal temperatur;
- afvigelser i tale, der er vanskeligheder med at konstruere sætninger korrekt, uforståelighed af t alte ord;
- en skarp hovedpine, der kommeruventet og på ingen måde bekræftet, fornemmelse af blackout i øjnene, uventede hikke;
- lidelser af en psykologisk type, udbrud af ukontrollerbare følelser, depression, nervøse sammenbrud;
- skarpe smerter i under- og øvre lemmer, tab af bevidsthed eller orientering i rummet, hosteanfald, der får dig til at blive kv alt;
- brystsmerter, hurtig puls.
Interessant kendsgerning: Kvinder, der ryger, får et mikroslag mange gange oftere end mænd, der ryger.
Forudsætninger for krænkelser i arbejdet med blodkar
Mistanken om et mikro-slagtilfælde er umulig at udskille på en eller anden måde. Alle faktorer, der indikerer muligheden for forekomsten af patologi, kan indikere andre sygdomme i hjertet og blodkarrene.
Faktisk er disse standardårsager, der fremkalder patologi. Og alligevel, hvordan bestemmer man, om der var et mikroslag? Vi vil forsøge at fremhæve de mest almindelige årsager, der kan bestemmes ved indsamling af en anamnese:
- forkert kost, som fører til konstant overspisning, ubalanceret fødeindtagelse, som indeholder for store mængder animalsk fedt, og de påvirker kroppen negativt;
- overvægtig, stillesiddende, manglende dynamik;
- konstant følelse af overanstrengelse, utilstrækkelig reaktion på stress, der fører til nervøse sammenbrud, for meget motion;
- miljøsituationen lader meget tilbage at ønske, kardiologiske operationer;
- dramatiske klimaændringer og kuldevejr.
Risikogruppe
Ovenfor t alte vi om, hvordan et mikroslag kommer til udtryk. Nu er det tid til at overveje kategorierne af individer og patienter, der er mere udsatte for slagtilfælde end andre mennesker. Denne liste inkluderer automatisk personer, der fører en usund livsstil. I modsætning til hvad folk tror, er alder ikke et afgørende kriterium. Under sessionen og eksamenerne, når den centrale del af nervesystemet genstartes, kan patologi også manifestere sig hos studerende. Selvfølgelig er et mikroslagtilfælde hos ældre mere almindeligt, men dette er ikke hovedfaktoren. Hos kvinder øges sandsynligheden for at udvikle et forbigående iskæmisk anfald efter 60 års alderen, hos det stærke køn - efter fyrre.
Følgende kategorier af mennesker falder ind i risikogruppen:
- Personer, der lider af hypertension, det vil sige problemet med forhøjet blodtryk.
- Arvelig disposition. Hvis der var et tilfælde af et mikroslag eller myokardieinfarkt i familien, falder alle medlemmer af samfundets celle automatisk i denne gruppe.
- Gravide kvinder er i fare, og kvinder, der bruger prævention, bør også bemærkes.
- Patienter, der lider af blodsygdomme, diabetes. Sidstnævnte er i stand til at fremkalde blokering af cerebrale kar.
- Folk, der lider af fedme, har stor chance for at "falde i hænderne" på grund af hypertension. Dårlige vaner såsom misbrugrygning, alkohol og stoffer bidrager til udviklingen af patologi.
- Problemer med blodkar er til stede hos vejrafhængige mennesker, som er hårde ved klimaændringer og klager over hovedpine.
Hvad skal jeg være opmærksom på?
I nogle tilfælde er det lettere for folk udefra at se patologien end for offeret selv. Hvordan identificerer man et mikroslag?
Først skal du følge den anden persons opmærksomhed. For eksempel holdt han genstanden fast i hånden og tabte den. Han kan ikke umiddelbart orientere sig og samle den op. For det andet opfører patienten sig, som om han er beruset. Ofte er der anfald af hikke. For det tredje lider tale efter et mikroslag meget. Den person, som du havde en livlig samtale med, stopper pludselig brat, hans tale bliver usammenhængende, meningsløs. For at opnå et fyldestgørende svar, skal du gentage og spørge flere gange. I de fleste tilfælde reagerer patienten ikke på opkald, han er tabt.
Førstehjælp
Hvad skal man gøre efter et mikroslag? Offeret skal have førstehjælp, inden ambulancen ankommer. Som allerede nævnt kan tegn og symptomer variere afhængigt af patientens køn og lokaliseringen af fokus. En ekstern undersøgelse vil ikke give nogen frugt, under alle omstændigheder er det nødvendigt at tilkalde en ambulance. Hovedmålet med førstehjælp er at stoppe skader på centralnervesystemet og minimere alvorlige konsekvenser.
Lad os tage et kig på de trinvise instruktioner:
- Til offeretdu skal skabe absolut fred. Patienten skal placeres på høje puder med hovedet op til tredive grader.
- Hvis du har ubehageligt og stramt tøj, skal du tage det af, rummet, hvor patienten befinder sig, skal ventileres med jævne mellemrum.
- Hvis en person kaster op, drej hovedet til siden, så masserne ikke kommer ind i kroppens åndedrætssystem.
- Hvis det er muligt, kan du lave et varmt bad til benene, det er bedre at påføre is på bagsiden af hovedet. Et af hovedmålene er at berolige personen, hvilket som helst beroligende middel som baldrian eller tjørn kan.
- Det er ikke nok bare at sikre fred, man skal hele tiden sikre sig, at offeret ikke laver pludselige bevægelser, ikke forsøger at rejse sig.
- I denne situation vil en let hovedmassage ikke skade: det anbefales at lave cirkulære strøg fra tindingerne til bagsiden af hovedet, fra kronen på hovedet til skulderen, og derefter glide til knæene.
Selv om patienten efter nogen tid føler sig bedre, bør ambulancekaldet under ingen omstændigheder aflyses. Det er umuligt at opdage abnormiteter i hjernens arbejde derhjemme. Offeret vil sandsynligvis blive indlagt, hvor de vil foretage en grundig undersøgelse og stille en diagnose.
Behandling
Diagnose af et mikroslagtilfælde hos kvinder er næsten ikke noget særligt. Et mikroslag går ofte ubemærket af en person. Derfor er det som regel kun muligt at afsløre dets tilstedeværelse i fortiden, når man gennemgår en MR af hjernen. På billedet kan du i detaljer undersøge alle hjernens strukturer og se de mindste - ned til lappernemillimeter - læsioner. Ved hjælp af MR kan du også spore dynamikken i regression eller "resorption" af patologiske foci.
Med et mikroslag dør celler først. Men på grund af angrebets særlige forhold genoprettes de tabte hjernefunktioner over tid. For at komme sig helt, er det nødvendigt at yde lægehjælp inden for de første tre timer. For at ordinere den optimale og mest effektive terapi skal lægen foretage en omfattende diagnose og studere patientens sygehistorie.
Behandlingstilgangen varierer fra specialist til specialist. Kompleks terapi har vist sig godt, inklusive følgende komponenter:
- Trombolytika. Men effekten af trombolytisk terapi kan kun opnås inden for 72 timer fra trombosens begyndelse.
- Antikoagulanter - heparin og dets lavmolekylære analoger.
- Disaggregants - betyder, der forhindrer "nedbrydning" af blodceller: Aspirin, Clopidogrel osv.
- Diuretika, især Mannitol.
- Antihypertensiv medicin - bruges som "nødmedicin" såvel som permanent, specielt udvalgt terapi i genopretningsperioden.
- Neuroprotectors - en bred gruppe af lægemidler og vitaminer til at støtte hjerneceller i genopretningsstadiet - et antioxidantkompleks, B-vitaminer, magnesium, nootropics og så videre.
Medikamenter mod mikroslagtilfælde ordineres individuelt i hvert enkelt tilfælde. Hovedformålet med enhver terapi er at forebyggenyt anfald. Efter et mikroslag øges sandsynligheden for et fuldgyldigt slag trods alt automatisk. Nogle gange forekommer denne patologi hos nyfødte og små børn. Behandling i denne situation bør gives særlig opmærksomhed. De fleste lægemidler er ret aggressive og ikke beregnet til børn.
Efter hovedbehandlingen er vedligeholdelsesterapi nødvendig. I processen med rehabilitering anbefales det at bruge massage, terapeutiske øvelser og tage klasser med en talepædagog. En afbalanceret kost, samt princippet om at opretholde en sund livsstil, bidrager også til restitution efter et mikroslag. Udenlandske eksperter siger med tillid til, at fyrrekogler er en effektiv metode under rehabilitering.
Konsekvenser
Manifestationen af hjernevævsnekrose er ofte forbundet med depression, nervesammenbrud, træthed, overanstrengelse på arbejdet osv. Selvom tegnene ikke er udt alte, kan konsekvenserne være de mest alvorlige: uforklarlig irritabilitet og aggression, hukommelse svækkelse, distraktion osv. Følelsesmæssige afvigelser er mere karakteristiske for det retfærdige køn. Hos mænd er afvigelser i den cerebrale blodforsyning manifesteret ved funktionsfejl i funktionen af indre organer og seksuel dysfunktion. I nogle tilfælde opstår følelsesløshed i lemmerne.
Konsekvenserne af et mikro-slagtilfælde kan være meget alvorlige. Ifølge statistikker opstår komplikationer i de første tre dage. De fleste mennesker er signifikant mere tilbøjelige til at udvikle et iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde. Mere end halvdelenramt i fremtiden oplever forbigående iskæmisk anfald permanent.
Med hensyn til konsekvenserne af et mikroslagtilfælde på benene, viser de sig ikke. Det eneste er, at et sådant symptom i høj grad komplicerer diagnosen og ofte forårsager alle slags komplikationer. Eliminering af årsagerne, der forårsagede angrebet, vil fremskynde en fuld genopretning.
Forebyggende foranst altninger
Det første slag er kroppens vigtigste advarsel. Dette er et signal om, at du skal nøje overvåge dit helbred. For at minimere muligheden for at udvikle endnu et mikroslag, skal du følge anbefalingerne:
- Du skal tjekke dit blodtryk, dette er en forudsætning for forebyggelse, fordi forhøjet blodtryk anses for at være den mest almindelige årsag til et mikroslagtilfælde.
- Nødt til at opgive dårlige vaner. Det er kontraindiceret at drikke alkoholholdige drikkevarer efter et slagtilfælde.
- Juster din kost. Det vigtigste er at forhindre fedme, du skal slippe af med overskydende vægt. En ernæringsekspert og en neurolog giver dig en diæt, du skal følge.
- Hvor uden sport. Fysisk aktivitet er velkommen i enhver af dens retninger. Motion styrker ikke kun krop og sjæl, men forbedrer også hjernens ydeevne.
- Tilstrækkelig søvn og evnen til at finde en vej ud af stressede situationer er vigtige komponenter i forebyggende foranst altninger.
I dette materiale t alte vi om, hvad et mikroslag er, dets konsekvenser ogbehandling, samt årsager til forekomst og risikogrupper. Vi kan konkludere, at på trods af en gunstig prognose, bør du ikke forsinke med lægehjælp. Selvmedicinering er kun egnet som førstehjælp, der er ingen anden måde. Dette er ikke kun ineffektivt, men også farligt. Du skal vide om tegnene på et mikroslagtilfælde, og hvordan du forebygger det. Måske vil denne viden i fremtiden redde nogens liv.
