I vores tid er en miltcyste en lidelse, der diagnosticeres hos næsten 1 % af befolkningen. Det er en patologisk formation i det indre organ med et hulrum fyldt med væske. Alle kan blive ramt af sygdommen, men den er mere almindelig hos det retfærdige køn i alderen 35-55 år. Men hvorfor det udvikler sig, og hvilke behandlingsmetoder der kan bruges, vil vi overveje mere detaljeret.
Funktioner af de kliniske manifestationer af sygdommen
De kliniske manifestationer af denne sygdom er fuldstændig afhængige af sådanne karakteristika ved neoplasma som lokalisering, natur og størrelse. Små hulrum, hvis diameter ikke overstiger 2 cm, udvikler sig uden symptomer. Patienten kender ikke engang til det eksisterende helbredsproblem, og når denne lidelse opdages under en rutineundersøgelse, er der ingen grænse for forvirring.
Sygdommens lumskehed kommer også til udtryk i, at synlige symptomer i nogle tilfælde kan være fraværende selv med en stor størrelse af abdominale formationer. Men oftere viser miltcysten stadig symptomer, men deres natur forårsager ikke meget bekymring for patienten, så de ignoreres ofte simpelthen. Folk søger ikketil lægen, mens sygdommen fortsætter med at udvikle sig.
Symptomer på sygdommen
Hvis miltcysten er af betydelig størrelse, oplever patienten konstant sløv eller paroxysmal smerte i venstre hypokondrium, som kan stråle ud til maven og venstre skulder. I nogle tilfælde klager patienter over ubehag, såsom en følelse af tyngde og fylde i miltområdet.
Ændringer i strukturen af dette indre organ kan også påvirke åndedrætssystemet. Der er åndenød, hoste og prikken i brystet ved en dyb indånding. Og selvom sådanne symptomer er iboende i mange andre sygdomme, i kombination med smerter i venstre hypokondrium, bør det få en person til at søge lægehjælp.
Klinisk billede af fremskreden sygdom
Når et enkelt cystisk hulrum når en enorm størrelse (7-8 cm), eller flere cyster påvirker mere end 20 % af organet, er der en krænkelse af mave-tarmkanalens funktioner. Samtidig klager patienten over konstant kvalme, bøvsen, ubehag i maven og endda smerter.
Den inflammatoriske proces i cysten og suppurationen af dens indhold fører til en stigning i smerte samt en stigning i kropstemperatur, kulderystelser og generel svaghed. Når sådanne symptomer opstår, bør du straks søge lægehjælp. Ellers kan miltcysten briste, og dens indhold kan trænge ind i bughulen.
sygdomsklassificering
Afhængig af ætiologien er sygdommen opdelt i tre hovedtyper. Først -ægte (medfødt) cystisk hule er resultatet af unormal udvikling af organet under fosterudviklingen. Det er værd at bemærke, at en miltcyste hos en nyfødt kræver systematisk observation af en læge. Der er blevet registreret mange tilfælde, hvor uddannelsen forsvandt, når et barn fylder to år, og organet fik en normal struktur.
Den anden type er falske cyster (erhvervet), som er udviklet som følge af sygdomme. Listen udfyldes af en parasitisk cyste i milten, som udvikler sig, når parasitære mikroorganismer trænger ind i organet.
Typer af sygdomme
Ændringer i et organs struktur kan udvikle sig på to måder. I det første tilfælde dannes kun et hulrum med en væske, som har en specifik lokalisering. Progressionen af sygdommen fører til en stigning i størrelsen af en sådan dannelse. Hvad angår den anden type, indebærer det tilstedeværelsen af et stort antal små cystiske hulrum, hvis lokalisering ikke har klare grænser. Udviklingen af sygdommen er karakteriseret ved fremkomsten af nye hulrum.
Årsager til sygdom
Hvis en miltcyste er diagnosticeret, bør årsagerne søges baseret på arten og typen af uddannelse. En ægte multipel eller solitær cyste opstår norm alt fra embryogenese. Selv i livmoderen i krummernes organ sker der dannelse af hulrum, som efter fødslen kan fortsætte med at vokse.
Falske cystiske formationer kan opstå som følge af en helbredende byld, operation, infektion eller forskellige skader. Udviklingen af sygdommen er en slags reaktionorgan til ekstern handling.
Med hensyn til årsagen til udviklingen af en parasitisk cyste, er det allerede klart - en parasitisk infektion.
Diagnostiske funktioner
Da sygdommen kan fortsætte uden manifestation af synlige symptomer, kan problemer med tidlig diagnose simpelthen ikke undgås. Oftest opdages sygdommen ved en rutineundersøgelse og ambulatorieundersøgelse. Du kan opdage tilstedeværelsen af cyster i milten ved hjælp af ultralyd eller MR.
Kun i tilfælde, hvor sygdommen er i et fremskreden stadium, og de kliniske manifestationer er meget lyse, sender lægen målrettet patienten til undersøgelse af milten. For at gøre dette skal patienten ikke kun gennemgå en ultralydsscanning, men også bestå en generel blodprøve. I nærvær af en sygdom giver denne laboratorietest dig mulighed for at bedømme patientens generelle tilstand og bestemme stadiet af den inflammatoriske proces.
Miltcyste hos børn
Hos børn er sygdommen oftest en medfødt patologi, kun i 20-25 % af tilfældene er forekomsten af en cyste forbundet med en inflammatorisk eller infektiøs proces. Uanset ætiologien er sygdommen for det meste asymptomatisk. Tegn på en patologisk ændring i milten vises kun, når miltcysten hos et barn vokser til en vis størrelse eller bliver betændt.
I sådanne tilfælde begynder barnet ofte at klage over smerter i venstre hypokondrium og systematisk svimmelhed. Hvis barnet er meget lille og ikke kan forklare årsagen til sin lidelse, bør forældreneadvare krummernes adfærd. Babyen bliver irritabel, græder ofte, og under et anfald kan han presse sine ben til maven eller blot trykke sine håndtag til sin venstre tønde. At se en læge med sådanne symptomer bør ikke udskydes, fordi et sådant klinisk billede er iboende ikke kun i cystiske formationer i milten, men også i mange andre farlige sygdomme.
Klinisk billede af fremskredne former for sygdommen hos børn
Hvis den cystiske dannelse har nået en stor størrelse, eller små cyster har påvirket mere end 20 % af organet, er symptomerne udt alte. Og i de tilfælde, hvor der også udvikles en inflammatorisk proces i hulrummet, oplever barnet konstant smerte i venstre hypokondrium, som ofte udstråler til skulderbladsregionen og skulderen. Under angreb intensiveres smertesyndromet. En betændt miltcyste hos et barn kan også forårsage feber, åndenød og en let ikke-produktiv hoste.
I sådanne tilfælde bør det være obligatorisk at søge kvalificeret lægehjælp. Når alt kommer til alt, kan ignorering af symptomerne på sygdommen føre til meget farlige konsekvenser, hvoraf en er bughindebetændelse.
Hvad er faren ved en miltcyste?
Manglen på rettidig diagnosticering af cystisk dannelse og behandling kan forårsage en masse helbredsproblemer og endda forårsage død.
I et alvorligt sygdomsforløb siver indholdet af cysten nogle gange delvist ud i bughulen og forårsager inflammatoriske processer af varierende kompleksitet. I nogle tilfælde kan cystisk dannelse evtåben blødning, hvilket er ekstremt farligt for patientens liv.
Hvis en miltcyste brister, og dens indhold kommer helt ind i bughulen, udvikler en person inden for et par timer det såkaldte "akutte abdomen"-billede, som et resultat, peritonitis. Mangel på akut lægehjælp i dette tilfælde kan være dødelig.
Men suppurationen af cysten, selvom den er intakt, forårsager akut forgiftning af kroppen.
Behandling af cystisk masse
I dag findes medicin, der kunne klare cystisk dannelse, simpelthen ikke. Hvis en patient er diagnosticeret med en miltcyste, kan kun en læge beslutte, hvad der skal gøres. Med en ukompliceret ikke-parasitisk dannelse, hvis størrelse ikke overstiger 3 cm, skal patienterne gennemgå en ultralydsundersøgelse to gange om året. Baseret på resultaterne af diagnosen vil lægen være i stand til at overvåge dynamikken i udviklingen af cystisk hulrum og om nødvendigt anbefale en kirurgisk behandlingsmetode.
Hvis speciallægen under observationsprocessen fikser en ændring i strukturen og størrelsen af cysten, får patienten ordineret computertomografi. Denne diagnostiske metode gør det muligt at udelukke tilstedeværelsen af ondartede neoplasmer i hulrummets vægge.
Hvem er den kirurgiske behandling af sygdommen indiceret til?
Hvis en miltcyste bliver diagnosticeret, er kirurgi den eneste måde at slippe af med sygdommen. Men hvis formationen ikke ændrer sig i størrelse i lang tid og har en stabilstruktur, er der ikke behov for en så radikal behandlingsmetode.
Indikationer for kirurgisk behandling er kun komplekse former for sygdommen. Fjernelse af miltcysten uden fejl udføres med brud og suppuration af hulrummet såvel som med blødning. Betinget absolutte indikationer for kirurgi er formationer med en diameter på mere end 10 cm, med et udt alt klinisk billede. Kirurgisk behandling af sygdommen kan også anbefales til patienter med tilbagevendende cyster på 3-10 cm.
Typer af operationer
I dag er kirurgisk behandling af cystisk dannelse den eneste mulighed for at eliminere sygdommen og bringe patienterne tilbage til en normal livsstil. Afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen, lokalisering og andre karakteristika ved uddannelse, vælger læger den bedste metode til kirurgisk indgreb. Så med flere cyster, der påvirkede mere end 40% af milten, fjernes organet fuldstændigt. Med en enkelt formation kan følgende typer operationer bruges:
- fjernelse af kun cysten med dens indre og ydre skaller og behandling af de berørte områder med argon-forstærket plasma;
- partiel excision (resektion) af det berørte organ sammen med cystisk dannelse;
- fjernelse af cysten og en del af organet, hvilket involverer efterfølgende autotransplantation af miltvævet ind i det større omentum;
- punktering (væskeprøvetagning) af cystisk hulrum og indførelse af en speciel skleroserende medicinsk opløsning.
Moderne metodeoperationer
Den mest effektive metode til kirurgisk indgreb i dag er laparoskopi. Det giver ikke kun mulighed for fuldstændigt at klare sygdommen, men også at minimere processen med rehabilitering af patienter. En sådan operation udføres inden for to timer ved hjælp af ultrapræcise instrumenter og et specielt kamera. Efter operationen er der kun 3 små snit tilbage på patientens krop, hvorpå der kun påføres 1 kosmetisk sutur. Efter et par måneder er arrene næsten fuldstændig absorberet.
Livet uden milt
Selvfølgelig er det bedre at udføre, hvis en miltcyste er diagnosticeret, behandling uden operation, men det er desværre ikke altid muligt. I det tilfælde, hvor organet stadig skulle fjernes, skal patienten fuldstændig ændre sin holdning til sit eget helbred.
Tidligere undervurderede selv læger miltens betydning for den korrekte funktion af kroppens vitale systemer. Men i de senere år har forskere arbejdet hårdt på at skabe måder at bevare dette organ på selv med alvorlige læsioner og skader. Efter alt, udfører milten ikke kun funktionerne i hæmatopoiesis, men er også en slags filter fra bakterier. Efter fjernelse af et organ reduceres immuniteten betydeligt, så det er vigtigt at opretholde kroppens beskyttende funktioner ved hjælp af immunmodulerende lægemidler, samt aktivt engagere sig i sport og være opmærksom på hærdning.
