Tilbakefaldende feber er klassificeret som en spiroketose. Hovedtræk ved patologien er eksacerbationer, som erstattes af remissioner. Patologi kan fremkalde flere typer feber, nemlig endemisk, flåtbåren, epidemi eller elendig.
Tegn på patologi
De vigtigste tegn på recidiverende feber omfatter følgende:
- feber;
- forgiftning af kroppen;
- udslæt på huden;
- let gulsot;
- hepatosplenomegali.
For at kunne stille en korrekt diagnose og bestemme årsagen til recidiverende feber, er det nødvendigt at foretage en grundig blodprøve. Hvis en person har denne sygdom, vil spirochetes være til stede i blodet. Antibiotika er obligatorisk for behandling.
Tilbagefaldende feber er almindelig over hele planeten, og i nogle lande er der endda udbrud af sygdommen. Mennesker fra lande med lav levestandard har størst risiko for at blive smittet. Det er i Afrika, at recidiverende feber forekommer oftest og samtidig oftestdens farlige form.
Generelle oplysninger om sygdommen
Denne sygdom betragtes som smitsom og har nogle funktioner:
- tilbagefaldende feber er polycyklisk;
- feberanfald efterfulgt af perioder med ro;
- tilbagefaldende feber kan være forårsaget af to infektioner på samme tid - flåtbåren, elendig.
Begge typer af denne sygdom ligner hinanden i manifestationer, transmissionsmåde og struktur af patogener. Tilbagefaldende feber er forårsaget af spirokæter, som kommer meget hurtigt ind i blodbanen og formerer sig med en utrolig hastighed.
Årsager til sygdomsudvikling
Patologi begynder at udvikle sig umiddelbart efter, at årsagen til recidiverende feber trænger ind i menneskekroppen - Obermeyers spirochete. Den har form som en spiral, som består af 4-8 vindinger og er kendetegnet ved stærk mobilitet. Smittekilden er en syg person, som er meget farlig under feber. Lusetilbagefaldsfeber har et mere alvorligt forløb og kan fremkalde mange komplikationer. Kropslus er bærere af patogener af tyfus og recidiverende feber. En sund person kan blive smittet, når de knuser et allerede inficeret insekt. Det forårsagende middel til recidiverende feber tilhører spiroketterne af slægten Borrelia, som kan trænge ind i menneskekroppen gennem mindre sår eller ridser på kroppen.
Tilbakefaldende feber begynder at sprede sig hurtigt, hvis grundlæggende hygiejneregler ikke overholdes. Dem, der altid vil blive betragtet som farligesteder, hvor der er mange mennesker.
Agensen til flåtbåren recidiverende feber kan overføres gennem gnavere, der huser flåter. Det er værd at bemærke, at spirocheter lever i gnavere indtil slutningen af deres liv, og selv deres afkom bliver inficeret. Denne type sygdom fremkalder ikke epidemier, og patologien er mest almindelig i Afrika, Asien og Latinamerika.
Symptomer på sygdommen
Sygdommens inkubationsperiode kan tage 3-21 dage, hvorefter patienten får feber. Temperaturen begynder at stige hurtigt til høje niveauer, der er en kuldegysning. Sammen med feber kommer smerter og svaghed i benmusklerne, svær hovedpine og søvnløshed.
Når feberen når sit højdepunkt, begynder tegn på conjunctivitis at vise sig, ansigtet bliver rødt, udslæt opstår, og næseblod kan blive hyppigere. Det vigtigste symptom er øget fugt i tungen. Det begynder at svulme og blive dækket af en tæt belægning af hvidt. Det er meget nemt at fjerne, men på kun en time dukker det op igen.
Leveren og milten begynder hurtigt at stige i størrelse, og allerede 5 dage efter infektionen vises gulhed. Dette kan forklares med ødelæggelsen af celler i leveren og milten, dannelsen af nekrose i de berørte områder.
På grund af blodets bakteriedræbende egenskaber begynder patogener at nedbrydes, hvilket fører til generel forgiftning af kroppen, kredsløbet og centralnervesystemet. En person begynder at blive forstyrret af alvorlige opkastninger, diarré med slim, oliguri.
Første gang er feberens varighed 5-8 dage, derefter er der en periode med ro, der varer 1-2 uger. Efter feberen aftager, begynder den syge person at klage over lavt blodtryk og hyperhidrose. Samtidig begynder tungen at rense sig selv for plak, appetit kommer frem, og tegn på forgiftning forsvinder gradvist.
Særlige lejligheder
Under apyreksi føler en person sig meget bedre, men utilpashed og svaghed forbliver. Herefter begynder et andet feberanfald med de samme symptomer. Den har en gennemsnitlig varighed på ikke mere end 4 dage, og intervallet uden feber øges gradvist. Angreb kan gentages 3-5 gange.
Nogle patienter har muligvis kun én episode med feber. Dette kan forklares med rettidig medicinsk behandling og korrekt udvalgt terapi. Hvis der ikke er nogen behandling, skrider sygdommen meget hurtigt frem, og antallet af feberanfald stiger til 10 eller mere.
Farlige komplikationer for menneskers liv, der forårsager tilbagevendende feber. Nogle gange kan milten briste, hvilket forårsager kraftig blødning. Hvis kirurgisk indgreb ikke sker til tiden, er risikoen for død for høj. På grund af brud på milten kan galdetyfus begynde at udvikle sig. Dens forløb kan være septisk eller tyfus.
I nærvær af tyfusformen udvikler patienten gulsot, et hæmoragisk udslæt, og under apyreksi falder temperaturen ikke. Den septiske form fremkalder en byldlæsionindre organer, såvel som udviklingen af lungebetændelse, myokarditis. Galdetyfus kan også være dødelig.
Prognose for de inficerede
I dag er tilbagefaldsfeber behandlet med succes. I dette tilfælde kan et dødeligt udfald eller komplikationer observeres hos hver hundrede patient eller endda sjældnere. Infektion kan være særlig farlig under graviditet. Patologi fremkalder åbning af blødning i livmoderen eller for tidlig fødsel.
Andre komplikationer omfatter sygdomme som:
- purulent mellemørebetændelse;
- lungebetændelse;
- diffus bronkitis;
- iridocyclitis;
- Akustisk neuritis.
Efter fuld bedring udvikler en person ikke permanent immunitet mod tilbagevendende feber.
Tick type symptomer
Endemisk tilbagevendende feber, forårsaget af en næsten umærkelig skovflåt, begynder at udvikle sig efter et bid. En papel med en lille kant forbliver på dette sted. Inkubationens varighed er i gennemsnit 5-15 dage, derefter begynder det første feberanfald. Patienten begynder at vise alle tegn på forgiftning. Dens varighed er cirka 4 dage. Inden apyreksi sætter ind, begynder kropstemperaturen at falde kraftigt. Antallet af feberanfald kan nå ti, i nogle tilfælde endda flere. Apyreksi tager fra to dage til op til en måned, og selve patologiforløbet varer omkring 3 måneder.
Det er værd at bemærke, at patienter lettere tolererer flåtbårne sygdommetilbagevendende feber. Angreb af patologi er meget kortere, mens apyreksi er længere. Efter at en person er fuldstændig helbredt, har han stadig en ret stærk immunitet, hvilket yderligere reducerer risikoen for geninfektion. Den flåtbårne form for recidiverende feber er ikke dødelig og forårsager meget sjældent alvorlige komplikationer.
Diagnose af sygdom
Primær diagnose er baseret på indikatorer for den epidemiske situation, samt på de symptomer, der opstår hos en syg person. Hvis der er opdaget infektion, skal det primære aspekt straks bestemmes. For at bekræfte diagnosen udføres undersøgelser i laboratoriet, rettet mod at påvise spiroketter i patientens blod. I nogle tilfælde kan der udføres en biologisk test, hovedsageligt ved epidemisk recidiverende feber, hvis årsag er lus.
Behandling af sygdom
Til terapi er det bydende nødvendigt at bruge antibakterielle lægemidler. I de sidste par år har infektionsspecialister tilbudt at bruge nye generationers lægemidler, som omfatter Mafarsid, Novarsenoli, Mafarsen, Miarsenol. Varigheden af forløbet for at tage disse lægemidler er 7 dage.
Hvis behandlingen er korrekt, vil feberanfaldene hurtigt blive stoppet, og tegnene på forgiftning forsvinder også. Afgiftning spiller en meget vigtig rolle i terapien, fordi der er et stort antal spiroketter og toksiner i det menneskelige blod. Hvis der er en sådan komplikation som galdetyfus, så kardio-vaskulær medicin.
Tegn på, at behandlingen ikke virker, vil være kraftige blødninger, hjerterytmeproblemer og gulsot. I sådanne situationer er en forudsætning indlæggelse af en syg person. Det skal være isoleret fra resten og kun transporteres på specielle køretøjer. Det er værd at sørge for, at den inficerede drikker nok væske, observerer sengeleje og får en omfattende, korrekt udvalgt behandling.
Forebyggelse af patologi
Indtil i dag er der ingen specifik forebyggelse og vaccination mod sygdommen. For at reducere risikoen for infektion bør du følge disse anbefalinger:
- slip altid hovedlus til tiden;
- se de forhold, du lever under;
- behov for rettidigt at identificere de inficerede og indlægge dem på hospitalet;
- hvis der blev opdaget et fokus på recidiverende feber, skal alle nødvendige foranst altninger til desinfektion eller desinfektion udføres.
Agensen for recidiverende feber er lus og flåter, som skal bortskaffes så hurtigt som muligt. Patologi er meget farlig, og du bør altid overvåge renligheden af dit hjem, ødelægge gnavere og prøve at være mindre på steder med en stor skare af mennesker. Ved tilstedeværelse af flåtbåren eller elendig tilbagefaldsfeber, hvis årsag er en spirokæt, skal du straks kontakte en medicinsk institution.
