Grå stær er en af de mest berømte øjensygdomme. Ifølge statistikker rammer det oftest ældre. Den mest effektive behandling i dag er fjernelse af grå stær. I høj alder er konsekvenserne af kirurgiske indgreb sværere at opleve. Hvordan er det i dette tilfælde? Hvordan går operationen? Findes der alternative behandlinger? Hvad er en grå stær, hvordan udvikler den sig, kan den forebygges gennem profylakse? Vi besvarer disse og andre spørgsmål nedenfor.
Hvad er det her?
Grå stær. Hvad er det? Dette er navnet på uklarheden af øjenlinsen, som i vores synssystem er en naturlig linse, der passerer gennem sig selv og bryder lysstråler. Anatomisk er linsen placeret mellem iris og glaslegemet i øjeæblet.
Når en person er ung, er sådan en "linse" gennemsigtig og elastisk. Linsen kan nemt ændre sin form og fokusere på et objekt, der skal ses. Derfor kan en person, på grund af denne evne til at fokusere, se både nær og fjern lige godt.
Men med alderen kan linsens tilstand genkendes som patologisk. Hvad er det? Grå stær i øjet - enten delvis eller fuldstændig uklarhed af linsen. På grund af dette kommer kun en del af lysstrålerne ind i øjet. Visuelle funktioner forringes. En person ser verden omkring sig sløret og sløret.
Med tiden udvikler sygdommen sig kun: Linsen bliver mere uklar, og personen mister støt synet. Hvis den ikke behandles, kan en grå stær føre til total blindhed.
I dag er flere former for denne sygdom blevet identificeret: medfødt, traumatisk, stråling, forårsaget af visse sygdomme. Det er dog senil, aldersrelateret grå stær, der er mest almindelig.
Statistikdata
Ifølge medicinske statistikker rammer grå stær oftest mennesker over 50 år. På verdensplan lider omkring 15 millioner mennesker af sygdommen. De fleste af dem er over 60.
Ifølge WHO (World He alth Organization) lider 460 ud af 1000 kvinder og 260 ud af 1000 mænd i en alder af 70-80 år af denne sygdom. Hvad angår personer over 80, diagnosticeres grå stær hvert sekund. Ifølge de samme statistikker var det på grund af denne sygdom, at 20 millioner mennesker mistede deres syn.
Årsager til sygdom
Der er flere måder at fjerne grå stær i verden på. Og det er det ikketilfældigt, fordi antallet af dem, der lider af sygdommen, er meget stort i dag. Men hvorfor udvikler det sig?
Linsens gennemsigtighed er norm alt begrundet i dens natur. Den består af vand, mineralske elementer og proteiner. Det næres af intraokulær fugt. Ved at vaske linsen, mætter den den med de nødvendige næringsstoffer.
Men med alderen begynder forskellige stofskifteprodukter at samle sig i den intraokulære væske. De har en giftig effekt på linsen. Dens ernæring er forstyrret, hvorfor den med tiden mister den nødvendige gennemsigtighed.
Dette er dog kun hovedårsagen til overskyethed. Sygdommens art kan være anderledes. Turbiditet kan fremkaldes af både oftalmiske patologier og sygdomme i andre organer. I dette tilfælde er der grund til at tale om en kompliceret grå stær. Det udvikler sig især under følgende forhold:
- Glaukom.
- nærsynethed.
- Skader på øjets vaskulære netværk.
- Pigmentær dystrofi.
- Nethindeløsning.
Følgende sygdomme kan også føre til udvikling af grå stær:
- Diabetes mellitus.
- Blodsygdomme.
- ledskade.
- Astma.
- Hudsygdomme - psoriasis og eksem.
Vi skal lære om årsagerne, symptomerne og behandlingen af grå stær. Det er vigtigt at bemærke, at eksterne faktorer også kan fremprovokere sygdommen:
- Forkert kost.
- Mangel på vitaminer og mineraler i kroppen. Især calcium og vitamin C.
- Skadelige arbejdsforhold.
- Eksponering for ultraviolet eller radioaktiv stråling.
- Rygning.
- Ugunstig miljøsituation.
Sygdommen rammer først det ene øje. Oftere end ikke, den venstre. Efterhånden som det skrider frem, spredes det til begge linser.
Symptomer
Konsekvenserne af fjernelse af grå stær i alderdommen vil vi præsentere yderligere. Lad os først beslutte, på hvilket grundlag denne sygdom kan skelnes. Navnet er oldgræsk. Fra dette sprog er det oversat som "vandfald".
Og dette er direkte relateret til symptomerne på sygdommen. Med en grå stær begynder en person at se som i en tåge. Som gennem dugget glas eller konstant hældning af vand. Efterhånden som sygdommen skrider frem, øges intensiteten af denne "tåge". Striber, pletter og streger blinker foran øjnene.
Patienten kan også bemærke følgende:
- Fotofobi.
- Vanskeligheder med at skrive, læse, arbejde ved en computer, sy, arbejde med småting.
- Fordobling af billedet.
Udviklingen af grå stær er mærkbar og udadtil. Hvis man nøje undersøger patientens øje, kan man se, at hans pupil er noget sløret. På et fremskredent stadium af sygdommen, uden yderligere anordninger, er det bemærkelsesværdigt, at pupillen er blevet helt hvid.
Sygdomsstadier
Vi ser på årsager, symptomer og behandling af grå stær. Hvad angår aldersformen, er dette en progressiv sygdom. Følgelig gennemgår den flere udviklingsstadier:
- Initial. Heruklarhed af linsen forekommer i periferien, uden for det optiske område. Patienten bemærker på dette stadium ingen symptomer. En grå stær kan kun genkendes ved en oftalmologisk undersøgelse. Eller under den årlige lægekommission.
- Umoden. På dette stadium bevæger uklarheden sig mod den optiske zone. Synsstyrken forværres mærkbart, hvilket allerede er bemærket af patienten selv. Især ser han konstant en tåge for øjnene. Det gør det svært både at engagere sig i visse aktiviteter og selvbetjening. På dette stadie kræves operation for grå stær med udskiftning af linsen.
- Moden grå stær. Opacificering fanger hele linsen. Synet er reduceret i en sådan grad, at en person kun kan genkende lys. Patienten ser praktisk t alt intet, selv i armslængde, skelner kun de omtrentlige konturer af objekter.
- Overmoden grå stær. På dette stadium er linsestoffet så flydende, at det får en karakteristisk mælkehvid nuance. Det er muligt kun at se skarpt lys rettet direkte ind i øjet. Tilstanden er fyldt med en række komplikationer. For eksempel sekundær glaukom på grund af kompression af andet øjenvæv af den forstørrede linse. Ledbåndene, der holder linsen, kan også være involveret i den dystrofiske proces. Makuladegeneration af nethinden kan udvikle sig. Hvis ledbåndene brister, vil dette føre til en dislokation af linsen ind i glaslegemet. Derudover kan proteinerne i den genfødte linse af kroppen opfattes som fremmede. Derfor udviklingen af iridocyclitis.
Diagnose
Udvikling af grå stær kan mistænkes af en praktiserende læge. Han har dog ikke det nødvendige forskningsudstyr til at basere denne diagnose på.
Hvis du bemærker slørethed foran dine øjne, dobbeltsyn, konstante glimt, "fluer", striber, så er du nødt til at besøge en kvalificeret øjenlæge så hurtigt som muligt. I nogle tilfælde diagnosticerer lægen sygdommen under en visuel undersøgelse med det nødvendige udstyr. Nogle gange skal du gøre følgende:
- Oftalmoskopi.
- Biomikroskopi.
- Visometry.
Narkotikaterapi
Grå stær med linseudskiftning er den vigtigste behandling af sygdommen i dag. Ud over det er der mulighed for lægemiddelbehandling. Med en advarsel - den er kun effektiv i det indledende stadium, når patienten endnu ikke klager over slørethed foran øjnene, når linsens optiske zone endnu ikke er påvirket.
Lægemidler ordineres i henhold til tilgængelige indikationer af den behandlende øjenlæge. Selvdiagnose her er fyldt med fuldstændig blindhed. Følgende øjendråber bruges:
- Quinax.
- "Taufon".
- "Vita-Yodurol".
- "Oftan-Katahrom".
Alle ovennævnte lægemidler kan bremse udviklingen af turbiditet. Men de kan ikke fjerne det, der allerede er der. Lignende lægemidler er i øvrigt med succes brugt til behandling af nethindeløsning.
Hvad angårforskellige kosttilskud, bioenergiapparater og komplekser, er deres effektivitet ikke blevet eksperimentelt bekræftet. Oftest er der tale om "dummy"-stoffer, der tilbydes for mange penge. En metode til berigelse på mennesker, der er bange for operation. Ved at vende sig til en sådan "behandling" spilder patienten kun dyrebar tid, starter sygdommen. Og dette er fyldt med fuldstændig blindhed, som allerede er ved at være umuligt at helbrede.
Kirurgi
Når vi taler om konsekvenserne af fjernelse af grå stær i alderdommen, mener vi den kirurgiske operation for at udskifte linsen. Det officielle medicinske navn for proceduren er phacoemulsification med implantation af en kunstig bagkammer intraokulær linse. Ifølge statistikker er det ordineret til 99 % af patienter, der er blevet diagnosticeret med grå stær.
Laser kataraktfjernelse og dets analoger er blevet brugt i Rusland i mere end 20 år. Det mest gunstige behandlingsresultat er hos patienter med umoden grå stær (i anden fase af sygdommen).
Hvordan fjernes grå stær? Hele operationen udføres under lokalbedøvelse. En ultralydsspids 2,2 mm lang indsættes gennem hornhindeindsnittet i patientens øje. De ødelægger den uklare linse. En kunstig bevægelig intraokulær linse anbringes i linsekapslen.
Varigheden af en sådan operation er ikke mere end 20 minutter. Synet efter fjernelse af grå stær genoprettes hurtigt. Nogle gange på den første dag efter operationen. Patienten ordineres specielle dråber efter fjernelse af grå stær. De bidrager til en hurtig genoprettelse af visuelle funktioner. Værktøjet bruges inden for 4 uger efter operationen. Derfor kan patienten efter en måned vende tilbage til sin sædvanlige livsstil.
Gratis operation for grå stær er også tilgængelig i dag. Oftest er det ordineret til patienter i tredje eller fjerde fase af sygdommen. Operationen her udføres lidt anderledes: Hele linsen fjernes, og en stiv linse implanteres i stedet. Den placeres enten i linsekapslen eller sys til iris.
I dette tilfælde kræves der desuden en speciel kontinuerlig søm. Det fjernes efter indikation om 4-6 måneder. Her, i den postoperative periode, med fjernelse af grå stær i alderdommen, forbliver dårligt syn. Dette skyldes postoperativ omvendt astigmatisme. Visuelle funktioner vender tilbage til normale i dette tilfælde efter fjernelse af suturen. Her kan en komplikation efter kataraktfjernelse kaldes divergensen af det postoperative sår. Sådanne tilfælde er dog sjældne. Generelt går sådanne manipulationer med objektivet problemfrit.
I dag skelnes følgende hovedmetoder til fjernelse af grå stær i Rusland:
- Sømløs laserbetjening. Denne metode er langt den mest effektive. Operationen udføres uden snit, udføres i løbet af få sekunder. Dens essens er at fjerne den uklare linse og implantere en kunstig linse.
- Phacoemulsification ultralyd. Specielt udstyr bruges til at injicere en blanding i øjet, der blødgør den patologisk ændredelinse. Derefter ødelægges og fjernes den med et kirurgisk instrument. Dernæst indsættes en ny kunstig linse i stedet for den fjernede linse.
- Extraction extracapsular. Der laves et kirurgisk snit i hornhinden, hvorigennem den gamle linse fjernes og dens kunstige alternativ placeres.
Kunstige linser
Ældre patienter er ofte bange for, at der vil blive implanteret et fremmedlegeme i øjet. Men på det nuværende stadium af medicinens udvikling bør dette ikke give anledning til bekymring - med hensyn til dens egenskaber er en kunstig linse så tæt som muligt på en naturlig linse.
Afhængig af patientens tilstand, anbefalingerne fra hans behandlende øjenlæge, vælger kirurgen en bestemt type intraokulære linser:
- Med et gult filter. Denne tilføjelse beskytter øjet mod skadelige UV-stråler. Og dermed forhindrer udviklingen af andre aldersrelaterede oftalmiske sygdomme.
- Overnatning linse. En sådan kunstig linse giver dig på grund af dens design mulighed for at opnå maksimal synsstyrke, når du kigger i det fjerne og samtidig bevare evnen til at se nær uden at bære briller.
- Linser lavet af hydrofobisk akryl. Sådanne kunstige linser har den højeste grad af biokompatibilitet med øjenvæv. Det betyder, at de nemt tilpasser sig enhver form og størrelse på kapselposen (hvor linsen er placeret). Linserne er perfekt centreret, hvilket giver patienten ikke kun mulighed for at genvinde deres tidligere syn, men enddaforbedre det.
Rehab
Linseudskiftningskirurgi er en af de hurtigste. Det udføres i "endags"-tilstand, kræver ikke indlæggelse, selv for ældre patienter. For hver patient vælges den mest optimale anæstesimetode. Derfor er det efter en kirurgisk manipulation nok for en person at hvile i en halv time, hvorefter han kan vende tilbage til sit tidligere liv uden begrænsninger.
Hvad kan ikke gøres efter fjernelse af grå stær? Revalideringsperioden indebærer ikke alvorlige begrænsninger. Patientpleje er ikke påkrævet. Faktisk vender norm alt synet tilbage til ham et par timer efter operationen.
I restitutionsperioden behøver patienten kun at følge disse enkle anbefalinger:
- Undgå stærkt lys - gå kun ud med solbriller.
- Prøv ikke at overophede. Det vil sige, besøg ikke saunaer og bade.
- Afvis alkohol.
- Prøv ikke at løfte vægte - genstande, der vejer mere end 1,5 kg. Efter rehabiliteringsperioden - en belastning, der vejer mere end 10 kg.
- Pas på infektionssygdomme. Især fra influenza.
Rehabiliteringsperioden varer en måned. Efter dets udløb skal du sørge for at kontakte en øjenlæge. I henhold til patientens tilstand ordinerer han allerede individuelle anbefalinger.
komplikationer
Efter sådan en operation mister det menneskelige øje et meget vigtigt element - linsen. brydningsegenskaber af glaslegemet,intraokulær væske i det forreste kammer, er hornhinden ikke nok til klart syn. For at kunne bemærke en komplikation i tide efter fjernelse af grå stær skal briller, en kunstig linse, synet generelt kontrolleres med jævne mellemrum af en øjenlæge.
Vi har allerede bemærket, at den mest optimale variation i behandlingen af sygdommen er implantation af en kunstig linse. Men ikke i alle tilfælde er det realistisk at ansøge på grund af mulige komplikationer:
- Patologisk tilstand af øjets væv eller blodkar, der nærer dette organ.
- Kroniske tilbagevendende øjensygdomme.
Ovenstående kan minimere effekten af den udførte handling.
I de modne og overmodne stadier af sygdommen begynder den forstørrede linse at optage et stort område af øjets forkammer. På grund af dette forstyrres udstrømningen af intraokulær væske. Hvorfor kan en af de alvorlige komplikationer af grå stær - sekundær glaukom. I dette tilfælde kan synet gå tabt for altid, hvis operationen ikke udføres i tide.
Kan virkningerne af fjernelse af grå stær i høj alder forbindes med det? Hvad angår aldersbegrænsninger, er der ingen. Operationen for at fjerne linsen blev også udført med succes på 100-årige patienter.
Hvis en patient bliver diagnosticeret med sygdomme i hjertet, blodkar, mave-tarmkanalen, er dette heller ikke en hindring for operationen. Når alt kommer til alt, før operationen, udføres en fuldstændig undersøgelse af patienten med deltagelse af en øjenlæge, kardiolog, anæstesiolog. Laboratorieundersøgelser udføres også.
Anmeldelser
Hvis vi vender os til anmeldelser om fjernelse af grå stær i alderdommen, bemærker vi, at størstedelen af den positive feedback indsamles ved laserkirurgi for at erstatte linsen. Patienterne bemærker dog dets relativt høje omkostninger i sammenligning med andre metoder. Men dette er tilfældet, når udgifterne er helt berettigede.
Relativt norm alt syn vendte tilbage til de fleste patienter efter operationen. Nogle blev tvunget til at bære briller. Men forfatterne af anmeldelserne bemærkede ikke længere den tidligere tåge foran øjnene med en kunstig linse.
Hvad angår medicin, folkemedicin, er der få anmeldelser om deres brug. Især fordi disse metoder er ordineret af lægen som forberedelse til operation, som metoder til at bremse udviklingen af sygdommen.
I anmeldelser kan du læse mere end én gang, at den mest effektive behandling for grå stær er dens rettidige opdagelse i den indledende fase.
Forebyggelse
Selvfølgelig er enhver sygdom nemmere at forebygge end at behandle den. Dette udsagn gælder også for grå stær. Den vigtigste forebyggende foranst altning her er en periodisk øjenundersøgelse af en øjenlæge. Alle personer over 40 år bør også gennemgå en særlig undersøgelse mindst én gang om året for at opdage patologiske forandringer i linsen.
Grå stær er ikke en sygdom, som du kan klare på egen hånd eller ved at bruge folkemedicin. Behovet for medicinsk eller kirurgisk indgreb kan kun afgøres af en kvalificeret specialist. HvadHvad angår at tage medicin, er de kun effektive i den indledende fase af sygdommen. Og ikke i alle tilfælde kan deres aftale annullere behovet for en operation.
Øjendråber, der indeholder aminosyrer, vitaminer og mikroelementer, der er nødvendige for øjet, kan kun bremse udviklingen af grå stær. De forbedrer stofskiftet (metabolismen) i øjets væv, forsyner det med den nødvendige næring. Men det er umuligt at helbrede en grå stær på denne måde. Hvilke dråber er egnede til patienten, fastslår øjenlægen. Det er også en specialists privilegium at ordinere doseringen af midler, udarbejde en behandlingsplan.
