Medikamentet "Avastin" betragtes som et antitumormiddel, som refererer til monoklonale antistoffer. Under brugen af lægemidlet er der et fald i den metastatiske progression af patologi og mikrovaskulær permeabilitet i forskellige maligne neoplasmer, især dem relateret til mælkekirtlen hos kvinder, tyktarmen samt bugspytkirtlen og prostatakirtlerne.
sammensætning af lægemidlet
Avastin fås i form af et koncentrat, der er beregnet til fremstilling af en opløsning til infusion, kan være farveløst eller med en subtil brunlig nuance.
Hovedstoffet i lægemidlet er bevacizumab. Dette værktøj er tilgængeligt i pakninger med 100 mg, hvor 4 ml af det aktive stof og 400 mg / 16 ml.
Farmakologisk handling
"Avastin" - et lægemiddel mod tumorer, der bremser dannelsen af nyekar, der leverer næringsstoffer og ilt til vævene i neoplasmaet og tillader derved overførsel af en ondartet tumor fra et aggressivt stadium til et kronisk stadium. "Avastin" (anmeldelser af patienter og læger - bekræftelse af dette) har en overvældende effekt på metastaser af forskellige maligne neoplasmer
Det er typisk for dette middel at sprede sig gennem vævene i en minimal mængde, desuden udskilles det fra kroppen i lang tid, hvilket giver dig mulighed for at opretholde den nødvendige mængde af hovedbestanddelen af lægemidlet, administrere det strengt i henhold til instruktionerne - en gang hver 14-20 dage. Lægemidlet udskilles ikke gennem leveren eller nyrerne, men gennem alle kroppens celler i 18 dage hos mænd og hos kvinder - 20.
Men er Avastin virkelig så god? Patientanmeldelser siger, at dette er et meget effektivt lægemiddel, hvis det kombineres med kemoterapi til forskellige former for kræft. Dette værktøj øger overlevelsesperioden markant i alle grupper af patienter, mens sygdommens progression ikke forekommer.
"Avastin": indikationer for brug
Dette lægemiddel er meget udbredt i behandlingen af kræft. Læger ordinerer det:
- For metastatisk tyktarmskræft. Lægemidlet anbefales at blive brugt sammen med kemoterapi baseret på "Fluoropyrimidin".
- Til metastatisk brystkræft. Anvendes som førstelinjebehandling i forbindelse med Paclitaxel.
- Hvornårinoperabel, stærkt metastatisk eller ikke-pladeepitel, ikke-småcellet lungekræft som førstelinjebehandling i kombination med platinbaseret kemoterapi.
- For fremskreden eller metastatisk cancer, der påvirker nyreceller - som en primær terapi i forbindelse med "Interferon alfa-2a".
- Glioblastom med strålebehandling og Temozolomid hos nydiagnosticerede patienter, alene eller sammen med Irinotecan hos patienter med tilbagevendende glioblastom eller cancerprogression.
- Patienter diagnosticeret med kvindelig malignitet og primær peritoneal cancer. I dette tilfælde anbefales det at ordinere Avastin som den første behandlingsterapi sammen med Carboplatin og Paclitaxel.
Derudover ordineres lægemidlet sammen med Carboplatin og Gemcitabin til progressiv sygdom eller platinfølsomme patienter med cancer i de kvindelige kønsorganer eller bughinden, som ikke tidligere har modtaget behandling med dette lægemiddel eller en anden form for hæmmer VEGF.
Hvordan skriver man "Avastin" korrekt?
"Avastin" (anmeldelser af patienter og læger bekræfter dette) er et godt lægemiddel, men det skal administreres korrekt og kun under opsyn af en læge. Det er strengt forbudt at komme indjet - kun intravenøst, og derefter så langsomt som muligt. Beregningen er 5 mg pr. 1 kg kropsvægt en gang hver anden uge.
Den nødvendige mængde koncentrat fortyndes i 100 ml 0,9% natriumchlorid. Den første dosis anbefales at blive indgivet halvanden time efter kemoterapi, derefter gives en injektion med Avastin før eller efter proceduren. Hvis patienten tolererede den første injektion af lægemidlet uden komplikationer, så kan den administreres yderligere inden for en time, og alle efterfølgende injektioner inden for en halv time, men kun hvis den anden injektion var godt tolereret af patienten.
Dosis af lægemidlet, selv ved tilstedeværelse af uønskede virkninger, anbefales ikke at reducere, hvis det er nødvendigt, suspenderes eller stoppes behandlingen.
Hvis en patient er blevet diagnosticeret med metastatisk kolorektal cancer, så er den initi alt anbefalede dosis 5 mg pr. kg kropsvægt én gang hver 14. dag eller 7,5 mg/kg, men hver 21. dag. Hvis den anden behandlingslinje, øges dosis 2 gange.
Hvis en kvinde er blevet diagnosticeret med brystkræft, i dette tilfælde, som den første injektion, anbefales det at beregne lægemidlet til 10 mg/kg og injicere en gang hver anden uge. Eller ved tre, men i dette tilfælde tages 15 mg pr. kg kropsvægt.
Hvis der er tegn på progression af patologien, standses behandlingen.
I tilfælde af udbredt inoperabel, metastatisk eller tilbagevendende ikke-pladecellet eller ikke-småcellet lungekræft, udføres behandlingen i forbindelse med kemoterapi med Pt-lægemidler (ikke mere end 6 cyklusser), og derefterlægemidlet bruges som monoterapi.
Når der opstår tegn på kræftfremgang, bør Avastin seponeres. Brugsanvisningen siger: hvis der ikke er progression, så er beregningen 7,5 mg/kg hver 14. dag, eller dosis fordobles og indgives en gang hver tredje uge udover Cisplatin eller Carboplatin
For nyrecellekarcinom bør dosis ikke være mere end 10 mg/kg hver 15. dag. Hvis der er tegn på progression af sygdommen, stoppes behandlingen.
Ældre mennesker behøver ikke at justere dosis.
Avastin-overdosis
Overdosis af lægemidlet forekommer oftest, hvis patienten fik ordineret en stor dosis - 20 mg pr. kg af patientens kropsvægt en gang hver 14. dag.
I dette tilfælde kan migræneanfald forekomme i en ret kompleks form, derudover er der en stigning i de uønskede virkninger beskrevet nedenfor. Der er ingen specifik modgift, kun symptomatisk terapi anvendes.
"Avastin"-bivirkninger
"Avastin" er et meget godt lægemiddel, i de fleste tilfælde hjælper det med at bremse udviklingen af en alvorlig sygdom, men meget ofte oplever patienterne uønskede manifestationer. I sjældne tilfælde kan de være ret alvorlige:
- Perforering af mave og tarme.
- Indre blødninger.
- Arteriel tromboemboli.
- Blodtrykket stiger ogproteinuri udvikler sig. Dette er højst sandsynligt en konsekvens af patientens dosisafhængighed.
Desuden har patienter, der har fået ordineret Avastin, andre bivirkninger:
- dyb venetrombose, kompleks hjertesvigt, supraventrikulær takykardi, blødning;
- leukopeni, neutropeni, lavt hæmoglobin, trombocytopeni;
- peritone alt ubehag, fordøjelsesbesvær, blod i afføringen, smitsomt udslæt i munden, blødende tandkød, tarmobstruktion;
- næseblod, iltmangel, pulmonal tromboemboli;
- tør hud, dermatitis, misfarvning af huden;
- tab af smag, pludseligt vægttab, synkope, migræne, slagtilfælde, søvnighed;
- synshandicap;
- smerte hvor stoffet injiceres;
- Blødning fra livmoderen, urinvejsinfektioner, træthed, dehydrering.
Kontraindikationer for brug
Er Avastin for alle? Patientanmeldelser siger, at dette er et fremragende lægemiddel, men det har stadig kontraindikationer for brug, og før behandlingen påbegyndes, skal lægen tale om dem. Lægemidlet bør ikke ordineres i følgende tilfælde:
- hvis der er en særlig intolerance over for det vigtigste aktive stof;
- der er infektionssygdomme i øjnene og det periokulære område;
- der er intraokulæreinflammatoriske processer;
- under 18;
- graviditet og amning.
Hvis patienten desuden har en risiko for at udvikle et slagtilfælde, gives Avastin-injektionen først, efter at patienten er nøje undersøgt, og det er konkluderet, at lægemidlet vil være gavnligt.
Særlige instruktioner
Behandling med lægemidlet bør kun udføres af en læge, der har erfaring med at udføre intraokulære injektioner.
Efter at midlet er blevet indført, anbefales det ikke at køre bil og udføre arbejde relateret til mekanismer i nogen tid, og alt sammen fordi der kan udvikle sig forbigående synsnedsættelse.
"Avastin" (producenten angiver dette i instruktionerne) bør kun opbevares i køleskabet, og det må under ingen omstændigheder fryses. Fås kun på recept.
Hvordan interagerer Avastin med andre lægemidler?
Medikamentet "Avastin" er uforeneligt med dextroseopløsninger. Lægemidlet kan også øge risikoen for bivirkninger, hvis det tages sammen med sådanne lægemidler:
- "Sunitinib-malat" - mikroangiopatisk hæmolytisk anæmi kan udvikle sig;
- platin og taxaner - mulig udvikling af komplikationer til infektiøse patologier, svær neutropeni, øget risiko for død;
- "Panitumumab" og "Cetuximab" - øger den toksiske virkning af lægemidler og fører til døden.
"Avastin" i oftalmologi
Senest rapporterede pressen, at lægemidlet "Avastin" bruges af øjenlæger til at behandle øjensygdomme og giver meget gode resultater. Men er det? Hvad siger producenten om dette? Kan dette middel ikke kun stoppe væksten af tumoren, men også helbrede sygdomme i synsorganerne?
Ja, faktisk er der oplysninger om, at nogle patienter, efter at have hørt om fordelene ved lægemidlet for øjnene, besluttede og lavede en injektion med "Avastin" i glaslegemet, men resultaterne var beklagelige. Stoffet bragte dem ikke nogen kur, tværtimod førte det til, at folk simpelthen blev blinde. Roche har gentagne gange understreget, at Avastin ikke kan bruges i oftalmologi, dets formål er anderledes.
Medikamentet er designet til at reducere intensiteten af væksten af blodkar, der fodrer den maligne neoplasma, og derved reducere intensiteten af tumorudvikling. Derfor er det bedre at konsultere en læge, før du starter terapi og lytter til ikke-understøttede anbefalinger.
"Avastin": analoger
Med hensyn til om der er erstatninger, der ville have det samme grundstof i deres sammensætning, har Avastin dem ikke. Der findes analoger efter virkningsmekanismen, og de giver også gode resultater med at bremse væksten af blodkar og udviklingen af kræftsvulster. Disse omfatter:
- "Arzerru".
- "Campas".
- "Rituximab".
- "Mabtheru" og andre
Men det skal huskes, at lægen skal vælge en analog.
"Avastin": anmeldelser af patienter og læger
"Avastin" (brugsvejledning bekræfter dette) er det eneste lægemiddel, der indeholder bevacizumab i dets sammensætning, hjælper med at bremse væksten af blodkar, der nærer tumoren og derved bremse udviklingen af sygdommen. De fleste af de læger, der har observeret dynamikken i sygdommen hos en bestemt patient, siger, at efter et par injektioner er en opbremsning i tumorvækst mærkbar, det vigtigste er at tage lægemidlet korrekt og ikke kombinere det med lægemidler, der i kombination, kan forårsage alvorlig skade på patienten.
Opsummering kan vi med sikkerhed sige, at "Avastin" (producent - F. Hoffmann-La Roche) er fremragende, hvilket er med til at forlænge livet for patienter med kræftsvulster. Men kun det må bruges under strengt tilsyn af en læge, ellers kan konsekvenserne være uoprettelige og ende desværre.
