Deformerende artrose i knæleddet kaldes også gonarthrose. Dette er en degenerativ-dystrofisk sygdom af ikke-inflammatorisk karakter, der påvirker brusken placeret inde i knæleddet. Sygdommen er mere almindelig hos ældre og midaldrende mennesker. Ifølge statistikker er kvindelige repræsentanter mere tilbøjelige til at udvikle gonarthrose.
Sygdommen kan også forekomme hos ret unge mennesker. Som regel sker det efter skader eller meget tunge belastninger, for eksempel blandt dem, der er professionelt involveret i sport. Gonartrose i knæleddet udvikler sig over flere år. I de indledende faser er sygdommen latent, så en person er muligvis ikke opmærksom på mindre symptomer. Der er en opfattelse af, at årsagen til sygdommen er aflejring af s alte. Men det er det ikke. Ændringer i strukturen af bruskvæv og underernæring af leddet bliver provokatører af sygdommen.
sygdomsklassificering
I betragtning af årsagerne, der går forud for fremkomsten af sygdommen, goartroseer opdelt i to typer:
- Primær (idiopatisk). Dens fremkomst er ikke forudgået af traumer. Denne type rammer ældre patienter. Norm alt påvirker primær gonarthrose begge knæled på én gang.
- sekundær. Årsagen til denne type sygdom er forskellige knæskader, udviklingspatologier og andre sygdomme, der fører til lidelser i leddet. Sekundær gonartrose rammer norm alt ét led og kan forekomme i alle aldre.
Grader af gonarthrose i knæleddet
I begyndelsen manifesterer sygdommen sig praktisk t alt ikke, og en person har muligvis ikke mistanke om, at han udvikler en så alvorlig sygdom som at deformere artrose. Patologi kan dannes over mange år, symptomerne øges gradvist. Gonartrose i knæleddet har tre udviklingsstadier. Overgangen til hver efterfølgende er karakteriseret ved mere udt alte smerter og større ødelæggelse af leddenes bruskvæv.
Første etape
Gonartrose i knæleddet af 1. grad er karakteriseret ved kedelige smerter, der optræder periodisk og som regel efter en alvorlig belastning af benet. Nogle gange kan knæet hæve lidt, og så går hævelsen over af sig selv. Leddet er endnu ikke deformeret, men der opstår revner på brusken, som klæber til hinanden forhindrer leddet i at glide glat.
Anden etape
I anden fase af sygdommen forstærkes symptomerne. Smerter er hyppigere, intense og længerevarende. Et knas høres ofte i leddene. Komme til synenogle begrænsninger i bevægelser, grunden til dette er en vis deformation. Osteofytter, der ligner pigge, begynder at vokse langs kanten af leddet.
Tredje etape
Tredje - den sidste fase af gonarthrose. På dette stadium når sygdommen sit maksimum. Benet i knæområdet gør næsten konstant ondt, personen begynder at h alte. På røntgen kan man se en betydelig deformitet af leddet. Knæet er svært at bøje og løsne. Stort set ingen brusk.
Hvorfor udvikler gonartrose
Norm alt er denne sygdom ikke forårsaget af én faktor, men af flere på én gang. Oftest bliver skader en sådan årsag, for eksempel brækkede en person et skinneben, et revet eller revet ledbånd opstod, en menisk blev beskadiget og andre traumatiske skader. Men sygdommen vises ikke umiddelbart efter skaden, norm alt går der flere år efter den. Der er tilfælde af udvikling af gonarthrose allerede 3-4 måneder efter skaden.
Den næste årsag til udviklingen af sygdommen kan være en betydelig belastning af knæleddet. Det kan være en stor belastning under sport. Nogle gange begynder folk over 40 år at træne hårdt for at bevare deres helbred. Men samtidig tager de ikke højde for, at i deres alder er leddenes tilstand ikke længere den samme som i en ung alder. Store belastninger på leddene fører til degenerative-dystrofiske ændringer i dem. Gonartrose kan fremprovokere dybe squats og løb.
En anden faktor, der kan forårsage udviklingensygdom, kan blive overvægtig. En stor vægt øger belastningen af bevægeapparatet, især på knæleddene. Dette kan forårsage både mindre mikrotraumer og mere alvorlige skader, såsom overrevne ledbånd eller menisker. Hvis patienten udover at være overvægtig også har åreknuder, så er gonartrose særligt vanskelig.
Den næste provokatør af sygdommen kan være enhver form for gigt, der overføres tidligere (reumatoid, psoriatisk, reaktiv og andre).
Risikofaktorerne omfatter neurologiske sygdomme, der forårsager nedsat innervation og metaboliske forstyrrelser i kroppen samt genetisk svaghed i ledbåndene. Forskellige rygmarvsskader og traumatiske hjerneskader kan forårsage udvikling af deformerende artrose i knæleddene.
Hovedsymptomer
På forskellige stadier af gonarthrose i knæleddet adskiller symptomerne sig markant - fra lette smerter i første fase til stærke smerter og deforme forandringer i knæet i de senere stadier af sygdommen.
I det første stadie udvikler patienten lettere smerter i knæene, når han går, sætter sig eller rejser sig, går op eller ned af trapper. Som regel forsvinder sådanne fornemmelser, når en person er i en rolig tilstand. På dette stadie er "start" smerte karakteristisk, som opstår, når en person skal tage de første skridt, efter at han har siddet eller stået stille i lang tid.
Hvis vi tænker på knæet,så er det visuelt ikke ændret. Men nogle patienter oplever let hævelse. Dette skyldes det faktum, at der nogle gange ophobes væske i leddet, hvilket fører til udvikling af synovitis. Dette fører følgelig til en stigning i leddets volumen, begrænsning af bevægelse og en følelse af tyngde i det.
Når sygdommen går ind i anden fase, bliver smerten mere udt alt. Leddet gør ondt selv med mindre belastninger, smerten intensiveres under intense bevægelser. Stedet for lokalisering af sådan smerte er den anterointerne overflade af leddet. Når en person har mulighed for at hvile i længere tid, forsvinder smerten, men så snart han begynder at bevæge sig igen, genoptager symptomerne.
I takt med at sygdommen skrider frem, begynder det syge leds bevægelsesudslag gradvist at falde. Når du bevæger dig, kan du høre et knæk i knæet. Visuelt begynder leddet at udvide sig, dets konfiguration ændres. Synovitis begynder at dukke op oftere og er karakteriseret ved en stor ophobning af væske. I den tredje fase af udviklingen af gonarthrose forlader smerte næsten ikke en person. De tillader ham ikke at leve i fred, ikke kun under bevægelser, men også i hvile. For at falde i søvn om aftenen skal patienten lede efter en behagelig stilling i lang tid. Nogle gange, selv om natten, tillader smerten ikke en person at sove.
Både bøjning og afbøjning af leddet bliver mere og mere vanskeligt, selv fuldstændig udretning af benet bliver umuligt. Der er en deformation og en stigning i leddet i volumen. Ofte udvikler patienter med gonarthrose i knæleddene varus eller valgus deformitet af benene, deblive O-formet eller X-formet. Deformiteten resulterer i en ustabil og vaklende gang. Nogle gange har patienterne så svært ved at gå, at de bruger en stok eller krykker.
Diagnose af gonarthrose
En markant større effekt af behandlingen kan forventes i tilfælde af rettidig behandling til en medicinsk institution. I begyndelsen af sygdommen, i dens første fase, er det umuligt at identificere nogen ydre tegn på gonarthrose. Derfor udføres yderligere diagnostiske tests.
På senere stadier kan en specialist opdage leddeformitet, forstørrede knoglekonturer, krumning af underekstremiteternes akse og begrænsning af bevægelser i den. Hvis du bevæger knæskallen i den tværgående retning, høres norm alt et knæk.
En mere præcis diagnose kan stilles ved at tage et røntgenbillede af knæleddet. Takket være denne forskningsmetode er det muligt at bestemme, hvor udt alte patologiske forandringer i leddet er. Tager du gentagne billeder efter en vis tid, kan du observere udviklingen af sygdommen. Røntgen er en meget overkommelig og billig procedure, så det har altid været og forbliver den vigtigste måde, der hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af gonarthrose. Denne metode er også nødvendig for at udelukke tilstedeværelsen af andre patologier, såsom tumorer.
I begyndelsen af sygdommen kan væsentlige ændringer i leddene på røntgenbilleder være fraværende. Med yderligere progression af sygdommen er en fortykkelse af den subchondrale zone mærkbar, samt en indsnævring af ledrummet.
Diagnose"gonarthrose" sættes som regel kun, hvis kliniske og radiologiske tegn på sygdommen kombineres. Hos ældre mennesker kan ændringer i leddene faktisk også observeres på røntgenbilleder, men der er ingen patologiske symptomer.
Computeret tomografi og MRI bruges også ofte til at stille en korrekt diagnose, som hjælper med at identificere eksisterende ændringer i blødt væv.
Sådan behandler man knægonartrose
Hvis "deformerende artrose" er diagnosticeret, bør ortopæden tage sig af behandlingen af denne sygdom. Jo hurtigere patienten opsøger en læge, jo bedre, resultatet af behandlingen afhænger af det.
Følgende metoder giver gode resultater:
- medicinsk behandling;
- fysioterapi (laser, elektroforese, ultralyd, magnetoterapi);
- helbredende mudder;
- motionsterapi;
- massage.
Medikamentel behandling omfatter brug af kondroprotektorer. Disse lægemidler hjælper med at forbedre metaboliske processer i det syge led, forhindrer dets ødelæggelse. Der anvendes også lægemidler, der erstatter ledvæske. Nogle gange kan en læge ordinere administration af steroidhormoner direkte ind i leddet. Sådanne patienter får også vist spabehandling.
Patienter kan bruge individuelle indlægssåler eller specielle ortoser. For at bremse udviklingen af sygdommen anbefales det at undgå store belastninger på leddene, deltage i fysioterapiøvelser, ikke tage ekstra kilo på, gå tilbehagelige sko, korrekt vekslende belastninger og hvile.
Kirurgisk behandling
Hvis gonarthrose er flyttet ind i den tredje fase af sin udvikling, bliver konservativ behandling ineffektiv. Hvis en person konstant plages af alvorlig smerte, kan leddet ikke udføre de funktioner, der er tildelt det, og patienten er stadig ret ung, så er den bedste måde at behandle gonarthrose i knæleddet på kirurgi. Under operationen udskiftes knæleddet med en endoprotese. Rehabiliteringsperioden efter operationen varer fra 3 til 6 måneder.
Terapeutisk træning
Træningsterapi er en af metoderne til at håndtere sygdommen. Kun terapeutiske øvelser bør udføres under opsyn af den behandlende læge.
Anbefalede øvelser til gonarthrose i knæet:
- Gå på plads med høje knæ.
- Stå på støtten, lav skiftevis fleksion og ekstension af benene ved knæene.
- Flyt dine fødder fra tå til hæl uden at løfte dem fra gulvet.
- Læg dig på ryggen. Bøj benet ved knæet og træk knæet til maven, hjælp med hænderne. Gentag det samme med det andet ben.
Der er rigtig mange af sådanne øvelser, men i hvert enkelt tilfælde bør de vælges af en specialist.
Folkebehandlinger
Folkebehandling har vist sig godt i kampen mod gonartrose i knæleddet. Det foreslår brug af salver og kompresser baseret på naturlige ingredienser:
- Hjælper med at lindre smerter og betændelseen komprimering af 3 spiseskefulde æblecidereddike og 1 spiseskefuld honning.
- Du kan få et godt resultat blot ved at gnide honning på det berørte område, da dette biprodukt har en udt alt antiseptisk effekt.
- Placer et blad af kål eller plantain på et ømt knæ.
- Insister på tredobbelte cologne mælkebøtteblade. Gnid ind i det ømme knæ.
Behandling af gonarthrose i knæleddet med folkemedicin vil hjælpe med at reducere smerte, lindre betændelse, men det kan ikke fuldstændig helbrede denne lidelse.
