Akut pyelonefritis hos børn er en betændelse i nyrevævet og bækkensystemet. Med hensyn til fordeling ligger den på en fjerdeplads blandt børnesygdomme efter infektioner, patologier i åndedrætsorganerne og fødeapparatet. Pyelonefritis diagnosticeres ofte hos børn under et år. Piger bliver oftere syge end drenge. Dette skyldes deres brede og korte urinrør, som letter spredningen af infektion fra de nedre urinveje til nyrevævet.
Mekanisme for sygdomsforekomst
Spørgsmålet opstår: hvad forårsager pyelonefritis hos børn? Hvorfor opstår der betændelse i nyrevævet? Disse organer kommer jo ikke i kontakt med det ydre miljø, som for eksempel bronkierne og lungerne?
For at infektionen kan trænge ind i nyrevævet, er visse forhold nødvendige, og frem for alt en krænkelse af den normale urinstrøm. Dens fremrykning langs urinvejene sker på grund af den ensrettede sammentrækning af muskelfibrene i nyrebækkenet og urinrøret, som igen reguleres af det autonome nervesystem. Hos børn, hunkan blive forstyrret, og der sker en kortvarig urinkastning i den modsatte retning. Denne tilstand kaldes refluks. Krænkelse af den naturlige urinstrøm forekommer også med medfødte anomalier i nyrerne, hvilket desværre slet ikke er sjældent.
Årsager til sygdom
Forekomsten af akut pyelonefritis hos små børn lettes også af anatomiske træk: Lymfesystemet i nyrebækkenet hos børn er tættere forbundet med tarmene end hos voksne. Det er på grund af dette, at spredning af infektion fra tarmene er mulig gennem lymfebanerne med den videre udvikling af sygdommen.
Krænkelse af udvekslingen af s alte og deres øgede mængde i den dannede urin kan også føre til mindre overtrædelser af dets udstrømning, såvel som til mikroskopisk skade på nyrevævet, og derfor være årsag til pyelonefritis hos børn.
En stigende infektionsvej er stadig mulig. I tilfælde af betændelse i de ydre kønsorganer, som følge af utilstrækkelig styrke af beskyttende barrierer, kan infektionen spredes til blære og nyrer og følgelig føre til udvikling af blærebetændelse og pyelonefritis.
Næsten alle de nævnte faktorer, der fremkalder forekomsten af denne sygdom hos børn, vises med et fald i immunsystemets beskyttende funktion. Tidligere sygdomme forårsaget af bakterielle infektioner kan fremprovokere et fald i immunitet.
Sygdomstegn
Symptomer på sygdommen kan variere afhængigt af alder. Hos børn under et år er pyelonefritis karakteriseret ved den første, ogi starten og det eneste symptom er feber. Norm alt, med respiratoriske virussygdomme, med dets fald, bliver tilstanden normal. Og med pyelonefritis forbliver barnet svagt, spiser dårligt, bøvser ofte, taber sig og tisser ofte. Dette er typisk for syge babyer. Angst eller gråd kan være et symptom på nyrepyelonefrit hos børn.
Ældre børn klager over mavesmerter, forværring af almentilstanden, svaghed, sløvhed, tab af appetit. Urin med pyelonefritis hos et barn kan være uklar på grund af tilstedeværelsen af pus og et stort antal mikrober i det. Dette visuelle tegn indikerer sygdom.
Akut pyelonefritis hos børn begynder brat med kulderystelser, feber, lændesmerter og hyppig vandladning.
Test for diagnose
Hvilken slags undersøgelser et barn skal foretages, bestemmes naturligvis af lægen.
Først og fremmest er der tale om kliniske test af urin og blod, som umiddelbart gør det muligt at fastslå diagnosen. Ifølge dem bestemmer lægen de patologiske processer, der forekommer i kroppen. Ændringer i urin- og blodprøver indikerer betændelse i nyrerne eller urinvejene.
For at bestemme årsagen til pyelonefritis hos børn dyrkes urin til mikrobiel flora. Denne test bør tages inden behandlingen påbegyndes, men hvis dette ikke er muligt, kan det gøres senere, især hvis behandlingen ikke er så effektiv.
Ultralyd og røntgen som diagnostik
En ultralydsundersøgelse af nyrerne er obligatorisk. Det afslører eller eliminererudvikling af organanomalier og tilstedeværelsen af betændelse i nyrevævet.
Hvis der er mistanke om en medfødt patologi, vil en røntgenundersøgelse være påkrævet med indføring af et røntgenfast stof i blodet eller blæren. Denne analyse vil hjælpe til mere præcist at identificere krænkelser af nyrernes struktur, da ultralyd ikke altid er informativt nok.
Bekæmp sygdom
Behandling af pyelonefritis hos børn udføres på et generelt pædiatrisk hospital eller på den nefrologiske afdeling. Betændelse lindres med medicin. Udnævnelsen af antibiotika er obligatorisk, da det kun med deres hjælp er muligt at undgå overgangen af det akutte stadium til kronisk pyelonefritis hos børn. Hvis lægemidlet er valgt korrekt, normaliseres temperaturen, barnets generelle tilstand, ændringer i urinen hurtigt. Men dette er ikke en grund til at stoppe med at tage dem. Norm alt ordineres mere end én antibiotikakur, og dette skal tolereres. Spørgsmålet om udskrivning af barnet fra hospitalet afgøres af forældrene sammen med lægen under hensyntagen til barnets tilstand og de pårørendes evne til at skabe de nødvendige betingelser for behandling og pleje i hjemmet.
Akut pyelonefritis, hvis forekomst ikke er forårsaget af anomalier i nyrernes struktur eller metaboliske forstyrrelser, selv i alvorlige tilfælde, med korrekt og rettidig behandling, ender i de fleste tilfælde i fuldstændig bedring.
Yderligere procedurer
Metoder såsom magnetoterapi, elektroforese og fysioterapi supplerer perfekt effektiviteten af traditionel behandling og er nyttige ved kronisk pyelonefritisopnå varige resultater. I nærvær af andre sygdomme er der behov for terapi eller medicin, der kan eliminere den forårsagede skade. For eksempel, med samtidig anæmi, ordinerer lægen lægemidler med jernindhold, med højt blodtryk - lægemidler til at sænke det. Også ved en temperatur er antipyretika ordineret. Derudover ordineres yderligere medicin, der forbedrer effektiviteten af hovedterapien. Urtemedicin til kronisk pyelonefritis er ofte ordineret. Urtemedicin udføres ikke i det akutte stadium af sygdommen, og doseringen og hyppigheden af at tage afkog og infusioner beregnes kun af en specialist. Urtete ordineres i løbet af flere måneder og bruges også til forebyggende formål.
Hvad afhænger af forældrene?
Først og fremmest, vent ikke for længe med at se en læge, hvis din baby ikke får det bedre.
For det andet den nøjagtige udførelse af specialistens aftaler og overholdelse af den daglige rutine. Glem ikke, at barnet selv er ved at komme sig, læger hjælper ham kun med dette, og dette kræver styrke. Ved behandling af pyelonefritis hos børn er masser af væske og sengeleje ordineret. Hypotermi er ikke tilladt.
For det tredje, som med andre sygdomme, skal du holde dig til en diæt. Der er ingen særlige begrænsninger, men det skal være alderssvarende. Mejeriprodukter, juice, diuretika introduceres i kosten.
Hvad er der g alt med pyelonefritis?
Desuden er følgende udelukket fra barnets kost:
- alle varme krydderier;
- dåsemåltider;
- chokolade;
- kaffe;
- røget kød;
- s alte oste;
- frisk bagværk;
- stærke bouillon;
- svampe;
- bue;
- hvidløg;
- bælgplanter;
- sennep;
- citrus.
Denne diæt bør følges efter pyelonefritis hos et barn og eliminering af symptomer på sygdommen i 1 år.
Væsketilstand
Vandindtaget er norm alt øget. Dette er nødvendigt for at fjerne skadelige stoffer, der opstår under betændelse og mikrobers død. Samtidig skal der være en vis koncentration af antibiotika i barnets urin, så det er nødvendigt at tjekke med den behandlende læge, hvor meget væske barnet skal drikke om dagen. Tildel tranebær- eller tyttebærjuice, afkog af tørrede abrikoser, pærer, hybeninfusion.
Hvordan forebygger man udviklingen af kronisk pyelonefritis?
Følg først og fremmest tydeligt alle lægens ordinationer, også efter udskrivelse fra hospitalet. Denne tilstand er obligatorisk for denne sygdom.
Der er en protokol til behandling af akut pyelonefritis hos børn, som tilstrækkelig detaljeret beskriver de vigtigste midler, ifølge hvilke det er nødvendigt at behandle barnet, og lægen overholder dem.
Et andet vigtigt punkt er elimineringen af faktorer, der fremkalder sygdommen. For at gøre dette er det nødvendigt at styrke kroppens forsvar, overholdelse af søvn og hvile, hvilket er mere relevant for ældre børn og unge. For børn med metaboliske lidelser er det sammen med kosten meget vigtigt at overholde vandregimet, at brugenok væske. Spørgsmålet om at eliminere kroniske infektionsfoci er relevant i enhver alder. I tilfælde af medfødte sygdomme, der forårsager stagnation af urinen, løses problemet individuelt med hver patient.
Barnet er fritaget for idræt i den almene gruppe i 6-12 måneder. Disse anbefalinger er ret betingede, da de afhænger af årsagerne til pyelonefritis og af dets forløb eller resultaterne af behandlingen. Forebyggende vaccinationer udskydes midlertidigt - i mindst 6 måneder, derefter løses problemet med inddragelse af speciallæger.
Brug af urtemedicin
Urter bruges i vid udstrækning til sygdomme i nyrerne. Men man skal ikke overvurdere deres betydning, og man skal selvfølgelig ikke tage dem som erstatning for ordineret antibiotika og anden medicin. Ved kronisk pyelonefritis, i mangel af en forværring af sygdommen, er deres brug fuldt ud berettiget. Nu findes der utallige urtepræparater, men som tidligere yder urtepræparater en betydelig hjælp i behandlingen af både voksne og børn. Det er bedre at købe urter på et apotek - dette garanterer til en vis grad deres korrekte indsamling, forberedelse og opbevaring.
En af urteingredienserne - bjørnebær, populært omt alt som bjørneører - indeholder stoffet arbutin, som ved indtagelse nedbrydes til et antiseptisk middel og glukose. For at forberede infusionen skal du tage 30 g bjørnebær pr. 0,5 l kogende vand, insister på, brug 2 spsk. l. 5-6 gange om dagen. Denne planteeffektiv i nærvær af et alkalisk miljø, og du skal tage midlet sammen med mineralvand eller sodavand.
Cowberry-planten har anti-inflammatoriske og vanddrivende egenskaber. Et afkog af bladene fremstilles af 2 spsk. l. råvarer pr. 300 ml vand, skal du tage 2 spsk. l. 5-6 gange om dagen.
Sunde frugter og bær
Hovedmålet med diæten under behandlingen af pyelonefritis hos børn er at fremskynde udstrømningen af urin fra nyrerne. Rigelig væskeindtagelse vasker urinkanalerne, fjerner skadelige stoffer fra kroppen og normaliserer vandbalancen. Derfor er det så vigtigt at indtage grøntsager, bær og frugter, der mætter børnenes krop med vitaminer og mikroelementer og har vanddrivende egenskaber:
- Stikkelsbær. Bærkompot bruges til at øge vandladningen.
- Tranebær. Juice og frugtdrik fra dette bær har en udt alt bakteriedræbende vanddrivende egenskab.
- Berberis. Alle dele af denne plante er vanddrivende og antimikrobielle.
- Pære. Frugt, juice og frugtkompot tages for at øge vandladningen.
- Melon. Lækker frugtkød og frø har vanddrivende egenskaber.
- Vandmelonpulp spises frisk, det har en stærk vanddrivende effekt, det anbefales til pyelonefritis.
- Kålhvid. På grund af den betydelige mængde kaliums alte, der er indeholdt i det, accelereres fjernelsen af væske fra kroppen, når man spiser det.
- Dild. Brug en infusion af frøene som et vanddrivende middel.
- Salat er også vanddrivendeeffekt.
- Jordbær. En infusion af bladbær har alle de anførte egenskaber.
Skal vide
Det er vigtigt at huske, at et træk ved nyresygdomme er, at patologiske processer i dem i ret lang tid kan forekomme næsten asymptomatisk. Tegn på pyelonefritis hos børn kan være sløvhed, hyppig træthed, manglende appetit, hyppig hovedpine. Hvis barnet er lille, vil dette advare forældrene, men i ældre- og ungdomsårene forklares disse symptomer ofte med høj arbejdsbyrde i skolen, manglende overholdelse af den daglige rutine eller mavesygdomme. Ofte er dette tilfældet, men det er bedre at undersøge barnet og konsultere en læge i tide for ikke at gå glip af træge nyresygdomme. Desuden kan selv medfødt patologi opdages meget senere.