Den mest almindelige knogle- og ledsygdom, slidgigt, er den gradvise udtynding af ledbrusken, der beskytter knoglernes artikulerende overflader. Forårsager alvorlig smerte, denne sygdom kan føre til handicap. De mest belastede led lider først og fremmest. Dette sker især ofte med knæene. Det er dog muligt at lindre lidelse, øge din fleksibilitet og undgå handicap.
Klassificering i henhold til ICD-10
Der er en international klassifikation af sygdomme, skader og tilstande, der påvirker menneskers sundhed, kaldet ICD-10. Ifølge den er alle sygdomme angivet med en forkortet kode for lægers bekvemmelighed og statistik i stedet for et langt navn, der består af flere ord. For eksempel er ICD-10-koden for slidgigt i knæleddet eller gonartrose M17. Dette er en meget almindelig sygdom, hvor der opstår deformitet.
Bi alderdommen opdages slidgigt i knæleddet hos langt de fleste. Røntgen viser sine tegn hos 80 % af personer over 65 år, men kun 30 % af dem har karakteristiske symptomer. Så er slidgigt mere alvorlig og skrider hurtigere frem. Næsten asymptomatiske perioder veksler med anfald af smertefuld hævelse af leddene. I enhver medicinsk institution vil lægen forstå koden i patientens hospitalsdokumenter. Slidgigt i knæleddet ifølge ICD-10 har sin egen betegnelse ligesom andre lidelser. Efter 65 år lider kvinder af denne sygdom oftere end mænd, det forekommer norm alt i en mere alvorlig form. Ledbrusk danner en glat og elastisk belægning, der reducerer friktion og tryk på knoglernes overflade. Ved slidgigt bliver den tyndere, bliver ru, nogle steder gnides den helt. Tryk og friktion på knoglevævet øges, og det reagerer på denne vækst i form af knoglesporer eller osteofytter. De gør det svært at bevæge sig i det berørte led. Nogle gange aflejres krystallinske calciums alte i brusken.
Årsager til slidgigt
Det er endnu ikke blevet fastslået, hvorfor nogle mennesker er ramt af denne sygdom, mens andre ikke er det. Det er ikke let at fastslå specifikke årsager til slidgigt i knæet. Men disponerende faktorer for denne sygdom er kendte.
- Alder.
- gener.
- Køn
- Hormoner.
- Fedme.
- Skader.
- Sport.
- Medfødte patologier.
- Sygdomme.
- Profession.
Det er værd at dvæle vedhver risikofaktor.
Chancen for at udvikle slidgigt stiger med alderen. Norm alt begynder dens udvikling efter 40 år, hvilket skyldes aldersrelateret bruskslid.
Arvelighed har også betydning: hvis en af forældrene led af en lignende lidelse, vil sandsynligheden for at udvikle sygdommen være betydelig, selvom der indtil videre ikke er fundet gener forbundet med artrose.
Slidgigt i knæleddet er mere almindeligt hos det retfærdige køn. Sygdommen rammer oftest postmenopausale kvinder: det menes, at dette skyldes et fald i østrogenniveauet i kroppen.
Fedme er en af de aldersrelaterede risikofaktorer og den første fjende af knæleddene, da knæene i dette tilfælde har en enorm belastning.
Svære ledskader, især dislokationer og brud, vil sandsynligvis øge risikoen for artrose, selvom den kan udvikle sig mange år efter skaden. Tidligere ledoperationer har samme effekt.
Slidgigt i knæleddet er disponeret af sportsaktiviteter forbundet med regelmæssig øget belastning af leddene, især chok. For eksempel, hos professionelle fodboldspillere og rugbyspillere, anses risikoen for at udvikle denne patologi for høj efter 30 år. Professionen har også indflydelse. Hvis dagligt arbejde er forbundet med en øget belastning af knæleddene, fremkalder dette udviklingen af slidgigt.
Nogle leddefekter observeret ved fødslen kan udløse udviklingen af slidgigt i fremtiden. Risikosygdom stiger med inflammatoriske ledpatologier, såsom leddegigt.
Sygdomstegn
Ofte afhænger symptomerne på denne sygdom af vejret og forværres ofte af høj luftfugtighed. Ikke desto mindre er diagnosen slidgigt i knæleddet almindelig i alle klimazoner i verden, selv i varme ørkener.
Denne eller hin grad af knæartrose påvirker cirka 40 % af mennesker over 75 år. Hos kvinder udvikler det sig oftere og er norm alt bilater alt. Smerten mærkes norm alt foran og på siderne af knæet. Nogle gange deformeres det. Med udviklingen af sygdommen er der direkte kontakt mellem lårbenet og skinnebenet. I dette tilfælde er sådanne tegn på slidgigt i knæleddet karakteristiske, som:
- smerte forværret af pres
- ledstivhed,
- begrænset bevægelsesområde,
- væskeophobning i ledkapslen i form af ødem.
Stivhed forværres typisk i hvile og mindskes ved bevægelse. Smerter derimod tiltager med bevægelse og aftager, når leddet får lov at hvile.
Diagnostiske metoder
Til diagnose er tilstedeværelsen af karakteristiske symptomer og ekstern undersøgelse norm alt tilstrækkelig. Lægen diagnosticerer sygdommen ved smerter ved slidgigt i knæleddet, begrænset mobilitet, ustabilitet og hævelse af leddet. Røntgen viser kun knogleabnormiteter på et fremskredent stadium af sygdommen. Kernemagnetisk resonansscanning ved hjælp af et magnetfelt og radiobølger skaber et tredimensionelt billedeindre strukturer i kroppen. Denne metode giver dig mulighed for at opdage de indledende grader af slidgigt i knæleddet og den tidligste bruskskade. Dets forandringer opdages også ved artroskopi, som består i at undersøge leddet ved at indsætte et tyndt fiberoptisk rør i dets hulrum, hvilket giver et billede på monitoren.
Hvordan lindrer man ledsmerter?
Der er mange måder at bremse udviklingen af slidgigt og lindre dens symptomer. Disse omfatter at reducere belastningen på det syge led og opretholde dets aktivitet. Ifølge statistikker øger hvert kilogram overvægt risikoen for at udvikle sygdommen med 9-13%. Ved at tabe sig reducerer patienten betydeligt belastningen på knæleddene. Derfor er det så vigtigt at reducere vægten gradvist og kombinere en sund kost med øget fysisk aktivitet. Med særligt smertefulde knæled kan du aflaste dem ved at læne dig op ad en pind. Du skal også prøve ikke at stå ét sted i lang tid.
Varme kan påføres knæene for at lindre ledsmerter, såsom en varmepude. Varme lindrer knæsmerter og øger knæmobiliteten. Svømning er meget nyttigt, denne sport pumper musklerne op, forbedrer ledmobiliteten og lindrer ofte smerte.
Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler ("Diclofenac", "Nimesulide") kan bruges i form af geler og salver til slidgigt i knæleddet. Ved regelmæssigt at gnide dem reducerer de smerter og forbedrer mobiliteten. Bedøvende effekt giver massage med gnidning ind i leddetvarmende creme.
Gymnastik til slidgigt i knæet
For at forbedre stofskiftet i kroppen og fjerne toksiner, skal du bevæge dig. Til dette er aerob træning perfekt: enkel gang og svømning. Eksperter anbefaler at gøre dem 3-4 gange om ugen i 20-30 minutter.
Ud over disse kan du lave øvelser, der øger fleksibiliteten. De vil hjælpe med at øge muskelelasticiteten, reducere stivhed og forhindre spasmer.
Disse øvelser styrker de muskler, der er ansvarlige for mobiliteten og stabiliteten af syge led. Det er tilrådeligt at lave to gange om dagen i 5 gentagelser af hver øvelse:
- Sæt på kanten af en stol eller seng, og kryds anklerne. Ret dine ben, løft dine fødder fra gulvet. Nu skal du prøve at flytte dit venstre ben ned, og dit højre ben op, så de trykker på hinanden. I dette tilfælde skal spændinger i musklerne på den forreste overflade af låret mærkes. Tæl til 10 og slap af. Gentag øvelsen ved at ændre positionen af benene.
- Den næste strækøvelse skal udføres to gange om dagen i 5 gentagelser.
- Læg på ryggen og løft langsomt det ene knæ til brystet. Stræk det andet ben så meget som muligt på samme tid. Gentag, skift ben.
- Sid på gulvet, hold kroppen oprejst, forbind fodsålerne, så de bøjede knæ bevæger sig fra hinanden. Tryk forsigtigt på dem, og prøv at sprede dem så bredt som muligt.
Traditionel behandling
Ved behandling af deformerende slidgigt i knæleddetbruge symptomgivende midler til at lindre knæsmerter. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er tilgængelige i form af salver, cremer eller geler. Deres gnidning i de berørte led lindrer symptomerne på slidgigt. Bivirkninger er usandsynlige, da for lidt af det aktive stof trænger ind i huden. Varm creme med capsaicin bruges også som smertestillende.
Analgetika i form af tabletter baseret på paracetamol lindrer akutte smerter godt. Tabletter som Ibuprofen, Naproxen og Diclofenac reducerer effektivt ikke kun smerte, men også hævelse. Norm alt bruges de i en begrænset periode. Da disse lægemidler kan forårsage bivirkninger, er det nødvendigt at tage de aktive ingredienser i form af rektale stikpiller, hvilket er mere effektivt og sikkert.
Ved svære smerter forårsaget af slidgigt i knæet vil lægen ordinere et injektionsforløb. For at gøre dette skal du bruge kortikosteroider, der virker som et bedøvelsesmiddel ("Diprospan"). De hæmmer ikke leddegeneration og genopretter ikke brusk.
Hyaluronsyre sprøjtes direkte ind i knæleddet for at genopbygge dets naturlige reserver i ledvæsken. Dette forbedrer smøringen af de leddelte overflader, og som følge heraf kan symptomerne reduceres i op til seks måneder.
Kirurgisk behandling
Denne metode bruges, hvis patienten er i risiko for handicap, leddets bevægelighed er stærkt begrænset, og de ulidelige smerter ikke lindres på nogen måde. Nu, til proteser i knæleddet, bruges artroplastik, det vil sige udskiftningbeskadiget brusk med kunstgræs. Dette lindrer smerter og forbedrer ledmobiliteten. De slidte ender af lårbenet og skinnebenet leddelt i knæleddet er erstattet med metal og plastik.
Ved fuld artroplastik er begge ledoverflader proteseret, med delvis - kun en af dem. Operationens succes er meget individuel - hos nogle patienter genoprettes normal mobilitet, mens andre fortsætter med at gå med besvær, dog næsten smertefrit. De fleste af disse knæproteser holder over 10 år. Det skal huskes, at enhver form for kirurgisk indgreb er forbundet med risici, især hos ældre. Derfor er det nødvendigt at diskutere alle fordele og ulemper med din læge før operationen.
Ernæring til slidgigt
Fødevarers evne til at forårsage eller forværre slidgigt er ikke blevet bekræftet, men nogle fødevarer kan øge symptomerne på sygdommen. Disse omfatter ost, tomater, vin, kød.
Måske bidrager solanin, et stof, der findes i kartofler, aubergine, tomater og paprika, til udviklingen af slidgigt. Diæten for slidgigt i knæet er at begrænse brugen af disse produkter.
Væsentlige fedtsyrer omega-3 og omega-6 er livsvigtige for kroppen. De syntetiseres ikke i det, hvorfor det er så vigtigt at få dem med mad, da de er meget nyttige for leddene og kroppen som helhed. Disse syrer omdannes til anti-inflammatoriske molekyler.
Hørfrøolie er en fremragende kilde til omega-3-syrer,bremse ødelæggelsen af brusk. De er også til stede i olieholdige fisk som makrel, sild, sardiner og laks. Den kan erstattes med fiskeolie, som ikke kun er rig på essentielle fedtsyrer, men også på D-vitamin, som er nødvendig for optagelsen af calcium og vitaminer. Du skal inkludere nødder og frø i din kost. Planter kan effektivt klare mange sygdomme. De bruges også til at behandle syge led, da de genopretter den forstyrrede balance mellem vitale processer i kroppen, ødelægger patogene mikroorganismer og fjerner toksiner. Medicin i form af planter bør være til stede i den daglige kost for slidgigt i knæet.
For knæled vil være nyttige:
- Alle grønne: persille, fennikel, salat, dild, selleri.
- Krydderier såsom ingefær og gurkemeje reducerer smertefølsomhed og eliminerer hævelse hos patienter med slidgigt. De kan bruges som tilsætningsstof til te og mad.
- Rød peber har evnen til at reducere smerte på grund af capsaicin, en forbindelse i dens sammensætning. Der er lavet mange salver og cremer med dette stof, som bruges til ledsygdomme.
- Broccoli, blomkål kan også lindre betændelse.
- Fødevarer, der indeholder B-vitaminer - lever, æg, klid - er nødvendige for at forbedre metaboliske processer i kroppen.
Brug af folkemedicin
Det er muligt at behandle deformerende slidgigt i knæleddet og endda genoprette brusk med afkog og infusioner af lægeplanter anbefalet af traditionel medicin. De er nemmelave mad på egen hånd. Sådanne midler giver et godt resultat:
- Hæld 1 spsk. l. Perikon 200 ml kogende vand, blød i vandbad (eller i termokande) i 25-30 minutter. Tag 1 spsk. l. tre gange om dagen. Den samme infusion gnides på beskadigede led.
- Hæld 1 spsk. l. tørret urt malurt 200 ml kogende vand, indpak og trække på et varmt sted i 2-3 timer. Bruges til komprimeringer.
- Bland 6 tsk. tricolor violette urter, 5 tsk. burre rod, 4 tsk. urter af succession og veronica og hvedegræsrod. Derefter 1 spsk. l. bland hæld 200 ml vand, damp i et vandbad i 15 minutter. Anstrengt infusionsdrik 200 ml om dagen.
- Behandling af knæled udføres også ved hjælp af kompresser fra friske burreblade, frisk mælkebøttegræs, og rå kartofler bindes efter den gamle indiske behandlingsmetode.
- Løggryderet. Svits finthakket løg i olie og hæld 500 ml varmt vand. Kog ved svag varme, indtil løget er gennemstegt. Tilsæt et glas grøntsagsbouillon. Spis varm før måltider.
- 1 spsk l. birkeblade brygge 200 ml kogende vand, stå i 1 time, derefter sil. Indtag infusionen efter måltider.
Opskrifter på kompresser og gnidning til behandling af slidgigt i knæet med folkemedicin:
- Tinktur af burdockrod i form af en varm kompres bruges til at lindre smerter i knæleddet. For at gøre dette skal burdockroden renses, vaskes og hakkes i en blender. Kom massen iglaskrukke, så produktet fylder halvdelen. Fyld glasset til toppen med vodka. Insister i en uge. Et stykke stof imprægneres med den færdige tinktur, lægges på et ømt knæ og pakkes ind for natten.
- Burreblade med honning bruges til at lindre betændelse. Honning smøres på indersiden af bladet og påføres knæet. Top pakket ind med polyethylen, fikseret derefter med en bandage og efterladt natten over.
- Nælde, påført som en kompres på knæet, lindrer smerter og hævelse.
- Et effektivt hjemmemiddel, der har en anti-inflammatorisk effekt, er et koldt kålblad. Smerten aftager, når den påføres det ømme knæled.
kosttilskud og andre behandlinger
Tilskud såsom glucosamin og chondroitinsulfat er også gavnlige mod gigt. De sælges frit på apotekerne. Glucosamin fra kitin (krebsdyrskaller) lindrer symptomerne på sygdommen og stimulerer endda bruskreparation. Chonroitinsulfat fra dyrebrusk øger porøsiteten og elasticiteten af bruskvæv, hvilket fremmer vandabsorptionen. Akupunktur udføres i dag for at lindre symptomerne på slidgigt i knæet. Smertelindrende akupunktur tilbydes af mange medicinske centre. Patienten modtager et behandlingsforløb. Derefter kan hun gå en gang om måneden til vedligeholdelsessessioner.
Mange naturlægemidler bruges til at behandle slidgigt. Blandt dem er anti-inflammatoriske ekstrakter af meadowsweet, birkeblade, pilebark. De indeholder salicylater - stoffer tæt påaspirin. Algeplastre påføres også på betændte, smertefulde led. Ved milde symptomer skal du bruge cremer og lotioner med mentol-, lavendel- og rosmarinolie.
I dag er der mange måder at kontrollere sygdomsforløbet på. Mange patienter med slidgigt behøver ikke konstant lægehjælp. De lindrer symptomer og lindrer smerter på egen hånd ved at tabe sig, træne, tage medicin og kosttilskud. Operationen er en ekstrem mulighed, som kun benyttes i de mest alvorlige tilfælde, hvor ingen andre metoder hjælper.
