Autoimmun thyroiditis er en af de mest almindelige sygdomme i Rusland, især i områder langt fra havet. Men ikke enhver person indser, at hans skjoldbruskkirtel ikke fungerer med fuld kapacitet: dette kan kun opdages ved at bestå en speciel laboratorieanalyse. Og terapeuter giver ikke så ofte en henvisning til denne analyse, da de ikke ser behovet for det. Faktum er, at det symptomatiske billede af sygdommen er så vagt, at selv en erfaren læge først og fremmest vil antage tilstedeværelsen af andre, ikke-endokrine patologier.
AIT - hvad er det?
Når vores immunsystem begynder at angribe cellerne i vores egen krop, kaldes denne proces autoimmun. En bestemt virus trænger ind i kroppen, som trænger ind i cellen og forbliver der, og vores immunitets antistoffer har ikke evnen til at "få" virussen ud af cellen for at ødelægge den, i deres arsenal har de kun evne til at ødelægge cellen sammen med "fjenden".
Virus indskjoldbruskkirtlen er meget almindelig. Organet, der er placeret på forsiden af halsen, tjener som et specifikt filter for den luft, vi indånder, så alle patogene organismer kommer ind i skjoldbruskkirtlen. Selvfølgelig vil ikke alle mennesker få thyroiditis umiddelbart efter det, dette kræver en arvelig disposition, men i betragtning af hvor mange mennesker der allerede lider af denne patologi, kan du være sikker på, at næsten alle har en slægtning med denne autoimmune sygdom.
Når immunceller angriber et organ som mål, beskadiger de det, hvorefter det bliver arret - gradvist dækket af erstatningsvæv, som det er tilfældet med en sygdom kaldet autoimmun thyroiditis. Det værste, der kan forventes, er, at organet vil hele og stoppe med at producere hormoner. Heldigvis er alle disse hormoner allerede tilgængelige i en syntetisk version i form af tabletter, der skal tages som en del af erstatningsbehandlingen.
Symptomer
Når en person hører navnet på diagnosen, som lyder imponerende, forekommer det ham, at sygdommen er meget farlig. Og han begynder at lede efter information om emnet "Autoimmun thyroiditis." Det værste man kan forvente er symptomerne på sygdommen, som nogle mennesker tror, fordi de ved første øjekast virkelig gør dig anspændt. Men det er vigtigt at huske, at for de fleste mennesker er diagnosen en komplet overraskelse, det vil sige, at de ikke engang havde mistanke om, at de var syge af noget. Derfor er symptomerne på AIT selvfølgelig der, og listen er bred, men det er sagtens muligt at leve et fuldt liv med dem.
Og dette erhovedproblemet med en sådan patologi som autoimmun thyroiditis. Det værste er, at man kan vente på tegn på sygdommen i det uendelige, og de kommer først til syne, før skjoldbruskkirtlens funktion forsvinder helt.
Det giver ingen mening at liste alle symptomerne, fordi skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, der er involveret i absolut alle kropssystemer. Når et organ er beskadiget, bliver mængden af hormonet i blodet mindre, og alle organer lider. Men kun de systemer, der oprindeligt var problematiske, signalerer tydeligt dette.
Hvis en person har et svagt nervesystem, vil AIT belønne ham med asteni, irritabilitet og døsighed, en person med et svagt fordøjelsessystem vil lide af forstoppelse og diarré, og så videre.
Derfor, når det kommer til diagnosen "autoimmun thyroiditis", er det værste man kan forvente, at kliniske manifestationer ikke vil gøre det muligt hurtigt at stille en diagnose ved at kontakte den rigtige læge. I de fleste tilfælde vil en person rationalisere alle symptomer og forklare dem med et træk ved temperament eller eksterne faktorer.
Diagnose
Når en person får en tid hos en endokrinolog, er spørgsmålet om at stille en diagnose kun to laboratorieblodprøver:
- For det første er det blod for indholdet af thyreoideahormon i blodet (T4) og hypofysehormon (TSH), som interagerer med skjoldbruskkirtlen, og produktionen af disse hormoner er altid forbundet: hvis TSH falder, T4 stiger og omvendt.
- For det andet er dette en analyse for tilstedeværelsen af antistoffer mod thyreoideavævsceller.
Hvis testene påviser både tilstedeværelsen af antistoffer og en stigning i niveauet af TSH, er diagnosen "autoimmun thyroiditis". Det værste at forvente er, at diagnosen førte til den endelige diagnose, og nu skal du behandles for livet, medmindre videnskaben selvfølgelig opfinder andre metoder til at erstatte substitutionsterapi.
Behandling
Når skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormon, er den eneste kur at give ham det i pilleform. Til dette er der lægemidler på det farmaceutiske marked:
- "L-thyroxin";
- Eutiroks.
Lægemidler er tilgængelige i forskellige doser: 25, 50, 75, 100, 150 mikrogram. Lægen ordinerer behandling fra den mindste dosis, gradvist at øge og bestemme den dosis, som en person vil drikke konstant gennem hele livet. Derfor er det værste man kan forvente med diagnosen "autoimmun thyroiditis" behovet for at tage stoffet på tom mave hver morgen, uanset omstændighederne. Men faktisk vænner patienter sig hurtigt til det.
Dosisjustering
Selvfølgelig vil den dosis, der er bestemt én gang, ikke vare livet ud, da organet (skjoldbruskkirtlen) fortsætter med at blive ødelagt under påvirkning af antistoffer og vil producere mindre og mindre naturligt hormon. Derudover kan udsving i hormonniveauer være påvirket af faktorer som vægt og endda skiftklima.
Derfor er det mindst en gang hver sjette måned nødvendigt at tage en analyse, der bestemmer mængden af TSH og T4 for at forstå, om dosis af lægemidlet skal øges eller reduceres. Under alle omstændigheder bør dosisændringer ikke overstige 25 mcg på 14 dage. Med den rigtige behandling vil en person ikke opleve nogen ubehagelige symptomer på en sygdom som autoimmun thyroiditis. Det værste at forvente: Behandling vil kræve regelmæssige bloddonationer, hvilket betyder besøg på klinikken og tålmodighed i køer i behandlingsrummet.
Forebyggelse
Hvis en af de nære slægtninge lider af AIT, er der stor sandsynlighed for også at blive syg, især ofte overføres patologien fra mor til datter. Det er umuligt helt at eliminere risikoen for sygdommen, men det er realistisk at udskyde begyndelsen af patologiudviklingsprocessen så meget som muligt. For at gøre dette skal du tage jodpræparater, for eksempel "Jodomarin", ifølge instruktionerne. Endokrinologer hævder, at indtagelse af jod og regelmæssig hvile på kysten kan øge niveauet af skjoldbruskkirtlens forsvar mod antistoffer og justere immunsystemet.
Desuden er det vigtigt at undgå faktorer, der kan fremkalde udviklingen af sygdommen:
- arbejde eller bo i en økologisk ugunstig region er kontraindiceret, for eksempel bør en person, der har en høj risiko for at få AIT, ikke få et job på en tankstation;
- det er vigtigt at undgå stress, ikke kun følelsesmæssigt, men også fysisk, såsom klimaændringer;
- det er vigtigt at beskytte sig mod forkølelse, der gør immunsystemet aggressivt, og især at overvåge fraværet af foci for kronisk infektion i nasopharynx.
På så enkle måder kan du redde dig selv fra risikoen for at blive syg med en sådan patologi som autoimmun thyroiditis. Det værste at forvente: forebyggelse kan virke useriøst for en person, fordi den indeholder en liste over enkle anbefalinger til en sund livsstil. Og i dette tilfælde vil en person, der ikke følger anbefalingerne, sandsynligvis stå over for sygdommen.
Vægtforøgelse
Ifølge de fleste patienter diagnosticeret med autoimmun thyroiditis, er det værste man kan forvente vægtøgning, som vil være ukontrollerbar og hurtig, fordi lægen foreslår at drikke hormoner!
Faktisk bliver metabolismen af utilstrækkelige skjoldbruskkirtelhormoner virkelig langsommere, og en person kan tage på i vægt. Men substitutionsterapi-lægemidler normaliserer hormonniveauer, så med den rigtige dosering er stofskiftet hos en person med AIT den samme som enhver anden persons. For at beskytte dig selv mod at tage på er det nok blot at "pumpe op" dit stofskifte ved at spise ofte, i små portioner.
Der er en chance for at tage på i overvægt, ikke på grund af fedtmasse, men på grund af ophobning af lymfe. Derfor rådgiver endokrinologer deres patienterovervåge mængden af væske, du drikker. Du skal drikke 1, 2-2 liter væske om dagen, og du bliver nødt til at opgive vanen med at drikke te ikke af tørst, men af kedsomhed. Og det er med diagnosen "autoimmun thyroiditis", den værste ting at forvente fra forbudsområdet, for ellers er livet for en person med AIT ikke anderledes end en sund persons liv.
AIT og graviditet
I dag stilles diagnosen AIT oftere og oftere til meget unge piger, selvom sygdommen ifølge statistikker tidligere blev diagnosticeret i en alder af 40-45 år. Men absolut alle sygdomme bliver yngre, ikke kun endokrine patologier.
Ofte tror unge piger, at når de bliver diagnosticeret med autoimmun thyroiditis, er det værste man kan forvente infertilitet. Men denne idé er grundlæggende forkert, for med kompenseret AIT-euthyroidisme er en kvinde ret fertil og kan få børn. Men inden da skal hun besøge et familieplanlægningskontor, melde sin sygdom, så lægen kan rådgive hende om, hvordan hun kan ændre doseringen af substitutionsterapien fra de første uger af graviditeten.
AIT og forventet levetid
De fleste mennesker tror, at når de får stillet en hvilken som helst diagnose, inklusive "autoimmun thyroiditis", er det værste man kan forvente et forkortet liv. Faktisk anbefales thyreoideahormon i mange lande at blive taget efter en vis alder, selv uden diagnosticeret AIT, for at forlænge livet og bevare ungdommen.
