Forældre er ekstremt følsomme over for deres børns helbred. Især når det kommer til nyfødte. Men hvad nu hvis den nyfødte baby fik en mærkelig diagnose "gulsot"? Vær ikke bange for dette ord, fordi det oftest karakteriserer den naturlige fysiologiske proces, der forekommer i en ung organisme. Så lad os se på, hvad der er gulsot hos nyfødte. Årsagerne til og konsekvenserne af dette fænomen er beskrevet i artiklen.
Statskarakteristik
Gulsot hos nyfødte, hvis årsager og konsekvenser ikke er klare for forældrene, forårsager en vis panik hos mødre. Derfor vil vi først analysere, hvad det er.
For at forstå, hvorfor et barns hud bliver orange, skal du huske anatomiens forløb.
Menneskeblod indeholder røde blodlegemer. Deres hovedfunktion er at fordele ilt i hele kroppen. Disse celler lever i flere måneder. Så bliver de ødelagt. I processen med deres henfald produceres et bestemt pigment i kroppen, som har en gul farve.farve - bilirubin.
Dette stof uskadeliggøres af leveren, hvorefter det udskilles fra menneskekroppen. Men hvis pigmentniveauet er forhøjet, kan der opstå fejl. Det er i dette tilfælde, at et fænomen som gulsot opstår. Bilirubin udskilles ikke fuldstændigt fra kroppen og farver hudintegumentet gult.
For en voksen er dette et signal om forekomsten af alvorlige sygdomme, som er baseret på ødelæggelse af leveren. Men for en nyfødt er en sådan tilstand en fysiologisk, normal proces. Når alt kommer til alt, er babyens krop bare ved at lære at fungere på egen hånd.
Årsager til gulsot
Denne tilstand ses hos næsten 60 % af nyfødte babyer. Gulsot opstår norm alt på 2. eller 3. dag efter fødslen. Det er mere udt alt hos for tidligt fødte børn.
Ovenfor undersøgte vi mekanismen for forekomsten af et sådant fænomen som gulsot hos nyfødte. Årsagerne og konsekvenserne af denne tilstand kræver en mere detaljeret undersøgelse.
Gulsot opstår som følge af følgende faktorer:
- Nyfødte babyer har et overskud af røde blodlegemer i blodet. Derudover henfalder røde blodlegemer meget hurtigere end hos en voksen. Det er grunden til, at barnet har en ødelæggelse af et stort antal røde blodlegemer, hvilket resulterer i dannelsen af fri bilirubin.
- Det blev sagt ovenfor, at pigmentet udskilles af leveren. For at bilirubin kan forlade kroppen, skal det binde sig til dette organ. Hos en baby er leveren endnu ikke fuldt ud i stand til at give en sådan transformation.
- Bilirubin udsatmetamorfose i tarmen under påvirkning af normal mikroflora, og derefter udskilles i urin og afføring. Men igen, barnets krop lærer kun at tilpasse sig til selvstændig funktion. Krummenes tarme bliver gradvist befolket af mikroflora. Derfor er han ikke i stand til straks at fjerne bilirubin fra kroppen.
Som et resultat udvikler babyen fysiologisk gulsot. Dette er absolut ikke en farlig tilstand for krummerne. Men nogle gange kan en nyfødt udvikle patologisk gulsot. I dette tilfælde har spædbarnet brug for passende behandling.
Kilder til den patologiske tilstand
Læger siger, at årsagerne til sådan gulsot kan være skjult i følgende:
- der er en uforenelighed mellem barnets og morens blod efter gruppe eller Rh-faktor;
- babylever fungerer ikke korrekt;
- baby har underudviklede galdeveje;
- betændelse opstår i barnets lever.
Symptomer på fysiologisk gulsot
Særprægede kendetegn ved den naturlige fysiologiske proces er følgende træk:
- Gulsot opstår tidligst 36 timer efter, at barnet er født.
- Den når sin maksimale sværhedsgrad på den 3.-5. dag.
- Der er en gul farve af huden i ansigtet, på halsen, på brystet. Huden under navlen bliver ikke orange.
- Blodprøve viser højt bilirubin. Niveauet overstiger dog ikke 205 µmol/L.
- Barnets adfærd er aktiv. Har det godt, den generelle tilstand er ikke forstyrret.
Det er vigtigt at huske, hvornår gulsot hos nyfødte går over. Hos fuldbårne babyer begynder bilirubin at falde på den 14. dag. Dette er en vigtig indikator, der karakteriserer den fysiologiske proces. Hos for tidligt fødte børn falder bilirubin på dag 21.
Det skal dog forstås, at der nogle gange kan være nogle afvigelser fra ovenstående normer. Og samtidig indikerer de ikke altid udviklingen i kroppen af et sådant fænomen som patologisk gulsot.
Komarovsky hævder, at for tidligt fødte børn kan opleve en tidligere manifestation af denne tilstand. Ofte hos sådanne børn forekommer gulning på den anden dag af livet. Derudover påpeger Dr. Komarovsky, at tvillinger eller børn, hvis mødre har diabetes, kan opleve langvarig gulsot.
Alle babyer skal være under opsyn. Nogle gange kan fysiologisk gulsot blive til en patologisk form. Og sidstnævnte tilstand kræver rettidig behandling.
Tegn på en patologisk tilstand
Hvilke symptomer indikerer et problem i barnets krop? Desværre er grænsen mellem patologisk og fysiologisk gulsot meget ustabil. Men der er stadig forskelle mellem dem.
Du kan mistænke en patologisk tilstand ved følgende tegn:
- Gulsot opstår inden for de første 24 timer efter fødslen.
- Farvning af huden i en gul farvetone kan ses på den 7. levedagbaby.
- En blodprøve viser ikke kun høj bilirubin, men også dens hurtige stigning. Der er en dagspris på over 85 µmol/L.
- Babys hud bliver gul, ikke kun over, men også under navlen. Der er gulhed i håndfladerne, stop.
- Babyens generelle tilstand er forstyrret. Barnet er ophidset eller deprimeret.
- Babyens urin bliver mørk, og afføringen bliver farveløs.
- Gulsot hos et barn er forsinket og kan være bølgende.
Hvad ligger til grund for patologien?
Følgende faktorer kan fremkalde en sådan tilstand:
- præmaturitet, babyens umodenhed;
- fostervæksthæmning i utero;
- Mor tager flere stoffer under graviditet og fødsel;
- omfattende blødninger, cephalohematomas;
- ammer ikke;
- stort vægttab for nyfødte;
- fodring uden amning.
Og glem ikke, når nyfødt gulsot går over. Den fysiologiske proces bør ikke vare mere end 21 dage. Derfor, hvis din baby forbliver gul efter ovennævnte tid, skal du derfor kontakte en læge.
Mulige konsekvenser
Gulsot hos nyfødte er oftest en fysiologisk tilstand. Derfor går det over af sig selv uden nogen form for behandling og efterlader ingen konsekvenser.
Men hvis gulsot ikke forsvinder i en måned, eller der er andre tegn, der indikerer et patologisk fænomen, så er en lillepatienten har brug for tilstrækkelig behandling.
Hver dag forværres barnets tilstand. Babyens hud bliver grønlig, og størrelsen af leveren og milten kan øges.
Uden lægehjælp kan der udvikles alvorlige komplikationer:
- giftig forgiftning af hjernen, nervesystemet.
- Høje niveauer af bilirubin kan føre til et fald i albumin, hvilket resulterer i albuminæmi.
- Hvis pigmentet trænger ind i hjernen, vil krummerne udvikle nuklear gulsot. Denne patologi kan forårsage døvhed, hyppige kramper, mental retardering af spædbarnet.
- Det sene stadium af sygdommen er karakteriseret ved ufrivillige sammentrækninger af muskelvæv. Barnet kan miste motorisk kontrol.
På samme tid, hvis den patologiske tilstand opdages i de tidlige stadier og rettidig behandling udføres, opstår der som regel ikke ubehagelige konsekvenser.
Statusdiagnose
Én hudfarve er ikke nok til at bekræfte tilstedeværelsen af gulsot. For at diagnosticere babyen ordineres undersøgelser:
- urin, blodprøver;
- undersøgelse af pigmentniveauer i serum og blod;
- Ultralyd.
Om nødvendigt henvises barnet til en konsultation hos en endokrinolog, kirurg, kardiolog.
Babybehandling
Mange børnelæger, både indenlandske og udenlandske, hævder, at den nyfødte i de fleste tilfælde ikke har brug for medicinbehandling.
Gulsot, der varer omkring tre uger, er ikke en sygdom. Derfor kræver denne tilstand ikke behandling. Et helt andet billede ses, hvis gulsot er karakteriseret som et symptom på en alvorlig sygdom. Babyen har brug for tilstrækkelig behandling, hvis bilirubin når et farligt niveau i kroppen, og i endnu højere grad fortsætter med at vokse.
Behandling af gulsot afhænger af niveauet af pigment, barnets tilstand, årsagen til patologien.
Følgende aktiviteter kan tildeles et barn:
- fototerapi;
- narkotikabehandling;
- blodtransfusion (hvis risikoen for kernicterus er høj).
Babyfototerapi
Den enkleste, men samtidig effektive metode til at behandle gulsot er fototerapi. I dag praktiseres det med stor succes på næsten alle klinikker.
Til lysbehandling anvendes en speciel lampe mod gulsot. De bølger, der udsendes af det, stimulerer processen med at sp alte bilirubin i ikke-toksiske forbindelser. Sidstnævnte udskilles, efter intensiv terapi, der varer omkring 10-12 timer, fra kroppen af krummer på en naturlig måde (med urin og afføring).
Denne metode giver dig mulighed for at afvise medicin. Derudover kræver det ikke adskillelse af barnet fra moderen. Derfor afbrydes amningen ikke.
Varigheden af fototerapi tager typisk omkring 96 timer.
Narkotikaterapi
Hvis niveauet af bilirubin er væsentligt højere end grænseværdien, eller effekten aflysbehandling er ubetydelig, barnet får ordineret medicin.
Narkotikabehandling består af:
- Fra koleretiske stoffer. Midler, der forbedrer leverens funktion og fjerner overskydende galde fra kroppen, anbefales. Den nyfødte er ordineret medicin: "Ursofalk", "Hofitol". Både den ene og den anden medicin er tilladt til brug fra de første levedage. Det er dog Hofitol-præparatet, der er at foretrække, da Ursofalk-medicinen indeholder mange yderligere komponenter (konserveringsmidler, smagsstoffer), der kan fremkalde allergi.
- sorbenter. Præparater binder giftige stoffer, toksiner og fjerner dem fra en lille organisme. Den nyfødte kan være ordineret medicin "Smekta", "Enterosgel", aktivt kul. Som regel foretrækkes det første middel. Fra lægemidlet "Smecta", fremstillet i form af et pulver, laves en suspension til et spædbarn let. Derudover er denne naturlige sorbent absolut sikker for babyer.
- Vitaminkomplekser.
Hjemmebehandling
Hvis en baby har fysiologisk gulsot, har barnet, som nævnt ovenfor, ikke brug for terapi. Derfor vil mor og baby blive udskrevet fra hospitalshjemmet. Du kan dog hjælpe din baby med at komme hurtigere over tilstanden.
Behandling af gulsot i hjemmet omfatter følgende aktiviteter:
- Solbadning. Lad barnet solbade. Solen er den bedste healer. Under dens indflydelse ødelægges bilirubin. Men husk, at barnet ikke skalophold i direkte sollys i lang tid, så der ikke er forbrændinger på den sarte babyhud.
- Diæt. Ammende mødre bør nøje overvåge deres mad. Det anbefales helt at udelukke mad, der har en udt alt smag fra diæten. Opgiv pickles, røget kød. Det er bedre at basere din kost på grøntsager og frugter. Glem ikke drikkeregimet. En ammende kvinde skal drikke omkring 2 liter vand om dagen.
- Hyben afkog. Drikken normaliserer perfekt fordøjelsen og stimulerer fjernelse af skadelige stoffer. Afkoget kan indtages af moderen selv. En drink til babyer er også tilladt.
Konklusion
Nu ved du, hvad gulsot er hos nyfødte. Du kender også årsagerne til og konsekvenserne af denne tilstand. Oftest indikerer en orange hudtone forløbet af et naturligt fænomen. På trods af dette har babyen brug for omhyggelig overvågning. Ved enhver forringelse skal du reagere med det samme. Dette er den eneste måde at beskytte babyen mod alvorlige konsekvenser.
