Klatskins tumor er en cancer i de proksimale galdegange. En svulst af denne art dannes i de øvre galdegange, hvor de deler sig mellem leverens lapper. Klatskin-tumorer kan dannes i begge kanaler eller i en af dem, såvel som ved udgangen fra leveren. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan tumoren spredes til leverens blodkar.
Generelle oplysninger om sygdommen
På trods af det faktum, at moderne medicin har erhvervet en masse nyttige værktøjer, hvorigennem det er muligt at opdage og hurtigt diagnosticere sygdommen, er onkologiske sygdomme i lever og bugspytkirtel blevet undersøgt meget lidt. Denne tilstand vedrører især det ekstrahepatiske segment af fordøjelsesorganerne. Visse risikogrupper er mest modtagelige for Klatskin-tumorer. Den første er børn under 5 år, der ikke lider af patologier i mave-tarmkanalen. Den anden - mennesker, der har passeret 60-års mærket, som har betydelige forstyrrelser i galdevejenes funktion.
Onkologiske sygdomme kan opstå af en række forskellige årsager, men moderne medicin definerer følgende: giftigt affald frigivet til atmosfæren i store mængder;stress og andre nervøse lidelser; miljøforurening; dårlige vaner. Derudover kan underernæring også tjene som årsag til dannelsen af en Klatskin-tumor:
- brug af genetisk modificerede fødevarer;
- alkoholmisbrug;
- forbruger en masse konserveringsmidler og fødevaretilsætningsstoffer.
Sygdommen opstår som et resultat af et kompleks af problemer, der giver anledning til somatiske sygdomme. De danner til sidst neoplasmer af en anden karakter. Hvis du ikke er opmærksom på symptomerne og starter sygdommen, skrider den hurtigt frem og forårsager betydeligt ubehag.
Klassificering af tumorer i galdegangene
- Benigne: papillomer, lipomer, adenomer.
- Malignt: kolangiocellulært karcinom, galdeblærekræft, galdevejskræft.
- Klatskin-tumor.
Klassificering efter lokaliseringsområde
- Påvirker galdegangene sammen med levergaffelen.
- Nederlaget for en af kanalerne.
- Begge kanalers nederlag.
Patientklager
Denne sygdom diagnosticeres af læger meget sjældent. Vellykket behandling afhænger af mange faktorer, men den vigtigste er tidspunktet for patientens besøg hos lægen. Hvis en person henvender sig til en specialist til tiden, er behandlingen i de fleste tilfælde vellykket, men hvis sygdommen kører, forventes der højst sandsynligt ikke succesfulde resultater. Norm alt bliver Klatskins tumor diagnosticeret i processenundersøgelser på grund af andre akutte eller kroniske lidelser i fordøjelseskanalen.
I andre tilfælde kommer patienter til en gastroenterolog for at få hjælp til netop et sådant problem. De mest almindelige patientklager i dette tilfælde er:
- tyngde i siden;
- generel kropssvaghed og træthed;
- vage og ubehagelige smagsfornemmelser i munden;
- utilpashed.
Onkologi i sig selv er ikke så let at diagnosticere. Faktum er, at Klatskins tumor - obstruktiv gulsot, som det også kaldes - har tegn, der ligner forskellige sygdomme, såsom parenkym i leveren eller galdevejene.
Symptomer
Med hensyn til symptomer har sygdommen følgende træk:
- betydeligt vægttab på kort tid;
- urin bliver mørkere, afføring lysere;
- med det aktive sygdomsforløb, kløe i huden opstår der hududslæt;
- voksende tumor forårsager smerter i forskellige områder af maven, som optræder i de senere stadier af sygdomsforløbet.
Etiologiske faktorer i udviklingen af maligne formationer i de ekstrahepatiske galdegange er næsten ukendte. Men følgende kan betragtes som disponerende for udviklingen af sygdommen:
- meget ofte hos mennesker over 60 år Klatskins tumor opstår i forbindelse med kolelithiasis;
- Genetisk disposition er også af stor betydning, især for mennesker i moden alder, men ikke alderdom;
- primær skleroserende kolangitis kan betragtes som blandt forstadiesygdomme;
- Hepatitis B- og C-virus er den mindst almindelige katalysator for sygdommen.
Hvordan tilstedeværelsen af sygdommen opdages
Der kan bruges flere metoder til at påvise en Klatskin-tumor:
- Perkutan transhepatisk kolangiografi - med denne procedure tager lægerne et komplet røntgenbillede af galdegangene. Til indgrebet er patienten forbudt at spise og drikke 6 timer før den starter, samtidig med at han får beroligende medicin. Proceduren begynder med indføring af et lokalbedøvelsesmiddel i højre mave, derefter stikkes en tynd nål gennem huden ind i galdekanalerne, hvorigennem farvestoffet injiceres. Derefter tages der et røntgenbillede, som viser, om der er forstyrrelser i galdevejene. Hele proceduren til at kontrollere nøjagtigheden af nåleindføring udføres ved hjælp af en ultralydsmaskine. Patienterne får antibiotika før og efter et perkutan transhepatisk kolangiogram for at forhindre infektion.
- Angiografi. Denne type diagnose er ordineret, hvis kanalen er placeret nær leverens vigtigste blodkar. Ved hjælp af angiografi bestemmes det, om karrene er ramt af en utæt tumor. Det udføres som følger: et tyndt rør indsættes i lyskepulsåren, igennemhvor et specialiseret farvestof injiceres, som derefter føres ind i arterien.
- Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi bruges også ved forekomsten af denne onkologiske sygdom, den er anvendelig til tumorobstruktion. Udført for mere præcist at bestemme varigheden af forløbet af patologiske processer efter perkutan transhepatisk kolangiografi.
- Magnetisk resonansterapi er en af de mest optimale metoder til tumorforskning. Det giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige lokalisering og visualiserer strukturen af leverens kar.
- Biopsi er den mest effektive metode. Kun det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af en tumor, dens struktur og arten af vævene. Til dette formål tages en punktering fra det beskadigede område, som derefter undersøges ved mikrobiologisk analyse. Denne procedure udføres i forbindelse med perkutan transhepatisk kolangiografi.
Behandling af sygdom
Som allerede nævnt, er det meget svært at genkende en Klatskin-tumor. Behandling af cholangitis er gennemførelsen af et sæt foranst altninger for at slippe af med sygdommen. Hvis behandlingen ikke startes rettidigt, vil patienten uundgåeligt dø inden for 4-6 måneder. Kræft er en sygdom, der er svær at behandle, og Klatskins tumor har samme karakteristika. Behandlingen af denne sygdom består oftest i fjernelse af det berørte væv. Samtidig skal det være komplet, det vil sige, at de berørte væv fjernes med rent væv. Dette gøres, så der ikke er tilbage i det berørte områdeondartede celler, nogle gange fjernes en af leverens lapper. Hvis Klatskin-tumoren, hvis prognose er meget vanskelig, ikke kan fjernes på grund af beskadigelse af hele organets kredsløb, anvendes stråling og kemoterapi, men som regel er de ineffektive.
Hvor skal man søge hjælp
På trods af at den pågældende sygdom længe har været kendt, og der er måder at håndtere den på gennem fjernelse af væv, er der stadig ingen enkelt tilgang til spørgsmålet om, hvordan man behandler Klatskins tumor. Behandling af purulent cholangitis udføres med stor succes i Israel i specialiserede klinikker til behandling af onkologi. De har længe haft alt, hvad der er nødvendigt for at behandle leverskader af denne art. Det er ingen hemmelighed, at Israel er et koncentrationssted for de stærkeste specialister inden for medicin, så det er klart, hvorfor Klatskins tumor også med succes behandles der. Feedback fra patienter, der er blevet behandlet dér, indikerer, at servicen i israelske kræftklinikker er på højeste niveau.
