Hvad er feber? Stadierne af denne tilstand, årsager og symptomer vil blive diskuteret nedenfor. Vi vil også fortælle dig om, hvordan du behandler sygdommen.
Definition af medicinsk udtryk
Ikke-specifikke patologiske processer, karakteriseret ved en midlertidig stigning i kropstemperaturen på grund af den dynamiske omstrukturering af det termoregulerende system under påvirkning af pyrogener (det vil sige elementer, der forårsager feber), kaldes feber. I medicin antages det, at en sådan tilstand opstod som en beskyttende og adaptiv reaktion fra en person eller et dyr på en infektion. Det skal også bemærkes, at feberen, hvis stadier vil blive anført nedenfor, ikke kun ledsages af en stigning i kropstemperaturen, men også af andre fænomener, der er karakteristiske for en infektionssygdom.
essensen af febersyndrom
Det er ingen hemmelighed, at mange infektions- og virussygdomme er ledsaget af en stigning i patientens kropstemperatur. Desuden blev alle sygdomme, der foregik på denne måde, tidligere kaldt feber. Eksperter hævder dog, at i den moderne videnskabelige forståelse er denne tilstand ikke en sygdom. Men på trods af dette i nogle nosologiske navneenheder udtrykket er stadig til stede (f.eks. ebola hæmoragisk feber, pappatachi feber, Rocky Mountain plettet feber osv.).
Hvorfor stiger temperaturen ved visse sygdomme? Essensen af feber er, at det termoregulerende apparat hos mennesker og højere homoiotermiske dyr reagerer på specifikke stoffer kaldet pyrogener. Som et resultat af dette sker der et midlertidigt skift i setpunktet for homeostase (temperatur) til et højere niveau. Samtidig bevares termoreguleringens mekanismer. Dette er den grundlæggende forskel mellem hypertermi og feber.
Årsager til feber
Hvorfor stiger temperaturen hos en person eller et dyr? Der er mange årsager til udviklingen af feber. De mest almindelige er dog:
- Mikrober, infektiøse patogene vira, parasitter. Deres affaldsprodukter og bestanddele er pyrogen-kemiske stoffer, der virker på det termoregulerende center.
- Ikke-smitsomme årsager. Blandt dem skelnes der mellem eksogene proteiner: vacciner, sera, slangegift, transfunderet blod og så videre. Dette omfatter også en levende organismes egne proteiner, som har ændret deres egenskaber som følge af en forbrænding, skade, tumorhenfald, blødning i vævet.
Andre årsager til febrilt syndrom
Hvorfor opstår feber? En sygdom, der fremkalder en stigning i kropstemperaturen, kan være forbundet med en forstyrrelse af varmeoverførsel i strid med det vegetativearbejde hos unge, børn og unge kvinder (dvs. med termoneurose). Feber kan også være forårsaget af følgende faktorer:
- Tager visse medikamenter. Eksperter siger, at en række medikamenter kan påvirke det termoregulerende center og forårsage en let stigning i kropstemperaturen.
- Arvelig lidelse i færd med termoregulering. For eksempel er nogle helt raske børn allerede født med en temperatur på 37,2-37,4 grader. For dem er denne tilstand normen.
- Subfebril temperatur opstår ofte på grund af overophedning, regelmæssig fysisk aktivitet, ophold i et indelukket rum og intens varme.
- Følelsesmæssig overbelastning og stressende situationer er meget ofte ledsaget af en stigning i varmeproduktion og aktivering af hypothalamus, hvilket bidrager til opståen af feber.
- Forøgelsen af hormonet progesteron hos gravide kvinder forårsager også en lille stigning i temperaturen. Samtidig er andre tegn på en viral eller infektionssygdom fuldstændig fraværende. Denne tilstand kan opretholdes indtil slutningen af første trimester. Men for nogle af det mere retfærdige køn følger subfebril temperatur næsten hele graviditeten.
Hvad er pyrogener?
Som nævnt ovenfor bidrager infektions- og virussygdomme meget ofte til en stigning i kropstemperaturen. Dette sker under påvirkning af pyrogener. Det er disse stoffer, der kommer ind i kroppen udefra eller dannes helt inde, der forårsager feber. Oftest eksogenpyrogener er elementer af infektiøse patogener. Den stærkeste af disse er termostabile kapsellipopolysaccharider af bakterier (gram-negative). Sådanne stoffer virker indirekte. De bidrager til forskydningen af sætpunktet i det termoregulerende centrum af hypothalamus. De fleste af dem er af leukocytoprindelse, som direkte påvirker andre vigtige symptomer på sygdommen. Kilden til pyrogener er celler i det menneskelige immunsystem samt granulocytter.
Feber: Stadier
Under udviklingen af feber er der tre hovedstadier. På den første - en persons temperatur stiger, på den anden - holdes den i nogen tid, og på den tredje - falder den gradvist og når den oprindelige. Om, hvordan sådanne patologiske processer opstår, og hvilke symptomer der er iboende i dem, vil vi beskrive yderligere.
Temperaturstigning
Den første fase af feber er forbundet med omstruktureringen af termoreguleringen, som et resultat af hvilken varmeproduktionen begynder at overstige varmeoverførslen markant. Begrænsningen af sidstnævnte opstår på grund af et fald i tilstrømningen af varmt blod i vævene og indsnævring af karrene i periferien. Vigtigere i denne proces er krampen i hudkarrene, såvel som ophør af sved under påvirkning af det sympatiske nervesystem. Tegnene på feber i den første fase er som følger: blanchering af huden og et fald i dens temperatur samt begrænsning af varmeoverførsel på grund af stråling. Reduceret svedproduktion forhindrer varme i at slippe ud gennem fordampning.
Sammentrækningen af muskelvæv fører til manifestationen af fænomenetgåsehud hos mennesker og pjusket pels hos dyr. Den subjektive følelse af kulderystelser er forbundet med et fald i hudtemperaturen såvel som irritation af kolde termoreceptorer placeret på integumentet. Fra dem kommer signalet ind i hypothalamus, som er et integreret center for termoregulering. Derefter informerer han hjernebarken om situationen, hvor en persons adfærd dannes: han begynder at pakke sig ind, tage passende stillinger osv. Et fald i hudens temperatur forklarer også den menneskelige muskelskælv. Det er forårsaget af aktiveringen af kuldegysningscentret, som er placeret i medulla oblongata og mellemhjernen.
Temperaturhold
Den anden fase af feber begynder efter at have nået indstillingspunktet. Det kan tage flere timer eller dage, og det kan også være langt. I dette tilfælde balancerer varmeoverførsel og varmeproduktion hinanden. Der er ingen yderligere stigning i kropstemperaturen.
Hudkar udvides i anden fase. Deres bleghed forsvinder også. Samtidig bliver beslagene varme at røre ved, og kuldegysninger og skælven forsvinder. En person på dette stadium oplever feber. I denne tilstand fortsætter daglige temperatursvingninger, men deres amplitude er temmelig kraftigt højere end norm alt.
Afhængig af graden af stigning i kropstemperaturen er feber i anden fase opdelt i typer:
- subfebril temperatur - op til 38 grader;
- lav feber - op til 38,5;
- feber eller moderat - op til 39 grader;
- pyretisk ellerhøj temperatur - op til 41;
- hyperpyretisk eller overdreven - over 41 grader.
Det skal bemærkes, at hyperpyretisk feber er ekstremt farlig for menneskers liv, især for små børn.
Temperaturfald
Faldet i kropstemperaturen kan være brat eller gradvist. Dette stadium af feber begynder efter udmattelse af forsyningen af pyrogener eller ophør af deres dannelse under påvirkning af naturlige eller medicinske faktorer. Når temperaturen falder, når sætpunktet det normale niveau. Dette fører til vasodilatation i huden. Samtidig begynder overskydende varme gradvist at blive fjernet. En person har voldsom svedtendens, øget sved og diurese. Varmeoverførslen i det tredje trin af feber overstiger kraftigt varmeproduktionen.
Typer af feber
Afhængig af ændringer i den daglige temperatur i patientens krop opdeles feber i flere typer:
- Konstant er en lang og konstant stigning i temperaturen, hvis daglige udsving ikke overstiger 1 grad.
- Remitterende - mærkbare daglige ændringer kan være inden for 1,5-2 grader. Samtidig når temperaturen ikke normale tal.
- Intermitterende - denne patologi er karakteriseret ved en hurtig og betydelig temperaturstigning. Den varer i flere timer, hvorefter den erstattes af et ret hurtigt fald til normale værdier.
- Udmattende eller hektisk - med denne type kan daglige udsving nå op på 3-5 grader. Samtidig gentages stigninger med et hurtigt fald flere gange i løbet af dagen.
- Pervers - denne feber er karakteriseret ved en ændring i døgnrytmen med høje stigninger om morgenen.
- Forkert - kendetegnet ved udsving i kropstemperaturen i løbet af dagen uden et bestemt mønster.
- Return – med denne type veksler perioder med øget kropstemperatur med perioder med normale værdier, som varer i flere dage.
Det skal også bemærkes, at temperaturen - 35 grader - ikke bidrager til forekomsten af feber. For at finde ud af årsagerne til denne tilstand bør du konsultere en læge.
Almindelige febersymptomer
Lav temperatur (35 grader) giver ikke feber, da den er karakteriseret ved en stigning på mere end 37 grader. Almindelige tegn på en sådan patologisk tilstand er:
- føler tørst;
- rødme i ansigtet;
- hurtig vejrtrækning;
- knoglepine, hovedpine, umotiveret godt humør;
- dårlig appetit;
- kulderystelser, kulderystelser, voldsom sveden;
- delirium og forvirring, især hos ældre patienter;
- irritabilitet og gråd hos børn.
Det skal også bemærkes, at en temperaturstigning nogle gange kan være ledsaget af hævelse og smerter i leddene, udslæt og mørkerøde blærer. I dette tilfælde bør du straks konsultere en læge.
Behandling
Hvordan man slipper af med sådan en tilstand somfeber, hvis stadier var anført ovenfor? Til at begynde med skal lægen fastslå årsagen til stigningen i kropstemperaturen og derefter ordinere den passende terapi. Om nødvendigt kan lægen sende patienten til yderligere undersøgelse. Hvis der er mistanke om en alvorlig patologi, anbefaler specialisten indlæggelse til patienten. For at eliminere feber rådes patienten også til at observere sengeleje. Samtidig er det forbudt at klæde sig for varmt på.
Patienten skal drikke rigeligt med væske. Hvad angår mad, bliver han vist let og velfordøjelig mad. Kropstemperaturen skal måles hver 4.-6. time. Om nødvendigt kan du tage et febernedsættende middel. Men dette er kun, hvis patienten har en alvorlig hovedpine, og der også observeres en temperatur på mere end 38 grader. For at forbedre patientens tilstand anbefales det at bruge Paracetamol. Før du tager denne medicin, skal du omhyggeligt studere instruktionerne. Hvis et barn har feber, er det forbudt at give acetylsalicylsyre. Dette skyldes det faktum, at et sådant lægemiddel kan forårsage udviklingen af Reyes syndrom. Dette er en ekstremt alvorlig tilstand, der fører til koma eller endda død. I stedet anbefales paracetamol-baserede lægemidler til børn for at lindre feber: Efferalgan, Panadol, Kalpol og Tylenol.
