Tuberkulose er en infektiøs og inflammatorisk patologi, hvis årsag er en mykobakterie kaldet Kochs bacille. Denne sygdom kan forekomme i en akut eller latent form. Det er også muligt, at bæreren af patogenet uden begyndelsen af den inflammatoriske proces i kroppen. Generelt er tuberkulose mangefacetteret, og det er derfor, den er meget farlig.
Hvad er denne sygdom
Hvert år dør millioner af mennesker i alle aldre og status af tuberkulose. Og alt sammen fordi sygdommen er ekstremt almindelig og snigende: Der kan gå flere år fra infektionsøjeblikket til udviklingen af en akut form. Det er ekstremt vigtigt at opdage tuberkulose på et tidligt tidspunkt. Hos voksne kan symptomerne på denne sygdom være helt anderledes. Men hvis du kender deres egenskaber, kan du regne med rettidig opdagelse og vellykket behandling af sygdommen.
Oftest opstår defekten med en let stigning i temperaturen inden for 37-38 grader. Men tuberkulose kan godt udvikle sig uden feber. Og selvom denne form for patologi er ekstremt almindelig, er det hende, der anses for mestfarligt. Når alt kommer til alt, kan patienten simpelthen ikke bemærke symptomerne på tuberkulose uden feber i lang tid. Hos voksne udvikler denne sygdom sig ofte i en latent form, da kroppen forsøger at bekæmpe patogenet. Men udfaldet af denne "kamp" er næsten altid det samme - sygdommen vinder. Og for at forhindre dette i at ske, skal du være opmærksom på tegnene på patologi i tide, og sørg for at konsultere en læge.
Er der tuberkulose uden feber
Denne form for patologi forekommer i de tidlige stadier af udviklingen af læsioner i åndedrætssystemet. Læger skelner mellem flere faser af sygdommen.
- Primær fase. Betegner tidsrummet fra det øjeblik, en bakterie trænger ind i kroppen, til de første symptomer viser sig. Symptomer på sygdommen er milde, temperaturen er oftest fraværende. En normal temperaturindikator i det primære stadium af tuberkulose er et træk ved dets forløb. Selvom nogle gange hos patienter stiger temperaturen stadig til 37 grader. Men mange mennesker er simpelthen ikke opmærksomme på det.
- Latent fase. Ledsaget af forekomsten af et minimum antal symptomer. Læger kalder denne fase for en lukket form for patologi. For mennesker omkring det latente stadium er sikkert. Det er i denne periode, at symptomerne på tuberkulose hos voksne uden feber og hoste er karakteristiske.
- Aktiv scene. Dette er en åben form for sygdommen. Det er karakteriseret ved et udt alt klinisk billede. På dette stadium er fraværet af feber sjældent.
- Derudover er der et tilbagefald af patologien. Denne faselæger overvejer det fjerde stadie af sygdommen.
Uden temperatur hos voksne fortsætter kun de første to faser af patologien, og selv da ikke i alle tilfælde. Hver overgang af sygdommen til næste fase kan tage flere år. Selvom sygdommen ikke behandles, vil den udvikle sig hurtigt.
Tuberkulosesymptomer uden feber hos voksne
Tegnene på denne form for sygdommen er uspecifikke, så patienten har brug for en grundig undersøgelse for at bestemme den korrekte diagnose. Det kliniske billede består af flere hovedtræk. Hos voksne er symptomerne på tuberkulose uden feber oftest milde.
- Vedvarende eller periodisk hoste. Det fremstår som ulidelige, invaliderende angreb med kvælning. Der er en intens udledning af purulent eller serøst sputum. Sandt nok, i de tidlige stadier af tuberkulose hos voksne kan symptomet være fraværende, især hvis kropstemperaturen forbliver inden for normale grænser.
- Uvant hvæsen, klukkende i lungerne. En syges vejrtrækning bliver tung, intermitterende, hæs. Men det er umuligt at bestemme tilstedeværelsen af tuberkulose alene ved lyd.
- Hoster blod op. Dette symptom vises ofte i et tidligt stadium af tuberkulose. Blodspyt kan indikere begyndelsen af neoplastiske fænomener. Med andre ord, når et sådant tegn vises, kan læger mistænke udviklingen af ondartede eller godartede neoplasmer i åndedrætssystemet. Blodafgivelsen skyldesbeskadigelse af små kapillærer. Efterhånden dækker den patologiske proces også større blodkar. Hvis mængden af frigivet blod overstiger 50 ml, er blødningen begyndt inde i lungerne.
Det er værd at sige, at de første symptomer på lungetuberkulose hos voksne kvinder og mænd forekommer nøjagtig det samme. Du skal med andre ord ikke forvente specifikke symptomer, afhængig af tilhørsforhold til et bestemt køn. Ja, og patologi forekommer lige ofte hos begge køn. Symptomer på lungetuberkulose hos voksne mænd og kvinder kan kun afvige på baggrund af kroppens beskyttende egenskaber og sundhedstilstanden generelt. Det kan ikke siges, at repræsentanterne for det stærke køn lettere tåler sygdommen - i denne henseende er alt rent individuelt.
Funktioner i det kliniske billede
Hvordan opdager man sygdommen i tide og starter behandlingen? Enhver person bør kende symptomerne på lungetuberkulose hos voksne. Når alt kommer til alt, kun ved at identificere de første tegn på en farlig sygdom i tide, kan du regne med et gunstigt resultat. Så husk, hvilke specifikke symptomer der skal advare dig selv i fravær af temperatur.
- Forekomsten af en smertefuld rødme på kinderne eller omvendt overdreven bleghed i ansigtet.
- Svær åndenød. Det kan ikke kun vises under fysisk aktivitet, men også i hvile.
- Kvælning. I de sidste stadier af sygdommen falder lungevolumen, og funktionelt væv erstattes af arvæv. På baggrund af disse processer mister en person evnen til at trække vejret norm alt.
- Smerte i ryggen og brystet. Dette TB-symptom forværres ved at prøve at tage en dyb indånding.
- Forøgelse af volumen af regionale lymfeknuder.
- Klassiske tegn på anæmi forårsaget af jernmangel: døsighed, tør hud, skøre negle, hårtab, svaghed, apati, ændringer i smagspræferencer.
- Forværring af appetit.
- Ascites - forekomsten af væske i bughulen.
- Pludselig vægttab uden grund. Dette gælder ikke for dem, der er på en streng diæt.
- Kronisk træthed, manglende lyst til at lave selv simple daglige aktiviteter.
- Stærk svedtendens, især om natten.
Sådan ser de første symptomer på lungetuberkulose ud hos voksne. For at mistænke denne sygdom behøver kropstemperaturen ikke nødvendigvis at stige.
Med hensyn til børn og unge kan det beskrevne kliniske billede suppleres af langvarige infektionssygdomme, opkastning og kvalme.
Tegn på sekundær betændelse
Desværre manifesterer sygdommen sig næsten ikke i de tidlige stadier. Symptomer på latent tuberkulose hos voksne begynder at forstyrre patienten allerede i de senere udviklingsfaser. Men på dette stadium er det meget svært at stoppe den patologiske proces, og i nogle tilfælde er det fuldstændig umuligt.
Hvis sekundære foci af inflammation er til stede i kroppen, opstår lokale symptomer på sekundær lungetuberkulose.
Voksne patienter har disse tegn på hendelækage:
- høj feber;
- spyttende blod;
- langvarige hosteanfald;
- pludselig vægttab;
- smerter i det berørte område;
- stort set ingen appetit.
Kliniske manifestationer af tuberkulose opstår først, efter at patogenet trænger direkte ind i blodbanen. I den indledende fase er de næsten usynlige, men efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver de første tegn udt alte.
Det er meget nemmere at diagnosticere en åben form for lungetuberkulose. Symptomer hos voksne er:
- drastisk vægttab;
- manglende arbejde, apati;
- brystsmerter;
- høj træthed;
- regelmæssige humørsvingninger, overdreven irritabilitet;
- hyppig våd hoste;
- stærk svedtendens i hvile.
Alle disse tegn i åben form af sygdommen er udt alt. Så problemer med påvisning af patologi bør ikke opstå. Men med den latente type sygdom er situationen en helt anden.
Latent sygdomsforløb
Hvilke symptomer på lungetuberkulose hos voksne vises med en lukket form af sygdommen? Denne type patologi betragtes som den mest farlige og lumske. Og alt fordi de udtrykte symptomer i denne form simpelthen er fraværende. Det kliniske billede af den lukkede type tuberkulose har flere træk:
- menneskets helbred forbliver norm alt;
- hudtest giverpositivt resultat;
- sputumtesten er negativ;
- patologiske ændringer i lungerne er ikke synlige på røntgenbilledet.
Denne formular smitter ikke af andre, men du skal bestemt ikke slappe af. En lukket form for tuberkulose kan jo til enhver tid blive til en åben sort.
Diagnose
For at opdage sygdommen kræver det en omfattende undersøgelse. Hvis en terapeut har mistanke om symptomer på tuberkulose hos en voksen, sender han ham til en læge.
I de sidste stadier af patologi giver diagnosen ingen vanskeligheder, da det kliniske billede er udt alt. Men det er meget sværere at opdage tuberkulose i de tidlige faser.
Først og fremmest indsamler lægen al den nødvendige anamnese, spørger patienten om tilstedeværelsen af klager og varigheden af deres udseende. Dette er den eneste måde at identificere det mulige tidspunkt for infektion og disponerende faktorer.
Efter indsamling af en anamnese følger en lang række diagnostiske foranst altninger.
- Fuldstændig blodtælling. Viser det klassiske kliniske billede af en akut eller træg inflammatorisk proces. Hvis patienten har skjult blødning, er der et fald i hæmoglobin i blodet.
- Almindelig urinanalyse. Nødvendig for at bestemme ydeevnen af nyrerne og tilstedeværelsen af sekundære foci af tuberkulose i det genitourinære system.
- Generel sputumanalyse. Giver mulighed for at opdage Kochs tryllestav.
- Mantoux-reaktion. I dag anses denne test for at være utilstrækkelig informativ, da denkan blive påvirket af et andet immunrespons. Pirquet-testen anses for at være mere nøjagtig - det er den, der er indiceret til voksne patienter med mistanke om tuberkulose.
- Røntgen af thorax. Billedet skal vise huller eller skygger. Sandt nok kan dette symptom være fraværende i den lukkede form af sygdommen.
- Bronkoskopi. Det er nødvendigt for differentialdiagnose af patologi. Først og fremmest er det vigtigt at skelne tuberkulose uden feber og hoste fra en tumor. For at afklare diagnosen kan patienten få tildelt en endoskopisk undersøgelse.
- CT bruges kun i ekstreme tilfælde.
Tuberkulosebehandling uden feber
Patienter med denne diagnose kræver kompleks behandling. Symptomer på lungetuberkulose hos voksne elimineres ved hjælp af forskellige grupper af medicin:
- antibiotika - de mest almindeligt ordinerede syntetiske fluorokinoloner;
- Special TB-medicin som Rifampicin eller Isoniazid.
Behandlingsforløbet for en latent form af sygdommen varer cirka seks måneder. Hvis patienten har et langvarigt tuberkuloseforløb, tilstedeværelsen af alle slags komplikationer eller flere sekundære foci, forlænges terapien. Det er forbudt at afbryde kurset, selv for en dag.
Husk på, at Kochs tryllestav er meget adaptiv og udvikler lægemiddelresistens ret hurtigt. Hvis du nægter at bruge stoffer, er der risiko for at blive syg for evigtstiger mange gange.
Hvis den inflammatoriske proces har dækket et stort område af lungerne, er kirurgisk indgreb påkrævet. Under operationen udskæres det berørte væv, og strukturerne renses. Sandt nok er kirurgisk indgreb kun ordineret til patienten efter et fuldt forløb med konservativ terapi. Dette er nødvendigt for at forhindre overgangen af lukket tuberkulose til en åben form, farlig for mennesker omkring.
Ved afslutningen af behandlingen anbefales patienten genoptræning: indtagelse af vitaminkomplekser og styrkelse af immunsystemet med alle tilgængelige midler. Det er godt at gå på et sanatorium.
Sandsynlige konsekvenser
Selv hvis sygdommen opstår uden hoste og feber, bør du ikke forsinke behandlingen. Den latente form for tuberkulose er ikke sikker, det er bare meget sværere at opdage patologi. Hvis patienten ikke får den nødvendige behandling, er udviklingen af forskellige komplikationer ikke udelukket.
- Sygdommens overgang til den aktive fase, hvor en person bliver farlig for andre.
- Udvikling af blødning i lungerne. Hvis patienten diagnosticeres med et fremskredent stadium af sygdommen, kan denne tilstand føre til døden.
- Danning af sekundære foci af inflammation i det genitourinære system, hjernen, fordøjelseskanalen, hud, led og knogler.
Konklusion
Tuberkulose uden feber kan forekomme i de tidlige stadier af sygdommen. Denne form for patologi betragtes som den mest lumske, da den komplicerer diagnosen betydeligt. Kun rettidigtbehandling giver et gunstigt resultat.
