Udtrykket "akut bronkitis" henviser til en patologisk proces af inflammatorisk karakter. Bronki altræets nederlag forekommer oftest på baggrund af virusets aktive liv. Regelmæssig kontakt af kroppen med giftige forbindelser kan også virke som en provokerende faktor. Tegn på akut bronkitis ligner de kliniske manifestationer af forkølelse, og derfor ser nogle mennesker ikke en læge i tide. I mellemtiden fører ignorering af patologien til overgangen af betændelse til en kronisk form. Lungelæger er involveret i behandlingen af sygdommen. Det er til specialisterne i denne profil, du skal kontakte, når der opstår tegn på akut bronkitis.
Ætiologi og patogenese
Indtrængning af et skadeligt middel i kroppen sker sammen med den indåndede luft, sjældnere - ad den lymfogene eller hæmatogene vej. Som et resultat, i bronkierneprocessen med udvikling af inflammation starter. Det er ledsaget af hævelse af slimhinden, hyperæmi og følgelig nedsat åbenhed. Efter et stykke tid begynder en slim eller purulent hemmelighed at dannes. Derudover er akut bronkitis karakteriseret ved degenerative ændringer i det cilierede epitel. Ved alvorlige former for sygdommen er ikke kun slimhinden involveret i den patologiske proces, men også dybt beliggende væv.
Bronkitis er en infektionssygdom. Patogenet overføres af luftbårne dråber. De vigtigste årsager til udviklingen af sygdommen:
- Aktiv vital aktivitet af bakterier (strepto-, pneumo- og stafylokokker).
- Virus (respiratorisk syncytial, influenza osv.).
- Atypiske repræsentanters livsaktivitet (f.eks. mycoplasmas og klamydia).
- Svampe.
- Tilstedeværelsen af patologier af kronisk karakter, især sygdomme i luftvejene.
Følgende faktorer er provokerende:
- Væsentlig svækkelse af immunsystemet.
- Professionel aktivitet forbundet med regelmæssig kontakt af kroppen med giftige forbindelser.
- Varm eller for kold luft.
- Støv.
- Røg.
- Klor.
- Par af alkalier og syrer.
- Hydrogensulfid.
- Tobaksrygning.
- Drikker alkohol.
- Tilbøjelig til allergiske reaktioner.
- Genetisk disposition.
- Hyppige episoder med hypotermi.
- Fortidens alvorligepatologi.
- Ubalanceret kost.
Ifølge statistikker er de mest almindelige symptomer på akut bronkitis diagnosticeret hos børn og personer over 50 år.
Klassificering
Patologi har flere typer. Akut bronkitis er klassificeret som følger:
- Ifølge den ætiologiske faktor. Sygdommen kan være infektiøs, ikke-infektiøs og blandet.
- Ifølge udviklingsmekanismen. Bronkitis kan være primær eller sekundær. I sidstnævnte tilfælde er patologien en konsekvens af andre eksisterende sygdomme.
- I henhold til læsionens placering (bronchiolitis, tracheobronkitis).
- Af arten af den inflammatoriske proces. Sygdommen kan være purulent eller katarral.
- Ved arten af overtrædelsen af ventilationsprocessen. Tildel ikke-obstruktiv og obstruktiv akut bronkitis. Symptomer i det første tilfælde er praktisk taget fraværende, da processen med lungeventilation praktisk t alt ikke forstyrres. I den obstruktive form påvirkes små bronkier og bronkioler.
- I strømmens natur. Sygdommen kan være langvarig eller tilbagevendende.
En lungelæge bør håndtere enhver form for patologi. At ignorere tegnene på akut bronkitis fører ofte til udvikling af komplikationer, der udgør en fare ikke kun for helbredet, men også for patientens liv.
Kliniske manifestationer
Symptomer og deres sværhedsgrad afhænger direkte af den provokerende faktor og graden af vævsskade. Patologien er karakteriseret ved en akut indtræden, ledsaget af symptomerforgiftning og skader på luftvejene. Bronkitis er forudgået af symptomer på SARS. Patienten klager over tilstoppet næse, smerter og ondt i halsen.
Det vigtigste symptom på akut bronkitis er hoste. Det vises med det samme og varer ved i lang tid. Som regel er hosten paroxysmal af natur. Den er klanglig og ru, bjæffende sjældent. Under hoste øges intensiteten af smerte i brystbenet. Resultatet af overbelastning af muskelvæv i dette område er udseendet af ubehag i bugvæggen.
Det første tegn på akut bronkitis hos voksne og børn er tør hoste. Efter et stykke tid begynder adskillelsen af viskøst og sparsomt sputum at forekomme. Så ændres arten af den patologiske hemmelighed. Efter et par dage bliver sputumet tyktflydende. Det kan være slimet eller purulent i naturen. Det adskilles meget lettere end i den indledende fase af udviklingen af patologi.
Andre tegn på akut bronkitis:
- hæs stemme.
- Forøgelse af kropstemperaturen, som regel, til subfebrile indikatorer.
- Hurtigt indsættende træthed.
- Svaghed.
- Hovedpine.
- Overdreven svedtendens.
- Smerter i ryggen og underekstremiteterne.
Intensiteten af de kliniske symptomer på akut bronkitis øges i mangel af rettidig behandling. Den inflammatoriske proces går over til bronkiolerne, som et resultat af, at træets lumen indsnævres, udvikles et alvorligt obstruktivt syndrom, gasudveksling og blodcirkulation forstyrres.
Tegn på sygdompå dette tidspunkt:
- Feber.
- Cyanose.
- bleg hud.
- Alvorlig åndenød.
- Smertefuld hoste, ledsaget af udflåd af slimet sparsomt sputum.
- Excitation, pludselig erstattet af døsighed og sløvhed.
- Fald i blodtryk.
- Takykardi.
Hvis bronkitis er allergisk af natur, opstår der et obstruktivt syndrom, ledsaget af en paroxysmal hoste med frigivelse af glasagtigt let opspyt. Efter kontakt med giftige forbindelser udvikles laryngospasme. Patienter klager over en følelse af trykken i brystet, en grusom hoste og kvælning.
Tegn på akut bronkitis hos børn er de samme som hos voksne. Men babyer udholder sygdommen meget hårdere.
Auskultatoriske tegn på akut bronkitis
Når de første alarmerende symptomer opstår, bør du konsultere en lungelæge. Lægen bør have information om eventuelle symptomer, deres sværhedsgrad og varighed.
Efter interviewet fortsætter lægen med at undersøge patienten. Speciallægen lytter uden fejl til tilstanden i luftvejene.
Auskultatoriske tegn på akut bronkitis:
- Støj. De kan være både sunde og patologiske. Med udvidelsen af alveolerne og strækning af deres vægge høres en blød blæselyd. Bronkial vejrtrækning høres lidt højere. Disse lyde betragtes som normale. Det vigtigste auskultatoriske tegn på akut bronkitis hos voksne og børn erfugtige raser. I alle tilfælde høres en gurglende og hvæsende lyd godt.
- Styrkelse af udåndingen af alveolær vejrtrækning. karakteristisk for obstruktiv bronkitis. Denne tilstand er forårsaget af blokeret luftpassage og spændinger i de alveolære vægge.
Efter at have udført auskultation kan lægen udføre bronkofoni. Essensen af metoden er at evaluere ikke åndedrættet, men karakteren af de lyde, der frembringes under det. Lægen beder patienten om at hviske ord, der indeholder bogstaverne "h" og "p". Hos en sund person er lydene meget stille. Deres åbenhed ved akut bronkitis forværres betydeligt.
Laboratoriediagnostik
Baseret på resultaterne af undersøgelsen og undersøgelsen udsteder lægen en henvisning til undersøgelse. Laboratoriediagnose af akut bronkitis omfatter følgende punkter:
- Udførelse af en generel blodprøve. Undersøgelsen er ordineret for at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i kroppen. Med bronkitis øges antallet af leukocytter, og ESR øges en smule.
- Udførelse af en biokemisk blodprøve. En klinisk signifikant indikator er mængden af C-reaktivt protein. Det betragtes som en slags markør for den inflammatoriske proces. Jo højere dens værdi, jo mere alvorlig er patologien. Derudover er en stigning i alfa-2-globuliner et tegn på akut bronkitis.
- Urinundersøgelse. Det udføres for at vurdere nyrernes arbejde på baggrund af den eksisterende inflammatoriske proces. Desuden under fortolkningenresultaterne af analysen, kan lægen identificere alle mulige komplikationer af bronkitis.
- Mikroskopisk undersøgelse af sputum. Med bronkitis findes et stort antal neutrofiler, døde epitelceller og makrofager i den patologiske hemmelighed. I den obstruktive form af sygdommen detekteres Kurshmans spiraler.
- Bakteriologisk undersøgelse af sputum. Analysen giver dig mulighed for at identificere årsagen til sygdommen.
Baseret på de indhentede data kan lægen vælge de mest effektive antibiotika til patienten.
Instrumentel diagnostik
En specialist kan have mistanke om tilstedeværelse af bronkitis allerede under auskultation. For at bekræfte eller udelukke diagnosen udarbejder lungelægen en røntgenhenvisning.
Tegn på akut bronkitis:
- I lungerne er ophobningen af patologiske væsker tydeligt synlig.
- Små blodkar er ikke synlige på billedet.
- Lungeroden bliver sløret. Derudover er den forstørret og deformeret.
I alvorlige tilfælde er der ingen blodkar på røntgenbilledet, og lungemønsteret er meget ændret.
Hvis det er nødvendigt, ordinerer lægen yderligere undersøgelser (pneumotachografi, peak flowmetri, spirografi).
Narkotikaterapi
Uanset sværhedsgraden af tegnene på akut bronkitis, bør behandling af voksne og børn ikke forsinkes. Dette er fyldt med udvikling af livstruende komplikationer.
Den første behandlingslinje for bronkitis er antibiotika. Lægerforeskrive følgende midler:
- Aminopenicilliner. Disse omfatter: "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoxicillin".
- Macrolides. Eksempler på midler: "Sumamed", "Macrofoam".
- Fluoroquinoloner. Oftest ordinerer læger Levofloxacin.
- Cephalosporiner. For eksempel Cefazolin.
Valget af antibiotika træffes af lægen baseret på resultaterne af diagnosen. I de indledende udviklingsstadier er deres orale administration ordineret. I alvorlige tilfælde er injektion af lægemidlet indiceret.
Derudover involverer behandlingen af patologi at tage antivirale og slimløsende lægemidler samt bronkodilatatorer og multivitaminkomplekser. Under behandlingen skal sengeleje overholdes.
Åndedrætsøvelser
Tildelt til at eliminere stagnation af sputum, samt genoprette slimhinden. De mest udbredte vejrtrækningsøvelser ifølge Strelnikova. Dens essens ligger i, at vejrtrækninger skal tages gennem næsen, mens de skal være aktive og højlydte. Du skal udånde passivt og lydløst. Dette kan gøres gennem både næsen og munden.
Åndedrætsøvelser kan udføres i enhver position. Det er vist fra den anden dag, hvor man tager antibakterielle midler.
Folkebehandlinger
Brugen af ikke-traditionelle metoder øger effektiviteten af lægemiddelbehandling markant. Men det er vigtigt at huske, at folkemetoder ikke bør betragtes som hovedbehandlingen af akut bronkitis.
De flestebrugbare opskrifter:
- Dampindånding. Kog et par kartoffelknolde. Tag dem ud af beholderen. Lad væsken køle lidt af. I flere minutter trækkes vejret over vandet, hvori knoldene blev kogt. Hvis væsken ikke får lov til at køle lidt af, kan sygdomsforløbet blive væsentligt forværret.
- Tag lige store mængder af oregano, timian, lind, følfod, lakrids og plantain. Bland de fortørrede og formalede komponenter grundigt. Tag 1 spsk. l. opsamling og hæld det med 500 ml kogende vand. Lad det trække i 2 timer. Drik i små slurke i løbet af dagen.
- hak et mellemstort løg fint. Bland det med honning i forholdet 3:1. Lad det trække i 3-4 timer. Tag 1 tsk. to gange om dagen. Løg kan erstattes med hvidløg. Det anbefales ikke at tage dette middel til personer, der lider af kroniske patologier i fordøjelsessystemet.
Ethvert folkemiddel er et potentielt allergen. Hvis der opstår tegn på en bivirkning, bør behandlingen af sygdommen med utraditionelle metoder stoppes.
Afslutningsvis
Udtrykket "akut bronkitis" refererer til en inflammatorisk proces, der påvirker bronki altræet. I den indledende fase af udviklingen ligner de kliniske manifestationer af patologien symptomerne på forkølelse. I denne henseende går de fleste mennesker til lægen på udviklingsstadiet af komplikationer. En lungelæge kan stille en foreløbig diagnose allerede under den indledende aftale. Han indsamler en anamnese og udfører auskultation. Tilbekræfter hans mistanke, sender lægen patienten til en omfattende undersøgelse. Det omfatter både laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.
