Det vestibulære apparat er en del af en kompleks mekanisme, der giver en person balance og koordination af bevægelser. Det interagerer kontinuerligt med huden, det visuelle og nervesystemet. Studiet af det vestibulære apparat er påkrævet i tilfælde, hvor deres velkoordinerede arbejde fejler, som et resultat af, at en person mister balancen og holder op med at orientere sig i rummet.
Vestibulært apparat: koncept
Orgelet er et komplekst system, hvis udvikling er afsluttet i en alder af 12-15 år. Det er en del af det indre øre.
Takket være det vestibulære apparats arbejde orienterer en person sig let i rummet og opretholder kroppens balance selv med lukkede øjne. Når du forsøger at lave nogen bevægelse, irriteres systemets receptorer øjeblikkeligt, hvilket sender en impuls til hjernen og muskelvævet. Samtidig fikseres billedet på nethinden. På grund af dette kan kroppen tage enhver stilling og holde den i lang tid.
Som alle andrekropssystem, balanceorganet er ekstremt sårbart. Ved det første tegn på enhver krænkelse af det vestibulære apparat, skal du straks kontakte en terapeut eller en otorhinolaryngolog.
Årsager til lidelse
Svigt i kroppens normale funktion kan skyldes udviklingen af visse sygdomme eller indtagelse af visse lægemidler. Ofte opstår krænkelser af det vestibulære apparat, efterhånden som kroppen ældes.
De mest almindelige årsager til frustration er:
- Positionel svimmelhed. Opstår, når hovedet løftes op eller drejes til siden. Af natur er den stærk, men kortvarig. Svimmelhed vises på grund af en krænkelse af strukturen af receptorerne. På grund af dette sendes forkert information om kroppens position til hjernen. Årsagerne til denne tilstand kan være hovedskader, sygdomme i nervesystemet, aldring.
- Infarkt i labyrinten (en af strukturerne i det indre øre). Det forekommer norm alt hos ældre patienter. Hos unge forekommer det på grund af udviklingen af vaskulære sygdomme. Ledsaget af pludseligt høretab og koordination af bevægelser.
- Vestibulær neuronitis. Årsagen er herpesvirus. Den højeste forekomst forekommer i efterår-forår-perioden.
- Labyrinthite. Krænkelse af en af strukturerne i det indre øre skyldes vira og bakteriers vitale aktivitet.
- Menières sygdom. Ikke-purulent sygdom i øret. Det er kendetegnet ved beskadigelse og efterfølgende regenerering af labyrinten.
- Udledningssygdom. For eksempel, på grund af et længere ophold i et køretøj i bevægelse, svajer en person ufrivilligt efter at have forladt det.
- Andre årsager: migræne, sygdomme i nervesystemet og muskuloskeletale systemet.
Symptomer
Undersøgelse af det vestibulære apparat skal udføres, når følgende tegn på krænkelse viser sig:
- hyppig svimmelhed;
- pludselig tab af balance eller følelse af muligvis at falde;
- svaghed;
- synsforringelse;
- tab af orientering i rummet;
- alarmtilstand bliver til panik;
- kvalme, opkastning;
- øget puls;
- besvær med at prøve at koncentrere sig.
Ofte er en fejl i systemet ledsaget af forstyrrelser i mave-tarmkanalen.
Indikationer
Undersøgelsen af det vestibulære apparats funktion er foreskrevet for:
- hyppige anfald af svimmelhed ledsaget af høretab;
- fald i refleksreaktioner;
- tilstedeværelse af neoplasma i hjernen;
- traumatisk hjerneskade;
- encephalitis;
- meningitis;
- multipel sklerose;
- degenerativ skade på nervesystemet.
Derudover er det påkrævet at studere funktionen af det vestibulære apparat for VVK (militærlægekommissionen) og ved ansøgning om et job forbundet med øget belastning af balanceorganet.
Kontraindikationer
Eksamen er forbudt i følgende tilfælde:
- akut periode med hovedskade;
- ved tilstedeværelse af alvorlige kardiovaskulære patologier;
- øget intrakranielt tryk.
Diagnose
Et vigtigt punkt, før man undersøger det vestibulære apparats funktion, er indsamlingen af anamnese. Med dens hjælp laves antagelser om årsagen til overtrædelsen, og den mest passende undersøgelsesmetode vælges.
Lægen er særlig opmærksom på følgende:
- når symptomer opstår, hyppighed og varighed;
- tegnenes natur, rækkefølgen af deres forekomst;
- har en hørenedsættelse.
Baseret på sygehistorien ordinerer specialisten den mest godartede testmetode. Ifølge hans beslutning kan patienten blive henvist til andre læger.
I dag er der mange metoder til at studere det vestibulære apparat. De mest almindelige er:
- Test for spontan nystagmus (ufrivillige sammentrækninger af øjenmusklerne). Tilstedeværelsen af dette symptom er defineret som følger: patienten sidder på en stol og retter sit blik på pegefingeren på en sundhedsarbejder, der er placeret omkring 30 cm fra patienten. Forskeren begynder at bevæge sin finger i forskellige retninger. Når man flytter blikket, kan der opstå nystagmus. Den har tre grader: svag, medium og stærk.
- Undersøgelse af positionel nystagmus. Det opstår på grund af kredsløbsforstyrrelser og i nogle sygdomme i livmoderhalsregionen. For at detektere positionel nystagmus placeres patientens hoved i en position, der hæmmer blodgennemstrømningen i arterierne i rygsøjlen og dermed i ørelabyrinten.
- Romberg-test. Patienten rejser sig og bringer dem sammen. Derefter skal han strække armene frem og lukke øjnene. Dysfunktion af det vestibulære apparat viser sig ved, at patienten svajer eller falder.
- Vejledende test. Patienten lukker øjnene, hvorefter han bliver bedt om at røre fingeren til næsetippen. Hvis koordinationen af bevægelser er svækket, vil han ikke være i stand til at gøre dette.
- Test med et bogstav. Patienten sætter sig ved bordet, får papir og pen. Så skal han skrive nogle tal fra top til bund og fra venstre mod højre. Derefter udføres alle handlinger igen, men med lukkede øjne. Resultatet afhænger af vinklen for afvigelsen af de skrevne tal fra de vandrette og lodrette linjer.
- Rotationstest. Patienten sætter sig i Baranis stol og lukker øjnene. Derefter begynder stolen at rotere. Hvis det vestibulære apparats funktion ikke er svækket, opstår nystagmus efter 10 ensartede omdrejninger i den retning, der er modsat cirkling.
- Kalorietest. Koldt eller varmt vand trækkes i en 100 ml sprøjte, hvorefter det hældes i øregangen. Ved normal drift af det vestibulære apparat vil der opstå nystagmus efter indtagelse af 50 ml væske. I tilfælde af dysfunktion vil ingen reaktion følge, selv ved infusion af en stor mængde vand (op til 500 ml).
- Otolith-reaktion. Patienten sætter sig på Baranys stol, læner sin torso frem og lukker øjnene. Stolen begynder at rotere intensivt i forskellige retninger og stopper brat. Patienten skal rette kroppen og åbne øjnene. Graden af overtrædelse bestemmes af reaktionens art. Med denne metode til at studere det vestibulære apparat er det værste resultat fald, opkastning, besvimelse.
Hvor kan jeg få en vestibulær undersøgelse?
Denne diagnose udføres af en otorhinolaryngolog. Hvis symptomer på dysfunktion af det vestibulære apparat vises, er det nødvendigt at kontakte en ENT eller en terapeut, som vil give den passende vejledning. Indgrebet kan også udføres på kontraktbasis ved henvendelse til en privat klinik.
Afslutningsvis
Det vestibulære apparat er en kompleks mekanisme, der giver en person balance og evnen til at navigere i rummet. Det er tæt forbundet med andre organer. Når systemet svigter, opstår ubehagelige symptomer. Når de opstår, indikeres en undersøgelse af det vestibulære apparat foretaget af en otorhinolaryngolog.
