Non-Steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAID'er) har en stærk førende position på farmaceutiske markeder rundt om i verden. Disse midler til komplekse virkninger har antipyretiske, anti-inflammatoriske og smertestillende virkninger på den menneskelige krop. En af disse lægemidler er Ibuprom. Instruktionen regulerer det som et meget effektivt middel mod en række sygdomme.
lægemidlets farmakodynamik
"Ibuprom" er et derivat af phenylpropionsyre. Påvirkningsmekanismen er baseret på undertrykkelse af aktiviteten af COX (et enzym, en forløber for prostaglandiner, som igen dominerer i processerne af patogenese, udvikling af smerte og feberfornemmelser). Desuden er lægemidlet karakteriseret ved ikke-selektiv hæmning af cyclooxygenase, dvs. "Ibuprom" hæmmer på samme måde aktiviteten af begge isoformer af dette enzym - COX-1 og COX-2.
Anæstesivirkning af lægemidlet "Ibuprom" brugsanvisningforårsager to mekanismer - perifer og central. Den første manifesterer sig indirekte gennem hæmning af prostaglandinproduktionsprocessen. Indflydelsen af den anden mekanisme (central) er at undertrykke produktionen af de samme prostaglandiner i de centrale og perifere regioner af NS. På grund af faldet i de lipidfysiologisk aktive stoffer, der er til stede i fokus for inflammation, falder følsomheden af receptorernes opfattelse af kemiske stimuli. I hypothalamus i centrum af termoregulering fører undertrykkelse af prostaglandinsyntese til et fald i kropstemperaturen under febertilstande.
Derudover undertrykker Ibuprom-tabletter (brugsanvisningen for lægemidlet sådanne oplysninger) til en vis grad blodpladeaggregation (limning).
sammensætning og formulering af lægemidlet
Ibuprofen er den vigtigste aktive ingrediens i Ibuprom. Som hjælpekomponenter kan kaldes crospovidon, siliciumdioxid, polyethylenglycol og en række andre stoffer (gelatine, stivelse, vegetabilsk olie, saccharose osv.)
Der er flere former, hvor stoffet tilbydes til forbrugerne. Lægemidlet kan pakkes i en pose, i en polyvinylflaske (50 tabletter) eller i blister.
Afhængigt af volumen af hovedkomponenten i lægemidlet taler de om Ibuprom (200 mg ibuprofen i en tablet) eller lægemidlet Ibuprom Max (400 mg ibuprofen). Det er dog ikke alt. Om en sådan sort som "Ibuprom Sprint Caps" rapporterer instruktionen, at stoffet er produceret ikapsler med en dosis på 200 mg af den vigtigste aktive ingrediens i hver. "Ibuprom Extra" tilbydes også til patienter i kapsler, volumenet af hovedkomponenten i hver er 400 mg. Om Ibuprom Sinus siger instruktionen, at en tablet indeholder 200 mg ibuprofen og 30 mg pseudoephedrinhydrochlorid.
Indikationer for brug
En beskrivelse af alle symptomer, når der opnås en positiv effekt, indeholder instruktioner til et sådant middel som Ibuprom-tabletter. Sammensætningen (analoger af lægemidlet med det samme aktive stof vil have omtrent samme virkning) antyder, at lægemidlet vil give et positivt resultat i behandlingen af sygdomme, såsom eventuelle inflammatoriske-degenerative problemer i rygsøjlen og leddene. Gigt (rheumatoid, reumatisk, psoriasis), slidgigt, ankyloserende spondylitis vil ikke være en undtagelse. "Ibuprom" er ordineret til betændelse i blødt væv og muskuloskeletale system forårsaget af skader, med radiculitis, bursitis, tendinitis. Derudover er lægemidlet i stand til at klare hovedpine og tandpine, med neuralgi, myalgi, med smertesyndrom i infektions- og inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje. Medicinsk personale praktiserer udnævnelsen af "Ibuprom" under febrile forhold for at reducere kropstemperaturen, med smerter af mild eller moderat moderation og af uklar oprindelse.
"Ibuprom Max"-brugsvejledningen anbefaler at tage de samme symptomer, når en øget dosis medicin er påkrævet. "Ibuprom Extra"vil også være effektiv mod disse symptomer.
"Ibuprom Sinus" (synonym med "Ibuprom Sprint Caps") ordineres norm alt for at give smertestillende, anti-inflammatoriske og febernedsættende virkninger, samt for at reducere hævelse af næseslimhinden og dens paranasale bihuler. Det vil sige, at lægemidlet vil være effektivt til symptomatisk behandling af forkølelse, akutte luftvejsinfektioner og influenza, ledsaget af hovedpine, ondt i halsen og muskler, høj kropstemperatur og betændelse i næsens slimhinder og paranasale bihuler.
Mulige applikationer
"Ibuprom" (tabletter) brugsanvisning anbefaler at ordinere individuelt til hver patient, afhængigt af intensiteten af de kliniske manifestationer af sygdommen. Standardkuren for at tage dette lægemiddel er en enkelt dosis på 200 til 800 mg med en frekvens på 3-4 gange i løbet af dagen. For små patienter vælges doseringen afhængigt af kropsvægt - 20-40 mg pr. kg vægt (dette er den daglige volumen), opdelt i flere doser i løbet af dagen. Behandlingsforløbet varer norm alt fra 2 til 3 uger. Den maksim alt tilladte dosis pr. dag for en voksen patient er 2,4 g. Den tages under eller efter et måltid og skylles ned med en lille mængde væske. Det er uønsket at dele tabletten i dele.
"Ibuprom Max" tages uanset mad, og du skal drikke det med en tilstrækkelig mængde vand. Det er uønsket at knuse tabletten i dele.
Med hensyn til Ibuprom Sprint Caps, til patienter over 12 år, en enkelt dosiser 1-2 kapsler hver 4.-6. time. Tag det under måltider eller efter. For ældre er der ikke behov for specifikt at vælge dosis, undtagen i tilfælde af udt alt insufficiens af nyrernes og leverens funktion.
"Ibuprom Extra"-instruktionen anbefaler at tage 1 kapsel hver 4. time (vi taler om patienter over 12 år), men ikke mere end 3 kapsler i løbet af dagen. Medicinen tages efter måltider, tyg ikke. For ældre patienter er det ikke nødvendigt at vælge dosis specifikt.
"Ibuprom Sinus" tages 1-2 tabletter før måltider og skylles ned med vand. Hyppighed - hver 4.-6. time. Den maksimale dagpenge er 6 tabletter.
Kontraindikationer for at tage Ibuprom-medicin
"Ibuprom" (tabletter) brugsanvisning forbyder dem, der har overfølsomhed over for ibuprofen eller andre hjælpekomponenter i lægemidlet. Det er uacceptabelt at ordinere en medicin til patienter, der lider af læsioner i fordøjelseskanalen af erosiv-ulcerativ karakter (især i den akutte fase). Behandling med Ibuprom er også forbudt ved tilstedeværelse af aspirintriaden og ved nogle sygdomme i synsnerven. Afvigelser i funktionen af det hæmatopoietiske system er også grundlaget for at nægte at bruge nogen midler fra NSAID-gruppen. Det er ikke praktiseret at ordinere dette lægemiddel til de patienter, der har alvorlige forstyrrelser i nyrernes og leverens funktion.
Ugyldig tildeling ogbrugen af "Ibuprom" parallelt med andre lægemidler fra gruppen af ikke-steroide.
Med hensyn til medicinen "Ibuprom Max" forbyder brugsanvisningen at tage tabletter til de samme problemer som "Ibuprom" selv.
"Ibuprom Extra", bortset fra alle ovennævnte kontraindikationer, er ikke ordineret, hvis patienter har hæmoragisk diatese med hjerteinsufficiens. Tag heller ikke dette lægemiddel, hvis du er dehydreret på grund af opkastning, diarré eller utilstrækkeligt væskeindtag.
Medikamentet "Ibuprom Sinus" har alle ovennævnte kontraindikationer. Derudover bruges det ikke til bronkial astma, diabetes mellitus, med et øget niveau af skjoldbruskkirtelhormoner (hyperthyroidisme). En kontraindikation er tilstedeværelsen hos patienter af fæokromocytom (neoplasmer i binyrens væv), hyperplasi (adenom) i prostatakirtlen.
Negative manifestationer
Hvordan tolereres Ibuprom? Instruktionen indeholder information om muligheden for at udvikle nogle bivirkninger fra forskellige systemer og organer, mens du tager dette middel. Det største antal reaktioner på brugen af dette NSAID observeres fra mave-tarmkanalen. Patienter rapporterer om kvalme, opkastning, epigastrisk ubehag, udvikling af anoreksi og ulcerøse erosive læsioner i slimhinderne i fordøjelseskanalen.
Fra siden af centralnervesystemet observeres ofte hovedpine, svimmelhed, agitation, afvigelser i søvnprocesserne og visuel perception. Sandsynlige reaktioner fra det hæmatopoietiske system, når du tager medicinen i en længere periode - anæmi, trombocytopeni, agranulocytose.
Forskellige allergiske reaktioner på Ibuprom er mulige. Tabletter (instruktionen indeholder sådanne oplysninger) kan fremkalde udseendet af udslæt, udviklingen af Quinckes ødem. I meget sjældne tilfælde kan aseptisk meningitis forekomme (personer med autoimmune sygdomme er mest modtagelige for en sådan reaktion), bronkospastisk syndrom. Som lokale manifestationer rapporterer patienterne om brændende og prikkende fornemmelser på huden, hyperæmi.
"Ibuprom Sinus" kan ud over alt det ovenstående forårsage åndenød, takykardi, forhøjet blodtryk, hyperhidrose.
Overskridelse af den tilladte dosis: konsekvenser
I tilfælde af en overdosis af lægemidler såsom Ibuprom og Ibuprom Max rapporterer brugsanvisningen om mulig udvikling af kvalme og opkastning, smerter i epigastrium. Også i en sådan situation kan der opstå døsighed, hovedpine og svimmelhed kan mærkes, et fald i blodtrykket og udvikling af arytmier er mulig. I svære situationer opstår symptomer på metabolisk acidose, bevidsthedstab med nedsat åndedrætsfunktion kan forekomme.
Under sådanne forhold anbefales akut maveskylning og symptomatisk behandling. Oral indtagelse af enterosorbenter praktiseres. Det konvulsive syndrom fjernes ved hjælp af Diazepam, Lorazepam.
I tilfælde af en overdosis af Ibuprom Sprint Caps, ud over alt ovenstående,der er mulighed for desorientering, kramper, koma. Mulig leverdysfunktion. Hos patienter, der lider af bronkial astma, kan sygdomsforløbet forværres.
Længere tids brug af Ibuprom Sinus kan forårsage patologiske ændringer i blodet, såsom hæmolytisk anæmi (øget nedbrydning af røde blodlegemer), granulocytopeni (fald i antallet af granulocytter), trombocytopeni (fald i blodplader).
Hvad skal jeg være opmærksom på?
"Ibuprom"-instruktionen anbefaler at tage med forsigtighed til dem, der har samtidige sygdomme i lever, nyrer, kronisk hjertesvigt. Hvis patienten har dyspeptiske symptomer inden behandlingen påbegyndes, eller patienten lige er blevet opereret, bør behandling med Ibuprom også startes med stor forsigtighed. Tilstedeværelsen i anamnesen af information om blødninger af enhver art, om sygdomme i fordøjelseskanalen, allergiske manifestationer forbundet med behandling af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, bør også være en grund til omhyggelig opmærksomhed på patientens tilstand.
For at undgå ubehagelige overraskelser er det nødvendigt i processen med at bruge Ibuprom til konstant at overvåge funktionerne i nyrerne og leveren, perifere blodmønstre.
Både "Ibuprom" og "Ibuprom Max" instruktionerne anbefaler ikke brug i 3. trimester af graviditeten. I 1. og 2. trimester er brugen af dette NSAID kun berettiget, hvis den forventede positive effekt for moderen opvejer de mulige negative konsekvenser vedr.baby.
Ibuprofen, den vigtigste aktive komponent i Ibuprom, udskilles i modermælk i små doser, så det kan bruges under amning til at lindre smerter og feber. Men hvis der er spørgsmål om langtidsbehandling med Ibuprom eller behov for at tage store doser, bør du diskutere med din læge spørgsmålet om ikke at amme.
Brugen af "Ibuprom Sinus" under graviditet og amning er generelt kontraindiceret.
Interaktion med andre lægemidler
Enhver form for "Ibuprom" ("Ibuprom Max", "Ibuprom Sprint Caps", "Ibuprom Extra") brugsanvisning forbyder at tage parallelt med antihypertensiva og diuretika, såsom furosemid, hydrochlorthiazid, da deres terapeutiske virkning kan være væsentligt reduceret.
Brugen af Ibuprom sammen med blodpladehæmmende og selektive serotoninhæmmere øger risikoen for at udvikle gastrointestinale blødninger. Yderligere kan dette NSAID øge indholdet af glykosider i blodplasmaet og dermed forårsage en forværring af hjertesvigt. "Ibuprom" vil øge effekten af antikoagulantia på den menneskelige krop. Af denne grund er det vigtigt regelmæssigt at overvåge blodkoagulationen, da ibuprofen reducerer blodpladeaggregationen markant.
Når de bruges parallelt med lithiumpræparater og methotrexat, er niveauet af disse stoffer iblodplasma. Tandem med cyclosporin vil øge nefrotoksiciteten af sidstnævnte.
Kombinationen af "Ibuprom" med digitalis-præparater (digitalis) kan forårsage udvikling af hjertearytmier. Du bør heller ikke tage dette NSAID sammen med acetylsalicylsyre (aspirin), da der er mulighed for tiltagende negative bivirkninger.
Kombinationen af quinolon-antibakterielle midler og eventuelle NSAID'er (inklusive Ibuprom) øger risikoen for at udvikle et krampesyndrom. Og kombinationen med et lægemiddel som Zinovudine øger risikoen for at udvikle hæmartrose og hæmatomer hos HIV-smittede patienter.
Patienternes mening om stoffet
Nonsteroide PVA'er er alvorlige lægemidler med generelt en bred vifte af virkninger. Derfor er patientanmeldelser af sådanne midler altid både positive og negative. Ibuprom er ingen undtagelse.
Størstedelen af de mennesker, der tog stoffet, var tilfredse med dets virkning. Smerter stoppes hurtigt, og i lang tid minder de ikke om sig selv. Lægemidlet har vist sig godt til smertefulde menstruationer, hovedpine og myositis, med myalgi og neuralgi.
Samtidig er der patienter, der var utilfredse med virkningen af lægemidlet "Ibuprom". Instruktionen erklærer den hurtige udvikling af virkningen af anæstesi, men mange forbrugere mærkede slet ikke virkningerne af dette lægemiddel. Derudover klagede mange over bivirkninger i form af kvalme og hovedpine.
Tilstrækkelig stor gruppe menneskerklagede over, at "Ibuprom" ikke helt fjernede tandpinen. Selvom det i dette tilfælde ikke er nødvendigt at sige, at stoffet er dårligt. Faktum er, at for eksempel ved akut pulpitis, vil ingen smertestillende medicin hjælpe, bortset fra en indsprøjtning direkte i tandkødet. I tilfælde af tandpine er Ibuprom en mulighed for at komme til tandlægen så hurtigt som muligt uden at opleve stærke smerter.
Under alle omstændigheder er NSAID'er en ny generation af smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler, der er effektive i en meget bred vifte af patologier. Dette mener de fleste forbrugere og sundhedspersonale.