"Tamsulosin" er et antidysurisk lægemiddel og bruges som en symptomatisk modulator af vandladningsprocessen ved urologiske sygdomme forårsaget af ikke-maligne prostatacelle-neoplasmer. Reaktionsmekanismen udtrykkes i et gradvist fald i spændingen i prostatakirtlens glatte muskler samt i afslapning af blærehalsen. Derudover er der en selektiv blokering af urethrale alfa-1A-adrenerge receptorer, hvilket resulterer i en minimering af konsekvenserne af obstruktion - en naturlig konsekvens af udviklingen af adenom.
Farmakologiske træk ved "Tamsulosin"
Absorption af lægemidlets aktive ingredienser i mave-tarmkanalen kan nå 100 %. Det er eksperimentelt blevet bekræftet, at absorptionsniveauet stiger, når kapslerne tages umiddelbart efter et måltid. Graden af assimilering er proportional med den tid, der er forløbet sidenbrugen af lægemidlet (det vil sige, at der er en lineær kinetik). Den maksimale koncentration af reagenser i blodplasma nås efter seks timer (ved en enkelt dosis på 400 mcg). Denne tidsperiode kan dog variere afhængigt af patientens alder.
Det bemærkes, at med et forløb på fem dage, stiger koncentrationen af komponenter i plasmaet med 60-70%. Tamsulosinhydrochlorid går ret langsomt ind i metaboliske processer: absorption ledsages af dannelsen af stabile metabolitter, som er meget selektive for alfa-1A-adrenerge receptorer.
Indikationer for brug
Lægemidlet "Tamsulosin" brugsanvisning klassificeres som et middel til behandling af benign hyperplasi, symptomatisk (adenom, dysuri, andre sygdomme i de nedre urinveje).
Da kliniske undersøgelser ikke har afsløret nogen kritiske reaktioner ved interaktion med andre stoffer i den specificerede farmakologiske gruppe, er der ingen begrænsninger med hensyn til brugen af "Tamsulosin" som en hjælpekatalysator til lægemiddelselektiv blokering af alfa-1a-adrenerg receptorer.
Anbefalet dosering og brug
Fraværet af en antihypertensiv effekt er et karakteristisk træk ved Tamsulosin. Brugsanvisningen siger, at der ikke er behov for dosisvalg som sådan - det er nok at tage 400 mcg or altlægemidlet efter morgenmad (2 kapsler / tabletter, der vejer 200 mcg hver eller 1 kapsel / tablet, der vejer 400 mcg). Desuden skal denne daglige rate ikke justeres, selvom patienten har små afvigelser i nyrernes eller leverens funktion. Ikke desto mindre bør starten af det terapeutiske forløb forudgås af en nøjagtig diagnose for at udelukke muligheden for prostatakarcinom. Desuden er rektale undersøgelser obligatoriske under hele behandlingen.
Kapsler og tabletter "Tamsulosin" bør ikke tygges - krænkelse af skallen kan påvirke frigivelseshastigheden af aktive reagenser negativt. Umiddelbart efter at have taget stoffet, anbefales det at drikke vand. Det er strengt forbudt at bruge "Tamsulosin" i liggende stilling.
Eksisterende restriktioner og kontraindikationer
Lægemidlet "Tamsulosin", hvis pris, afhængigt af producenten og emballageformatet, varierer fra 400-1700 rubler, er udelukkende beregnet til mænd. Derfor er der ikke udført undersøgelser vedrørende dets virkning på fosteret under graviditet. Disse tabletter er receptpligtige, det vil sige, at diagnosen benign hyperplasi skal stilles under undersøgelsen (med en obligatorisk forundersøgelse for onkologi).
Blandt kontraindikationerne er overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet "Tamsulosin" (brugsanvisningen indeholder en detaljeret liste over allehjælpereagenser). Det er yderst uønsket at bruge dette middel til ortostatisk hypotension og kroniske nyre- eller leversygdomme (i sådanne tilfælde er den behandlende læge forpligtet til at vurdere den potentielle fordel ved udnævnelsen af "Tamsulosin" og bestemme omfanget af mulige negative konsekvenser af det terapeutiske kursus).
Ved regelmæssig brug er mild svimmelhed acceptabel, som nogle gange erstattes af en besvimelsestilstand. Førere af køretøjer og arbejdere, hvis job indebærer risiko for skader, bør være ekstra forsigtige, når de bruger dette stof.
Bivirkninger
Som enhver anden medicin har Tamsulosin også bivirkninger (prisen på mænds sundhed er høj, og allergiske manifestationer er ubetydelige, så det er ikke værd at betragte bivirkninger som en væsentlig ulempe).
Samtidig med den helbredende effekt kan der forekomme:
- hovedpine;
- irritation af huden;
- langvarig diarré;
- hjertearytmier;
- bækkensmerter.
Nogle gange forårsager "Tamsulosin", hvoraf analoger er bredt tilgængelige på markedet, søvnløshed hos patienter eller omvendt overdreven søvnighed. I isolerede tilfælde - en midlertidig krænkelse af afføringen og en svækkelse af styrken.
Overdosis, dens manifestationer og neutralisering
Symptom på en overdosis som følge af lægemidlet"Tamsulosin" (brugsanvisning advarer om dette), der kan være udt alt akut arteriel hypotension. Og selvom sandsynligheden for et sådant scenarie er ekstremt lille, er algoritmen til at yde assistance stadig kompileret:
- placer straks patienten i vandret position;
- udfør om nødvendigt et sæt foranst altninger, der tager sigte på at normalisere arbejdet i kroppens kardiovaskulære system;
- tjek nyrefunktionen (tilslutning af en kunstig blodrensningsanordning er upraktisk, da det aktive stof binder perfekt til plasmaproteinforbindelser);
- fremkalde opkastning hos patienten for at standse yderligere absorption af reagenser (maveskylning med parallel brug af afføringsmidler er også relevant);
- hvis der ikke er nogen forbedring i tilstanden, brug medicin, der stimulerer blodcirkulationen.
Lægemiddelinteraktioner: Reaktionernes art
"Warfarin" og "Diclofenac" påvirker kvalitativt hastigheden af udskillelse af lægemidlet "Tamsulosin" fra kroppen (prisen på lægemidlet er betydelig, men resultatet er det værd). Der er dog ikke foretaget længerevarende observationer vedrørende fælles brug af disse lægemidler i hospitalsregi, hvorfor det anbefales at udvise øget forsigtighed. "Atenolol" og "Enalapril" interagerer ikke med det specificerede stof, "Cimetidin" fremmer en stigning i koncentrationen af "Tamsulosin" i plasma, og "Furosemide" giver absolutmodsat resultat.
Processen med at sænke blodtrykket, fremkaldt ved at tage medicinen, kan forstærkes ved parallel brug af andre alfa-1A-blokkere eller diuretika og bedøvelsesmidler. Brugsanvisningen (prisen på ovennævnte midler er 500-1400 rubler) bestemmer ikke en signifikant effekt på den farmakologiske kinetik af de frie fraktioner af "Diazepam" og "Chlormadinone" fra siden af lægemidlet "Tamsulosin".
Opbevaringsbetingelser og udløbsdato
Om opbevaringsbetingelserne for lægemidlet "Tamsulosin" rapporterer instruktionen følgende:
- sikkert temperaturregime - 15-25 grader Celsius;
- optimal luftfugtighed er 70%.
Det er bydende nødvendigt, at stoffet opbevares i sin originale originale emballage (ufor børns rækkevidde, godt beskyttet mod direkte sollys).
Når alle instruktioner følges, garanterer producenten, at den terapeutiske effekt af "Tamsulosin" ikke vil svækkes inden for to år fra datoen for dets udgivelse.
Analoger af stoffet "Tamsulosin"
Listen over "understudier" er repræsenteret af to grupper af lægemidler. Den første omfatter lægemidler, der ofte findes, den anden - sjældne handelsnavne.
Offentlige midler:
- "Omnic" (original - Omnic), producent - Holland, frigivelsesform - tabletter/kapsler med 10/30 stk. pr. pakke, prisklasse - 380-1700 rubler.
- "Proflosin" (Proflosin), Tyskland, blister med 30 kapsler, anslået pris - 500 rubler.
- "Sonizin" (Sonizin), oprindelsesland - Rumænien, standardpakke med 10 eller 30 kapsler, gennemsnitspris - 450 rubler.
Andre handelsnavne for lægemidlet "Tamsulosin" (analoger, der er mindre almindelige, eller frigivelsesformer er allerede udgået):
- "Omsulosin" (Omsulosin), Indien, kapsler på 0,4 mg (30 stk.), Prisen varierer fra 350 til 550 rubler.
- "Tamsulosin-TEVA" (Tamsulosin-TEVA), et produkt fra firmaet "Famar-Actavis", Grækenland, emballageformen og prisen er den samme som i det foregående tilfælde.
- "Tamsulosin-Retard" ("dobler" med forsinket frigivelse af komponenter), produktionslinje etableret i Rusland, 400 mcg tabletter, koster omkring 300-360 rubler.
"Tamsulosin": anmeldelser af læger og patienter
Terapeutisk terapi med dette lægemiddel er norm alt vellykket og kommer til udtryk i regression af manifestationer, der er karakteristiske for ikke-maligne neoplasmer i prostata.
Omtrent efter 90 dage er symptomerne reduceret med 2 gange, og de første mærkbare ændringer observeres allerede den 14.-21. Ved afslutningen af forløbet falder symptomindekset med 75 % (i forhold til startfasen), hvilket bestemt er et acceptabelt resultat.
Fremragende tolerance over for lægemidlet "Tamsulosin" (instruktion, pris ogde mest almindelige generiske lægemidler er præsenteret ovenfor) gør det meget praktisk at bruge, når der ordineres behandling til patienter. Men for at opnå den maksimale effekt af stoffets potentiale er det ikke nok, derfor anbefales parallel terapi med andre metoder og farmaceutiske produkter.
