Vil du foretrække det originale lægemiddel eller satse på generiske lægemidler? Dette spørgsmål hjemsøger mange besøgende på apoteker. Og grunden til tvivlen ligger på overfladen: hvorfor bruge penge på dyre "magiske piller", når man kan købe et identisk lægemiddel til et mere beskedent beløb?
Er "understudiet" altid værre end den patenterede prøve, og hvordan kan man forstå, hvilken medicin der er mere effektiv og sikrere? For klarhedens skyld bør du sætte dig ind i de mest populære lægemidler, der fokuserer på at bekæmpe hudsygdomme.
Høj pris - upåklagelig kvalitet: V altrex
Brugsanvisning (analoger, selvom de har en identisk sammensætning, kan ikke ordineres til brug på basis af denne vejledning) definerer V altrex som et antivir alt middel baseret på valaciclovir og tildeler det rollen som et effektivt værktøj i bekæmpe herpes. Ind i menneskekroppen, aktivstoffet under indflydelse af metaboliske processer ændrer sin struktur. Som et resultat dannes L-valin og acyclovir. Yderligere transformation af reagenserne resulterer i syntesen af acyclovirtriphosphat, som virker som en inhibitor af DNA-polymerasen af et patogent middel. Enkelt sagt reducerer V altrex (anmeldelser for herpes om dette lægemiddel er for det meste positive) virussens aktivitet ved at hæmme udviklingen af dens deoxyribonukleinsyre.
Valacyclovir sikrer primært lokalisering og undertrykkelse af smitsomme kilder som følge af udviklingen af cytomegalovirus og/eller Epstein-Barr-virus. Til gengæld falder herpesvirus af den første, anden og sjette type også ind under lægemidlets anvendelsesområde og neutraliseres af dets komponenter.
Medicinske indikationer for brugen af lægemidlet
Det anbefales at bruge "V altrex" i tilfælde af:
- diagnosticering af herpes zoster;
- påvisning af symptomer på infektiøs irritation af slimhinderne;
- begrundet mistanke om tilbagevendende genital eller labial herpes;
- behov for forebyggelse af hudsygdomme;
- postoperative komplikationer i transplantologi.
Det skal bemærkes, at den mest effektive og overkommelige analog ("V altrex" har snesevis af "understudies") - et lægemiddel under handelsnavnet "Acyclovir" - af arten af farmakologiske reaktionernæsten identisk med den eminente original og kan ordineres som et alternativt lægemiddel. Den eneste advarsel vedrører kampen mod tilbagefald: Det er almindeligt accepteret, at et synonymt stof er mindre produktivt i denne forstand.
Praktisk side af problemet: påføringsmetode og dosering
V altrex-tabletter (analoge nævnt ovenfor, tilgængelige på markedet både i form af tabletter og i form af injektions-/creme) skal sluges hele uden at krænke skallens integritet. Hyppigheden af indlæggelse, varigheden af forløbet og doseringen af lægemidlet er reguleret af en specifik diagnose.
Så, for eksempel med herpes zoster, bør det daglige indtag være seks tabletter: 3 gange 2 enheder. Den anbefalede behandlingsvarighed i dette tilfælde er 7 dage (den nøjagtige tidsperiode bestemmes af den behandlende læge). Forebyggelse af cytomegalovirusinfektion kræver meget mere seriøs indsats fra patientens side. Her taler vi allerede om fire daglige doser, som hver involverer brugen af fire piller. Og denne tidsplan skal følges i tre måneder. Men herpes simplex-virus kan helbredes med V altrex på få dage: op til ti dage, en tablet om morgenen og om aftenen.
Begrænsninger og advarsler
Særlige brugsbetingelser bør overholdes ved behandling med valaciclovir. Faktum er, at det aktive stof, sammen med at give en terapeutisk effekt, nogle gange fremkalder en forværring af kroniske sygdomme. Af denne grund, alle stoffersom indeholder den specificerede komponent, er det nødvendigt at ordinere justeret for en bestemt patients tilstand ("Acyclovir" som en analog, "V altrex" som originalen er fuldt ud underlagt denne regel).
Især forstyrrelser i nyrernes funktion er et signal om, at terapi nødvendigvis skal ledsages af kontrol med hydreringsniveauet i kroppen (især vigtigt for ældre patienter). Det skal også huskes, at i tilfælde af medfødte leverpatologier eller transplantation af dette organ, er selv lave doser V altrex potentielt farlige (på trods af det faktum, at virkningen af lægemidlet er rettet mod at undertrykke infektioner forårsaget af cytomegalovirus). Manglen på pålidelige data om fosterets reaktion på lægemidlets komponenter pålægger en begrænsning af dets brug under graviditet. Udnævnelsen af V altrex under amning er berettiget i ekstraordinære tilfælde.
Bivirkninger af V altrex
På trods af de høje omkostninger og positive anmeldelser har V altrex, som enhver anden medicin, en række ulemper, manifesteret i form af reversible bivirkninger. De mest almindelige er:
- hovedpine efterfulgt af svimmelhed;
- forskellige gastrointestinale lidelser (kvalme, opkastning, diarré osv.);
- funktionelle lidelser i nyrerne og udskillelseskanaler;
- reduceret eller tværtimod overdrevent øget tone;
- skælven bliver til kramper;
- hudallergier og ødem.
Forresten, enhver analog("V altrex" sammenlignes oftest med "Acyclovir") er også ufuldkommen: efter at have taget det, ud over de ovennævnte negative reaktioner, oplever patienter nogle gange årsagsløs træthed på baggrund af aktivering af leverenzymer. Derudover blev der observeret isolerede tilfælde, hvor ordination af et "dobbelt" lægemiddel førte til en stigning i koncentrationen af urinstof og kreatin.
Værdig analog: "V altrex" eller "Acyclovir"
Perfekte stoffer findes som bekendt ikke. Ikke desto mindre, ved at vurdere fordele og ulemper ved V altrex-lægemidlet (anmeldelser for herpes med hensyn til følelsesmæssig og informationsmæssig belastning er omtrent det samme som kommentarerne til Acyclovir), kan vi konkludere, at det er fuldt farmakologisk kompetent.
Hvis vi drager funktionelle paralleller med et "understudy", hvis pris er tre til fire gange lavere, og de medicinske egenskaber er næsten de samme, er fordelen stadig med den patenterede original. Grundlaget for en sådan erklæring er mekanismen for absorption af reagenser.
Valacyclovir - den grundlæggende komponent i "V altrex" - er i stand til at overvinde blod-hjerne-barrieren selv før transformation til acyclovir og derved forblive aktiv indtil mødet med vir alt DNA; den aktive komponent af lægemiddelsynonymet begynder at virke direkte i starten af metaboliske processer, som et resultat af hvilke det mister en del af det terapeutiske potentiale. Og alligevel, takket være den afbalancerede farmakologiske kinetik, skiller lægemidlet med handelsnavnet "Acyclovir" sig positivt ud fra resten.analoger.
Til hvilket formål er Acyclovir ordineret?
Den relativt høje pris på V altrex-lægemidlet (analoger er flere gange billigere) er ikke den eneste grund til, at den behandlende læge angiver Acyclovir på recepten. Det er bare sådan, at nogle gange, grundet diagnostiske funktioner, er der ingen grund til at bruge en kraftfuld original.
Et specifikt eksempel. Patienten har nyre- og leverproblemer. Formlen for det aktive stof i lægemidlet "V altrex" er valgt på en sådan måde, at det garanterer den maksimale udskillelseshastighed af komponenter fra kroppen. Men valacyclovir, som transformerer, belaster ganske kraftigt de meget problematiske organer hos patienten. Fra et medicinsk synspunkt er det derfor tilrådeligt at bruge et analogt lægemiddel med en modificeret outputalgoritme.
Og det globale formål med udnævnelsen af "Acyclovir" er stadig det samme - neutralisering af infektioner af viral oprindelse (kampen mod herpes og dets derivater).
Former for frigivelse af lægemidlet "Acyclovir" og anbefalede doser
Det originale lægemiddel "V altrex" (instruktion, analoger, dosering og særlige brugsbetingelser er beskrevet ovenfor) har en tabletform til frigivelse. Aciclovir fås som tabletter, creme og intravenøs opløsning.
Infusioner er generelt kun forbeholdt alvorlige infektioner. Lægemidlet administreres ved 5 mg/kg 3 gange dagligt i 5 dage. Under standardbetingelser for sygdomsforløbet ordineres det synonyme lægemiddel i form af piller, som skal tages i følgende mængde:
- fem gangeen enhed om dagen (5-10 dage), hvis herpes simplex er diagnosticeret;
- fem gange om dagen i fire enheder (7 dage), hvis mistanke om helvedesild er bekræftet.
Cremen påføres det berørte område 5 gange om dagen i 5-10 dage.
Argumenter til fordel for originalen og generiske artikler
Alle kendte analoger af V altrex (anmeldelser om dem kan i øvrigt findes meget forskellige: fra rosende taler til nådesløs kritik) indeholder ingredienser, der er identiske med dem, der findes i originalen.
Det er imidlertid umuligt at tale om den fuldstændige lighed mellem et dyrt lægemiddel og mere overkommelige generiske lægemidler. Tilhørsforhold til forskellige prisgrupper bestemmes af følgende kriterier:
- graden af oprensning af reagenser og antallet af bivirkninger;
- tilstedeværelse/fravær af hjælpekomponenter;
- brugervenlighed.
Men den vigtigste faktor er det internationale patent: V altrex har det, det har Acyclovir ikke. Selvom vi igen må ikke glemme, at brorparten af forfalskninger på det farmaceutiske marked er kopier af lav kvalitet af dyre originaler. Det er økonomisk urentabelt at engagere sig i forfalsket produktion af generiske lægemidler.
Oversigt over andre synonyme stoffer
Spørgsmålet om, hvad man skal vælge - "V altrex" eller "Acyclovir" - er ikke helt korrekt og afspejler ikke fuldt ud den nuværende situation (selvom ledelsen stadig er tildelt originalen med et flertal af stemmer). I dag inkluderer listen over tilgængelige analoger fleresnesevis af stillinger, og kun en erfaren læge er i stand til at afgøre, om en bestemt "understudie" er egnet til rollen som hovedlægemidlet eller ej. For eksempel er det usandsynligt, at den farmakologiske duel mellem V altrex og Famvir afslører en vinder (på grund af metaboliske nuancer giver famciclovir nogle gange resultater, hvor andre lægemidler er magtesløse, men fungerer ofte i tomgang i de mest almindelige tilfælde). Men "Medovir" med hensyn til effektiviteten af det forebyggende kursus har alle muligheder for at komme videre.