Folk, der rejser ofte, og især på det afrikanske kontinent, er det vigtigt at kende til en sådan sygdom som sovesyge. Det forårsagende middel til sovesyge - trypanosoma - kan trænge ind i menneskekroppen efter bid af en tsetse-flue. På det seneste har der været en stigende tendens til et fald i antallet af tilfælde af afrikansk trypanosomiasis. Dette skyldes mange faktorer, hvoraf den vigtigste er forbedringen af levestandarden i disse lande.
Søvnsygepatogen
Den vigtigste bærer af sygdommen er tsetse-fluen. Det er værd at bemærke, at der er flere varianter af sygdommen. Den første type påvirker dyr (både vilde og husdyr). Den gambiske art er karakteristisk for områder med høj luftfugtighed (f.eks. det vestlige Afrika). Den rhodesiske form findes oftest i den østlige del, hvor klimaet er tørrere.
Det forårsagende middel til sovesyge er en eukaryot, dens dimensioner overstiger ikke 20 mikron i længden. Parasitten har en langstrakt fusiform. Under bid af en flue bliver forrådtet stort antal trypanosomer - omkring 400 tusind. Det skal bemærkes, at omkring 400 parasitter er nok til at inficere en person. En flue er i stand til at være bærer hele livet.
Sådan opstår infektion
Når en flue kommer ind i kroppen, begynder det forårsagende middel til sovesyge at formere sig hurtigt. Efter et par dage er trypomastigote-former allerede til stede i spytkirtlerne. Der modificeres de til en speciel form - epimastigoter. De deler flere gange. Det invasive stadium (trypomastigotes) dannes af komplekse morfologiske ændringer. Et par dage efter et menneskebid kommer blodtrypomastigter ind i blodbanen, lymfevæsken og spredes derefter i hele kroppen. Med den videre udvikling af sygdommen kommer parasitter ind i centralnervesystemet. I hjernen påvirker mikroorganismen både det grå og hvide stof, forårsager betændelse og fører til degenerative forandringer. Hos en syg person findes antistoffer mod disse parasitter (som regel i den lokale befolkning). I dette tilfælde bliver sygdommen kronisk. For besøgende turister er sovesyge norm alt ret akut.
Symptomer på sygdommen
Når en flue bider, dannes der en chancre på stedet for læsionen. Dette er en smertefuld knude, der klør. Det er værd at bemærke, at det forårsagende middel til sovesyge kun i en lille mængde kommer straks ind i blodbanen. Hovedparten forbliver på bidstedet, hvor det formerer sig intensivt. Chancreen forsvinder efter et par dage, nogle gange forbliver den på sin pladsar. I den første periode er en persons sovesyge karakteriseret ved følgende symptomer: hovedpine, ubehag i leddene. Patienterne bemærker også en stigning i lymfeknuder. Der kan også være feber og feber. Det hæmolymfatiske stadium forårsager tab af appetit, svaghed og uregelmæssig hjerterytme. Der er også problemer i arbejdet med indre organer. Med Gabmian-typen kan sygdommen være uidentificeret i lang tid.
Nuværende Rhodesian type sovesyge
Den rhodesiske form af sygdommen er mere kompleks og mere alvorlig. Alle symptomer er mere udt alte. Det skal bemærkes, at årsagsmidlet til denne type sovesyge påvirker lymfeknuderne i mindre grad. Et par uger (op til 6) efter infektion er centralnervesystemet påvirket. Dette fører til uklarhed af bevidsthed, koordination af bevægelser er forstyrret, søvnforstyrrelser kan også observeres: søvnighed i dagtimerne øges. Meget ofte er der et nederlag af organerne i det kardiovaskulære system. Det er også værd at bemærke, at næsten umiddelbart efter infektion med den rhodesiske form for sovesyge, er kroppen udtømt. De sene stadier er karakteriseret ved taleforringelse, lammelser, muligvis koma. I de mest alvorlige tilfælde kan døden forekomme (oftest på grund af underernæring, hjerteproblemer, samtidige infektioner).
Hvordan diagnosticeres sygdommen? Behandling
På grund af det faktum, at sovesyge har årsager såsom indtrængen af parasitter i blodbanen, er det nødvendigt at diagnosticerepatientens blodprøve. Tilstedeværelsen af levende trypanosomer gør det muligt at diagnosticere pålideligt. Du skal muligvis også undersøge cerebrospinalvæsken. Dette er nødvendigt for at bestemme stadiet af sovesyge, kompetent udvælgelse af lægemidler. Det er meget vigtigt at starte behandlingen så tidligt som muligt. I de indledende stadier anvendes arsenforbindelser, suramin, pentamidin. Med den gambiske form er eflornithin effektiv. Behandling af sovesyge med sådanne lægemidler sker under strengt tilsyn af specialister, da de alle er ret giftige og også kan forårsage en række alvorlige konsekvenser.
Hvor effektiv terapien er, vurderet ud fra blodprøver (og cerebrospinalvæske), som skal udføres hele året. Dette skyldes, at parasitten kan forblive levedygtig i lang tid, og sygdommen kan få tilbagefald selv flere måneder efter intensiv behandling.
Sådan beskytter du dig selv mod denne sygdom
Først og fremmest bør du ikke besøge det område, hvor det forårsagende middel til sovesyge findes i rigelige mængder uden ekstrem nødvendighed. Hvis dette ikke kan undgås, så bør du huske på insektmidler. Der findes specielle afskrækningsmidler, der afviser fluer osv. Der skal vælges tøj med lange ærmer, lyse farver. Også under masseudbrud af sovesyge anbefales det at administrere lægemidlet pentamidin. I afrikanske lande bliver buske fældet i nærheden af bosættelser, og tsetsefluen udryddes ved hjælp af kemikalier. PåMed rettidig behandling når genopretningen af patienter 100%. Hvis terapien startes ret sent, eller hvis sovesyge er forårsaget af en rhodesisk type parasit, er prognosen i dette tilfælde ikke så opmuntrende. Det er værd at huske på, at sovesyge er en dødelig diagnose, hvis den ikke behandles.
