Anthrax er en infektionssygdom. Det har en høj dødelighed. Det forårsagende middel til miltbrand er Bacillus anthracis. Folk, der arbejder på gårde, er i fare, da smitte sker ved kontakt med dyr. Miltbrandsygdommen, hvis foto af resultaterne kan skræmme nogen, er farlig af flere grunde: det er ret almindeligt i dyreverdenen, sporerne af sygdommens årsagsmiddel opbevares i lang tid i jordens jord. dyregravplads, sygdommen er alvorlig og giver komplikationer.
Description
Anthrax er forårsaget af en ubevægelig stor bakterie. Ved at være i menneske- eller dyrekroppen danner den en kapsel i det ydre miljø - en spore.
Sporer af sygdommens årsagsmiddel kan forblive i jorden i omkring 10 år og på dyregrave - fem gange længere. De er ikke bange for frost og varme, de er i stand til at overleve i opløsninger af blegemiddel og kloramin, og de kan holde til at koge i 7 minutter.
Alle kender tilfælde, hvor miltbrand blev brugt af terrorister og distribueret i kuverter.
Bakteriens vegetative form dør hurtigt efter desinfektion og kogning. Miltbrandbakterien er i stand tilgå ind i en hvilende form og bliv aktiv under gunstige miljøforhold.
Historie
Siden oldtiden har miltbrand plaget menneskeheden. Selv Homer og Hippokrates nævnte det som "helligt kul". I middelalderen krævede denne sygdom livet for mange mennesker og dyr i forskellige lande. Sygdommen blev første gang beskrevet i det 17. århundrede. Den russiske videnskabsmand S. S. Andreevsky beviste, at miltbrand hos dyr og mennesker er en og samme sygdom, der opstår ved selvinfektion. Han gav også denne sygdom sit moderne navn.
I slutningen af det 19. århundrede var Louis Pasteur i stand til at skabe den første vaccine. Han injicerede dyrene med en svækket stamme af miltbrandbakterien, hvilket førte til udvikling af immunitet. Pasteur var i stand til at bevise behovet for vaccination for at forhindre sygdommen.
WHO rapporterer 20.000 tilfælde af miltbrand årligt. Der er i øjeblikket forskning i gang for at forbedre vaccinen og forlænge dens varighed. I 2010 var amerikanske videnskabsmænd i stand til at indsætte miltbrandgenet i tobaksgenomet. Som et resultat af disse handlinger begyndte der at blive produceret et antigen i planter, som blev brugt til at skabe en ny vaccine, der praktisk t alt ikke forårsager bivirkninger.
Epidemiologisk proces
Anthrax overføres til mennesker gennem husdyr. Fugle er immune over for denne sygdom, men de kan bære sporer på deres fjer, kløer og i deres næb.
Miltbrand hos et sygt dyr findes i afføring, blod, væske udskilt fra næse og mund. I jord og vandpatogen kommer ind med urin og afføring.
Jorden på dødsstedet for syge kvæg bliver inficeret, og vilde dyr, der trækker liget væk, er i stand til at sprede sygdommen i mange kilometer.
Infektion forekommer ikke fra én person til en anden, så sygdomsniveauet hos mennesker afhænger direkte af epidemien hos dyr.
Infektion kan opstå gennem jord, gennem kontakt med inficerede husdyrprodukter, mens de passer på syge dyr, under obduktion af deres lig, gennem skader på huden, mad og indåndet luft.
I afrikanske lande, hvor miltbrand hos dyr er særligt almindeligt, kan dets overførsel til mennesker ske gennem bid af et blodsugende insekt.
Hvem er i fare
Der er flere grupper af mennesker, der er særligt udsatte for infektion:
- veterinærarbejdere i kontakt med dyr;
- producenter, sælgere og købere af naturlige pels- og uldprodukter fra regioner, hvor sygdommen er almindelig;
- jægere;
- militært personale og andre kategorier af borgere i epidemiske områder;
- personer, der arbejder i laboratorier med direkte kontakt med miltbrand.
Udbredelse
Intet land har fuldstændigt udryddet miltbrand. Oftest findes det i Afrika og Sydamerika såvel som i landene i den asiatiske region. I Europa forekommer epidemien periodisk i dens sydlige del, ved Sortehavet og Middelhavets kyster. Ledere i kvantitetmiltbrandpatienter er Tyrkiet, Iran og Irak.
I Rusland forekommer denne sygdom oftest i Nordkaukasus-regionen. Hovedårsagen til dens forekomst i vores land er slagtning af et inficeret dyr uden at underrette veterinærtjenesten og uden at træffe de nødvendige desinfektionsforanst altninger.
Funktioner ved spredningen af sygdommen:
- i udviklingslande opstår infektion efter kontakt med et dyr, pasning af det, slagtning;
- i udviklede lande overføres infektionen hovedsageligt gennem råvarer af animalsk oprindelse.
Klassificering af sygdom
Der skelnes mellem følgende former for miltbrand:
- dermal;
- tarm;
- pulmonal.
Den kutane form er den mest almindelige (ca. 95 % af det samlede antal tilfælde). Det kan være karbunkulært (mest almindeligt), bulløst, endematøst og erysipeloid.
Lunge- og tarmformer kombineres ofte under ét navn - generaliseret eller septisk ulcus. Sygdommens tarmform er den mindst almindelige (mindre end 1 % af tilfældene).
Symptomer og sygdomsforløb
Den latente sygdomsperiode kan vare fra flere timer til en uge. Fra det øjeblik, patogenet kommer ind i en person, indtil de første symptomer vises, kan der gå en anden mængde tid (afhængigt af smittevejen). Med luft- og fødevejen infektion sker udviklingen af sygdommen med lynets hast, og efter et par dage kan den evt.død.
Uanset form for miltbrand er mekanismen for dens udvikling den samme: toksinet beskadiger blodkarrene, forringer deres permeabilitet, hvilket resulterer i hævelse, betændelse og tab af følsomhed.
Den mest almindelige carbunculous miltbrand (et foto af sygdommens årsagsmiddel er vist nedenfor).
Sygdommens begyndelse er kendetegnet ved, at der vises en rød plet på huden på det sted, hvor infektionen kommer ind, som efterfølgende bliver til en papel og derefter til en mørk vesikel. Når vesiklen er sprængt, forvandles den til et sår med hævede kanter, omkring hvilke nye vesikler kan opstå. Efter et stykke tid dannes der en sort skorpe i såret, som ligner brændt hud. Følsomheden af integumentet omkring sårskorpen forsvinder. Dens eksterne lighed med kul førte til fremkomsten af det gamle russiske navn for miltbrand - uglevik.
Ødem vises omkring den berørte hud. Det er farligt, når en karbunkel udvikler sig i ansigtet og kan føre til åndedrætsødem og død.
Sygdomsforløbet er ledsaget af høj feber, ømhed, hovedpine. Efter et par uger heler såret, og der kommer et ar.
Endematøs miltbrand er karakteriseret ved ødem, karbunkel vises på et senere stadium af sygdommen og er stor.
Med en bulløs variant af sygdommen opstår der blærer på det sted, hvor infektionen trænger ind, som efter åbning bliver til sår.
Lungeformen af sygdommen kaldes oftesygdom hos uldsorteringsmaskiner. Miltbrandbakterien kommer ind i lungerne med luft, og derfra - til lymfeknuderne, som bliver betændte. I starten har patienten høj feber, brystsmerter og svaghed. Efter et par dage opstår åndenød og et fald i niveauet af ilt i blodet. En gang i lungerne spredes det forårsagende middel af miltbrand hurtigt i hele menneskekroppen. Ofte er der hoste med blod, en røntgen kan vise tilstedeværelsen af lungebetændelse, patientens kropstemperatur stiger ofte til 41 grader. Der er lungeødem og kardiovaskulær insufficiens, som følge heraf er blødninger i hjernen mulige.
Efter at patogenet trænger ind i menneskekroppen med mad og drikke, udvikles tarmformen af miltbrand. Den første fase af sygdommen varer omkring 2 dage og er ledsaget af ondt i halsen, høj feber og feber. Efterfølgende føjes opkastninger med blod, stærke mavesmerter og diarré til disse symptomer. Kardiovaskulær insufficiens vises, ansigtet bliver lilla eller blåligt i farven, papler dannes på huden. Med intestinal miltbrand er sandsynligheden for patientens død høj.
I den septiske form forløber sygdommen hurtigt, der er forgiftning, indre blødninger. Konsekvensen af en sådan sygdom kan være et smitsomt-toksisk shock.
Diagnose
Laboratoriediagnose af miltbrand omfatter følgende:
- serologi;
- bakteriologisk forskning;
- hudallergitests.
Når hudformen af sygdommen er en lægestille en diagnose ud fra ændringer i patientens hud. Hvis der er mistanke om en lungeform, laver de fluorografi og tomografi, tager podninger fra næsen og prøver af sputum.
Smitsomme agenser kan også påvises ved blodprøvetagning til bakteriekulturer, mavevæskeprøver, lumbalpunktur, hudafskrabninger.
Mulige komplikationer
Miltbrand kan føre til hævelse af hjernen, lungerne, gastrointestinale blødninger, meningitis. Med generaliserede former for sygdommen udvikles der ofte et infektiøst-toksisk shock.
Behandling
Patienter skal være på infektionsafdelingen i tilfælde af alvorlig sygdom - på intensivafdelingen. Under ingen omstændigheder bør karbunklen åbnes, så forbindinger skal udføres med ekstrem forsigtighed. Med en generaliseret form af sygdommen skal patienten være under konstant kontrol for at forhindre toksisk shock i tide.
Det forårsagende middel til miltbrand ødelægges med antibiotika. Påfør dem i 7-14 dage, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Samtidig med antibiotikabehandling administreres et miltbrand-immunoglobulin til patienten. De berørte områder af huden behandles med antiseptika. Miltbrand kan ikke behandles derhjemme.
Forecast
Udskrivning af patienter med en kutan form af sygdommen opstår efter ardannelse på den berørte hud, med en generaliseret form er fuldstændig bedring og et dobbelt negativt resultat nødvendigtbakteriologisk forskning.
Oftest fører lunge- og tarmformer af sygdommen til døden. Med hudmiltbrand opstår fuld genopretning, hvis rettidig lægehjælp ydes.
Personer udsat for miltbrand tager antibiotika i 60 dage.
Forebyggelse: generel information
Veterinær og medicinsk-sanitær miltbrandsforebyggelse er i gang.
Veterinærtjenester er påkrævet for at identificere syge dyr til behandling eller slagtning. Nedfaldne kvæg dekontamineres og destrueres, og desinfektion udføres i fokus for sygdommen.
Sundhedstjenester bør:
- overvågning af overholdelse af generelle sanitære standarder;
- rettidig diagnosticer og behandle sygdommen;
- undersøg og desinficer sygdommens fokus;
- vacciner.
Der er en miltbrandvaccine, der pålideligt beskytter dyr mod denne sygdom. På gårde udføres vaccination uden undtagelse, men ikke alle mennesker, der har husdyr i deres personlige besiddelse, forstår behovet for denne procedure.
Nøgleforanst altninger til forebyggelse af miltbrand
- Årlig vaccination af kvæg mod miltbrand;
- forklaring fra veterinærtjenester om reglerne for slagtning af dyr, der døde af miltbrand;
- pålidelig beskyttelse af dyregrave og epidemiske steder;
- nægter at købe kød, der ikke har dyrlægetjenestens stigmatisering, samt læder og pels medhænder;
- brænding af et dødt dyr inficeret med miltbrand, afbrænding af jorden, hvor syge kvæg lå, desinficering af lokaler med blegemiddel;
- pålægge karantæne på det sted, hvor sygdommen hos husdyr med miltbrand blev etableret;
- vaccinere personer, hvis professionelle aktiviteter er forbundet med risiko for at pådrage sig en lidelse som miltbrand (vaccinen er gyldig i et år);
- udførelse af sanitært tilsyn hos virksomheder, der behandler animalske råvarer;
- forårsager til infektionssygdomme kan findes i fødevarer, så du bør følge reglerne for forarbejdning og tilberedning af kød og mejeriprodukter.
