Kulturen for alkoholforbrug i vores land er ikke særlig høj. Ifølge statistikkerne fra narkologiske klinikker falder patienternes alder hurtigt. Hvis den anden fase af alkoholisme for tyve år siden blev diagnosticeret som regel kun hos mennesker over tredive år, så er det i dag allerede observeret hos tyve-årige. Kronisk alkoholforgiftning er en uundgåelig følgesvend for alle dem, der foretrækker at misbruge alkoholholdige drikkevarer. Konsekvenserne af denne tilstand for sundheden er udviklingen af dødelige uhelbredelige sygdomme i indre organer (cirrhose, fede hepatose, pancreatitis, mavesår, onkologiske sygdomme). For psyken og nervesystemet er kronisk alkoholforgiftning heller ikke forgæves: psykose og delirium udvikler sig ofte.
stadier i udviklingen af alkoholisme
Narkologi er en gren af psykiatrien, der beskæftiger sig medabstinenser fra patologiske tilstande hos stofmisbrugere, blandingsmisbrugere og personer med alkoholafhængighed. Kronisk alkoholforgiftning med flere organmanifestationer gør sig umiddelbart gældende. En person skal ofte bogstaveligt t alt med magt proppe kroppen med alkohol, overvinde gag-refleksen og mange akutte perioder med forgiftning.
Den første oplevelse af at tage alkohol efterlader oftest et negativt præg i hukommelsen: alvorlig forgiftning, opkastning efter misbrug. Først derefter forlader samfundet med "kulturel brug" ikke den fremtidige patient af narkologen alene: han drikker igen og igen - modtager et certifikat, diplom, derefter firmafester og adskillige fødselsdage, bryllupper … Som et resultat, en person bemærker ikke, hvordan han begynder at "slappe af" alene med en flaske med din yndlings spiritus.
Narkologi identificerer tre stadier i udviklingen af alkoholisme:
- Den første fase er den mest harmløse. Det kræver ikke terapi og giver indtil videre ikke problemer for patienten. Udefra ligner første etape en forholdsvis kulturel anvendelse. En person lider endnu ikke af hukommelsesfald, han udvikler ikke depression og aggression over for andre og sig selv. Det vigtigste kriterium for diagnosticering af den første fase af alkoholisme er det uundværlige ønske om at blive fuld og opnå sjov og afslapning ved at drikke.
- Den anden fase er karakteriseret ved, at der forekommer hukommelsesbortfald. I medicin kaldes en sådan patologi "palimpsest" - en person om morgenen kan ikke huske, hvad han gjorde, mens han var beruset. Symptomer bliver vanealkoholforgiftning. Patienten afviser oftest behandlingen: han anser sig ikke for syg og modstår på enhver mulig måde sine kæres forsøg på at lindre sin tilstand. Midt i anden fase begynder patienten at drikke om morgenen for at undgå smertefulde tømmermænd.
- Den tredje fase er karakteriseret ved en tilstand af kronisk alkoholforgiftning. En person mister social status og udseende. Som regel tolereres en sådan medarbejder ikke længere på arbejdet, og pårørende nægter ham. Multi-dages binges begynder, som uundgåeligt fører til irreversibel skade på indre organer. Som et resultat af kronisk alkoholforgiftning udvikles sygdomme: skrumpelever, ulcerative patologier, pancreatitis, pancreas nekrose, toksisk hepatitis, leverfibrose, diabetes mellitus, psykiske lidelser.
Akut og kronisk alkoholforgiftning: symptomer
Behandling bør altid udføres med patientens samtykke. Det er vigtigt at forstå: skader på indre organer er konsekvenserne af den underliggende sygdom, alkoholisme. Først og fremmest er det denne lidelse, der skal behandles.
Afhængigt af beruselsens art og alkoholismestadiet skelnes der mellem akut eller kronisk alkoholforgiftning. Den første er karakteristisk for alkoholikere i den indledende fase. Det er karakteriseret ved følgende symptomer:
- kvalme og opkastning (kroppen forsøger at slippe af med forgiftning på denne måde);
- svær hovedpine;
- hæver temperaturen med et par grader;
- på grund af den store belastning af bugspytkirtlen, kan der forekomme smerter i venstreside;
- diarré;
- smerter i den epigastriske region.
Akut alkoholforgiftning bliver kronisk over tid. En alkoholiker i de første måneder efter begyndelsen af anden fase begynder som regel at blive fuld. Dette fører til fuldskab. Kronisk alkoholforgiftning fører til udvikling af uhelbredelige sygdomme i indre organer.
Symptomer på denne type forgiftning:
- dårlig ydeevne;
- manglende koncentrationsevne;
- forsinket svar;
- upassende adfærd og søvnproblemer (da nervesystemet er påvirket af ethylalkohol);
- hyppige stærke smerter i venstre side;
- kvalme og opkastninger er næsten væk, men om morgenen kan der være udbrud af galde og ichor;
- hyppige og svære smerter i den epigastriske region.
Udgang fra hårdt drikke er ofte ledsaget af delirium. Denne tilstand kræver akut medicinsk intervention og hospitalsindlæggelse, ellers kan patienten skade sig selv eller andre. Ved hjælp af speciel medicin, beroligende midler og antipsykotiske lægemidler kan delirium næsten altid undgås.
Hvilken læge skal kontaktes og er sygemeldt
Efter forgiftning med ethylalkohol er en person ikke i stand til at udføre sine opgaver med høj kvalitet. Der er mulighed for at blive sygemeldt, da kronisk alkoholforgiftning (ICD-kode 10 - F10.2.4.3) umuliggør arbejdsprocessen. Især hvis patienten forventesmanifestationen af reaktionshastighed eller arbejde kræver kognitiv indsats. Tungt fysisk arbejde er også forbudt: det kan fremkalde et hjerteanfald.
Sygefraværet vil indikere, at årsagen til ikke at møde på arbejde er kronisk alkoholforgiftning, ICD-kode 10 - F10.2.4.3. Nogle arbejdsgivere, der har set en sådan diagnose, vil snart prøve at skille sig af med medarbejderen af en eller anden grund. Derudover angiver modtagelsen af et sådant certifikat registrering hos PND. I fremtiden kan dette faktum forhindre at få et kørekort eller muligheden for at opbevare og bruge våben.
Hvis en patient har en psykotisk tilstand eller delirium, så vil certifikatet indikere kronisk alkoholforgiftning, ICD mærker delirium under koden F10.4. Samtidig vil kendsgerningen om en psykotisk tilstand ikke afspejle sig i sygefraværet.
Kronisk alkoholforgiftning (ICD 10 markerer det med kode F10.2.4) er en grund til at henvende sig til en narkolog eller psykiater. Det er de læger, der behandler alkoholisme. Konsekvenser (sygdomme i leveren, mave-tarmkanalen, neurologiske problemer) behandles af læger med den nødvendige specialisering, afhængigt af deres profil. En gastroenterolog, neurolog eller terapeut vil ordinere den nødvendige medicin efter tests og yderligere undersøgelser.
Rusens konsekvenser for leveren
Alle ved det faktum: leveren overtager neutraliseringen af ethylalkohols toksiske virkning på kroppen. Som et resultat lider kroppens celler,fedtdegeneration af leveren begynder. Over tid, hvis en person ikke holder op med at drikke, udvikles fibrose, giftig hepatitis og efter et par år skrumpelever.
Cirrhose fører til gengæld uundgåeligt til døden. Efter at have modtaget denne diagnose begynder mange alkoholikere endelig at tage deres helbred alvorligt og nægter frivilligt at sprøjte gift ind i deres kroppe.
Behandling af leveren efter alkoholforgiftning
Moderne farmakologi tilbyder en bred vifte af lægemidler, der kan stoppe eller vende processen med fedtlever. Sådanne lægemidler kaldes hepatoprotectors. Til behandling af alkoholforgiftning i hjemmet kan du vælge din egen medicin til at opretholde leverfunktionen. Men det er bedre at gennemgå en ultralyd og bestemme præcis, hvilken tilstand leveren er i. Derefter vil lægen ordinere det lægemiddel, der vil vise den største effektivitet for en bestemt patient.
Liste over de mest populære hepatobeskyttere:
- "Ursosan" - vil hjælpe med at etablere udstrømning af galde;
- "Geptral" - det mest moderne lægemiddel til genoprettelse af leverceller i syndromet af kronisk alkoholforgiftning;
- "Karsil" indeholder silymarin - et stof, der effektivt genopretter leverceller i tilfælde af mindre skader;
- "Essentiale" indeholder essentielle fosfolipider, normaliserer fedtstofskiftet og bruges både til forebyggelse og behandling af eksisterende leversygdomme.
Forstyrrelse af nyrer og blære på grund af forgiftning
Urinvejene lider mest hos ølalkoholikere. Der er en mening om, at du kan sove ved kun at drikke stærke drikke. Faktisk kan ølalkoholikere indtage omkring seks til syv liter øl om aftenen, hvilket svarer til 0,5 liter vodka.
Hvis du drikker så meget øl hver aften, så begynder en kronisk inflammatorisk proces i nyrerne at udvikle sig meget hurtigt. Dette er pyelonefritis, som kan være asymptomatisk i ret lang tid. Kronisk alkoholforgiftning manifesteres ikke af smerter i nyrerne, da der simpelthen ikke er nogen nerveender i dette organ. Oftest er pyelonefritis eller nyresvigt en "overraskelse" for en person med alkoholafhængighed. I mellemtiden er disse meget alvorlige sygdomme, der indikerer en delvis eller fuldstændig svækkelse af nyrefunktionen. Nyresvigt kræver regelmæssige besøg til hæmodialyse eller en organtransplantation fra en donor.
Rusens konsekvenser for bugspytkirtlens funktion
Bugspytkirtlen er også udsat for den giftige virkning af ethanol ved kronisk alkoholforgiftning. Standarderne for terapeutisk medicin giver ikke mulighed for at genoprette dette organ. Hvis bugspytkirtlen helt mister sine funktioner, resekteres den, det vil sige helt eller delvist fjernet. Som regel lever patienter efter en sådan operation ikke længe, især hvis de fortsættermisbruge alkoholholdige drikkevarer.
Næsten alle mennesker med alkoholafhængighed i anden fase er diagnosticeret med pancreatitis. Dette er en betændelse i bugspytkirtlens celler, som er ledsaget af stærke smerter i venstre hypokondrium og fordøjelsesbesvær. Over tid udvikler sygdommen sig til pancreas-nekrose, hvor organet gradvist helt mister sine funktioner.
Hvordan reagerer psyken og nervesystemet på alkoholforgiftning
Folk uden medicinsk uddannelse mener, at alkohol direkte skader de indre organer. Narkologer siger det modsatte: nervesystemet og psyken får ofte endnu mere skade. Et enkelt tilfælde af alkoholmisbrug fører til flere neurondødsfald, hvilket gør en person irriteret, aggressiv, nervøs, invaliderer sin psyke.
Der er ingen alkoholisk drik, der ikke er en gift for nervesystemet. Og håndværksøl, og dyre ædle vine og højkvalitets cognac af mange års lagring kan være skånsomt for leveren, men enhver drink påvirker psyken på samme måde - destruktivt.
Udvikling af delirium og førstehjælp til patienten
Hvis en person, der lider af binges, tvinges til brat at opgive alkohol, har han psykiske problemer. Den mest alvorlige mulige komplikation er delirium. Dette er en konsekvens af kronisk alkoholforgiftning, som kan være mere eller mindre udt alt afhængigt af stadiet:
- Den første fase er søvnløshed, som er ledsaget afauditive hallucinationer. Patienten hører sange, tv- eller radiostøj. Ofte ser han en stemme, der truer med at skade ham eller sine kære.
- En mere seriøs scene er ledsaget af svage visuelle hallucinationer. Det virker for en person, at insekter kravler rundt i rummet, eller at dyr løber.
- Den tredje fase er karakteriseret ved vedvarende visuelle hallucinationer, næsten altid af aggressiv karakter. Det ser ud til for patienten, at folk omkring ham er monstre, der er ivrige efter at dræbe ham. Han viser aggression, måske, ubevidst, skade sig selv eller sine kære.
For at forhindre problemer skal en ambulance tilkaldes ved de første symptomer på en psykotisk tilstand og forekomsten af hallucinationer. De vil henvise patienten til et psykiatrisk hospital. Patienten vil blive hjulpet af introduktion af stærke beroligende midler - han vil falde i søvn, og forekomsten af hallucinationer og akut delirium vil blive undgået.
Kan alkoholisme helbredes? Måder at løse problemet
Narkologi anerkender alkoholisme som en uhelbredelig sygdom. Hvis der er dannet tolerance over for en vis mængde af en drink med ethylalkohol i sammensætningen, vil den ikke gå nogen steder. Det er muligt at opnå fuldstændig remission - dette kan kun gøres ved fuldstændigt at nægte at drikke selv en minimal mængde alkohol.
Narkologer bekræfter, at det er umuligt at "kurere" alkoholisme i ordets sædvanlige betydning. Remission (det vil sige en fuldstændig frivillig afvisning af alkohol) kan vare i årevis. Menselv hvis en person begynder at drikke igen efter et årti, vil han næsten øjeblikkeligt vende tilbage til de tidligere doser, og han vil blive overhalet af kronisk alkoholforgiftning.
Der er flere måder at løse problemet på:
- deltager i psykoterapisessioner, og de bør udføres af en specialist i at arbejde med mennesker med en vanedannende personlighedstype;
- kodning;
- deltager i Anonyme Alkoholikere-møder;
- egen beslutning om at opnå remission (ikke alle kan gøre det).
Effektiviteten af kodning ved alkoholisme
Kodning udføres ved hjælp af en Esperal-ampul eller et andet lægemiddel, der indeholder disulfiram. Lægen laver et snit i musklen og fikserer ampullen med lægemidlet i. Snittet sys derefter.
Efter kodningsproceduren vil en person ikke være i stand til at drikke selv en lille mængde alkohol. Disulfiram, der kommer ind i blodet fra en indsyet ampul, reagerer med ethylalkohol. Som et resultat kan en person begynde at blive kv alt, hans tryk stiger, og der er en trussel mod livet. Patienten står over for et valg: enten drikke eller dø.
