Den indre svælg fungerer som et hul i den nederste del af det kvindelige hovedorgan - livmoderen, som forbinder dens hulrum med livmoderhalskanalen. Således ender livmoderen med netop dette svælg. Det er simpelthen umuligt at se det med øjet, og det mærkes ikke af kvinden selv. Sandt nok lukker den indgangen fra livmoderhalskanalen, det vil sige, den tjener som dens kant. Ofte identificeres det cervikale element med livmoderens indre os, hvis bredde er fra syv til otte millimeter, sådan er dimensionerne af det indre os.
Rolle i en kvindes krop
Hovedfunktionen af en struktur som det indre os er at forhindre fremmede stoffer i at trænge ind i livmoderen. Det forhindrer også, at fosteret bliver født for tidligt. Efter at det befrugtede æg kommer ind i livmoderhulen, og graviditeten opstår, lukker svælget tæt og får en blålig farve. Der vil således være lukket indtil fødslen starter. Mellem skeden og den under graviditeten dannes der en slimprop, som er nødvendig for at beskytte moderkagen og fosteret modmikroskopiske organismer, der er i stand til at trænge ind. Dette element afgår kort før fødslen.
De begynder, når livmoderens indre os åbner sig, og kvinden mærker krampesmerter, hvilket indikerer begyndelsen af fødslen. Når dette svælg når ti centimeter i diameter, får fosteret mulighed for at forlade livmoderen ved at passere gennem kønsorganerne. Med en hurtig opløsning fra en byrde eller af andre årsager, samt ved forskellige patologier, opstår der et brud på nakken (internt os)
Placenta på livmoderens indre os
Previa er fastgørelsen af moderkagen i den nedre del af livmoderen i den cervikale region. Den er marginal, når en del af den er placeret på niveau med den indre svælg.
I den tidlige graviditet er præsentation ret almindelig (op til tredive procent af alle graviditeter). Chorion kaldes moderkagen i den indledende fase af dens udvikling. Men når graviditeten er afsluttet, stiger den hos næsten alle patienter af sig selv. Sandsynligheden for, at chorion vil stige, forbliver som regel indtil slutningen af graviditeten.
En af de ydre manifestationer af et sådant problem som placeringen på den indre svælg er forekomsten af pludselig smertefri blødning fra kønskanalerne, som i de fleste situationer stopper af sig selv. Men oftest kan placenta previa være fuldstændig asymptomatisk.
Hvorfor er moderkagen på den indre os farlig for babyen?
Børn i dette tilfælde udvikler sig også norm alt(som under normal graviditet). Sandt nok, på baggrund af placenta previa er risikoen for kraftig blødning fra kønskanalerne noget højere, og derfor er begyndelsen af for tidlig fødsel mulig. I dette tilfælde er det tilrådeligt at bruge et akut kejsersnit.
Behandling
At påvirke placentas position i forhold til livmoderens indre os under graviditeten ved hjælp af medicin eller andre metoder er desværre umuligt. Med lokaliseringen af placenta på den indre svælg (når denne struktur er tættere på end to centimeter), anbefales en begrænsning i fysisk aktivitet sammen med afholdenhed fra seksuel aktivitet. Forekomsten af blødning er årsagen til akut indlæggelse af en kvinde.
Placenta på det indre system under graviditet og fødsel
I tilfælde af, at moderkagen i livmoderen ved slutningen af graviditeten, ifølge resultaterne af ultralyd, overlapper det indre os, er dette en indikation for et kejsersnit ved den otteogtredive til niogtredive. uge. Hvis der er en lav placentation, kan du vente yderligere syv dage, men når den ved den niogtredive eller fyrretyvende er tættere end to centimeter på det indre svælg, så er dette også en indikation for et kejsersnit.
Hvis den ligger to centimeter højere fra svælget, så bør du vente på den selvstændige start på fødslen. De kører norm alt. Som praksis viser, vil risikoen for blødning i dette tilfælde ikke være væsentligt højere end ved tilstedeværelsen af et konventionelt sted.
Hvad står der, når den interne cervikale os er lukket eller åben?
Livmoderhalsen er et dynamisk organ, det ændrer sig gennem hele cyklussen hos ikke-gravide kvinder. Dens afsløring sker i perioder med ægløsning og under menstruation, såvel som i begyndelsen af den næste cyklus lukker den, hvorefter den stiger. I tilfælde af at befrugtning opstår, ændres først og fremmest udseendet med placeringen af nakken. Faktum er, at den forlænges, får en blålig farvetone på grund af øget blodcirkulation, og den bliver også tæt og tæt.
Under en lægeundersøgelse kan en specialist nøjagtigt afgøre, om der ikke er nogen trussel om abort. For eksempel, hvis livmoderens indre os er tæt lukket, passerer fingeren ikke og er lidt afbøjet, så er der bestemt ingen trussel. Men i tilfælde af delvis afsløring eller sprødhed har kvinden brug for hospitalsindlæggelse for at undgå for tidlig fødsel. Norm alt ændres dens længde gennem hele graviditeten inden for følgende parametre:
- Indtil den fjortende uge af graviditeten er længden norm alt mellem femogtredive og seksogtredive millimeter.
- Fra den tiende til den fjortende - op til niogtredive.
- Fra den tyvende til den fireogtyvende uge - fyrre millimeter.
- Femogtyvende til niogtyvende er toogfyrre.
- Fra den tredivte til den fireogtredive uge falder til syvogtredive millimeter.
- Fra den femogtredive er længden niogtyve.
Det indre os i livmoderhalsen under graviditet i lukket tilstand er ekstremtvigtigt for en sikker og korrekt udvikling af barnet, da det udfører følgende funktioner:
- Fremmer tilbageholdelse af fosteret direkte i livmoderen, indtil rettidig levering begynder.
- Beskyttelse mod infektion i fostersækken.
- Ekskludering af infektion.
Under betingelsen om kroppens normale funktion begynder halsen at udvide sig og forkortes, og derefter ændrer den sin struktur til blød og løs. Dette gør det muligt for fosteret at stige ned som forberedelse til dets fødsel.
Hvordan kan jeg lukke det interne operativsystem?
I tilfælde af, at livmoderhalsens indre os er åbent, forkortet og dets delvise åbning observeres, udfører læger en procedure, der fremmer lukningen af det indre os. Der er flere følgende metoder, der tillader dette: terapeutisk, konservativ og kirurgisk.
Medicineret behandling
Terapi består i at tage hormonelle lægemidler baseret på progesteron, som hjælper med at stabilisere tilstanden og samtidig den mulige lukning af kanalen. Sådanne midler omfatter "Duphaston" sammen med "Utrozhestan". To uger efter lægemiddeludnævnelsen er det nødvendigt at diagnosticere livmoderhalskanalen for at bestemme metodens samlede effektivitet. I tilfælde af at alt går godt, og livmoderens indre os er lukket, ordineres lægemidlet til patienten til langtidsbrug.
Konservativ metode
Dette kan blive et hjælpemiddel inden for rammerne af stofbehandling. Denne teknik iomfatter montering af en gynækologisk ring. Den sættes på halsen, så den kan hvile mod væggene i skeden. Dette gør det muligt at fjerne hovedbelastningen fra den indre svælg. Denne teknik giver dig mulighed for at lukke livmoderhalsen med lukningen af det indre os hhv. Det udføres til enhver tid, brug af anæstesi og indlæggelsesobservation er ikke påkrævet, denne teknik er anvendelig, hvis kvinder har flere graviditeter. Ringen bruges udelukkende på et tidligt tidspunkt, når livmoderhalskanalen er lukket.
Kirurgisk metode inden for lukningen af det interne os
Denne teknologi ligger i, at livmoderhalsen sys sammen, og derved komprimeres livmoderhalskanalen. Metoden bruges, hvis der er en alvorlig trussel om afbrydelse af graviditeten, og alternative metoder ikke er effektive. Operationen udføres i de tidlige stadier og senest i den otteogtyvende uge. Det er ekstremt vigtigt, at fosterhinderne ikke knækkes, og at de ikke falder ned i livmoderhalsen, ellers er infektion mulig. Kontraindikationer for suturer er som følger:
- Der er infektionssygdomme i det genitourinære system.
- Forekomsten af patologier i fosterets udvikling.
- Svært syg mor.
Før proceduren er det nødvendigt at udføre terapi, der sigter mod at reducere livmoderens tonus sammen med en ultralydsundersøgelse, som bestemmer fosterets tilstand med placentaens placering. I betragtning af atPålæggelse er et kirurgisk indgreb, der bruger bedøvelse, indlæggelsesforberedelse før operation og opfølgning efter det vil være påkrævet.
Det er vigtigt at få en ugentlig undersøgelse hos en læge og samtidig foretage periodisk vaginal sanitet. Da suturen kan fremkalde en øget livmodertonus, anbefales brugen af lægemidler som Ginipral eller Magnesia stærkt sammen med det krampeløsende middel Papaverine. Suturfjernelse udføres i den otteogtredive uge direkte på gynækologens kontor. Denne procedure gør det muligt for fosteret at stige ned for efterfølgende fødselsopløsning.
