Tænk i artiklen sammensætningen af DTP-vaccinationer.
Det gøres ved at administrere en kighoste-difteri-stivkrampe-vaccine til patienten, som indeholder døde kighostemikrober og stivkrampe- og difteritoksoider, som er sorberet på en aluminiumhydroxidgel.
Det skal bemærkes, at toksoider er lægemidler, der udvindes fra toksiner, mens de er blottet for tydeligt manifesterede toksiske egenskaber.
Sammensætningen af den russisk-fremstillede DTP-vaccine er interessant for mange.
Sådanne stoffer hjælper kroppen med at producere antistoffer mod giftstoffet af den oprindelige type. Toksoider opnås ved at opbevare toksinerne i lang tid i en fortyndet og varm formalinopløsning.
Der er flere typer: adsorberet tetanus flydende DPT; "Tetrakok"; "Pentax"; "Infanrix"; Bubo Kok.
Sammensætningen af DTP-vaccinationer er omtrent den samme for alle varianter.
Hvilke sygdomme behandles DTP for?
Hvad er formålet med DPT-vaccinen? Vaccinen indeholder komponenter mod tre farlige bakterieinfektioner: stivkrampe, difteri og kighoste. Derfor dens forkortelsestår for: adsorberet pertussis-difteri-stivkrampe-vaccine.
DTP's sammensætning er beskrevet i instruktionerne.
Kighoste er en infektion, der spreder sig hurtigt, og den er især farlig for børn. Det er meget svært at amme. Det er karakteriseret ved komplikationer i form af læsioner i luftvejene, med lungebetændelse, kramper og svær hoste. Kighoste var en meget almindelig dødsårsag blandt børn i første halvdel af det 20. århundrede.
Difteri. En sygdom af en bakteriel type, der fremkalder en alvorlig inflammatorisk proces i de øvre luftveje. Der dannes film og fibrinøse effusioner i luftrøret og strubehovedet, som kan forårsage kvælning og død.
Stivkrampe er en jordinfektion, patienten bliver inficeret, når bakterierne trænger ind i hudens sår. Manifesteret ved en defekt i muskelinnervation og kramper. Høj sandsynlighed for død uden specifik terapi.
De første vacciner blev givet til unge patienter i 1940'erne. I øjeblikket er flere produkter tilladt til brug i Rusland.
Instruktionerne og sammensætningen af DTP-vaccinen vil blive diskuteret nedenfor. Lad os først analysere egenskaberne ved det indenlandske stof.
Huskmedicin
Den er produceret af den russiske medicinalproducent FSUE NPO Microgen.
DTP-vacciner (pr. 1 ml) indeholder:
- 20 milliarder mikrobielle pertussisceller.
- 30 flokkulerende enheder af difteritoxoid.
- 10 antitoksin-bindende enheder af tetanustoxoid.
Hvad brugessom konserveringsmiddel? Som konserveringsmiddel i den indenlandske DTP-vaccine anvendes thiomersal (merthiolat), som er en organometallisk forbindelse af kviksølv. Det bruges mod svamp som et antiseptisk middel, og tilsættes også til øjenpræparater, næsespray, sæber osv. Merthiolat er giftigt, det er kræftfremkaldende, teratogent, mutagen og allergen. Stoffet er især farligt, hvis det kommer ind i kroppen ved indånding, gennem huden og med mad. 66 mg/kg indsprøjtet under huden ville være dødeligt for børn.
Sammensætningen af DTP-vaccinationer i Rusland har ikke ændret sig i mange år. Én vaccinationsdosis (0,5 ml standard) indeholder 0,05 mg merthiolat. Halveringstiden efter vaccination hos nyfødte er fra tre dage til en uge. Når der går en måned, falder graden af indhold af kviksølvforbindelser i kroppen til det oprindelige. Mange er overraskede over, at der er kviksølv i DTP-vaccinen.
I USA, EU og en række andre lande er Thiomersal forbudt som en del af en vaccine til børn. Selvom det ifølge resultaterne af undersøgelserne blev fastslået, at afvisningen af midler, der inkluderer merthiolat, ikke på nogen måde påvirkede forekomsten af autisme. Samtidig blev det hævdet, at der er en direkte sammenhæng mellem forekomsten af denne sygdom og introduktionen af kviksølvforbindelser til børn i form af et vaccinekonserveringsmiddel.
WHO godkender DTP-vaccination, vaccinen indeholder intakte og døde smitsomme celler.
Det skal bemærkes, at vaccinen kun gives op til 3 år 11 måneder 29 dage. Brugtefter fire år og op til fem år 11 måneder 29 dage "ADS-anatoksin". Børn over seks år injiceres med ADS-m-anatoxin.
Der er en anden sammensætning af den indenlandske DTP-vaccine. Den russiske virksomhed "Combiotech" har skabt og producerer "Bubo-Kok"-midlet, hvoraf en vaccinationsdosis indeholder:
- 10 milliarder pertussis bakterier Bordetella pertussis dræbt af formalin.
- 5 EU-stivkrampetoksoid.
- 15 PhU af difteritoksoid.
- 5 µg hepatitis B-major overfladeantigen HBS-protein.
- Methiolat 0,01 % bruges som konserveringsmiddel.
Sammensætningen af indenlandsk DTP er unik. Find derefter ud af, hvad importeret medicin indeholder.
belgiske vacciner
INFANRIX™ (Infanrix af GlaxoSmithKline J07A X) 0,5 ml (enkeltdosis) DTP-vaccine indeholder:
- mindst 40 MIU Clostridium tetani tetanus toxoid;
- mindst 30 MIE difteritoxoid fra Corynebacterium diphteriae;
- pertussis-oprensede antigener;
- 25mcg Pertussis-toksin afgiftet fra Bordetella pertussis;
- 25 mcg filamentøst hæmagglutinin;
- 8 mcg ydre membranprotein pertactin.
Toksoider renset og inaktiveret.
Andre ingredienser i DTP:
- aluminiumfosfat og hydroxid - den første er nødvendig for at neutralisere s altsyre, den anden forstærker kroppens immunrespons;
- ethylenglycol monophenyl ether - 2-phenoxyethanol i store mængder påvirker centralnervesystemetsystem;
- formaldehyd er et konserveringsmiddel, der er kræftfremkaldende for dyr, muligvis også for mennesker;
- bords alt natriumchlorid;
- emulgator polysorbat 80 med lav toksicitet;
- injicerbart vand.
INFANRIX™ IPV ("Infanrix IPV") inkluderer desuden stammer og inaktiverede poliovirus i DPT:
- Mahoney (type 1);
- MEF-1 (type 2);
- Saukett (type 3).
Infanrix™ HEXA ("Infanrix™ HEXA") omfatter udover polio-stammer hepatitis B-overfladeantigen.
Vaccination fra Frankrig
Det franske firma SanofiAventis Pasteur lancerer sin analog af DTP-vaccinen - Pentaxim ("Pentaxim").
Formålet med lægemidlet er at beskytte barnet ikke kun mod kighoste med difteri og stivkrampe, men også mod Haemophilus influenzae og polio. Haemophilus influenzae påvirker åndedrætsorganerne, centralnervesystemet og kan blive kilder til purulente foci i barnets krop.
DTP-vaccination forhindrer alt dette.
Vaccinens sammensætning og doseringen med hensyn til pertussis-antigen og toksoider (stivkrampe og difteri) svarer til Infanrix fra Belgien.
Derudover har Pentaxima en inaktiveret poliovirus:
- 40 enheder type 1;
- 8 enheder 2 typer;
- 32 enheder 3 typer.
DPT-vaccinen indeholder også hjælpestoffer:
- 12,5 mcg formaldehyd;
- 0,3 mg aluminiumhydroxid;
- 0, 05 ml - 199 - Hanks medium - en to-komponent kompleks blanding af aminosyrer(M 199 media og Hanks media);
- rød phenol er udelukket fra DTP-præparater;
- 2, 5 µl phenoxyethanol - er et kræftfremkaldende stof, som påvirker reproduktionssystemet og centralnervesystemet negativt;
- op til 0,5 ml injektionsvand;
- 7, 3 - op til pH 6, 8 - eddikesyre (kan være natriumhydroxid).
Inkluderer også:
- Haemophilus influenzae type b polysaccharid 10mcg;
- saccharose - 42,5 mg;
- antiacidum trometamol 0,6 mg.
Lad os fortsætte beskrivelsen af DTP. En anden fransk version af vaccinen er Tetracoccus (fremstillet af Pasteur Mérier Sirom & Waxin), hvoraf én dosis indeholder mindst:
- Bordetella pertussis 4 IU;
- tetanustoxoid renset 60 IE;
- difteri renset toksoid 30 IE.
Derudover indeholder den en inaktiveret poliovaccine (stammetype 1, 2, 3). Som hjælpestoffer anvendes: 2-phenolethanol, formaldehyd, aluminiumhydroxid.
Problemet med lægemidlers komplementaritet og udskiftelighed
DTP-vaccinen gives for første gang til en person i en alder af tre måneder. Derefter gentages det to gange mere med en pause på halvanden måned. Derefter gives vaccinationen på halvandet år, ved seks eller syv, fjorten og endelig for voksne - anti-tetanus og anti-difteri-revaccination af ADS-M udføres. I betragtning af, at der er forskelle i sammensætningen af vaccinen fra forskellige producenter, er det meget vigtigt at huske på, hvilke sygdomme der skal forebygges.dette eller hint middel er tilsigtet, såvel som vaccinationsordninger mod visse infektioner.
Specifik vaccinationsplan
Hvornår er DTP færdig? National Immunization Schedule angiver følgende vaccinationsplan for denne type vaccination:
- DTP-vaccine gives til børn tre gange efter tre, fire og en halv måned og seks måneder.
- Intervallet mellem vaccinationerne bør variere fra en måned til 45 dage, når den første vaccination af en eller anden grund savnes, start fra nu af og observer intervaller på halvanden måned.
- Efter fire års alderen bliver børn vaccineret uden kighoste-komponenten.
Det maksimale interval mellem vacciner er en periode på 45 dage, men hvis administrationen af lægemidlet mangler af en eller anden grund, gives anden og tredje vaccination så vidt muligt - ingen grund til at lave ekstra vaccinationer.
Revaccination udføres på følgende vilkår: i en alder af halvandet år om et år. Hvis den første injektion af DTP blev udført senere end tre måneder, foretages revaccination et år efter den tredje injektion.
DTP-vaccination gives kun til voksne, når de ikke er blevet vaccineret tidligere i barndommen. Der gennemføres et kursus, som omfatter tre injektioner, med et interval på halvanden måned.
Børn i en alder af syv og fjorten år revaccineres mod difteri og stivkrampe ved hjælp af ADS-M-vaccinen eller dens analoger. Sådanne revaccinationer er nødvendige for at opretholde immuniteten og mængden af antistoffer på det nødvendige niveau.
Revaccination mod difteri og stivkrampe for voksne udføreshvert tiende år.
Overvej instruktionerne for DTP-vaccinen (Rusland).
Brugsvejledning
DTP-vaccination er i det væsentlige en gullig eller hvid suspension pakket i ampuller. Pakkede ampuller med ti stykker i papkasser.
I overensstemmelse med brugsanvisningen er lægemidlet beregnet til at skabe immunitet mod difteri, stivkrampe og kighoste hos børn. Børn under fire år bør modtage fire doser af vaccinen. Hvis børn allerede har været syge med kighoste, dvs. de har naturlig immunitet over for sygdommen, modtager de ADS-M, ADS-vaccinen (uden kighoste-komponenten).
Hvor administreres DPT-vaccinen? Det gives intramuskulært i låret (quadriceps muskel), ældre patienter injiceres i skulderen. IV DPT-vaccine er ikke tilladt.
DTP-vaccine kan kombineres med andre vaccinationer fra kalenderen ved at injicere i forskellige dele af kroppen. Der er kun én undtagelse - BCG-vaccinen, som gives separat, observeres en vis pause.
Hvad fortæller brugsanvisningen til DTP for børn os?
Kontraindikationer for vaccination
Hvad er kontraindikationerne for DTP-vaccination, i hvilket tilfælde er vaccinen forbudt? Listen over restriktioner er ret omfattende.
- Enhver sygdom, der er ledsaget af feber, inklusive luftvejene. Er det tilladt at lægge en DTP-vaccine ved forkølelse, når der ikke er temperatur? Samtidig styres de af barnets tilstand som helhed. Hvis snot ogsåledsaget af en række symptomer - udslæt, rindende øjne, udseendet af en let hoste, vaccination bør udskydes. I mangel af andre tegn og konstant løbende næse hos et barn, god appetit og generelt velvære, kan du blive vaccineret.
- Barn havde en historie med kramper eller anfald, der ikke var udløst af feber.
- Stærk reaktion på introduktionen af vaccinen før - omfattende hyperæmi og hævelse i injektionsområdet, temperatur over 40 grader, systemisk allergi over for DTP, neurologiske komplikationer.
- Intolerance over for sammensætningen af vaccinen, herunder konserveringsmidlet merthiolat og andre forbindelser, der indeholder kviksølv.
- Immunsygdomme eller brug af immunsuppressiva.
Stel meget ofte spørgsmålet, er det tilladt at blive vaccineret, når barnets tænder bryder frem? Ja, det er ikke farligt for barnet og påvirker ikke udviklingen af immunitet. Den eneste undtagelse er akkompagnement af tænder ved en stigning i temperaturen. I dette tilfælde udskydes vaccinationen, indtil kroppens tilstand vender tilbage til normal.
Funktioner ved at forberede en baby til DTP-vaccination
Da DTP-vaccination kan forårsage mange komplikationer og reaktioner efter vaccination, kræver det en meget omhyggelig holdning fra læger og forældre. Reglerne for at forberede et barn til vaccination er som følger:
- På tidspunktet for vaccination skal barnet undersøges af alle nødvendige læger og ikke have en medicinsk udfordring fra dem.
- Patienten skal være rask med gode blodprøveresultater. Er overgivelse påkrævet?test før DTP-vaccinen? Svaret er ja. Derudover bør børnelægen undersøge barnet fuldt ud og spørge forældrene om klager.
- Hvis et barn har en disposition for allergi - udslæt, diatese - er en lægekonsultation påkrævet. I dette tilfælde udføres vaccinen oftest på baggrund af den forebyggende administration af lægemidler af antihistamintypen (læger ordinerer ofte Fenistil DTP før vaccination). Midlet og doseringen er fastsat af en specialist, det er forbudt at give barnet medicin alene.
Forberedelse af forældre i DPT-vaccinationen umiddelbart før den omfatter følgende punkter:
- Dagen før vaccinen eller denne dag skal barnet til det store behov. Hvis der ikke var nogen tarmtømning, skal du give ham et mildt afføringsmiddel, f.eks. Dufalac.
- Vaccineret på tom mave. Når vaccination foretages sent, kan du ikke fodre barnet en time før vaccinationen, men give det diætmad om morgenen. Du bør også undgå ukendte fødevarer og nye komplementære fødevarer.
- Klæd ikke baby for varmt på. Hvis barnet sveder ved ankomsten til børneklinikken, skal du klæde det af, sidde på gangen i 15-20 minutter og lade det "køle ned".
- Tag vand med, det er tilladt at give det ubegrænset. Før og umiddelbart efter vaccinen kan barnet drikkes.
- Skal jeg give barnet før DTP-vaccinationen "Suprastin"? Uden lægerecept er det forbudt at give medicin. På trods af det faktum, at deres brug ikke påvirker produktionen af immunitet, børn, på anbefaling af WHOingen grund til at give antihistaminer før forberedelse til vacciner.
Specifik post-vaccination
Hvad er reglerne for pasning af et barn efter en DTP-vaccine? Dette spørgsmål stilles oftest af forældre.
Er det nødvendigt at give ham antipyretika efter vaccination? Ja, læger anbefaler at gøre dette for forebyggelse uden at vente på, at temperaturen stiger. De kan bruges i form af stikpiller, tabletter eller sirup. Det er bedst at sætte et stikpille med ibuprofen om natten til et barn.
Er gåture tilladt efter DTP-vaccinen? Der er ingen begrænsninger for at være udendørs. Det er nødvendigt at sidde i korridoren et stykke tid efter vaccinationen, i tilfælde af en stærk allergisk reaktion. Så kan du gå en kort tur. Gåture er kun forbudt, når der dannes en temperatur eller anden generel reaktion på vaccinen.
På vaccinationsdagen er det bedre at undlade at svømme. I de tidlige dage, prøv ikke at væde injektionsområdet, men det vil ikke være slemt, hvis der kommer vand på såret - du kan ikke vaske det med sæbe og gnide det med en vaskeklud.
Kan jeg få massage efter DTP-vaccinen? Der er ingen direkte kontraindikationer, men massageterapeuter anbefaler norm alt at afstå fra sessioner i to til tre dage. Det er bedst enten at flytte forløbet eller udsætte vaccinationen et par dage, indtil massagen er overstået.
På dagen for vaccinen og tre dage efter det er det nødvendigt omhyggeligt at overvåge barnets helbred, om nødvendigt måles temperaturen.
Mulige reaktioner på DTP-vaccination
Fra 30 til 50 % af babyer reagerer ifølge forskellige kilder på en eller anden måde på sammensætningen af den russisk-fremstillede DTP-vaccination. Hvad er norm alt, og hvordan hjælper man barnet med at klare reaktionen? De fleste af alle tegn opstår den første dag efter vaccinen, men reaktionen kan observeres inden for tre dage. Det skal siges, at hvis symptomerne optrådte senere end denne periode (ARI, diarré, temperatur), så vil dette ikke længere være en reaktion på vaccinen, men en selvstændig infektion, og det er desværre let at samle op efter en besøg på klinikken.
Der er en generel og lokal reaktion på DTP-vaccinen. Lokale symptomer er ændringer i det subkutane væv og huden på injektionsstedet.
Let rødme vises i injektionsområdet efter DTP-vaccination. Hvordan skal man være? Med en lille pletstørrelse skal du ikke bekymre dig. En sådan reaktion er typisk ved introduktionen af et fremmed middel. Rødmen forsvinder om en dag eller lidt senere.
Det er også en normal reaktion at have induration efter en DTP-vaccine. Hvilke handlinger tages der i denne sag? For at fremskynde resorptionen smøres hævelsen med Troxevasin gel. Bumpen og tætningen bør forsvinde inden for 10-14 dage. Der kan dannes en bump på injektionsstedet, når en del af vaccinen fejlagtigt blev injiceret i det subkutane væv. Absorptionen af vaccinen i dette tilfælde vil være langsommere, men dette vil ikke påvirke dannelsen af immunitet og barnets helbred.
Babyen føler sig ofte øm på injektionsstedet. Det udtrykkes svagt eller stærkt, afhængigt af individetfølsomhed. Derfor er barnet nogle gange efter DPT-vaccinen h alt, fordi det beskytter det ømme ben. Barnets tilstand vil hjælpe med at lette påføringen af is på injektionsstedet. Hvis smerterne ikke forsvinder i længere tid, bør du kontakte en læge.
Almindelige reaktioner er systemiske manifestationer, herunder allergiske symptomer.
En almindelig reaktion på sammensætningen af DTP-vaccinen fra en russisk producent er tilfælde, hvor temperaturen stiger efter den. Skal jeg sænke temperaturen? Alle læger siger utvetydigt: feber efter vaccinen skal nedbringes med febernedsættende lægemidler. I dette tilfælde vil der ikke være nogen fordel af det, men det vil påvirke babyens velbefindende på en negativ måde. Hvis temperaturen ikke korrigeres med antipyretika, skal du kontakte en specialist.
Barn får ordineret febernedsættende medicin baseret på ibuprofen og paracetamol. Børn bør ikke få acetylsalicylsyre (aspirin). Giv rektale stikpiller, sirupper eller tabletter. Den første dosis af lægemidlet kan gives som en forebyggende foranst altning om natten. Giv derefter et febernedsættende middel, hvis temperaturen er forhøjet. Du bør observere en pause mellem doser og ikke overskride den dosis, der er angivet i instruktionerne. Når du bruger et tidligere defineret lægemiddel, skal du bruge det, køb ikke et nyt middel.
Hvor længe varer temperaturen efter DTP-vaccinen? Høj feber varer norm alt en til to dage. Det kan stige på vaccinationsdagen eller dagen efter. DTP er ikke karakteriseret ved en stigning i temperatur i en senereperiode, norm alt på grund af andre årsager.
Efter DTP-vaccinen er udslæt en midlertidig immunreaktion og har ingen konsekvenser. Når vaccinen gives senere, er der ingen sådan reaktion.
Efter vaccination kan der være diarré - en kortvarig lille krænkelse af afføringen. Det er mere forårsaget af den stress, som babyen oplever end sammensætningen af vaccinen.
Efter DTP-vaccinationen er der norm alt ingen opkastninger, det fremkaldes af barnets nervøsitet eller feber. En enkelt opkastning kræver ikke en læges indgriben, barnet skal have rigeligt med væske.
Som en reaktion på kighostekomponenten udvikles en hoste, som opstår i løbet af dagen. Det kræver ikke medicinsk behandling at fjerne det, det går hurtigt over.
Andre reaktioner på DPT-skuddet er nedsat appetit, døsighed, humør, nervøsitet og rastløs adfærd.
Allergiske reaktioner og feber er mere tilbøjelige til at udvikle sig som reaktion på gentagen administration af DTP-vaccination, hvor kroppen allerede er bekendt med antigener. Det er derfor, hvordan den anden vaccine tolereres, kan bedømmes ud fra, hvordan babyen vil tolerere yderligere vaccinationer. I tilfælde af allergi eller alvorlige reaktioner, udskift DPT med lettere analoger eller indgiv slet ikke kighostekomponenten.
Hvad der er en del af DTP er nu klart. Overvej mulige komplikationer.
komplikationer
Typiske reaktioner på DPT forsvinder sporløst i flere dage. Men bivirkningerne og komplikationerne adskiller sig ved, at de har brug for behandling og kan skade barnets helbred. Hvad er farligt ii denne forbindelse, DTP-vaccinen?
Hvis lægemidlet blev indgivet i strid med aseptiske regler, så kan "snavs" trænge ind i såret - adskillige mikroorganismer, der forårsager suppuration og betændelse i det subkutane væv. Efter DTP dannes en byld. En smertefuld rød hævelse vises på huden, nogle gange varm. I dette tilfælde er kirurgisk indgreb nødvendig - en byld skæres, såret renses for dødt væv og pus og behandles med en åben metode ved hjælp af antiseptiske opløsninger, pulvere eller salver.
Blandt bivirkningerne hos børn på sammensætningen af den russiske DTP, er den farligste den neurologiske reaktion, som er typisk for kighostekomponenten. Dets resultat er chok, encefalopati, nedsat bevidsthed, trækninger, kramper. Den direkte sammenhæng mellem disse afvigelser og kighostekomponenten er ikke blevet fastslået, men sådanne reaktioner observeres kun hos ét barn ud af hundrede tusinde.
Efter en alvorlig reaktion på DPT (chok, kramper, for høj temperatur), kan encefalopati (kendetegnet ved mental retardering) også forekomme.
Der er en anden farlig komplikation, som forekommer meget sjældent på sammensætningen af DTP-vaccinen. Dette er et syndrom af hypotension og NHE (manglende respons). Det udvikler sig hos børn under to år i to dage efter vaccination. Først sætter feberen ind, så bliver barnet sløvt, falder i en tilstand af døsighed. Åndedræt overfladisk, bleg hud. Reaktionen kan vare op til seks timer, men børnenes tilstand vender tilbage til normal, selvom symptomerne ser ud til at være truende.
DTP er ikke karakteriseret ved anafylaktisk shock, ødemQuincke, nældefeber, allergiske reaktioner, men meget sjældent kan de stadig forekomme.
DTP-vaccination diskuteres oftest af forældre til babyer. For og imod denne vaccine taler hundredtusindvis af mødre og fædre på internetsider. Nogle af dem fortæller historier om, hvordan barnet udviklede høj feber efter vaccination, andre siger, at barnet ikke reagerede på introduktionen af et biologisk lægemiddel.
Som med enhver forebyggende foranst altning kræver vaccination med adsorberet kighoste-difteri-stivkrampe-vaccine en vis forberedelse og parathed fra forældre til mulige problemer. De kan dog overvindes, hvis handlingsalgoritmen følges.
Først og fremmest bør forældre have information om, hvilken producents vaccine deres barn vil blive vaccineret med. I dag er der mange sådanne lægemidler, de har deres fordele og ulemper, men der er i øjeblikket ingen ærlig t alt dårlige vacciner på det farmaceutiske marked.
Vi har set på, hvad der er inkluderet i DTP-vaccinen.
